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횡문근융해증은 근육이 괴사되면서 세포 안에 있는 근육 성분이 혈액으로 방출되면서 나타나는 증후군입니다. 근육 세포에서 나오는 크레아티닌 키나아제(Creatinine kinase)와 같은 근육 효소의 혈중 농도가 상승하고, 근육 통증이 있으며, 소변에서는 근육세포에서 나오는 미오글로빈이 나오는 것이 특징적입니다. 질…
질병 평가 5 명
4.5
급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 인해 염증이 방광 내에 국한되어 나타나고 다른 장기에는 염증이 없는 질환입니다. 만성 방광염은 통상적으로 1년에 3회 이상 방광염이 발생하는 경우를 말하며, 지속적인 또는 완치되지 않은 방광염을 의미합니다. 원인 급성 방광…
질병 평가 120 명
4.2
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말합니다. 요도에 발생한 요로감염증은 #요도염#이라 하고, 방광에 발생한 것은 #방광염#이라고 합니다. 원인 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인 균의 85%는 대장균입니다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 …
질병 평가 35 명
4.5
혈뇨는 소변에 비정상적인 양의 적혈구가 섞여 배설되는 것으로, 약물이나 음식, 과도한 운동의 영향으로 단순히 소변이 붉게 보이는 현상과는 다릅니다. 눈으로 색깔 변화를 알아볼 수 있을 정도의 혈뇨를 육안적 혈뇨, 현미경으로만 보이는 것을 현미경적 혈뇨라고 합니다. 적은 양의 혈뇨가 한 번 있었다고 해서 이상이 있다…
질병 평가 6 명
4.1
헤노호 쉰라인 자반증(이하 HS)은 일종의 전신성 #혈관염#을 의미합니다. 이는 피부 병변(주로 엉덩이와 팔다리에 나타나는 광범위한 출혈성 #발진#), 복통, 무릎 또는 발목 같은 관절의 통증을 유발합니다. #신장염#이 동반될 수도 있습니다. 이와 같이 헤노호 쉰라인 자반증에 동반된 신장염은 헤노호 쉰라인 자반증 …
질병 평가 3 명
3.4
보통 성인은 낮에 깨어있는 동안 4~6회, 밤에 자는 동안 0~1회, 많아도 하루 총 10회 이내로 배뇨하는 것이 정상인데, 이 범위를 넘어 배뇨 횟수가 비정상적으로 증가하는 경우를 빈뇨라고 합니다. 원인 빈뇨는 방광의 염증에서 흔히 볼 수 있는 증상이며, 전립선 비대증이나 #요도협착증# 등에 의해 하부 …
질병 평가 4 명
3.7
신장 결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착이 되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환입니다. 원인 신장 결석을 구성하는 물질은 여러가지가 있는데 감염이나 음식물, 약물 혹은 몸의 상태에 따라 칼슘이나 수산(oxalate), 요산(ur…
질병 평가 3 명
4.4
소변에 단백질이 섞여 나오는 것을 단백뇨라고 하는데, 정상 소변에도 어느 정도 단백이 포함될 수 있으므로, 성인인 경우 하루 500mg 이상, 소아는 1시간 동안 체표면적 1제곱미터당 4mg 이상의 단백이 배설될 때 명백한 단백뇨라고 합니다. 원인 단백뇨는 신장 질환, 당뇨병, 루푸스, 다발성 골수종 및 간…
질병 평가 1 명
1.0
요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생합니다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라집니다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 #방광염#, 콩팥의 감염증은 #신우신염#이나 콩팥염이라 불립니다. 요관의 감염증은 요관염…
질병 평가 6 명
4.2
만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어집니다. - 1단계: 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장…
질병 평가 3 명
3.0
용혈성 요독 증후군은 4세 이하 영유아나 고령의 환자에게 급성 #신부전#을 일으키는 질환입니다. 이 질환의 특징은 미세혈관 병성 용혈성 빈혈과 혈소판 감소증입니다. #설사#가 동반되는 유형을 전형적(설사 연관형) 용혈 요독 증후군으로, 그 외 다른 유형을 비전형적(설사 무관형) 용혈 요독 증후군으로 구분합니다. …
질병 평가 1 명
4.0
신부전은 신장 기능이 저하된 상태를 의미하며, 임상 경과에 따라 급성과 만성으로 구분할 수 있습니다. 급성 신부전은 갑작스러운 신기능 저하로 인해 질소화합물을 포함한 노폐물과 잉여의 수분이 신장으로 배출되지 못하고 체내에 저류되는 상태입니다. 만성 신부전은 지속적으로 신장의 기능이 비가역적으로 저하된 상태를 의미하…
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3.7
급성 간질성 신염은 세뇨관 사이의 간질에 염증세포가 침윤하여 신기능이 감소하는 질환을 의미합니다. 원인 급성 간질성 신염의 원인으로는 약, 낭창(SLE)과 같은 전신 질환, 감염이 있습니다. 이 중에서 약은 75%, 낭창(SLE)과 같은 전신 질환은 15%, 감염은 10% 정도를 차지합니다. 약이 원인이라면…
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저마그네슘혈증은 혈청 마그네슘이 1.5mEq/L 이하인 경우를 말합니다. 마그네슘은 칼륨, 칼슘, 인 등의 전해질 장애와 동반되므로, 이 중 하나라도 이상이 있다면, 반드시 모두 측정해야 합니다. 원인 저마그네슘혈증은 심한 영양 불량, #크론씨# 병, 만성 소화 장애, #간경화# 등 영양분 흡수가 불량한 경…
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3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 지속적으로 신장기능 감소가 나타나는 질병입니다. 원인 만성 콩팥병의 원인은 주로 #당뇨병#과 #고혈압#입니다. 당뇨병은 혈당이 지속적으로 높게 유지되며 여러 장기에 손상을 초래합니다. 또한 고혈압 환자에서도 혈압이 적절히 조절되지 않으면 원인이 될 수 있습니다. 이외에도 …
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유행성 출혈열(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS) 은 #신부전#, 출혈, 혈소판감소증, 쇼크를 특징으로 하는 급성 발열질환입니다. 한타바이러스(Hantavirus) 속에 속하는 여러 종의 바이러스에의해 유발되며 아시아와 유럽에 걸쳐 널게 분포하는 전염병 입니다. 국내에서…
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성인이 된 후에 좌우 신장에 수많은 낭종(물집)이 발생하고 점차적으로 신장 기능이 감소하여 #신부전# 상태에 도달하는 병입니다. 유전병의 일종이며, 두 가지 유전 형태(제1형과 제2형)가 알려져 있습니다. 원인 인구 1,000명당 1명 꼴로 발생하는 유전적 질환이며, 폴리시스틴(polycystin)이라고 하…
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미세변화 신증후군은 심한 단백뇨가 있지만 조직 검사를 위한 광학현미경 및 면역형광 검사에서는 정상처럼 보이는 질환을 의미합니다. 전자현미경상으로는 사구체 발돌기의 유착이 확인됩니다. 신증후군의 대표적인 질환입니다. 10세 미만 소아 신증후군 원인의 90%, 10세 이상 소아 신증후군 원인의 50%, 성인 신증후군 …
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고칼륨혈증이란 혈중 칼륨 농도가 정상(3.7~5.3mEq/L) 이상으로 과도하게 상승하여 5.5mEq/L 이상이 된 상태를 의미합니다. 원인 고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 신장 기능의 감소입니다. 칼륨의 90%가 신장을 통해 배설되기 때문입니다. 이로 인해 #신부전# 환자의 50% 이상에게서 고칼륨혈증이 나타…
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고마그네슘혈증이란 혈장 마그네슘의 농도가 2.2mEq/L 이상 상승된 상태를 말합니다. 정상적으로는 신장에서 매우 효과적으로 마그네슘을 배설하기 때문에 드물게 발생하나, 일단 이상이 발생하면 혈장의 칼륨, 칼슘과 상관 관계가 있으므로 대부분 이들의 이상이 함께 동반되어 있습니다. 원인 고마그네슘혈증은 마그네…
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사람 혈액 내의 정상 삼투질 농도는 체중 1kg당 280~295mOsm 범위이고, 대부분 삼투질 농도는 혈액의 나트륨 농도에 의하여 결정됩니다. 나트륨의 혈중농도가 여러가지 이유로 정상수준보다 높은 것을 고나트륨혈증이라고 하는데, 보통 혈중농도가 145mEq/L 이상인 경우입니다. 고나륨혈증이 급성인 경우에 증상이…
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부종은 함요 부종(Pitting edema)과 비함요 부종(Non-pitting edema)로 나눌 수 있습니다. 함요 부종은 부어 있는 부위에 압력이 가해지고 압력을 더 가하지 않아도 연조직에 압력의 흔적이 남아 있는 부종을 의미합니다. 비함요 부종은 반대로 압력을 가한 후, 압력을 더 가하지 않으면 연조직에 압…
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저칼슘혈증은 혈청의 칼슘이 정상보다 낮은 것을 의미합니다. 혈청 총 칼슘농도의 정상 범위는 일반적으로 8.8-10.5 mg/dL이며, 혈청 속의 칼슘은 단백질에 결합한 형태 혹은 단독으로 이온화된 형태로 존재합니다. 이 중 실제로 생체 내부에서 작용하는 칼슘의 형태는 이온화 칼슘(Ionized calcium)의 형…
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알포트 증후군은 사구체 기저막 이상으로 #혈뇨# 등이 발생, 말기 #신부전#으로 진행하며 청력과 안구 이상 증세를 동반하는 유전성 신장질환입니다. 85%에서 성염색체 X 염색체와 동반되어 나타나며, 그 외 상염색체 열성 혹은 우성 유전이나 유전적 이유 없이 발생하기도 합니다. 질환의 기저 병변은 신장에서 노폐물을 …
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종창이란 세포수가 증가하지 않은 채로 신체가 국소적 혹은 전신적으로 부어오르는 것을 의미합니다. 신체 어디에나 발생할 수 있으며, 조직 내 림프액이나 조직의 삼출물 등의 체액이 저류되어 부어오르는 것을 부종이라 하며 종창의 원인 중 한 가지입니다. 원인 종창의 원인은 유전적인 요인으로 발생할 수도 있었고 염…
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대사성 산증은 대사와 관련된 어떤 원인에 의해 산성(Acid) 물질의 증가로 수소 이온이 증가하고 중탄산 이온이 감소하는 것을 말합니다. 대사성 산증은 산혈증(Acidemia)을 유발하는 대표적인 원인 중 하나입니다. 산혈증은 체내 수소이온 농도(pH)의 정상치는 7.35~7.45로 산혈증은 수소이온 농도(pH)가…
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사람 혈액 내의 정상 삼투질 농도는 체중 1kg당 280~295mOsm 범위이고, 나트륨은 혈액의 삼투질 농도를 결정하는 데 가장 중요한 입자입니다. 다시 말해 대부분 삼투질 농도는 혈액의 나트륨 농도에 의하여 결정됩니다. 나트륨은 세포 바깥 물에 가장 많은 이온으로 우리 몸의 체액 상태를 반영합니다. 즉, 나트륨…
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다양한 원인 질환에 의해 신장의 기능이 감소하여 정상적으로 신장을 통하여 소변으로 배출되어야 할 노폐물(요독)이 배설되지 못하고, 체내에 축적되어 발생하는 다양한 증상들을 의미합니다. 더불어 신장 기능인 조혈호르몬의 분비나 비타민 D 활성화 기능의 감소로 나타나는 증상 역시 요독증에 포함됩니다. 원인 다양…
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신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말합니다. 신장암은 60~70대의 노년층에서 주로 발생하고 지속적인 증가 추세를 보이고 있습니다. 신장암은 전체 성인 암의 2.4%에 해당하는 중요한 암으로 한국에서도 신장암은 2015…
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우리 몸에는 체중 1킬로그램당 0.6리터 정도의 체액이 존재합니다. 예를 들어, 체중이 60킬로그램이면 36리터 정도의 물을 함유하고 있는 것입니다. 이 중 3분의 2는 세포 내액이며, 나머지 3분의 1은 세포외액입니다. 세포외액 중에서 4분의 1은 혈관내액(혈액)이고, 나머지 4분의 3은 혈관외액(간질액)인데, …
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신증후군은 다량의 #단백뇨#와 #저알부민혈증#, #부종#, #고지혈증# 등의 특징을 보이는 질병입니다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 됩니다. 저…
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혈액이 콩팥에서 걸러져 소변이 만들어지고, 소변은 신배와 신우를 지나 요관(ureter)으로 흐릅니다. 요관을 지나간 소변은 방광에 고여 있다가 어느 정도 양이 차면 요의가 느껴지고 몸 밖으로 배설됩니다. 소변이 흐르는 통로 중에 어느 부분이 막히면, 그 상부의 압력이 높아지고, 높아진 압력 때문에 그 부분은 구조…
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소변은 신장에서 혈액을 거른 뒤 나오는 노폐물로서 여러 대사산물이 포함되어 있습니다. 소변을 검사함으로써 요로계의 이상뿐만 아니라 전신적인 내분비/대사 질환에 대한 정보도 알 수 있습니다. 또한 소변은 다른 검체에 비하여 비침습적으로 환자에게 부담이 가지 않게 채취할 수 있어서 요검사는 의료 현장에서 매우 중요한 …
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사구체신염이란 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병 군을 뜻합니다. 사구체란 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리로, 우리 몸에서 과도한 체액, 전해질, 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 합니다. 때문에 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 …
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거품뇨란 소변에 비정상적으로 거품이 섞여 나오는 증상을 말합니다. 일반적으로 건강한 사람의 소변은 거품이 많지 않고, 소변을 볼 때 순간적으로 거품이 일지만 곧 사라집니다. 그러나 거품이 지나치게 많거나 시간이 지나도 없어지지 않는다면 거품뇨라고 할 수 있습니다. 거품뇨는 소변에 단백질이 섞여 나오는 단백뇨의 경우…
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급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 …
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부종이란, 조직 내에 림프액이나 조직의 삼출물 등의 액체가 고여 과잉 존재하는 상태를 의미하는 용어입니다. 누구나 한번쯤 경험할 정도로 흔한 증상으로, 혈관 안의 체액(물)이 혈관 밖으로 빠져나가 신체의 세포와 세포 사이에 비정상적으로 축적되는 현상을 말합니다. 몸 전체가 다 붓는 경우를 전신 부종이라고 하고, 어…
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핍뇨는 소변의 양이 생리적으로 감소할 수 있는 범위를 넘어서 현저하게 감소된 경우를 말합니다. 건강한 성인의 경우 하루 평균 소변의 양은 남자 1,500ml, 여자 1,200ml이며, 수분 섭취량, 땀 등에 의해 생리적 증감이 있을 수 있습니다. 핍뇨란 하루 총 소변량이 400cc 미만으로 줄어드는 것을 말하고, …
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