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종격동이란 폐장, 심장, 대동맥, 식도 등 우리 몸에서 생존과 관계되는 거의 모든 장기들이 모여 있는 부위이며 생명과 관련된 매우 중요한 부위로, 이곳에 발생하는 종양과 낭종을 종격동 종양이라고 합니다. 종격동은 일반적으로 전상종격동, 중종격동, 후종격동의 3부분으로 구분하는데, 해부 구조에 따라 빈발하는 종류가 다릅…
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림프관종은 정상 림프계로부터 분리된 림프계에 림프액이 비정상적으로 고여서 종양의 형태를 보이는 질환을 의미합니다. 이 질환은 국소적 혹은 광범위한 림프관 기형에 해당합니다. 가장 흔한 형태는 목의 낭성 림프관종(cystic hygroma)입니다. 원인림프관종의 원인에 대해서는 발생학적 이상으로 인해 발생한다는 설, 과…
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급성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병입니다. 급성백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라 급성골수성백혈병과 급성 림프성 백혈병으로 나뉩니다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 #백혈병#입니다. 주로 성인에게 발병하며,…
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유방의 엽상 종양은 비교적 드문 유방 종양 중 하나입니다. 종양 내부가 나뭇잎처럼 생겨서 엽상 종양이라고 합니다. 초음파로는 섬유선종과 구분이 안 되지만, 자라는 속도가 매우 빠르고 크게 자랍니다.원인유방의 엽상 종양이 생기는 원인은 알 수 없습니다.증상유방의 엽상 종양은 대개 증상이 없습니다. 유방 촉진 시 경계가 …
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정상인은 벽 쪽 가슴막(벽늑막)의 모세혈관에서 소량의 체액이 일정하게 생성되어 흉막 내로 들어갑니다. 그런데 체액이 많이 생성되거나 체액의 흡수가 감소하는 질환이 발생하면 흉수가 생깁니다. 따라서 흉수는 원인 질환에 의해 흉막에서 흡수되는 체액보다 생성되는 체액이 많아질 때 발생합니다. 그중에서도 악성 흉막 삼출은 주…
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조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말합니다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있습니다.원인위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니…
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유암종은 내분비계 세포에서 기원하는 종양으로, 암과 유사하다는 뜻의 이름입니다. 유암종은 신경 내분비 세포가 존재하는 신체의 어느 부위에서든 생길 수 있습니다. 특히 위장관계에서 가장 많이 발생하고, 기관지외피와 비뇨기계에도 존재합니다. 원인위 유암종의 발병 원인이나 위험 요인에 대해 정확히 알려진 것은 없습니다. 다…
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진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미합니다. 이는 암이 위에만 국한되어 있지 않습니다. 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높습니다. 진행하면서 …
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웨스트나일열은 웨스트나일 바이러스(West Nile Virus)에 감염되어 발병하는 감염병입니다. 사람을 비롯하여 말, 조류, 개, 고양이 등 다양한 종류의 동물에 감염되는 인수 공통 감염병입니다. 발열 이외에 뇌염 증상도 발생하여 웨스트나일 뇌염으로 불리기도 합니다. 원인모기가 산란을 위해 흡혈을 하면서 병원소인 조…
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이 질환은 말초신경질환으로, 지속적인 근육섬유 활동이 나타나 근 경직, 근육잔떨림이 발생하는 질환입니다. 매우 드문 질환으로 아직 100-200명 정도의 환자만이 보고되어 있습니다. 아직 원인은 명확하지 않으나 자가면역질환의 일종으로 나타나는 경우가 많으며, 일부에서는 유전적 원인도 기여하는 것으로 보고됩니다. 아직 …
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방광소장 누공이란 선천적인 장애, 손상, 질환으로 인해 방광과 소광 사이에 통로가 생겨 연결되는 질환을 의미합니다. 정상적으로는 소광과 방광이 연결되어 있지 않습니다.원인방광과 소장의 누공은 일반적으로 장관계 질환에 의하여 발생합니다. 가장 흔한 원인은 국소적인 #장염#입니다. 그 외에 소장 결핵, 악성 림프종, 소장…
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경부 림프절 종대는 체내 여러 부위에 있는 림프절 중에서 목 부위의 림프절이 감염이나 기타 악성 종양 등에 의해 커지는 질환을 의미합니다. 정상적인 성인의 경우 목 주위에 림프절이 존재하지만 만져지지 않는 것이 일반적입니다. 그러므로 목 주위 림프절이 커져서 혹처럼 만져지는 경우에는 여러 가지 질환을 고려해야 합니다.…
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요근 농양은 요추에 붙어서 이를 양쪽으로 지탱하는 요근에 생긴 농양을 의미합니다. 요근은 혈류가 풍부하게 공급되며, 림프관이 발달해 있습니다. 이에 따라 감염이 피를 따라 전파되거나 림프관을 통해 직접적으로 전파되기 쉽습니다. 또한 S결장, 공장, 맹장, 요관, 신장, 췌장 등의 장기와도 인접해 있기 때문에, 다른 장…
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비인두의 림프조직이 과다하게 증식한 것으로 보통 인두측삭의 림프조직과 인두림프 소포의 증식을 동반합니다. 인두편도는 보통 5~10세에 발육이 가장 왕성하며 사춘기 이후에는 자연히 위축되거나 소실됩니다.원인급성 염증의 반복과 비강 또는 부비동의 만성 염증이 이 질환의 가장 큰 원인이 되며, 이른바 림프성 소실과 같은 선…
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흔히 #맹장염#으로 잘못 불리고 있는 급성 충수돌기염은 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말합니다. 외과영역에서 가장 흔히 발생하고, 또한 복부수술 중 가장 빈도가 높은 질환입니다. 대부분 약으로는 치료가 안되며, 염증이 진행할수록 수술 후 합병증과 예후에 차이가 있으므로 조기에 수술하…
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고셔병은 글루코세레브로시데이즈(Glucocerebrosidase)라는 효소에 유전적인 이상이 생겨서 발생하는 질환입니다. 이는 글루코세레브로시드(glucocerebroside)를 분해하는 효소인데, 이것이 결핍되면 글루코세레브로시드가 비장, 간, 림프에 축적됩니다. 아슈케나지 유대인(Ashkenazi Jews)에게서 …
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위말프 림프종은 위선암에 이어서 두 번째로 흔한 위장의 악성 종양입니다. 위에서 처음 발생한 원발성 림프종과, 전신적 림프종이 위를 침범하여 발생한 이차성 림프종으로 구분합니다. 전체 위 악성 종양의 약 5% 정도만 차지하는, 흔하지 않은 질환입니다.원인최근 점막 연관 림프조직(mucosa associated lymp…
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원발 부위는 암이 처음 생긴 장소를 말합니다. 모든 암은 원발 부위가 있습니다. 그러나 조직학적으로 암을 진단한 후 모든 검사를 시행해도 원발 부위를 알 수 없는 경우가 있는데, 이를 원발 부위 불명암이라고 합니다. 모든 악성 종양의 2~6% 정도를 차지하는 것으로 추정됩니다.원인암의 원인이 밝혀지지 않은 것이 많습니…
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캐슬만병은 전신의 림프절에서 발생하는 매우 드문 질환으로, 림프절 증식을 특징으로 합니다. 대부분 종격동, 위, 두경부 등에 발생합니다. 림프절 전체에서 발생할 수도 있습니다. 국소형은 일부 림프절에만 국한되어 서서히 자랍니다. 전신형은 전신의 림프절 종대와 함께 비특이적인 임상 증상을 보입니다.원인캐슬만병의 원인은 …
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종격동은 좌우 늑막강 사이의 공간을 말합니다. 폐를 제외한 흉곽의 중앙에 위치합니다. 대동맥, 흉선, 심장, 심막, 기도 및 기관, 식도, 미주식경, 흉관(thoracic duct), 림프절 등의 장기가 존재합니다. 종격동 종양은 이러한 종격동에 발생하는 종양과 낭종을 말합니다. 조직 검사를 통해 악성으로 진단된 것을…
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위장관 기질 종양은 위장관 벽의 근육층에 위치한 카알세포(근육의 수축 이완을 조절하는 세포)가 변이를 일으켜 발생하는 희귀 질환입니다. 점막하층이나 근육층에 비교적 경계가 뚜렷한 종괴를 형성합니다. 양성 종양부터 중간 악성, 악성 종양에 이르는 다양한 종류가 있습니다.원인위장관 기질 종양을 유발하는 원인이나 위험 인자…
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속립성 결핵은 결핵균이 혈관 내로 들어가 피를 타고 돌아다니면서 각종 장기와 조직에 자리를 잡고 결핵 결절을 만드는 질환을 의미합니다. 원인속립성 결핵은 결핵균에 대한 면역력이 약하거나 감소한 상태에서 주로 발생합니다. 혈행성 또는 림프성으로 전신에 확산되어 다양한 장기에 결핵 병소를 만들어서 중증의 전신적 감염을 일…
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결핵성 임파선염이란 결핵균이 림프계(경부 임파선염이 가장 많지만, 액와, 종격동, 복강 내, 사타구니 임파선염도 가능함)를 침범하여 결핵성 염증을 일으키는 질환을 의미합니다.원인결핵성 임파선염의 원인은 호흡기를 통해 전파되는 결핵균입니다. 폐결핵 환자가 기침하거나 재채기하거나 웃거나 이야기할 때, 눈에 보이지 않을 만…
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자가면역용혈질환은 적혈구 내부의 특수 항원에 대한 항체가 형성되어 적혈구가 일찍 파괴되어 나타나는 후천성 용혈빈혈입니다. 희귀 질환입니다. 이러한 용혈빈혈을 일으키는 항체로는 작용하는 온도에 따라 온난 자가항체(따뜻한 온도에서 작용하는 항체), 한랭 자가항체(차가운 온도에서 작용하는 항체), 도나트-란트슈타이너(Don…
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자가면역성 간염은 환자의 면역체계 교란으로 인해 백혈구가 자신의 간세포를 공격하여 발생한 간염입니다. 바이러스 감염이나 약물 등 뚜렷한 외부 요인 없이 발생합니다. 고감마글로불린혈증, 자가항체 출현, 여러 자가면역 질환의 동반이 나타납니다. 간 조직 내에 형질세포와 림프구가 침윤하여 만성 간염 및 #간경변증#을 유발합…
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신경모세포종은 소아에서 흔한 악성 종양 중의 하나로 백혈병, 중추 신경계 종양, 림프종 다음으로 발생 빈도가 높고, 1세 미만의 영아에서는 가장 흔한 악성 종양입니다. 발생빈도는 15세 미만에서 매년 100만명 당 10.5명으로 전체 소아암의 7%이상에 해당합니다.원인원시 신경능 세포에서 유래하며 특별한 원인은 없습니…
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결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 합니다. 결장암의 대부분은 선암, 즉 점막의 샘세포에 생기는 암이며, 그 밖에 림프종, 악성 유암종, 평활근육종 같은 것이 생길 수 있습니다.원인50세 이상의 연령에서 식이, 신체활동의 부족, #비만#, 음주, 유전적인 요인, 선종성 용종, 장질환 등에 의해 발생하기도 합니다. …
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위 점액종 (가성 점액종)이란 복강 내 여러 암이나 종양에서 젤리와 같은 점액이 분비되어 복강 내에 점액이 고인 현상을 말합니다. 여러 암이나 종양에서 위점액종이 유발될 수 있지만, 대부분 #충수돌기암#(충수돌기는 일반적으로 맹장으로 불리기도 합니다) 같은 소화기 계통에서 발생하며 드물게 #난소암#, 경계성 #난소종양…
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부신암은 부신에서 발생한 악성 종양을 말합니다. 부신 암세포는 다른 암과 마찬가지로 진행하면서 주위 장기로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 성장할 수 있습니다.원인부신암에 대해 하나 혹은 그 이상의 위험요소를 가지고 있더라도 암을 유발하는데 있어서 그 위험요소가 얼마나 기여…
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수혈된 림프구가 면역 기능이 저하된 숙주(수혈 받은 사람의 신체)를 공격하여 #발열#, #발진#, 간 기능 이상, #설사#, 범혈구 감소증(백혈구, 적혈구, 혈소판이 모두 감소된 상태) 등의 증상을 일으키는 질환입니다.원인수혈된 림프구는 일반적으로 숙주의 면역 기전에 의해 파괴되는데, 숙주가 면역 기능이 저하된 경우 …
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위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫습니다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 …
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악성 흑색종은 멜라닌 생성 세포로 구성된 피부 악성 신생물(암)을 말합니다. 멜라닌 생성 세포는 선천적 또는 후천적으로 발생합니다. 멜라닌 세포는 피부나 점막에 있는 정상적인 세포로, 이 세포에서 만드는 멜라닌이라는 색소 때문에 피부색이 나타납니다. 일광욕이나 과도한 햇빛 노출은 멜라닌 세포에서 멜라닌을 많이 만들어내…
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항문 주위 농양은 항문 주위의 항문샘에 염증이 생겨 농양이 차는 질환입니다. 항문 속 1~2cm 정도에는 항문샘이라는 구조가 4~10개 있습니다. 이곳에서는 샘에서 샘물이 나오듯 배변 시에 항문 내의 윤활 작용을 하는 분비물이 나옵니다. 항문 주위 노양은 이러한 항문샘에 염증이 생겨 고름집이 형성되는 것입니다.원인항문…
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재생불량빈혈은 골수 안에서 모든 세포의 모체가 되는 줄기세포를 만들지 못하여 혈액세포가 줄어들면서 생기는 질환입니다. 재생불량빈혈 환자는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 모든 혈액세포가 감소할 수 있습니다. 재생불량빈혈은 서양보다 동양의 발생 빈도가 2~5배 정도 높습니다. 서양은 연간 100만 명당 2명 정도 발병하지만…
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카포시 육종은 혈관벽에 나타나는 악성 종양을 의미합니다. 이는 매우 드문 질환입니다. 이 질환은 #에이즈# 환자나 장기이식 환자와 같이 면역력이 떨어진 사람에게서 발견됩니다. 유대인이나 지중해인의 혈통을 가진 노인들에게 나타나기도 합니다. 원인카포시 육종 발병 원인은 사람 헤르페스 바이러스 8의 감염입니다. 혈관의 내…
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원충성 질환은 인체에 기생하는 원충에 의한 전염성 질환입니다. 따뜻한 기후가 있는 지역에 널리 퍼져 있습니다. 일부 원충성 질환의 경우 중간 전달자로 모기를 이용하기도 합니다. 잘 알려진 원충성 질환인 수면병(sleeping sickness, African trypanosomiasis)은 트리파소마(trypanosom…
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결핵성 수막염은 결핵균이 거미막밑공간 및 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환이며, 일반적으로 이전에 증상 유무와 관계 없이 몸 속에 결핵균을 보유하고 있던 환자에서 결핵균이 뇌를 둘러싸고 있는 수막으로 이동하여 발생한다고 알려져 있습니다. 대개 알코올중독, #당뇨병#, 악성종양 등 신체 면역력을 감소시키는 여러 …
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탈락 피부염은 피부 일부분 또는 피부 전체에 홍반성 #발적#이 나타나거나, 피부가 낙엽 모양으로 벗겨지는 염증성 질환을 의미합니다. 흔히 50세 이상의 중년에게 나타납니다. 여성보다 남성에게 3배 정도 많이 나타납니다.원인탈락 피부염은 대부분 선행 피부 질환이나 전신 질환에 대한 이차적인 과정 또는 반응성 과정으로 나…
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단독은 피부가 연쇄상 구균에 감염되어 피하조직과 피부에 병변이 나타나는 급성 접촉성 전염 질환을 의미합니다. 이 질환의 특징은 병변의 경계가 뚜렷한 것과 납작한 모양으로 빨갛게 부어오르는 것입니다. 단독은 주로 진피의 상부를 침범하여 주위로 빠르게 전파되지만, 근육층을 침범하지 않습니다.원인단독의 원인은 연쇄상 구균의…
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#통풍#을 유발하는 요산은 퓨린이라는 단백질에 의해 생성됩니다. 퓨린은 음식을 통해 섭취되어 체내에서 요산이라는 찌꺼기로 대사되고, 다시 소변으로 빠져나갑니다. 이 요산이 빠져나가지 못하고 쌓이면 통풍이 생깁니다. 이 요산은 비늘처럼 날카로워 모든 장기에 침착할 수 있습니다. 요산이 관절 주변 조직에 쌓여 염증을 일으…
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유방 파제트병은 유두 및 유륜에 발생하는 #상피내암#의 일종으로, 특징적인 파제트 세포를 보이는 악성 종양입니다. 1874년 파제트라는 의사에 의해 처음 알려졌습니다. 파제트병은 유방에서 발생하는 유방 파제트병과 유방 이외의 조직에서 발생하는 유방 외 파제트병으로 나눌 수 있습니다. 유방 외 파제트병은 주로 회음부와 …
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신우요관암은 신우와 요관 부위에 발생하는 암을 의미합니다. 좌우 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로, 또 여기서 이어지는 요관으로 흘러가 방광에 저장됩니다. 배뇨 시에는 방광에서 요도를 거쳐 소변이 나옵니다. 이 중에서 신우와 요관을 상부 요로라고 부릅니다. 신우, 요관과 방광, 요도의 일부는 이행상피라고 불리는…
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항문 누공은 항문과 관련된 피부에 긴 터널과 같은 구멍이 생기는 질환을 말합니다. 항문 속 1~2cm 정도에는 항문샘이라는 구조가 4~10개 있습니다. 이곳에서는 샘에서 샘물이 나오듯 배변 시 항문 내의 윤활 작용을 하는 분비물이 나옵니다. 이 항문샘에 #염증#이 생겨 고름집이 형성되는 것을 항문 주위 #농양#이라 합…
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린치 증후군은 #대장암#을 비롯한 다양한 장기에 암을 발생시키는 질환을 의미합니다. 상염색체 우성 유전 질환입니다. 이 질환은 주로 자궁내막, 난소, 위, 소장, 간담도, 뇌, 피부 등에서 발생하는 암과 관련이 있습니다.원인린치 증후군의 원인은 DNA 복제 시에 발생하는 손상을 찾아내서 고치는 역할을 담당하는 유전자(…
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갈색세포종은 주로 부신수질에서 발생하는 #종양#을 말합니다. 부신 이외에 교감신경이 분포되어 있는 대동맥 주위와 방광 등에서 발생하기도 합니다. 갈색세포종은 양성 및 악성 여부를 진단하기 어렵습니다. 진료상으로 종양이 하나의 장기에 국한된 경우를 양성으로 판단하며, 임상적으로 주위의 장기로 침윤하거나 림프절, 뼈, 폐…
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심각한 건강 문제인 강변 실명증은 사하라 사막 이남 아프리카에서 전체 사례의 99% 이상에서 발생하지만 예멘과 라틴 아메리카에서도 알려져 있습니다.원인Onchocerciasis - 또는 강변 실명증 - Onchocerca volvulus 벌레, Filaria에 의해 발생하는 기생충 질병입니다. 강변 실명증은 전 세계적…
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상대정맥 증후군( SVCS )은 순환 혈액을 심장으로 운반하는 짧고 넓은 혈관인 상대 정맥("SVC")의 폐쇄로 인해 발생하는 일련의 증상입니다. 대부분의 경우는 종격 내의 악성 종양, 가장 흔하게는 #폐암# 및 비호지킨 림프종 이 SVC 벽을 직접 압박하거나 침습하여 발생합니다. 혈전증을 유발할 수 있는 혈관 내 장…
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크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많습니다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발행하는 경우가 가장 흔하며 …
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일반적으로 신생아에게 통증이 없는 종양으로 나타납니다. 환자의 90％ 정도는 2세 이전에 나타나는데, 낭종이 큰 경우에는 기도를 압박하며 #호흡곤란# 증세가 나타나거나 연하장애를 일으킬 수 있습니다.원인터너 증후군과 같은 염색체 결함과 연관이 있다고 알려져 있습니다. 산모의 바이러스 감염도 원인이 될 수 있습니다.증상…
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급성과 만성으로 나뉩니다. 급성은 임상적으로 비화농성(非化膿性) ·화농성 ·화농성 봉와직염성(化膿性蜂窩織炎性) 등으로 구별합니다. 원인균은 보통 포도상구균 ·연쇄구균이며, 서혜림프절은 외음부의 연성하감 ·#임질# 등인 경우에도 현저하게 종창하고 통증이 있는 횡현(橫痃)이 일어납니다.원인급성 림프절염은 말초부터 금성화농…
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