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방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배 높습니다. 흡연이 가장 위험한 원인이고, 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있습니다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4을 차지합니다. 원인 방광암의 가장 주된 원인…
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국제 요실금학회 정의에 의하면 과민성 방광은 요로 감염이 없고 다른 명백한 질환이 없으면서 절박성 요실금(소변이 마려우면 참지 못하고 지리는 증상) 유무에 관계없이 요절박(urinary urgency; 강하고 갑작스런 요의를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 증상)이 있으면서 빈뇨와 야간뇨(야간 수면 시간에 …
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방광 안에 생긴 결석은 영양상태와 연관이 있어 빈곤한 나라에서 많이 생긴다고 알려져 있습니다. 우리나라에서는 방광결석의 빈도가 감소하는 추세에 있습니다. 성인에게 방광결석이 생기는 가장 흔한 이유는 전립선 비대증 등으로 소변이 잘 배출되지 않고 많은 양이 방광 안에 머물기(요 정체) 때문입니다. 또한 방광의 염증 …
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기미란 얼굴 부분에 갈색 색소가 불규칙한 형태로 침착되는 것을 말하며, 눈 밑 광대뼈 부위와 이마, 코 등에 잘 생깁니다. 불규칙한 모양, 다양한 크기의 갈색 점이 노출부위, 특히 얼굴에 발생하는 질환으로 태양 광선에 대한 노출, 임신, 경구 피임약 혹은 일부 항경련제 등에 의해 악화될 수 있습니다. 대부분 얼굴 …
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동맥류는 동맥의 일부가 풍선처럼 늘어나는 질병으로, 동맥벽이 약해지거나 동맥 안쪽의 압력이 증가할 때 동맥의 일부가 팽창하는 것을 말합니다. 흉부대동맥, 복부대동맥 같이 주로 대동맥에 생기는데 선천적으로 동맥벽이 약해서 생길 수 있으며, 후천적으로 동맥벽이 경화되거나 #고혈압#이 있는 경우에도 발생합니다. 후천적으…
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손발톱의 일부 또는 전부가 멜라닌 세포의 증식 또는 멜라닌 색소의 증가로 인해 갈색, 회색 또는 흑색으로 변한 것을 말합니다. 원인 다양한 원인에 의해 발생합니다. 대표적으로 멜라닌세포의 증식을 보이는 멜라닌세포 모반 또는 단순흑색점 및 멜라닌세포 활성화(Activation)에 의해 발생합니다. 항암치료,…
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족근관은 족관절 내과 후방에 위치하며 굴건 지대(Flexor retinaculum)가 지붕으로, 바닥에는 거골, 종골 및 원위 경골의 내측면으로 이루어져 있는 섬유골성 터널입니다. 족근관 내에는 후경골건, 장족지 굴곡건, 후경골 동맥 및 정맥, 후경골 신경 및 장무지 굴곡건이 위치하고 있습니다. 족근관 증후군은 굴…
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후두란 호흡, 기도보호, 발성의 역할을 하는 기관으로, 성문상부(supraglottis), 성문부(glottis), 성문하부(subglottis)로 나뉩니다. 후두암이란 후두에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(덩어리)입니다. 후두암의 95~98%는 편평 상피암종이며, 성대 또는 성문(성대 사이에 있는 좁은 틈)에 발…
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발열이 반복적, 주기적으로 발생하면서 아프타 #구내염#과 #인두염#, 경부 림프절염이 동반되는 임상 증후군입니다. 정확한 원인이 밝혀져 있지 않으며, 다만 염증조절복합체의 단백질을 부호화하는 유전자의 변이로 인한 사이토카인 과분비가 배경 기전으로 추측되고 있습니다. 증상 대부분의 환자에서 만…
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보통 편도암이라고 하면 구개편도에 생기는 암을 말하는데, 구강내 목젖의 양측으로 있는 구조물인 구개편도에서 발생한 악성종양입니다. 조직학적으로는 상피성암종이 가장 흔합니다. 원인 편도의 상피성 암종의 중요한 위험요인은 흡연과 음주입니다. 그리고 이 둘은 서로 발암에 있어 상승작용을 합니다. 최근 인유두종바…
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발생 단계에 있는 미분화한 모세혈관그물이 정상 혈관으로 발전하지 못해서 생긴 것을 혈관종이라고 합니다. 혈관종이란 혈관 조직이 비정상적으로 증식, 확장하여 뭉쳐서 덩어리를 이룬 것입니다. 피부나 위장관 등 신체의 다른 곳에서도 발생할 수 있으나 간 혈관종이 가장 흔하게 발생합니다. 즉, 혈관종은 흔한 양성종양…
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보통 음식을 삼키거나 물을 마실 때 정상적으로는 아무런 감각이나 저항 없이 입에서부터 위장까지 쉽게 통과하는데, 음식이 지나가는 감각이 느껴지거나 음식이 식도 내에서 내려가다가 지체되거나 중간에 걸려서 더 이상 내려가지 않는 것을 연하곤란이라고 합니다. 연하곤란은 인두로부터 식도를 거쳐 위 분문부(입구부위)에 이르…
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음식물이 지나가는 경로인 인두나 식도에 염증이나 궤양이 생겨, 음식물이나 침을 삼킬 때 통증을 느끼는 것을 연하통이라 합니다. 음식물이 잘 안 삼켜지는 #연하곤란#(삼킴장애)과 동반되어 나타나기도 하지만, 통증은 있으나 삼키는 것 자체에는 문제가 없는 경우도 많아 일반적으로 따로 나누어 쓰입니다. 원인 연…
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정상적인 성대는 숨을 쉴 때는 열려 공기가 원활하게 허파로 들어갈 수 있도록 하며, 말을 할 때는 양측 성대가 모아져 닫힌 상태가 되는데, 허파에서 공기가 내쉬어지면서 성대가 떨리는 과정을 거쳐 목소리가 나오게 됩니다. 성대 마비란 한쪽, 또는 양쪽 모두에서 성대가 움직이지 않아 숨을 쉴 때는 성대가 완전히 열리지…
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홍반은 여러 가지 외적, 내적인 자극에 의해서 발생하는 가장 흔한 피부 반응 중 하나로, 피부가 붉게 변하고 혈관의 확장으로 피가 많이 고이는 것을 뜻합니다. 작은 혈관들에 혈류가 많아지거나, 혈류가 많아지지 않더라도 주변 조직의 변화로 인하여 작은 혈관들이 우리 눈에 보이는 정도가 될 때 나타나게 됩니다. 대부분…
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시클 증후군은 매우 희귀한 유전질환으로 환자들은 출생하기 전, 산모의 뱃속에서부터 성장이 지연되고, 이로 인하여 저체중아로 태어납니다. 이러한 성장 지연은 태어난 후에도 지속되며, 그 결과 작은 키를 갖는 왜소증을 나타냅니다. 증상 2-1 )얼굴의 기형 : - 눈 : 비정상적으로 크고, 눈 꼬리가 아래…
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활택뇌증(Lissencephaly)은 라틴어로 평평한 뇌를 의미하며 특정한 질환명이 아니라 평평한 뇌모양을 보이는 여러 질환들이 포함된 질병군을 말합니다. 정상적인 뇌의 표면은 이랑(gyrus)과 고랑(sulcus)의 복합한 연속체로 형성되어 있습니다. 활택뇌증은 정상적인 이랑이 없거나 일부만 형성되어 매끈한 뇌 …
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연골무형성증은 연골의 뼈 형성 능력에 장애가 있는 질환으로, 정상에 비해 큰 머리, 넓고 튀어나온 이마, 낮은 콧대, 짧은 팔과 다리, 두드러진 복부와 엉덩이, 그리고 삼지창손이라 불리는 짧은 손가락이 특징적으로 나타납니다. 상염색체 우성으로 유전되기도 하지만 환자의 약 90%는 새로운 돌연변이에 의해 발생합니다.…
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공기는 인후두부, 기관, 기관지 등의 일련의 통로를 거쳐 폐에 도달합니다. 이러한 일련의 통로를 기도라 하는데, 이것이 부분 혹은 전체적으로 폐쇄되는 것을 기도 폐쇄라 합니다. 일반적으로는 좁은 의미로 상기도, 즉 인후두부와 기관의 갑작스러운 폐쇄를 의미하는 용어로 많이 사용되고 있습니다. 기관지 이하의 하부 기도…
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가부키 증후군은 1981년 일본의 Niikawa와 Kuroki에 의해 특이한 얼굴, 골격계 기형, 지문학적 이상, 정신 지체, 성장 지연의 5가지 기본 증상을 보이는 증후군으로 기술되었습니다. 안면의 특징이 가부키(일본의 전통극)에서 화장한 배우들의 모습과 닮아서 Kabuki make-up 증후군이라고 불리우며 K…
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혈액 암은 혈액, 골수 및 림프절에 영향을 미치는 악성 종양(암)입니다. 혈액암으로 크게 #백혈병#, 악성림프종, 다발성골수종 등이 해당됩니다. - 백혈병은 혈액세포를 만드는 조혈모세포가 암세포로 변하여 백혈병 세포를 과잉 생산해 내고, 정상 혈액세포를 제대로 생산하지 못하여 감염, #빈혈#, 출혈 등이 나…
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담낭선근증은 상피세포의 과다 증식과 고유근층의 비후로 인해 담낭벽이 두꺼워지는 양성 질환입니다. 과다 증식한 상피세포층은 내부 함입을 유발하여 작은 낭을 생성할 수 있습니다. 원인 담낭선근증의 원인은 잘 밝혀져 있지 않으며 1-9%의 환자에서 발견됩니다. 90% 정도의 담낭성근증 환자에서는 Rokitans…
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담낭 및 담관암은 담즙의 통로인 담관계에 발생하는 암종으로 대부분 선암이며, 그 위치에 따라 분류됩니다. 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말합니다. 그 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포…
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폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성(原發性) 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성(轉移性) 폐암으로 나눌 수 있습니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되지만, 폐암이 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임…
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말라리아 원충에 감염되어 발생하는 급성 열성 전염병입니다. 말라리아를 일으키는 말라리아 원충은 얼룩날개 모기류에 속하는 암컷 모기에 의해서 전파되는데, 우리나라에서는 중국 얼룩날개 모기 암컷이 말라리아 원충을 전파시킵니다. 말라리아 원충에 감염된 모기에게 물린 후 인체에서 감염 증상이 나타날 때까지는 2주~수개월의…
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폐쇄혈전혈관염 또는 폐색성 혈전 혈관염 등으로 불리는 버거씨병은 주로 하지 또는 상지의 동맥 중에서 비교적 직경이 작은 중소 동맥에 염증이 생겨 동맥의 흐름 방해를 유발하는 질환입니다. 쉽게 말하자면 팔, 다리가 썩는 질환으로 1908년 이 병을 발표한 미국의 레오 버거의 이름을 따서 명명된 질환입니다. 이…
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서혜부 림프선이 부어오른 것을 말하며 허벅다리 윗부분의 림프절이 부어 생긴 멍울을 의미합니다. 원인 성병에 의해 발생하는 경우가 대부분이지만 성 접촉 없이도 갑자기 심한 운동을 한 경우나, 외부에 부딪힌 경우, 벌레에 물린 경우에도 발생할 수 있습니다. 음경암등의 전이를 통해 발생하기도 합니다. 진단…
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엡스타인-바 바이러스(Epstein-Bar virus, EBV)나 거대세포 바이러스(cytomegalovirus, CMV), 다른 병원체의 감염에 의해 발생하며 특징적으로 혈액에서 비정형의 단핵 림프구의 증식을 보이는 염증성 질환입니다. 주로 발열, 인후염, 경부 림프절 비대 등의 임상 증상을 나타낸 후 자연적으로…
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항문암은 항문에 발생하는 암을 말합니다. 항문은 부위마다 다양한 종류의 세포로 이루어져 있어 선암, 편평상피세포암, 악성 #흑색종# 등 다양한 종류의 암이 발생할 수 있으나, 그중에서도 편평상피세포암이 가장 흔합니다. 항문암의 발생률은 매우 낮습니다. 우리나라에서는 국가암정보센터 자료에 의하면 2015년에 275건…
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림프부종이란 림프가 사이질에 비정상적으로 많이 고이는 만성질환입니다. 원인 임상적으로 진단 및 치료가 필요한 경우는 대개 2차성 림프부종을 말합니다. 2-1) 2차성 림프부종 : 부위림프절 (regional lymph node) 수준에 림프흐름 장애나 폐쇄가 있어서 림프부종이 생긴 것을 말합니다.…
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림프조직 세포가 악성으로 전환되어 과다증식하며 생기는 종양을 말하며, 악성림프종에는 호지킨림프종과 비호지킨림프종이 있습니다. 비호지킨림프종은 특징적 소견을 가지는 호지킨림프종을 제외한 나머지 악성림프종을 모두 포함합니다. 발생부위 혈액세포의 하나인 림프구가 과다증식하며 종양을 만드는 것으로, 주로 림프구들이…
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림프절의 크기가 비정상적으로 증가하거나 림프절의 수가 늘어나거나, 림프절의 경도가 변화된 상태입니다. 대개 서혜부 림프절은 1.5cm 이상, 상완골의 림프절은 0.5cm 이상, 그 외의 부위는 1.0cm 이상이면 비정상 림프절 종대라고 말합니다. 한 부위에 국한된 경우를 국소성 림프절 종대라 하고, 2개 이상의 비…
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혈우병(hemophilia)은 X 염색체에 있는 유전자의 선천성, 유전성 돌연변이로 인해 혈액 내의 응고인자(피를 굳게 하는 물질)가 부족하게 되어 발생하는 출혈성 질환을 뜻합니다. 혈우병은 약 10,000 명 중 한 명꼴로 발생하는데, 부족한 응고인자의 종류에 따라 혈우병 A와 혈우병 B 두 종류로 나뉘며,…
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버킷 림프종은 B 림프구에서 기인하는 혈액암입니다. 림프종이란 백혈구 중 하나인 림프구가 악성 세포로 변한 종양으로, 크게 #호지킨 림프종#(Hodgkin lymphoma)과 #비호지킨 림프종#(Non-Hodgkin lymphoma)으로 나뉩니다. 버킷 림프종은 이 중 비호지킨 림프종에 속하는 드문 림프종이며, 빠…
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항문이나 항문 주변에는 신경이 많이 분포하고 있어 매우 예민한 부위입니다. 이러한 항문 주변이 불쾌하게 가렵거나 타는 듯이 화끈거리는 질환을 한데 묶어 항문소양증이라고 합니다. 원인이 확실하지 않은 특발성 항문소양증과 어떠한 원인으로 나타나는 속발성 항문소양증이 있습니다. 40세 이상의 남성에서 많이 발생합니다. …
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풍진은 풍진 바이러스에 의한 감염으로 발생하며 귀 뒤, 목 뒤의 림프절 비대와 통증으로 시작되고 이어 얼굴과 몸에 발진(연분홍색의 홍반성 구진)이 나타납니다. 발진이 있는 동안 미열이 동반되며 전염력이 높은 감염성 질환입니다. 2급 감염병으로 지정되어 있으며 환자 및 의사는 해당 보건소에 즉시 신고해야 합니다. 임…
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처음에는 드문 병으로 생각되었으나 현재는 좀 더 흔하다고 생각되며 전체 인구의 0.6~3.4% 정도까지도 발생한다고 알려져 있습니다. 반복적으로 머리카락 또는 자신의 신체의 털을 뽑는 행위가 반복이 되며 항상 그렇지는 않으나 눈에 띌 정도로 모발 결손을 보입니다. 머리카락을 뽑기 전에 불안, 긴장이 상승하고 뽑고 …
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두경부 암이란 코, 부비동, 구강, 안면, 후두, 인두, 침샘, 갑상선 등에 발생한 모든 종류의 악성종양을 말합니다. 발생한 위치에 따라 #구강암#, #후두암#, 인두암, 침샘암, #갑상선암#, 비부비동암 등으로 나눌 수 있습니다. 원인 ① 흡연 : 흡연자는 비흡연자 비해 두경부암이 발병할 확률이 높습니…
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두통이란 머리에 생기는 통증으로서 머리 내부와 외부의 통증에 예민한 구조물들이 어떠한 원인에 의하여 압력, 견인, 변형될 때, 염증에 의해 자극을 받을 때, 또는 두통에 예민한 혈관이 확장될 때에 발생합니다. 소아 및 청소년기의 두통은 비교적 흔한 질환으로 유치원 연령에서는 약 3분의 1 이상이, 초등 학교 시기에…
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누난 증후군은 특이한 얼굴형태, 선천성 심장질환을 포함한 다양한 신체 기형을 보이는 희귀한 유전질환으로 아기가 태어날 때부터 증상이 뚜렷하게 나타나는 선천적 질환입니다. 이 질환에서 나타나는 증상과 증상의 심각한 정도는 개인마다 매우 다르게 나타나며, 많은 수에서 독특한 얼굴 모양, 익상경, 뒤통수의 낮은 머리 선…
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소토스 증후군은 대뇌성 거인증이라고도 불리며, 생후 1~2년 동안의 신체의 과다발육으로 인하여 큰 키와 증가된 골연령, 커다란 머리 크기, 특징적인 얼굴모양, 학습장애가 특징인 드문 유전질환으로, 1964년 Sotos에 의해 처음으로 기술되었습니다. 정확한 발생빈도는 보고되지는 않았지만 1/15,000~1/20,0…
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대장암이란 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말합니다. 우리가 음식을 먹게 되면 섭취된 음식물은 소화관을 거쳐 대변으로 배설됩니다. 우리 몸의 소화기관은 식도, 위, 소장, 대장으로 구분되는데 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어납니다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되고 …
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폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이며, 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 됩니다. 이때, 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부 정맥)에 혈전(혈관 안에서 혈액이 부분…
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경련은 하나 또는 그 이상의 근육의 갑작스럽고, 불수의적인 수축을 말하며, 팔과 다리, 몸통의 어느 골격근(Skeletal muscle)에서도 발생할 수 있습니다. 원인 근육을 과도하게 사용하거나, 탈수가 된 경우, 불편한 자세로 오랫동안 있는 경우에 발생할 수 있습니다. 많은 경우에서는 정확한 원인을 알…
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점액낭이란 뼈와 연조직 사이에 위치하여 관절을 움직일 때 마찰을 줄이는 역할을 하는 점액이 들어있는 젤리 같은 주머니입니다. 거위발건은 슬관절 내측부 원위 5 cm 정도에 위치하며 경골 내측 상부에 ① 봉공근(Sartorius, 허벅지 앞쪽을 비스듬히 안쪽으로 뻗어내려 가는 가늘고 긴 근육), ② 박근(Gracil…
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폐부종은 질환이라기보다는 여러 원인에 의해 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도에 울혈되어 가스교환을 악화시켜 저산소증과 심한 호흡곤란을 야기하는 상태를 뜻합니다. 원인 폐부종의 원인은 크게 심장의 질병이나 장애가 원인이 되어 발생하는 심인성과 그 밖의의 원인으로…
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슬개건염은 슬개골과 정강이 뼈를 연결하는 힘줄의 부상 혹은 염증입니다. 누구나 슬개건염에 걸릴 수 있지만 운동 선수, 특히 배구와 농구를 하는 사람들이 자주 걸리게 되어 점퍼스 니라고 불리기도 합니다. 원인 슬개건염은 단단한 바닥에서 자주 점프하는 것과 같은 무릎의 반복적인 스트레스로 인해 발생하게 됩니다…
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요실금은 자신의 의지와 무관하게 소변을 보게 되는 현상으로, 최근 평균 수명이 연장되어 노령층이 증가하면서 그 유병율이 증가하고 있습니다. 빈도는 남성보다 여성에서 많으며 우리 나라의 여성의 40% 정도가 요실금을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 원인 잦은 출산, 난산 등으로 인한 골반 저근의 약화, 신…
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폐기종이란 여러 원인에 의해서 기관지나 폐에 염증이 생기고, 이로 인하여 숨을 쉴 때 폐조직이(폐포) 늘어나는 것을 조절하는 섬유가 파괴되면서 폐포가 제 기능을 하지 못하는 질환을 뜻합니다. 정확히 말하면 폐기종 자체가 질병명이라기보다는 병리학적인 용어이며 만성폐쇄성폐질환이라는 질병의 한 원인이 됩니다. 폐기종으로…
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정상적으로는 밝은 곳에서 어두운 곳으로 들어갈 때 처음에는 보이지 않던 것이 적응이 되면서 보이게 되는데, 이는 망막의 시세포의 변화에 의해 이루어집니다. 처음에는 감도가 높아진 망막의 원뿔세포에 의해, 이후에는 막대세포에 의해 어두운 곳에 적응이 되는 것을 말합니다. 그러나 야맹증은 밝은 곳에서 어두운 곳으로 들…
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