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젖몸살은 분만 후 수유 중에 발생하는 유방의 통증이나 전신적 발열을 통칭하는 표현입니다. 즉, 수유와 관련한 몸살이라는 의미로 쓰이며, 수유 중의 #유방울혈#이나 #유방염#이 모두 젖몸살에 포함될 수 있습니다. 원인 젖몸살의 근본 원인은 유방에 남아있는 젖입니다. 수유 시간을 건너뛰고 분유를 보충하는 것…
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유방통은 유방 부위의 통증을 느끼는 것으로 일차 의료기관과 유방클리닉을 찾는 여성 환자의 가장 흔한 원인이 되는 증상입니다. 일반적으로 유방통의 원인을 정상적인 것으로 대부분 주장하는 경우가 많으나, 많은 환자들은 유방암의 증상이 아닌가 하는 두려움 때문에 병원을 찾게 됩니다. 유방통으로 병원을 방문하면 동반된 다…
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체내의 남성 호르몬과 여성 호르몬 간의 불균형이 생기거나 여성 호르몬에 대한 유선조직의 반응이 민감 해져, 남성의 유방에서 유선조직의 증식이 일어나 여성의 유방처럼 발달하게 되는 증상을 말합니다. 대부분 양쪽에 함께 생기지만 한쪽에만 발생할 수도 있습니다. 또한 약제나 다른 동반 질환에 의한 것이므로 원인을 찾아 …
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건강한 혀는 보통 옅은 분홍색 혹은 약간 흰색이 섞인 분홍색을 띠는데, 혀의 등쪽(입천장과 닿는 쪽) 표면의 전체 혹은 넓은 부위에 걸쳐 하얗게 혹은 검게 변하거나 털이 난 것처럼 보이는 증상을 설태라고 합니다. 원인 세균이나 곰팡이가 원인인 경우가 많고, 담배나 복용하는 약물에 의해 변색이 되는 경우도 …
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혀에 생긴 염증을 말합니다. 점막에 국한된 천재성 설염과 깊숙한 곳까진 염증이 존재하는 심재성 설염으로 분류됩니다. 천재성 설염은 #구내염#과 원인 및 치료가 유사합니다. 혀에 염증이 생기면 혀가 붓고 색이 변하며, 유두가 없어지며 원래 오돌토돌한 표면이 매끈해지기도 합니다. 원인 급성 설염은 외상, 치…
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혀에서 발생하는 암으로 대표적인 구강암이며, 혀의 옆면에 생기는 경우가 가장 흔하지만, 혀의 어느 위치에나 발생할 수 있습니다. 2002년 우리나라 암 발생통계에서 입술, 구강, 인두에 생긴 암은 전체 암의 약 1.8%를 차지하기도 했습니다. 주로 40세 이후에 발생하고 60대에 가장 많이 발생합니다. 원인…
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주로 바이러스나 약물에 대한 면역 반응으로 인해 피부 및 점막에 다양한 형태로 나타나는 붉은색의 홍반성 피부 질환입니다. 피부 외에도 점막을 침범할 수 있으며 급성으로 진행되고 대개 자연 소실되는 경과를 보입니다. 홍반은 여러가지 모양으로 나타날 수 있는데 고리 모양, 둥근 모양, 과녁 모양의 붉은색 반점, 수포 …
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이물질이 체내에 들어가는 경우 큰포식세포에 포식되기에는 너무 크면 그 주위에 섬유조직이 증식하여 피막(Capsule)을 형성하게 됩니다. 유방보형물을 넣어준 경우에도 이러한 기전에 의해 피막이 형성되어 유방보형물을 둘러싸게 됩니다. 유방확대술이나 보형물을 이용한 유방재건술을 받은 대부분의 환자에게서 피막구축이 약하…
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얼굴에서 가장 흔한 선천성 기형의 하나로, 우리나라의 경우 약 650~1,000명당 한 명꼴로 나타나며, 얼굴이 만들어지는 임신 4~7주 사이에 입술(구순) 및 입천장(구개)을 만드는 조직이 적절이 붙지 못하거나 붙었더라도 유지되지 않고 떨어져서 생기는 입술 또는 입천장의 갈림증입니다. 단순히 피부나 입천장 점막의…
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구강암이란 입안에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(덩어리)입니다. 악성 종양의 종류로는 편평 상피세포암 종이 86%로 가장 흔하고 그 밖에 #선암#, #사마귀상암종#, #소타액선암#, #육종#(sarcoma), #림프종#(lymphoma), #흑색종#(melanoma) 등이 있을 수 있습니다. 원인 원인 인…
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혈변은 크게 흑변과 혈변으로 나뉩니다. 흑변은 자장면 소스나 타르처럼 검정색을 띠는 변을 보는 것을 말합니다. 상부위장관 출혈이 있는 경우, 혈액의 적혈구에 있는 헤모글로빈(hemoglobin)이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 헤마틴(hematin)으로 변하면서 어두운 색을 띠게 됩니다. 이 경우 대변에 헤마틴이…
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장상피화생은 위 내에 염증반응이 오래 지속되면서 위 점막의 정상적인 구조물들이 파괴되고 그 자리에 소장이나 대장의 점막과 유사한 세포들로 바뀐 것을 말합니다. 원인 장상피화생의 정확한 발생 기전은 완전히 밝혀져 있지 않으나 헬리코박터 파일로리 감염과 그로 인한 만성 위염과 관련이 있습니다. 만성 위염의 초…
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유암종은 위장관이나 폐의 점막에서 서서히 자라는 신경내분비 종양의 일종입니다. 유암종의 70%가 위장관에서 발견되고 10%에서 폐에서 발생합니다. 원인 #다발성내분비샘종증#타입1(MEN1)의 가족력을 가졌거나, #위축성위염#, #악성빈혈#(pernicious anemia), #졸링거 엘리슨 증후군# 그리고…
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위용종은 주변의 점막보다 안쪽으로 돌출한 위의 모든 병변을 총칭하는 용어입니다. 하지만 좁은 의미로는 상피세포로 구성된 것만을 일컫습니다. 용종은 병리학적으로 다양한 유형이 있으며, 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 구분되며 대장의 용종이 대부분 종양성 용종인데 비해 위의 용종은 대부분 비종양성입니다. 위 용종…
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위의 표면인 점막이 만성 염증으로 얇아진 상태로 만성 위염의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 내시경에서 위 점막이 얇아졌다고 특별한 건강 또는 소화 기능에 문제가 생기는 것은 아니며 전 국민의 10% 이상이 갖고 있을 정도의 흔한 형태로 이 자체가 질병을 의미하는 것은 아닙니다. 원인 대개 만성적인 헬리코…
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위 점막하 종양은 주 병변이 위점막보다 하층에 존재하고 주위 점막과 같은 점막으로 덮여 있으면서 반구형 또는 구형으로 내강에 돌출한 병변을 총칭하는 것입니다. 원인 2-1) 평활근종(Leiomyoma) 위 점막하 종양 중 가장 흔한 종양으로 대개 큰 종양이 많습니다. 위에서는 주로 위체부에 호발하여 위 내…
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위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말입니다. 위암의 대부분을 차지하는 암은 위선암(adenocarcinoma)이며 이 외에도 드물게 위의 림프조직에서 발생하는 림프종(lymphoma), 위의 간질세포에서 발생하는 간질성 종양(gastrointestinal tumor), 비상피성 조직에서 유래하는 육종(sarc…
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위의 pH는 보통 1-2 정도로 유지가 되며, 3 이하에서 살균 작용이 나타난다고 알려져 있습니다. 그래서 위의 pH가 3 이하로 떨어지지 않고 3-5 정도로 유지가 되면 위산저하증(Hypochlorhydria), 5 이하로 떨어지지 않으면 무산증(Achlorhydria)라고 부르게 됩니다. 원인 여러 원…
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위액 속에 들어 있는 ‘위산’은 평소엔 음식물이 잘 소화되도록 돕는 역할을 합니다. 몸 안에 들어오는 세균을 산 성분을 통해 제거하는 살균 효과도 냅니다. 그야말로 우리 몸에 ‘필수 성분’입니다. 하지만 위산이 필요한 양보다 지나치게 많이 분비되면 이상증상이 나타나게 됩니다. 위산이 과다하게 분비되는 증상이자 과산…
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위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 합니다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 …
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유문은 위 속 음식물이 십이지장으로 이동하는 위의 일부분입니다. 비후성 유문협착증은 주로 신생아기 때 위 유문근이 두꺼워져(비후) 유문강이 길어지고 좁아져서 우유나 모유를 먹을 때 분출성으로 구토하게 되는 질환입니다. 대개는 생후 3-5주에 발생하며 12주 이후에는 거의 발생하지 않습니다. 원인 발병원인은…
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척추 기형, 항문 폐쇄, 심장 기형, 식도 폐쇄를 동반한 T-E(식도-기관) 이상, 요골 기형 혹은 신장 기형이 동시에 3개 이상 혹은 2개 이상으로 복합적으로 나타나는 것이 우연의 일치보다 더 많은 빈도로 일어나기 때문에 각 이상 기관의 첫 자를 인용하여 VACTER 연합이라고 부릅니다. 0만명의 생존 신생아 당…
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덤핑증후군은 위 절제술 이후 발생할 수 있는 대표적인 합병증 중 하나입니다. 덤핑(Dumping) 이란 '대량으로 쏟아 붓는다' 란 뜻을 가진 단어로, 위 아전절제술이나 위 전절제술로 인해 섭취한 다량의 음식물이 정상적인 소화과정을 거치지 못하고, 소장으로 급격히 이동하면서 발생하게 되는 #오심#, #구토#, #현…
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아니사키스(anisakis) 유충은 고래, 돌고래, 물개 등의 해양 포유류의 위장에 기생하는 선충류의 유충을 통칭하는 것이며, 고래회충증은 이 유충에 감염된 해산 어류 등을 날것으로 먹었을 때 인체에 감염되어 나타나는 기생충 감염성 질병입니다. 원인 고래회충증은 보통 바다 생선을 날것으로 또는 잘 익히지 …
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다양한 원인 질환에 의해 신장의 기능이 감소하여 정상적으로 신장을 통하여 소변으로 배출되어야 할 노폐물(요독)이 배설되지 못하고, 체내에 축적되어 발생하는 다양한 증상들을 의미합니다. 더불어 신장 기능인 조혈호르몬의 분비나 비타민 D 활성화 기능의 감소로 나타나는 증상 역시 요독증에 포함됩니다. 원인 다양…
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오십견이란 용어는 단지 50세의 어깨를 지칭하는 모호한 용어로 진단명으로 합당하지 않습니다. 동결견이란 용어는 어깨의 움직임에 제한이 있는 현상을 기술한 용어로 현재 #유착성 관절낭염#과 함께 흔히 사용되는 진단명입니다. 하지만 의학적으로 진단명 자체에 논란의 여지가 있는 것이 현실입니다. 이 질환의 특징은 만성적…
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팔을 들어올릴 때 견갑골의 견봉과 상완골의 대결절부의 마찰이 발생하여 염증이 유발되는 병적인 상태를 어깨의 충돌증후군이라 합니다. 이러한 마찰은 견봉과 대결절부 사이에 위치하는 회전근개 힘줄(극상건, 극하건의 일부), 견봉하 점액낭 등에 염증 및 손상을 초래하며 이는 어깨의 통증 및 불안정성을 야기합니다. 이러한 …
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어깨관절 재발성 탈구는 어깨 관절(관절와 상완 관절)이 한 번 탈구되어 빠진 이후 반복적으로 탈구되는 것을 말합니다. 어깨관절의 외상성 전방 탈구의 가장 흔한 합병증이며, 우리 몸에서 재발성 탈구가 가장 흔한 부위는 어깨입니다. 어깨관절 재발성 탈구는 어깨관절을 스스로 아탈구(불완전 탈구)시키거나 탈구 시킬 수 있…
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신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말합니다. 신장암은 60~70대의 노년층에서 주로 발생하고 지속적인 증가 추세를 보이고 있습니다. 신장암은 전체 성인 암의 2.4%에 해당하는 중요한 암으로 한국에서도 신장암은 2015…
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심장 표면에 위치해 심장이 움직일 때마다 심근에 혈액을 공급하는 역할을 하는 혈관을 관상동맥이라고 합니다.여기에 기름이 쌓여 동맥경화증이 발생한 경우 혈관이 좁아지고 혈류 공급에 문제가 생겨 질환이 발생하는데, 이를 ‘관상동맥질환’이라 합니다. 관상동맥질환은 대개 오랜 기간에 걸쳐 진행하기 때문에 심각한 증…
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심장에 혈액을 공급해주는 혈관(관상동맥)이 좁아져서 심장근육의 일부에 혈액 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 혈액 공급이 부족하여 심장에 필요한 산소와 영양소가 제대로 공급되지 않게 되며, 허혈성 심장질환은 #협심증#, #심근경색증# 및 돌연사를 포함합니다. <허혈성 심질환의 종류> ① 안정성 협심증(S…
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우리 몸에는 체중 1킬로그램당 0.6리터 정도의 체액이 존재합니다. 예를 들어, 체중이 60킬로그램이면 36리터 정도의 물을 함유하고 있는 것입니다. 이 중 3분의 2는 세포 내액이며, 나머지 3분의 1은 세포외액입니다. 세포외액 중에서 4분의 1은 혈관내액(혈액)이고, 나머지 4분의 3은 혈관외액(간질액)인데, …
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염증 반응은 #통증#, #발적#, #종창#, #열감#을 동반한 정상적인 생리작용 중 하나로서 신체 조직 손상의 치유 기전 혹은 외부 병원체에 대한 방어 기전 중 하나입니다. 신경인성 통증을 제외한 골격근계의 통증은 대부분 염증 반응에서 기인하는 경우가 많습니다. 어깨의 통증도 마찬가지이며, 일반적으로 어깨의 염증이…
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신증후군은 다량의 #단백뇨#와 #저알부민혈증#, #부종#, #고지혈증# 등의 특징을 보이는 질병입니다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 됩니다. 저…
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혈액이 콩팥에서 걸러져 소변이 만들어지고, 소변은 신배와 신우를 지나 요관(ureter)으로 흐릅니다. 요관을 지나간 소변은 방광에 고여 있다가 어느 정도 양이 차면 요의가 느껴지고 몸 밖으로 배설됩니다. 소변이 흐르는 통로 중에 어느 부분이 막히면, 그 상부의 압력이 높아지고, 높아진 압력 때문에 그 부분은 구조…
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죽상경화증은 오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지게 되는 것처럼, 주로 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막(endothelium)에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과 ‘죽종(atheroma)’이 형성되는 혈관질환을 말합니다. 죽종 내부는 죽처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한…
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뇌혈관 질환은 뇌의 혈관과 대뇌 순환에 영향을 미치는 다양한 의학적 상태를 포함합니다. 뇌에 산소와 영양소를 공급하는 동맥은 이러한 장애에서 종종 손상 되거나 변형됩니다. 뇌혈관 질환의 가장 흔한 증상은 허혈성 뇌졸중 또는 일과성 #뇌허혈증#이며 때로는 출혈성 뇌졸중입니다. 고혈압은 혈관의 구조를 변화시켜 #죽상동…
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튼살은 허벅지나 복부 피부 등이 얇게 갈라지는 증상으로, 팽창선조라고도 불립니다. 생리적 또는 병리적 요인에 의한 체내 부신피질호르몬 증가와 관련이 있으며, 피부의 신장이 2차적인 역할을 합니다. 튼살이 생기는 원인은 몸 안에서 부신피질호르몬이 갑자기 늘어나 진피 내의 콜라겐 섬유가 파괴되기 때문입니다. 부…
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수포는 물집이라고도 부릅니다. 피부병에 볼 수 있는 포진 등의 수포증은 보통 소수포라고 부르며, 수포는 소수포보다 큰 직경이 0.5cm가 넘는 물집을 말합니다. 소수포가 모여 수포로 되는 경우도 있습니다. 수포는 이 공동의 위치와 성인에 따라 ① 각질하수포(角質下水疱) ② 해면상수포(피부염·#습진#) ③ 한…
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소변은 신장에서 혈액을 거른 뒤 나오는 노폐물로서 여러 대사산물이 포함되어 있습니다. 소변을 검사함으로써 요로계의 이상뿐만 아니라 전신적인 내분비/대사 질환에 대한 정보도 알 수 있습니다. 또한 소변은 다른 검체에 비하여 비침습적으로 환자에게 부담이 가지 않게 채취할 수 있어서 요검사는 의료 현장에서 매우 중요한 …
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사구체신염이란 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병 군을 뜻합니다. 사구체란 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리로, 우리 몸에서 과도한 체액, 전해질, 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 합니다. 때문에 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 …
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부신은 좌우 신장 위에 깔때기를 덮어 쓴 모양으로 위치하고 있는 작은 기관으로 피질(겉질)과 수질(속질)로 구성되어 있으며, 체내 대사작용에 꼭 필요한 호르몬(코르티솔, 알도스테론, 안드로겐, 카테콜아민)을 생성합니다. 부신기능저하증이란 부신의 기능이상으로 부신 피질에서 분비되는 호르몬(코르티솔)의 분비가 저하되어…
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거품뇨란 소변에 비정상적으로 거품이 섞여 나오는 증상을 말합니다. 일반적으로 건강한 사람의 소변은 거품이 많지 않고, 소변을 볼 때 순간적으로 거품이 일지만 곧 사라집니다. 그러나 거품이 지나치게 많거나 시간이 지나도 없어지지 않는다면 거품뇨라고 할 수 있습니다. 거품뇨는 소변에 단백질이 섞여 나오는 단백뇨의 경우…
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염색체 4p16.3에 위치하는 헌팅턴(Huntington) 유전자에는 CAG 세 개의 염기가 반복되어 나타나는 특이한 서열이 존재합니다. 헌팅턴병은 이 CAG 반복서열이 비정상적으로 증가되어 나타나는 질병으로 무도증, 정신증상 및 치매가 3대 증상입니다. 병의 초기 단계에서는 무도증이 비교적 신체 일부에 국한되어 …
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페닐케톤뇨증은 단백질 속에 약 2∼5% 함유되어 있는 페닐알라닌을 분해하는 효소의 결핍으로 페닐알라닌이 체내에 축적되어 경련 및 발달장애를 일으키는 상염색체성 유전 대사 질환입니다. 페닐알라닌을 타이로신으로 변화시키는 페닐알라닌 수산화 효소의 활성이 일반인에 비하여 선천적으로 저하되어 있어, 결국 지능 장애, 연한…
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신체에 지방(지질)의 분해에 필요한 효소가 결핍될 때 발생되는 질환입니다. 이 질환은 조기 사망을 유발하고 치유할 수 없지만 골수 이식이 일부 소아에게는 도움이 될 수 있습니다. 여러 다른 유형의 유전 질환이 있는데 크라베병에서는 영향을 받은 소아의 부모 모두 비정상 유전자 복제본을 보유하고 있습니다. 또한 여러가…
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척수 공동증은 척수내부에 뇌척수액 또는 세포외액과 비슷한 양상의 액체로 이루어진 공동(공간)이 형성되어 점차 확장함으로써 척수신경을 손상시키는 질환입니다. 척수 내 공동은 척수의 중심관이 확장되어 생기거나 척수 실질 내에 발생할 수도 있습니다. 이렇게 발생한 공동에 의해 척수신경이 손상되면, 주로 통증, 운동장애,…
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부신 종양은 부신에 생긴 양성/악성 신생물을 총칭하는 말입니다. 양성 부신 종양의 경우 조직학적으로는 정상 부신 세포와 비슷하나 기능적으로는 자율성을 보여 호르몬을 과다분비하기도 합니다. 비슷한 말로 사용되는 부신 우연종은 부신 질환을 의심할 만한 증상이나 증후가 없는 환자에서 복부 초음파나 전산화단층촬영(CT),…
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급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 …
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부종이란, 조직 내에 림프액이나 조직의 삼출물 등의 액체가 고여 과잉 존재하는 상태를 의미하는 용어입니다. 누구나 한번쯤 경험할 정도로 흔한 증상으로, 혈관 안의 체액(물)이 혈관 밖으로 빠져나가 신체의 세포와 세포 사이에 비정상적으로 축적되는 현상을 말합니다. 몸 전체가 다 붓는 경우를 전신 부종이라고 하고, 어…
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