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노인성 척추후만증은 나이가 들면서 허리가 굽어 등이 많이 튀어나온 상태를 의미합니다. 흔히 꼬부랑 할머니라 말하는 상태입니다. 원인 노인성 척추후만증의 가장 큰 원인은 압박 #골절#입니다. 골다공증으로 인해 척추뼈가 약해지고, 이에 따라 뼈가 점차 변형되며 일상생활에서 발생하는 가벼운 충격에도 척추뼈가 주저…
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#통풍#을 유발하는 요산은 퓨린이라는 단백질에 의해 생성됩니다. 퓨린은 음식을 통해 섭취되어 체내에서 요산이라는 찌꺼기로 대사되고, 다시 소변으로 빠져나갑니다. 이 요산이 빠져나가지 못하고 쌓이면 통풍이 생깁니다. 이 요산은 비늘처럼 날카로워 모든 장기에 침착할 수 있습니다. 요산이 관절 주변 조직에 쌓여 염증을 …
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변형성 고관절증은 관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환을 의미합니다. 이 질환은 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생합니다. 이보다 젊은 층에서도 변형성 고관절증이 발생할 수 있습니다. 원인 변형성 고관절증은 관절의 …
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골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환입니다. 그러나 나이가 들면서 발생하는 질환은 아닙니다. 원인 골관절염은 …
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고관절 이형성증은 선천적 또는 발달성으로 비구의 발육 부진으로 인해, 고관절 내 공모양의 대퇴골 머리가 부분적으로 빠져있는 상태를 말합니다. 원인 고관절 이형성증은 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않고 있지만 엉덩이 관절의 #관절염#의 중요한 원인 중에 하나입니다. 가족이 이런 병에 걸리면 확률이 높아집니다…
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무치아증은 치아의 발육이 완전히 결손되는 질환을 의미합니다. 매우 드물게 발생하는 질환입니다. 원인 외배엽 이형성증이 있는 경우 무치아, 부분 무치아 증상이 동반될 수 있습니다. 증상 무치아증인 경우 치아가 없어 음식물을 씹기 어렵거나, 치조 돌기의 성장이 결여되면서 안모의 변형이 초래되는 증상이 나…
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만성 치주염은 치아 주위 조직의 염증으로 인해 잇몸(치은)과 치아를 지지해 주는 뼈(치조골)가 파괴되는 질환을 의미합니다. 이는 일반적으로 풍치라고 알려져 있으며, 전문 용어로는 치주 질환, #치은염#(잇몸 염증), #치주염#(뼈까지 파괴된 염증)이라 합니다. 원인 만성 치주염의 원인은 세균과 음식물 찌꺼기…
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유방의 미세석회화는 유방 조직에 칼슘 성분이 침착되어 유방을 촬영하면 해당 조직이 작고 하얗게 보이는 상태를 말합니다. 아무 증상이 없어서 보통 건강 검진 시 발견됩니다. 유방의 석회화는 양성 석회화와 악성 석회화로 나뉩니다. 양성인 경우 비교적 큰 1, 2개의 석회가 뚜렷하게 보이며, 유방 조직이 퇴화되면 생깁니…
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유방 파제트병은 유두 및 유륜에 발생하는 #상피내암#의 일종으로, 특징적인 파제트 세포를 보이는 악성 종양입니다. 1874년 파제트라는 의사에 의해 처음 알려졌습니다. 파제트병은 유방에서 발생하는 유방 파제트병과 유방 이외의 조직에서 발생하는 유방 외 파제트병으로 나눌 수 있습니다. 유방 외 파제트병은 주로 회음부…
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회음 열상이란 분만 시에 회음부가 늘어나는 힘(신장력)보다 태아의 머리에 의한 압박이 더 강하여 질 입구의 뒷 가장자리부터 인접 부위가 찢어지는 질환을 말합니다. 이는 주로 태아가 큰 경우와 급속 분만 때에 흔히 나타납니다. 열상의 범위는 질 점막만 약간 열상을 입는 경우부터, 항문이나 직장에까지 영향을 미치는 경…
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회음 괴저는 회음부와 생식기에 치명적일 수 있는 진행성 감염을 일컫는 질환입니다. 회음 괴저는 회음부에 피하 괴사를 유발하며, 이 괴사가 근막을 따라 급격히 진행되는 괴사성 염증 증후군입니다. 이 질환은 급속히 진행되므로 조기에 발견하여 적절한 치료를 하지 않을 경우 그 결과가 치명적일 수 있습니다. 최근 항생제의…
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조기 진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말합니다. 조기 진통은 많은 문제를 유발하고 #조산#을 발생시킵니다. 원인 조기 진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았습니다. 여러 복합적인 요소가 관여된다고 생각하고 있습니다. 산과적 요인으…
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월경곤란증은 흔히 말하는 생리통으로, 생리를 하는 여성의 약 50%에서 나타납니다. 골반에 아무런 이상이 없는데 생리통이 있는 경우를 원발성 월경곤란(일차성 생리통)이라고 하고, 기질적인 원인이 있는 경우를 속발성 월경곤란(이차성 생리통)이라고 합니다. 일차성 생리통은 대개 초경 후 1~2년 이내에 나타납니다. 주…
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외음부암은 여성의 생식기계 입구에 위치한 음순, 치구, 음핵, 질 입구 등 외음부에 발생하는 암을 의미합니다. 외음부암은 주로 대음순과 소음순에 발생합니다. 조직학적으로 분류하면 대부분 편평세포암입니다. 그 외에 #흑색종#, 기저세포암, 바르톨린선암 등이 있을 수 있습니다. 외음부암은 여성에게 발생하는 종양 중에 …
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성선기능저하증은 성선자극호르몬과 성선호르몬의 분비가 감소하여 나타나는 질환을 의미합니다. 원인 성선자극호르몬은 뇌의 시상하부, 뇌하수체 전엽에서 분비됩니다. 이곳에 병변이 있으면 성선기능저하증이 나타납니다. 성호르몬이 분비되는 난소 또는 고환에 질환이 있으면 성선호르몬의 분비가 저하되어 성선기능저하증이 발…
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노인성 질염은 #폐경#에 따라 발생하는 질염을 의미합니다. 폐경이 오면 난소에서 분비하는 호르몬의 양이 감소하여, 호르몬 작용으로 유지하던 질 점막이 점차 얇아지고 질 점막의 혈관 분포가 감소하면서 질 내부의 정상적인 주름이 없어집니다. 이 때문에 질 점막이 감염, 외상에 약해지며 심하게 위축되는데, 이것이 위축성…
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과다월경은 월경량이 지나치게 많은 질환을 의미합니다. 월경이 7일 이상 계속되거나 월경량이 한 주기에 80mL 이상으로 과도하게 많아서 빈혈이 발생할 수 있습니다. 원인 과다월경의 원인으로는 #자궁근종#, #자궁선근증#, #자궁내막증식증#, #혈액응고장애# 등이 있으며, 원인이 확인되지 않는 경우도 많습니다…
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고환 여성화 증후군은 고환이 복부나 서혜부에 위치하며 정상적으로 호르몬을 생산하지만, 안드로겐 수용체(androgen receptor)를 생산하는 X 염색체 상의 유전자 결함으로 인해 내성기, 외성기가 부분적 혹은 전적으로 호르몬에 반응하지 못하는 질환을 의미합니다. 안드로겐 불감성 증후군, 남성호르몬 불감성 증후…
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헤노호 쉰라인 자반증(이하 HS)은 일종의 전신성 #혈관염#을 의미합니다. 이는 피부 병변(주로 엉덩이와 팔다리에 나타나는 광범위한 출혈성 #발진#), 복통, 무릎 또는 발목 같은 관절의 통증을 유발합니다. #신장염#이 동반될 수도 있습니다. 이와 같이 헤노호 쉰라인 자반증에 동반된 신장염은 헤노호 쉰라인 자반증 …
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정자의 정상적인 상태는 정액 3ml 이상, 운동성 60% 이상, 정상 형태 60% 이상, 정자 수 6백만/㎖ 이상입니다. 정자부족증은 정자의 수가 2백만/㎖ ~ 4백만/㎖인 경우를 의미합니다. 원인 음낭수류, 정류 고환, 꽉 끼는 옷을 자주 입는 경우, 더운 환경에서 주로 지내는 경우, 사우나를 과도하게 즐…
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음경 발기지속증은 성욕과 관계없이 음경이 병적으로 장시간 발기하는 상태를 말합니다. 매우 드문 질환입니다. 발기지속증 환자의 35%는 발기부전이 발생할 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요한 비뇨기과적 응급 질환입니다. 원인 음경 발기지속증은 정맥의 혈액이 음경 밖으로 빠져나가지 못하면서 발생합니다. 발…
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음경만곡증은 음경이 전후, 좌우 어느 방향으로든지 휘어 있는 상태를 말합니다. 평상시에는 표시가 잘 나지 않지만, 발기 시 휘어 있는 것이 보입니다. 아래쪽으로 휘어 있는 경우가 가장 많습니다. 왼쪽으로 휘어 있는 경우가 오른쪽으로 휘어 있는 경우보다는 많습니다. 원인 음경만곡증의 원인으로는 선천적인 것과 …
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요관 협착은 요관(신장에서 만들어진 소변을 방광으로 운반해 주는 가늘고 긴 관)이 폐쇄된 상태를 말합니다. 원인 선천적으로 요관 근육이 불완전하게 형성되어 요관 협착이 나타날 수 있습니다. 그 외에도 외상이나 수술에 의한 요관 손상, 감염, #요로결석#, 악성 종양 등의 후천적인 원인으로 요관 협착이 생길 …
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신우요관암은 신우와 요관 부위에 발생하는 암을 의미합니다. 좌우 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로, 또 여기서 이어지는 요관으로 흘러가 방광에 저장됩니다. 배뇨 시에는 방광에서 요도를 거쳐 소변이 나옵니다. 이 중에서 신우와 요관을 상부 요로라고 부릅니다. 신우, 요관과 방광, 요도의 일부는 이행상피라고 불…
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소변 정체는 소변을 보려고 해도 전혀 소변을 보지 못하는 상태를 의미합니다. 정상인의 방광이 수용할 수 있는 소변의 최대량은 450~500cc 정도입니다. 소변 정체는 방광의 수축력 손상이나 방광 출구 폐색으로 인해 방광의 최대 용적을 넘어도 소변을 보지 못하는 증세를 말합니다. 원인 #당뇨#와 같은 만성 …
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매독은 성 접촉에 의해 전파되는 감염성 질환을 의미합니다. 매독에 감염되었을 때 적절한 치료를 받으면 몸속의 매독균이 모두 없어집니다. 하지만 치료가 충분히 이루어지지 않는다면 잠복 매독으로 남아있을 수 있습니다. 잠복 매독이 신경 매독으로 진행하는 것을 막기 위해 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 원인 …
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갱년기란 성호르몬(sex hormone)의 감소로 인해 여러 증상이 나타나는 기간을 의미합니다. 갱년기는 주로 중년 여성에게 나타나는 것으로 알려져 있지만, 30대 후반부터 성호르몬 분비가 서서히 감소하는 남성에게도 나타납니다. 원인 남성 갱년기의 원인으로는 노화로 인한 뇌와 고환 기능의 저하 및 남성 호르…
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고환염은 정자를 생산하는 장기인 고환에 세균이나 바이러스 등 다양한 원인에 의해 염증이 생긴 것을 의미합니다. 고환은 좌우 양측에 약 3cm 정도의 타원형의 형태로 위치합니다. 양쪽 고환의 대부분 위치가 다른데, 고환끼리 부딪혀 손상 입는 것을 막아주기 위해서입니다. 원인 고환염의 원인균에는 대장균, 포도 …
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고칼륨혈증이란 혈중 칼륨 농도가 정상(3.7~5.3mEq/L) 이상으로 과도하게 상승하여 5.5mEq/L 이상이 된 상태를 의미합니다. 원인 고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 신장 기능의 감소입니다. 칼륨의 90%가 신장을 통해 배설되기 때문입니다. 이로 인해 #신부전# 환자의 50% 이상에게서 고칼륨혈증이 나타…
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고마그네슘혈증이란 혈장 마그네슘의 농도가 2.2mEq/L 이상 상승된 상태를 말합니다. 정상적으로는 신장에서 매우 효과적으로 마그네슘을 배설하기 때문에 드물게 발생하나, 일단 이상이 발생하면 혈장의 칼륨, 칼슘과 상관 관계가 있으므로 대부분 이들의 이상이 함께 동반되어 있습니다. 원인 고마그네슘혈증은 마그네…
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사람 혈액 내의 정상 삼투질 농도는 체중 1kg당 280~295mOsm 범위이고, 대부분 삼투질 농도는 혈액의 나트륨 농도에 의하여 결정됩니다. 나트륨의 혈중농도가 여러가지 이유로 정상수준보다 높은 것을 고나트륨혈증이라고 하는데, 보통 혈중농도가 145mEq/L 이상인 경우입니다. 고나륨혈증이 급성인 경우에 증상이…
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감돈포경은 포피가 귀두 뒤쪽으로 반전되어 정상 위치로 환원되지 못하는 상태를 의미합니다. 이것은 포피의 만성 염증으로 인해 포피륜이 좁아져서 발생합니다. 초기에는 울혈로 귀두 부위가 붓는 증상이 나타나며, 심한 경우 동맥 혈류가 차단되어 #괴사#가 나타날 수 있습니다. 원인 감돈포경은 좁은 포피륜을 무리하게…
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타카야수 혈관염은 대동맥과 그 일차 분지에 염증이 넓게 침범해 다양한 임상 소견을 보이는 질환입니다. 대동맥과 그 주요 분지, 폐동맥 등에 폐쇄성, 혹은 확장성 병변을 유발합니다. 원인이 알려지지 않은 비특이성 혈관염입니다. 원인 타카야수 혈관염의 원인은 명확하지 않습니다. 그러나 면역 반응 이상에 의한 혈…
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총동맥간증은 심장이 형성되는 과정에서 대동맥과 폐동맥이 나뉘지 않고 하나의 큰 혈관, 즉 총동맥간증으로 남아 있는 상태를 말합니다. 대동맥과 폐동맥으로 나누어지지 않은 하나의 총동맥간이 심실 중격 결손 위를 걸쳐 양 심실로부터 기시하여 양 심실로부터 혈류를 받으며 총동맥간에서 상행 대동맥, 폐동맥, 관상동맥이 나오…
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뇌로 산소와 영양분을 공급하는 혈관은 앞쪽 순환을 담당하는 경동맥계와 뒤쪽 순환을 담당하는 척추기저동맥계로 구분됩니다. 목의 뒤쪽으로 올라가는 좌우 한 쌍의 척추동맥은 두개골 안에서 하나로 합쳐져 기저동맥을 이룹니다. 이는 뇌간, 소뇌 등에 혈액을 공급합니다. 특히 척추 뇌저 동맥은 청각과 전정 기능을 담당하는 내…
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엡스테인 심기형은 삼첨판 엽이 삼첨판륜에 붙지 않고 우심실 첨부 쪽 아래로 내려 붙은 기형을 의미합니다. 정상적으로 삼첨판 전엽은 삼첨판륜에 붙는데, 나머지 두 엽(후방엽과 중격엽)이 아래로 내려가 붙는 것을 말합니다. 선천성 심장병이 있는 신생아의 약 0.5~1%에서 이 질환이 발견됩니다. 그러나 최근 태아 심초…
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양방단실유입증은 심실이 두 개가 아닌 하나로 공통된 상태로, 순환기 계통의 선천 기형입니다. 원인 태아의 심장 형성은 임신 첫 3개월에 완료됩니다. 선천적인 심장 질환은 여러 가지 이유에 의해서 혈액의 순환에 적합하지 않은 심장의 형태를 가진 경우에 발생합니다. 즉, 심장은 임신 1개월에서 2개월까지 약 4…
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심실 빈맥은 심실에서 전기적인 이상이 발생하여 심장이 병적으로 빨리 뛰는 상태를 말합니다. 심실 박동은 정상적으로 분당 70~80회 뜁니다. 심실 빈맥의 경우 심실 박동이 분당 120회 이상 뛰어서 몸 전체로 충분한 혈액을 보낼 수 없습니다. 원인 심실에 구조적 심장 장애가 있어서 발생합니다. 과거에 #심근…
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심방 조동은 심방이 분당 250~400회 정도로 빠르게 수축하는 상태를 의미합니다. 대부분 우심방에 비정상적인 회귀 회로가 있어서 전기가 지속적으로 심방 내를 돌게 되어 심방이 빨리 뛰는 #부정맥#에 해당합니다. 심방은 분당 약 300회 정도로 빠르고 규칙적으로 뜁니다. 심전도 검사상 톱날 모양의 파형을 관찰할 수…
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심내막염은 세균 감염으로 인해 심내막에 염증성 변화가 온 것을 말합니다. 치과 치료나 수술을 받을 때 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입될 수 있지만, 건강한 사람은 대부분 세균이 곧바로 제거되므로 아무런 문제가 없습니다. 그러나 심장 판막에 병이 있거나, 인공 판막을 달았거나, 선천적으로 심장 구조에 이상이 있는…
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심근병증은 심장의 근육 자체에 일차적으로 생기는 질환을 말합니다. #고혈압#이나 선천성 판막 질환, 관상동맥 질환, #심낭염# 등에 의해 생기는 이차적인 심근의 이상을 제외합니다. 심근병증은 원인 질환을 판별할 수 없는 경우가 많아, 임상 양상에 따라 확장성 심근증, 비후성 심근증, 제한성 심근증 3가지로 분류합니…
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승모판막은 좌심방과 좌심실 사이에 있는 판막입니다. 승모판막 협착증의 대부분 원인은 류마티스성(rheumatic)입니다. 이는 류마티스열(rheumatic fever)이라는 질환에 의하여 심장판막에 염증이 발생한 것을 말합니다. 이 염증이 아물면서 판막이 서로 들러붙고 석회화됩니다. 이로 인해 판막이 심실의 이완기…
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수정대혈관전위는 심장 내의 연결이 두 번 바뀐(double discordance) 선천성 심기형입니다. 선천성 심기형의 0.5~1.4% 정도를 차지하는 비교적 드문 질환입니다. 이 기형이 있으면 우심방 → (형태학적으로) 좌심실과 연결 → 폐동맥이 나오며 좌심방 → (형태학적으로) 우심실과 연결 → 대동맥이 나오게…
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레리시 증후군은 원위부의 복부 대동맥에서 시작하여 위로는 신장동맥까지, 아래로는 골반 내에서 장골동맥으로 분지되는 부위까지 죽상 동맥 경화로 인해 혈관이 좁아져 발생하는 질환을 말합니다. 원인 레리시 증후군의 주요 원인은 죽상 경화증입니다. #고콜레스테롤혈증#, #고혈압#, 흡연 등이 위험 요인입니다. …
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단심실의 정의는 외과적 치료 측면과 해부학적 측면에서 살펴볼 수 있습니다. 우선, 외과적 치료 측면에서의 정의는 양 심실 교정 수술이 불가능한, 따라서 폰탄(Fontan) 수술이나 1 & 1/2 심실 교정만 할 수 있는 모든 심장 기형을 의미합니다. 원인 단심실의 원인은 대부분 밝혀지지 않았습니다. 다만 가…
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고콜레스트롤혈증은 혈액 내 콜레스테롤이 과도하여 발생하는 질환입니다. 콜레스테롤은 우리 몸의 뇌, 신경, 근육, 피부, 간, 창자, 심장 등 어디에나 존재합니다. 이는 세포막을 만드는 데 중요할 뿐 아니라 여러 가지 호르몬, 비타민 D, 담즙산을 만드는 데 필요합니다. 원인 유전성 질환인 가족형 고콜레스테롤…
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탄저병은 탄저균(Bacillus anthracis) 감염에 의해 발생하는 급성 전염성 감염 질환입니다. 탄저균에 노출된 부위에 따라 증상이 다를 수 있으며, 균은 대부분 피부를 통해 침범하고 드물게 흡입이나 입을 통하여 들어와 호흡기 또는 소화관을 침범하기도 합니다. 원인 탄저병 포자를 만지거나 흡입하거나 …
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두개인두종은 뇌 중앙에 있는 뇌하수체 부위에 발생하는 뇌종양의 일종입니다. 뇌하수체란 뇌의 정중앙부 하단에 위치한 부위로 주 기능은 젖분비 호르몬, 정상 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 부신 피질 자극 호르몬, 난포 자극 호르몬, 황체형성 호르몬, 항이뇨 호르몬 등 다양한 호르몬을 분비하는 것입니다. 원인 정…
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결막은 눈(안구)을 외부에서 감싸고 있는 조직으로 흰자 부분인 구결막과 윗눈꺼풀을 뒤집거나 아래눈꺼풀을 당겼을 때 진분홍색으로 보이는 검결막으로 나뉘게 되는데, 이 결막부위가 엔테로 바이러스 제70형이나 콕사키 바이러스 A24형에 감염되어 생기는 염증을 아폴로 눈병(급성 출혈결막염)이라 합니다. 아폴로 눈병이라는 …
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미나마타병은 수은 중독으로 인해 발생하는 다양한 신경학적 증상과 징후를 특징으로 하는 증후군입니다. 1956년 일본의 구마모토현 미나마타시에서 메틸수은이 포함된 조개 및 어류를 먹은 주민들에게서 집단적으로 발생하면서 사회적으로 큰 문제가 되었습니다. 문제가 되었던 메틸수은은 인근의 화학 공장에서 바다에 방류한 것으…
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