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과숙임신
신생아는 보통 40주, 280일 정도의 임신기간 지나고 태어내게 됩니다. 과숙임신이란 단태아의 경우 임신 42주인 294일 이상 임신이 지속경우, 다태아 임신의 경우 임신 40주인 280일 이상 임신이 지속되는 것을 말합니다. 과숙임신의 발생빈도는 6% 정도이며 재발하는 경향이 있습니다. 원인 원인은 아직 …
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만성 골반통
만성 골반통은 하나의 질환이라기 보다는 여러 질환에서 나타날 수 있는 만성적인 증상을 말합니다. 월경주기와 관련이 없이, 생활에 지장을 주거나 치료를 필요로하는 골반부위의 통증이 6개월 이상 지속되는 경우에 만성골반통이라고 합니다. 원인 월경전 증상, 배란통, 월경통과 같은 정상적인 반응으로 인한 것과 자궁…
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전폐정맥연결 이상
폐정맥은 폐에서 산소를 공급 받은 혈액을 심장으로 보내는 역할을 합니다. 폐정맥은 정상적으로 좌심방으로 연결되어야 하는데 양측의 폐정맥들이 모두 우심방이나 체정맥으로 이상 연결되어 있는 것을 전폐정맥연결 이상이라고 말합니다. 단독으로 발생하기도 하고 복잡 심기형에 함께 나타나기도 합니다. 좌측 심장과 우측 심장이 …
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제대 탈장
제대 탈장은 장기의 일부가 배꼽륜을 통해 복근을 뚫고 돌출한 것을 말합니다. 신생아 및 영아에게 흔하게 나타나고 성인에게도 나타날 수 있습니다. 원인 임신기간 동안 제대는 아기 복근의 작은 구멍으로 지나가게 됩니다. 이러한 구멍은 보통 출생 직후에 닫히게 되는데 근육들이 복부 중앙선에서 완전히 합쳐지지 않으…
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유행성 이하선염
유행성이하선염이란 양 쪽 귀 앞에 있는 이하선의 부종을 일으키는 바이러스 감염을 말합니다. 늦겨울이나 봄에 잘 발생하며 한번 걸리면 평생 면역이 생깁니다. 원인 유행성 이하선염은 mumps virus가 원인균으로 기침, 재채기를 통한 침, 오염된 물건과의 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다. 바이러스가…
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단일제대동맥
정상적으로 태아의 탯줄은 한 개의 정맥과 2개의 동맥으로 구성되어 있는데 약 1%의 태아에서는 동맥이 하나인 경우가 관찰되며 이를 단일제대동맥이라고 합니다. 원인 임신 초기부터 발견되는 경우는 드물고 정상적인 탯줄 동맥 하나가 혈전 등이 발생하여 위축되는 것이 원인이라고 생각됩니다. 증상 단일 제대 …
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대동맥궁 단절
대동맥궁 단절이란 대동맥궁을 지나 하행 대동맥으로 이어지는 부위가 완전히 끊어져 있는 기형입니다. 모든 형태의 대동맥궁 단절에서 심실 중격 결손이 동반됩니다. 이 외에도 총동맥간증, 완전 대혈관 전위, 양대혈관 우심실 기시, 단심실 등의 여러 다양한 심장 기형이 동반되기도 합니다. 대부분 동맥관 개존증이 있어서 이…
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대동맥 축착
신체를 순환하는 혈액은 좌심실에서 대동맥을 통해 분출되는데 대동맥이라는 통로의 흐름이 막히는 것이 대동맥 축착입니다. 선천성 심장 질환의 5% 정도를 차지하며 남자아이에게 더 많습니다. 또 터너 증후군에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 좌심실로부터 시작되는 대동맥은 처음에는 대동맥궁이라는 활모양의 휘어진 …
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소아 뇌척수 기형
뇌척수의 발생과정 중에 문제로 인해 발생한 두개이열증, 뇌류, 지주막 낭종, 아놀드키아리 기형, 댄디워커 기형, 척수 이분증, 척수 공동증 등의 다양한 선청성 기형이 소아 뇌척수 기형입니다. 원인 태아의 발생 과정 중 신경관의 정중선 폐쇄가 불완전하거나 결손이 있는 경우, 거미막밑 공간이 비정상적으로 발생하…
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신경모세포종
신경모세포종은 소아에서 흔한 악성 종양 중의 하나로 백혈병, 중추 신경계 종양, 림프종 다음으로 발생 빈도가 높고, 1세 미만의 영아에서는 가장 흔한 악성 종양입니다. 발생빈도는 15세 미만에서 매년 100만명 당 10.5명으로 전체 소아암의 7%이상에 해당합니다. 원인 원시 신경능 세포에서 유래하며 특별한…
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사춘기 지연
사춘기 지연이란 사춘기의 시작을 알리는 2차 성징이 정상적인 시기보다 늦게 나타나는 것으로 여아는 만 13세, 남아는 만 14세가 지나도 유방 또는 고환이 발달하지 않거나 성적 성숙이 진행되지 않는 것을 의미합니다. 또한 여아의 경우 유방발달이 시작하고 4년 안에 월경이 하지 않거나 남아의 경우 성기에 변화가 시작…
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윌리암스 증후군
윌리암스 증후군은 7번 염색체의 미세결실으로 인한 유전자증후군으로서, 출생아 2만 명당에 1명꼴의 발생빈도를 가지는 희귀 질환입니다. 원인 윌리암스 증후군은 7번 염색체의 장완 근위부(7q11.23)의 미세결실이 원인으로서, 7q11.23의 미세결실은 대부분 자연발생적으로 일어나며, 드물게 가족력이 있는 경…
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헌터 증후군
헌터 증후군은 유전질환으로 성염색체 열성으로 유전하는 질병입니다. 선천적으로 뮤코다당의 대사에 관여하는 효소가 부족하여 뮤코다당이 몸 속 또는 세포 내에 쌓이게 되어 발생하는 질환입니다. 원인 헌터 증후군은 IDS라는 효소가 결핍되어 발생합니다. 성염색체 열성 유전하고, 대부분 남자에게서 발병합니다. 헌터 …
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감염성 심내막염
심내막염이란 심장 가장 안쪽을 싸는 막(심내막)이나 심장 판막에 생긴 염증을 말합니다. 일반적으로 감염성 심내막염이 가장 흔합니다. 감염성 심장질환(판막질환이나 선천성 심장 기형 등)이 있는 경우 혈액의 흐름이 불규칙하여 심장 내막에 상처가 생기는 경우가 많은데, 이 때 혈액 중에 떠돌아 다니는 세균이 있으면 상처…
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브루셀라증
브루셀라증은 브루셀라균에 감염된 동물로부터 사람이 감염되어 발생하며 동물을 다루는 특정 직업인에게 주로 발생합니다. 직업병의 일종으로 현재 사람 브루셀라증은 간헐적으로 유행할 가능성이 있어 국내에서는 2000년 8월 전염병 예방법에 의해 3군 전염병으로 지정, 관리되고 있으며, 소 브루셀라증은 제2종 가축 전염병으…
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간디스토마
간디스토마는 식품을 매개로 감염되는 기생충질환으로 간흡충이 우리 몸에 들어와 간의 담관 안에서 기생하면서 여러 가지 증상을 일으키는 병입니다. 간디스토마는 8~15mm X 1.5~4.0mm 정도의 크기의 기생충으로 납작한 선홍색의 버들잎 모양을 하고 있으며 중간숙주에 살면서 성장합니다. 중국을 포함한 극동지역과 동…
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복부대동맥류
대동맥은 우리 몸에서 가장 굵은 혈관 중 하나로 정상 성인에서 직경은 약 2~2.5cm 정도이고 눈에 보이지 않지만 몇 개의 층으로 이루어져있습니다. 이렇게 큰 대동맥이 마치 주머니 모양으로 불룩하게 늘어나는 질환을 복부 대동맥류라고 하며, 일반적으로 정상 대동맥 직경의 1.5배 이상 확장된 경우를 말합니다. 인체…
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발육부전성 좌심 증후군
심장은 네 부분으로 나눌 수 있습니다. 심장의 오른쪽은 몸에서 나온 혈액을 받아들이는 우심방, 이 혈액을 폐로 보내주는 우심실로 나누어져 있으며, 심장의 왼쪽은 폐에서 나오는 혈액을 받아들이는 좌심방, 이 혈액을 다시 전신으로 공급해주는 좌심실로 나뉩니다. 발육부전성 좌심 증후군이란 선천적으로 이 좌심실이 작은 경…
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심낭압전
심장압전이란 심장을 둘러싸고 있는 막 사이에 혈액이 고여 심장을 누르게 됨으로서 심박출량이 감소하여 쇼크에 이르게 하는 병입니다. 심장을 둘러싼 막을 심낭이라고 부르는데, 심낭은 심장을 싸고 있는 두 겹의 막(섬유심장막, 장막심장막)으로 이루어진 주머니입니다. 두 겹의 막 사이에는 정상적으로 약 15~50mL의 액…
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심방중격결손
심장은 정상적으로 두 개의 심방(atrium)과 두 개의 심실(ventricle)을 가지고 있고, 좌우 심방 및 심실은 격벽 (septum)으로 구분되어 있습니다. 심방 중격 결손은 좌우 심방을 나누는 격벽, 즉 심방 중격에 구멍이 있는 질환입니다. 결손은 심방 중격의 어느 부위에도 발생할 수 있고, 결손위치에 따…
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심부정맥혈전증
혈전증이란 혈관 안에서 액체 상태로 흘러야 할 피가 핏덩어리로 굳어 혈관이 막혀 피가 흐르지 못하게 되는 질환입니다. 심장에서부터 동맥을 통해 나온 혈액이 여러 장기를 순환하고 다시 심장으로 돌아가는 길인 정맥 중 근육 깊은 곳에 있는 심부정맥에 혈전이 생겨 발생하는 증상을 심부정맥 혈전증이라고 합니다. 미국의 경…
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심실세동
심실세동이란 심장의 전기 전도계에 문제가 생겨서 심장이 불규칙적으로 박동하는 것입니다. 이 경우 실제로는 심장이 떨리기만 할 뿐 혈액을 뿜어내지 못합니다. 심실세동은 심장이 바로 정상적인 리듬을 되찾지 못하는 경우 생명이 위험해지는 응급 질환입니다. 수분 내에 치료를 받지 않는다면 사망하거나 혹은 영구적인 손상을 …
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심장종양
심장에 발생한 종양을 심종양, 심장종양이라고 합니다. 원인 심장종양은 대개 양성종양입니다. 악성종양인 경우에는 심장자체에 암이 발생한 경우도 있고 다른 곳에 생긴 암이 심장으로 전이한 경우도 있으나 심장에서 발생하는 경우보다 전이가 되어 심장에 암이 생기는 경우가 더 많습니다. 증상 증상은 대체로 종…
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양대혈관 우심실 기시증
양대혈관 우심실 기시증은 심실대혈관 연결이상의 한 유형으로 심장의 양대혈관, 즉 대동맥과 폐동맥이 모두 우심실과 연결되어 있는 선천성 심장 기형 질환입니다. 선천성 심장 기형의 약 1%를 차지하며, 한국의 경우 1.2~2.5% 에서 발생하는 것으로 보고되고 있습니다. 원인 심혈관계의 발생에 영향을 미치는 부…
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폐 혈전색전증
폐 혈전색전증은 폐동맥 혈관 가지가 핏덩어리(혈전)로 막힌 현상입니다. 핏덩어리는 대부분 다리의 굵은 정맥에서 생기게 되며 이 핏덩어리에서 작은 조각이 떨어져 나와 폐에 있는 작은 혈관을 막게 됩니다. 폐동맥 가지가 핏덩어리로 막히면 그 주변의 폐에 공기가 들어가도 기체 교환이 잘 이루어지지 않아 핏속에 산소가 부…
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폐성 고혈압
폐성 고혈압은 폐에 혈액을 공급하는 혈관에 이상이 생겨 폐동맥 혈압이 상승하는 질환입니다. 평균 폐동맥압이 25mmHg 이상인 경우 폐성 고혈압으로 정의합니다. 일반적으로 20대에서 40대 사이의 환자가 많으며, 남성보다 여성 환자가 1.7배 정도 많습니다. 원인 대부분에서 발병 원인은 알려져 있지 않습니다…
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담도 폐쇄
담관이 어떤 이유에서든 전체 혹은 일부분이 폐쇄된 질환을 담도폐쇄라고 합니다. 여기서 담도란 간관, 담낭관, 담낭, 총담관을 모두 포함한 것을 말합니다. 원인 후천적인 경우 담석이나 종양에 의한 경우가 많습니다. 선천적인 경우에는 아직 그 원인이 명확하지는 않습니다. 여아가 2배 정도 더 많이 발생하는 것으…
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가막성 대장염
가막성대장염은 항생제를 투여 받은 사람들 일부에게 나타나며, 소장과 대장의 염증이 생기는 질환입니다. 원인 장내에는 정상균들이 상주하며, 다른 균들의 번식을 억제하는데, 광범위 항생제의 사용으로 정상적인 박테리아가 대부분 죽게 되는 경우 장내 상주하였던 일부 박테리아 균들만이 살아남아 번식하여 장염을 일으킵…
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장염전
장염전은 장이 서로 꼬여서 막히게 되는 것을 말합니다. 이 때 꼬인 장에서 혈액의 순환이 원활치 않게 되므로 빠른 치료를 시행하지 않으면 염전이 일어난 부분이 썩을 수도 있습니다. 발생할 수 있는 부위로는 소장, 회장, S상 결장, 위장, 맹장 등이 있습니다. 원인 영아에게 자주 발생하는 장염전은 선천적으로…
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복수
복수란 혈액 중의 액체성분의 일부가 혈관 벽으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고여 있는 것을 의미합니다. 정상적으로 복강 내에는 약 50mL정도의 유출액이라는 액체가 있습니다. 복수는 이러한 정상적인 용량이외에 복강 내에 과량의 체액이 축적되는 것입니다. 원인 복수의 대부분(약 85%)은 간경변증의 합병증…
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경추관 협착증
경추관 협착증이란 경추부분에 발생한 척추관 협착증을 말하며, 어떤 원인에 의해 척추관 또는 척추사이 구멍이 좁아져서 신경이 압박되어 목의 통증을 유발하거나 팔과 다리 저림 등 여러 복합적인 신경증상이 나타나는 질환입니다. 원인 대부분 퇴행성 변화에 의하여 척추관이 좁아져서 발생합니다. 척추관이 좁아지면 신경…
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근이양증
근이양증이란 점진적으로 진행하는 유전성 근육질환을 통징하여 말합니다. 원인과 양상에 따라 뒤시엔느(Duchenne)형 근이양증, 벡커(Becker)형 근이양증, 팔다리이음근이양증, 근육긴장 근이양증 , 눈인두 근이양증 등으로 나눕니다. 원인 뒤시엔느(Duchenne)형과 벡커(Becker)형 근이양증은 X염…
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시신경염
시신경염은 시신경의 염증, 감염, 탈수초화(신경섬유를 싸고 있는 수초가 여러 가지 이유로 손상되어 없어짐)에 의해 시력이 감소하고 시야의 장애가 생기며, 눈 주위 통증이 발생하고 색각이 떨어지는 질환을 말합니다. 특발성 시신경염의 경우 시신경염 발생 후 수 주 정도 지나면 시력과 시야, 색각저하 등의 기능이 상당히…
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보툴리눔독소증
보툴리눔독소증은 보툴리눔균(Clositirium botulinum)이 생산하는 독소에 의해 신경 마비가 발생하는 질환입니다. 보툴리눔이라는 용어는 소시지를 뜻하는 라틴어 보툴루스(Botulus)에서 유래하였습니다. 19세기 초 유럽에서 식중독에 걸린 후 마비가 발생하여 죽는 경우가 종종 발생하였는데, 1820년 독…
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폴리오바이러스 감염증
폴리오 바이러스에 감염되면 발생할 수 있는 질환입니다. 원인 폴리오바이러스는 환자의 분변(대변)이 경구로 전파되어 감염될 수 있습니다. 증상 잠복기는 대개 7-10일 정도이며, 24%에서 발열, 두통, 인후통 등의 증상이 발생합니다. 임상 증상은 불현성 감염이나 비특이성 열성 질환이 대부분이며, 드…
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엔테로바이러스 감염증
엔테로바이러스(Enterovius)는 피코르나바이러스과(Picornaviridae family)에 속하는 외피가 없고(non-envelopled) 양성의 단일 가닥(positive sense single-strand) RNA 바이러스입니다. 엔테로바이러스는 폴리오바이러스(Poliovirus), A형 콕사키바이러스(…
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늘어지는 영아증후군
늘어지는 영아 증후군은 출생 직후 또는 어린 영아기에 전신적인 근긴장도 저하가 나타나는 여러가지 질환군을 의미합니다. 근긴장도는 근육을 수동적으로 펴려고 할 때 발생하는 저항의 세기로 정의할 수 있습니다. 원인 근긴장도가 저하된 경우에는 근력 또한 저하되는 경우가 많지만 항상 동반되지는 않습니다. 중추신경…
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주혈흡충증
주혈흡충증은 주혈흡충(Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. mekongi, S. intercalatum) 감염에 의한 질환입니다. 원인 주혈흡충에 감염된 패류(달팽이)에서 인체에 감염을 일으키는 유미유충(cercariae)이 물 속으로 배출됩니다. …
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노인 보행장애
정상적인 보행을 위해서는 기본적으로 전제되어야 하는 것이 균형 감각인데 균형을 이루기 위해서는 시각, 청각, 고유수용성 감각, 하지의 근력 등이 필요합니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 이러한 균형 능력이 감소하면서, 신경학적인 문제가 없고 동반된 질환이 없다고 하더라도 보행의 변화가 오게 됩니다. 보행의 폭은 줄…
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노인 삼킴장애
음식을 입으로 먹는 것은 인간의 기본적인 욕구이며, 큰 즐거움입니다. 대부분의 사람들은 음식을 먹고 마시는 것에 아무런 어려움이 없으며 자연스럽게 음식을 삼킬 수 있습니다. 그러나 삼킴 장애가 있을 경우, 전신 건강 상태에 크게 영향을 미칠 뿐 아니라 사회생활에 제한을 가져오며, 전반적인 삶의 질에 나쁜 영향을 미…
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특발성 건막염
건막염은 평생 누구나 몇 번씩은 경험할 정도로, 비교적 흔하게 발생합니다. 건막염에는 세균에 의한 것과 비 세균성인 것이 있는데 이 중에서는 원인을 알 수 없는 특발성 건막염이 대부분입니다. 이들은 가벼운 외상에 의해 반흔 조직이 형성되어 발생하거나, 건과 그 가까운 조직에 마찰이 증가하여 나타나는 것으로 추정됩니…
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류마티스 건막염
건을 둘러싸는 활액막이 비정상적으로 증식하면 이 부위는 부어오르면서 통증이 유발됩니다. 이때 건의 활주가 방해를 받을 수도 있고, 또한 건을 약화시켜 건의 자발적 파열을 야기하는 일이 흔합니다. 류마치스 건막염은 주로 손목의 후방, 손목의 전방, 그리고 수지의 전방에 발생합니다. 원인 비세균성 및 비종양성…
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통풍성 건막염
통풍은 요산이 관절 주위에 침착되어 염증과 통증을 야기하는 질환입니다. 또한 요산 침착으로 인한 신장이나 심혈관계에 장애가 발생할 수도 있어 내과적 관찰도 필요로 합니다. 손에서는 결절의 침착 없이 발생하는 건막염이 흔하나, 건과 관절에 요산 결절이 침착되는 경우도 흔히 나타납니다. 결절이 없는 경우에는 감염성 #…
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감염성 건막염
건막 내에 생기는 감염은 화농성 건막염, 감염성 건막염 혹은 화농성 건과 활액막염이라고 할 수 있는데, 조기에 발견해서 치료하지 않으면 손의 불구를 유발하는 일이 생기게 됩니다. 원인 원인은 건막 내부가 길게 연결되어 있으면서 좋은 배양액이 되는 활액으로 차 있어, 감염이 짧은 시간에 건 전장에 걸쳐 파급…
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광동주혈선충증
광동주혈선충증은 광동주혈선충(Angiostrongylus cantonensis) 감염에 의한 질환입니다. 원인 광동주혈선충증은 주로 광동주혈선충의 중간숙주(조개 등의 담수산 패류와 민달팽이)나 운반숙주(새우, 게, 개구리 등)를 덜 익혀 먹을 경우 감염됩니다. 때로는 유충으로 오염된 채소를 섭취하거나 물을 …
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결장암
결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 합니다. 결장암의 대부분은 선암, 즉 점막의 샘세포에 생기는 암이며, 그 밖에 림프종, 악성 유암종, 평활근육종 같은 것이 생길 수 있습니다. 원인 50세 이상의 연령에서 식이, 신체활동의 부족, #비만#, 음주, 유전적인 요인, 선종성 용종, 장질환 등에 의해 발생하…
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국소결절증식증
흔한 양성 간 종양 중 하나로 일반적으로는 무해합니다. 간에서 발생할 수 있는 비암성 종양이며, 대부분의 사람들은 증상이 전혀 없습니다. 그러나 일부 양성 간 종양은 커질 수 있습니다. 원인 원인은 밝혀지지 않았으나, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 생각됩니다. 가족력이 있거…
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가성점액종
위 점액종 (가성 점액종)이란 복강 내 여러 암이나 종양에서 젤리와 같은 점액이 분비되어 복강 내에 점액이 고인 현상을 말합니다. 여러 암이나 종양에서 위점액종이 유발될 수 있지만, 대부분 #충수돌기암#(충수돌기는 일반적으로 맹장으로 불리기도 합니다) 같은 소화기 계통에서 발생하며 드물게 #난소암#, 경계성 #난소…
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정자 이상
일반적으로 정상 정액은 1.5㎖ 이상의 양, 40% 이상의 운동성, 15x106/㎖ & 39x106/회 이상의 정자수, 엄격한 기준의 정상 형태인 정자가 4% 이상인 경우를 말합니다. 정자의 수가 15x106/㎖ 이하를 #정자부족증#이라고 하고 정액검사에서 정자가 보이지 않는 경우 #무정자증#이라 합니다. 원…
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신우요관폐색
신우 요관 폐색이란 신장의 일부인 신우와 방광을 연결하는 요관이 어떠한 원인에 의하여 막히는 것을 의미합니다. 선천적으로 아기가 자궁에서 성장하는 동안 신우 요관 폐색이 일어나는 경우가 많습니다. 요관과 신우 사이의 연결이 좁아져 신장의 손상으로 이어지게 됩니다. 신생아에서 많이 발견되지만 아동이나 성인에서 발생할…
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