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작고 갸름한 얼굴로 만들기 위해 안면윤곽을 알아보는 분들이 늘어나고 있습니다. 작은 얼굴이 미의 대표적인 기준이 되면서 많은 분들이 큰 얼굴을 작은 얼굴로 만들고 싶어 합니다. 그렇다 보니 작은 얼굴을 만들기 위해 대부분은 윤곽성형 상담부터 받는 분들이 있습니다. 하지만, 얼굴의 구조는 뼈로만 이뤄져 있지 않기 때문에 본인의 얼굴 상태를 먼저 확인해야 합니다 얼굴은 뼈는 물론 근육과 피하지방으로 이뤄져 있습니다. 따라서 완벽하게 작은 얼굴을 만들기 위해서는 개인의 얼굴 상태에 맞는 안면윤곽 솔루션이 진행되어야 합니다. 본인의 큰 얼굴이 얼굴뼈의 때문인지, 근육의 발달 때문인지, 지방이 많아서인지 정확하게 파악하고 이에 맞는 솔루션으로 진행하는 것이 중요합니다. 1. 얼굴뼈가 큰 경우 얼굴뼈 자체가 크다면 윤곽수술을 선택하는 것이 좋습니다. 2. 얼굴뼈는 작지만 얼굴살이 많아 얼굴이 커 보이는 경우 뼈 삭제 없이 지방재배치와 리프팅으로 갸름하고 탄력 있는 얼굴 라인을 만들 수 있는 라이트 안면윤곽이 좋습니다. 3. 빠르고 간편하게 얼굴 라인을 정리하고 싶은 경우 보톡스, 레인보우주사, 필러 등의 주사 시술을 이용하는 리퀴드 안면윤곽이 해결책이 될 수 있습니다. 앞서 말씀드린 3가지의 경우와 같이 본인의 얼굴 상태와 상황을 정확하게 파악하는 것이 중요하기 때문에 큰 얼굴 때문에 고민인 경우에는 정확한 CT 촬영을 통해 원인을 철저하게 분석한 후 본인에게 필요한 솔루션을 선택하는 것이 올바른 방법입니다. 뿐만 아니라, 안면윤곽은 특히나 의료진이 환자가 원하는 것을 무조건 들어주는 것이 아닌 환자에게 필요한 수술을 안전하고 정확하게 집도할 수 있어야 합니다. 과하고, 무리한 디자인으로 무조건 작게하는 것이 아닌 얼굴의 전체적인 비율에 맞게 자연스러운 디자인이 진행되는지 꼼꼼하게 체크해야 과도한 수술이 아닌 본인에게 필요한 수술과 시술법으로 작은 얼굴이 될 수 있습니다.
돌출입이란 얼굴의 옆모습을 보았을 때 입과 입 주변이 다른 부분보다 더 앞으로 돌출되어 코끝이나 턱 끝에 비해 입이 앞으로 튀어나온 상태를 말합니다. 얼굴의 옆선 윤곽에서 이상적인 턱 끝의 위치는 코끝과 턱 끝을 연결해 보았을 때, 입술의 위치가 3~5mm 정도 후방에 있는 것입니다. 하지만, 돌출입이라든지 혹은 무턱의 경우에는 이러한 기준을 많이 벗어나게 됩니다. 돌출입의 원인은 위치아를 포함한 위턱(상악)의 일부와 아래 치아를 포함한 아래턱(하악)의 일부 또는 전체가 코끝과 턱 끝의 위치보다 앞으로 많이 돌출되었기 때문입니다. 이러한 심술궂어 보이고, 인상이 강해 보일 수 있는 돌출입을 해결할 수 있는 방법은 3가지로 나눌 수 있습니다. 1. 치아를 발치하고 교정 치료를 통해 잇몸뼈와 치아를 뒤쪽으로 이동시켜주는 방법 이 방법은 비수술적인 방법으로 과교정이나 어색한 결과를 만들 위험이 없습니다. 하지만, 1년 반에서 2년 반 정도의 긴 기간이 필요하다는 단점이 있습니다. 2. 치아를 발치한 뒤 위턱 뼈와 아래턱뼈를 벽돌 모양으로 잘라 뒤쪽으로 이동시켜서 고정하는 수술적인 방법 이는 과교정으로 입이 합죽해지고 팔자주름 부위가 지나치게 깊어 보일 가능성이 있어 신중하게 결정해야 합니다. 3. 턱 끝에 보형물, 필러, 지방이식으로 볼륨을 채워 넣거나, 턱 끝을 절골 혹은 전진하는 수술적인 방법 이 방법 중 자가 지방이식과 필러는 비교적 간단한 방법이지만, 많은 양의 교정을 기대하기 어려우며 보형물을 삽입하는 방법은 보형물을 고정하지 않을 경우 여러 가지의 부작용의 가능성이 있다는 단점이 있습니다. 하지만, 턱끝전진술은 보형물을 삽입하지 않고 턱 끝뼈의 위치 이동뿐만 아니라 이중턱 현상을 동시에 개선할 수 있습니다. 이렇게 많은 방법들이 있지만 근본적으로 문제를 해결하기 위해서는 본인의 턱 끝뼈를 절골해 앞으로 이동시켜 턱 끝뼈의 위치를 이동하는 턱끝전진술의 수술 방법이 돌출입을 개선하기에 가장 이상적인 방법이라고 할 수 있습니다. 하지만, 돌출입을 개선할 때는 얼굴뼈를 다루는 수술이기 때문에 본인에게 적합한 개선 방법이 무엇인지 신중하게 선택하고 결정해야 하며, 윤곽 성형에 많은 경험을 갖고 있는 성형외과 전문의가 수술을 진행하는지 체크해야 안전하고 만족스러운 결과를 확인할 수 있습니다.
안면윤곽 수술에 대한 인식이 보편화되고 선호도가 높아지며 안면윤곽 수술을 보다 쉽고 간편하게 할 수 있다는 유혹과 광고들이 많이 있습니다. 특히 광대 뼈 수술을 10-20분 내외로 빠른 시간 안에 짧은 회복 기간을 가지고 수술할 수 있다는 과장된 내용으로 안면윤곽 수술을 전면에 내세우는 병원이 많아졌습니다. 하지만, 이는 수술법의 특징을 보면 얼굴의 절개 범위를 아주 적게 하여 수술하는 방법이며, 뼈 절골 후 고정하지 않아 수술 시간이 단축되는 것인데 수술 절개 부위가 적을수록 수술 부위의 시야는 매우 좁아지며, 뼈 절골 후 고정하지 않는 경우 심각한 부작용에 이를 수 있습니다. 안면윤곽 수술 가운데 얼굴의 폭을 좁혀주기 위한 광대뼈 축소수술은 사각턱 수술에 비해서 수술의 과정이 조금 더 까다롭다고도 할 수 있습니다. 광대뼈 축소수술은 옆으로 불거진 옆광대의 윤곽을 줄여서 얼굴의 폭을 좁히고, 앞광대의 불거진 윤곽을 좀 더 부드럽게 만드는 것이 수술의 목적이라고 할 수 있습니다. 그런데 광대뼈와 사각턱에는 저작근이라는 근육이 존재하는데 절골 후 고정하지 않을 시 저작근의 아래로 당기는 힘에 의해 광대뼈가 함께 내려가며 불유합과 볼처짐이 발생하는 경우가 있고, 짧은 수술 시간 내에 광대뼈를 제대로 절골하지 않아 수술 후 전혀 효과 없는 결과까지 이어질 수 있습니다. 이러한 결과를 초래하지 않기 위해서는 안면윤곽 수술이 정확하고 안전한 수술 방법으로 충분한 시간을 들여 수술이 진행되는지 꼼꼼하게 따져보고 안면윤곽술을 선택하는 것이 좋습니다.
안면윤곽 수술 후 모습의 변화가 나타나는 시기는 개인마다 다르게 나타납니다. 하지만, 보편적인 경과는 수술 후 만 3일~5일까지는 수술 전보다 얼굴이 더 부어있는 상태가 대부분이며, 수술 후 2주경이면, 수술 전과 비슷한 상태라고 이해하시면 됩니다. 보편적으로 수술 후 모습의 변화가 시작되는 시기는 2~4주 사이이며, 최소 3개월 정도는 지나야 변화를 감지할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 안면윤곽수술 후 모습의 변화가 나타나는 시기가 언제인지에 관해서 조급해하시는 분들이 많습니다. 다른 병원에서 수술을 받으시고 한 달도 채 되지 않아서 재수술을 고민하시는 분도 많고, 수술을 받고서 일주일째부터 효과가 빠르게 나타나길 기다리며 얼굴 모습의 변화를 조급하게 기다리는 분들도 간혹 계십니다. 하지만 오히려 잘못된 안면윤곽수술일수록 수술의 결과가 빠르게 나타나게 됩니다. 수술 후 너무 단기간에 윤곽 변화가 밖으로 나타나는 경우는 과유불급이라는 표현이 있듯이 얼굴뼈를 지나치게 과교정 하였을 경우인데 수술 후 짧은 시간 내에는 변화를 금방 느낄 수 있겠지만, 시간이 지나면서 어색하고 부자연스러운 윤곽이 점점 더 두르러지는 경우들을 흔히 볼 수 있습니다. 가령, 턱뼈를 지나치게 가파르게 깎아버렸다든지, 광대뼈의 일부가 함몰되어 버린다든지 등 이러한 경우가 발생한다면, 돌이킬 수 없는 경우들이 대부분입니다. 안면윤곽수술이 잘 된 경우, 수술 후 3개월째부터 모습은 점점 더 좋아지게 되며, 6개월, 1년이 지나면 지날수록 얼굴의 윤곽은 좋아지게 됩니다. 안면윤곽수술에 있어서 가장 중요한 부분은 얼굴뼈의 형태만 변화시키는 것이 아니라, 뼈를 덮고 있는 연부 조직(근육과 지방 등)의 조건을 총체적으로 고려하여야 한다는 부분입니다. 최종적으로 윤곽을 결정짓는 부분은 얼굴뼈를 덮고 있는 피부로 드러나기 때문입니다. 그러므로 안면윤곽수술 후 조급하게 일희일비하는 것을 지양하시는 것이 좋으리라 생각됩니다.
보편적인 얼굴형에서 얼굴의 넓이는 옆광대의 가장 벌어진 부위가 텐트의 가장 높은 폴이 되는 옆광대 뒤쪽 부위에서 결정이 되며, 다소 낮은 폴의 위치인 관자놀이와 아래의 각 부위에서 부수적으로 결정된다고 이해를 하는 것이 적절합니다. 통계학적으로 수치를 평균 내어 보면, 옆광대가 얼굴에서 가장 넓으며 그다음이 관자놀이 부위의 폭, 세 번째가 아래턱의 각진 부위라고 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 얼굴의 폭을 줄이는 데에 있어서 광대뼈의 폭을 줄이는 것이 중요하지만 이 방법 이외에 다른 조건들을 변화시키는 방법도 추가적으로 고려해 보는 것이 필요할 수 있습니다. 얼굴의 중안면부가 넓고 큰 경우, 광대뼈축소술을 고려해 볼 수 있는데 윤곽 수술을 할 때 가장 중요한 부분은 입체적인 비율입니다. 광대뼈축소술은 어느 부위를 메인으로 줄이느냐에 따라 입체적인 광대뼈로 바뀔 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 역삼각형 얼굴형이란 위에 얼굴이 넓고 크면서 아래쪽으로 갈수록 좁아지는 얼굴형을 의미하는데 만일 관자놀이가 넓은데도 불구하고 광대뼈축소만 단독으로 시행한다면, 광대뼈 위쪽의 관자놀이 부위가 더 불룩해 보이는 모래시계 같은 얼굴형을 만들어질 수 있습니다. 뿐만 아니라, 입체감을 고려하지 않고 수술을 진행해버리면 자칫 사마귀형 얼굴이나 빗살무늬 토기형 얼굴 또는 평면적인 얼굴 등의 결과를 얻을 수도 있습니다. 따라서, 이런 역삼각형 얼굴형은 옆광대와 후방 광대를 줄이면서 광대뼈 위쪽에 있는 측두근 일부를 줄여 주고 동시에 측두근을 덮고 있는 지방 패드를 줄여 주게 되면 얼굴 위쪽부터 중안면부까지 조화롭게 같이 줄어드는 효과를 기대할 수 있습니다. 다만, 관자놀이는 얼굴의 폭을 결정하는 데에 있어서 광대뼈와 아래턱 부위의 윤곽에 비해 다소 부수적인 역할을 하기 때문에 단독으로 수술할 경우 큰 효과를 기대하기 어려울 수 있어 옆광대축소 효과가 큰 후방광대축소술과 병행해야 큰 효과를 기대할 수 있습니다.
턱 끝뼈의 발육이 왜소하거나, 뒤로 빠져 있는 모양새를 무턱이라고 합니다. 이러한 무턱은 얼굴이 나이에 비해 다소 어려 보이는 이미지에 도움이 될 수는 있지만, 경우에 따라서는 인상이 세련되거나 선명하지 못한 원인이 될 수 있을 뿐 아니라 얼굴의 프로파일 라인이 완성되지 못하기 때문에 얼굴의 볼륨감이나 입체감이 떨어져 보일 수 있습니다. 이러한 무턱을 교정하기 위해서 여러 가지의 방법들을 고려해 볼 수 있습니다. 첫 번째로 자가 지방이식이나 필러주사입니다. 시술 시간은 10분으로 비교적 간단한 방법이지만, 무턱의 정도가 경미한 경우에는 어느 정도의 결과를 기대할 수 있고 많은 양의 교정을 기대하기는 어렵습니다. 두 번째는 보형물 삽입입니다. 시술 시간은 10분에서 20분 사이로 입안을 절개해서 턱 끝 부위의 뼈 앞쪽에 보형물을 삽입하는 방법입니다. 보형물을 고정하지 않을 경우에는 여러 가지 부작용의 가능성이 있으며, 보형물의 종류에 따라 부작용의 발생 빈도가 다를 수 있습니다. 세 번째는 턱끝전진술입니다. 본인의 턱 끝 뼈를 절골하여 앞으로 이동시켜 주는 1시간 정도 소요되는 수술 방법입니다. 턱 끝뼈의 위치 이동과 더불어서 이중턱 현상을 동시에 개선할 수 있습니다. 이때 턱의 수직 길이가 적당한 경우에는 턱뼈를 절골해 앞으로 이동시키고, 턱의 수직 길이가 긴 경우에는 수직 길이를 같이 줄여주면서 턱뼈를 앞으로 이동시킵니다. 반대로, 턱의 수직 길이가 짧은 경우에는 보통 사각턱 수술과 함께 진행되며 사각턱절제수술 후 절제된 사각턱 뼈의 일부를 잘 다듬어 절골된 앞턱에 삽입시킵니다. 자가 지방이식이나 필러주사는 시술 시간이 빠르고 비교적으로 간단한 수술 방법이지만, 많은 양의 교정이 어렵고, 보형물 삽입 방법은 시간이 지나면서 접촉하는 뼈의 일부분을 침식시키는 현상이 발생할 수 있으며 보형물을 단단히 고정하지 않을 경우 주변 근육의 작용으로 보형물이 밀려 올라가거나 위치가 틀어지는 경우가 종종 발생할 수 있습니다. 시행하는 방식마다 각각의 장점과 단점이 있겠지만, 임상경험이 풍부한 의료진으로부터 개개인에 따른 적절한 방식으로 심미적 및 기능적인 측면까지 심도 있는 과정이 보다 이상적인 수술 방법이라고 생각합니다.
입안에 알사탕을 물고 있으면 볼이 볼록 튀어나와 보입니다. 그런데 입안에 사탕을 물고 있는 것도 아닌데 볼이 볼록 튀어나와 보이는 경우가 있습니다. 처음에는 젖살이라고 생각할 수 있지만 시간이 지나 나이가 들었음에도 사라지지 않는다면 심부볼을 의심해 볼 수 있습니다. 심부볼은 저작근보다 깊은 곳에 위치하여 관자놀이 위쪽부터 턱뼈의 안쪽 부위까지 넓게 분포되어 있는 지방을 말하는데 적당하게 있는 통통한 볼살은 어려 보이는 인상을 주기도 하지만, 볼살이 과도하게 많은 경우에는 얼굴이 커 보이고 둔해 보이는 원인이 되기도 합니다. 또한, 심부볼 지방은 다이어트나 운동으로 빠지지 않는 지방 덩어리이기 때문에 심부볼지방 제거를 통해 직접 제거함으로써 영구적인 V라인 효과를 얻을 수 있습니다. 심부볼이 생기는 원인은 크게 두 가지로 나누어지는데 첫 번째로는 살이 쪄서 생기는 경우가 있습니다. 과체중인 사람은 몸 전체에 지방이 발달하는데 뱃살이나 허벅지살뿐만 아니라 볼살도 발달하게 되어 동시에 협부 지방도 발달하게 되면서 심부볼이 생기게 됩니다. 두 번째 원인은 유전적인 원인입니다. 협부 지방은 가족력이나 인종적 특징과도 밀접한 관계가 있어서 가족 중 협부 지방이 발달한 사람이 있다면 자신도 협부지방이 발생할 확률이 높아집니다. 만약 마른 체형임에도 불구하고 심부볼이 있다면 유전적인 원인일 가능성이 큽니다. 심부볼 지방제거 수술 방법은, 입 안쪽 부위를 1cm 정도 절개를 통하여, 주머니에 싸여진 지방을 들어내는 방법으로 진행됩니다. 일반적인 피하지방은 입자가 작은 지방을 캐뉼라를 통해 흡입하지만, 심부볼 지방은 지방 덩어리가 크기 때문에 흡입으로는 제거할 수 없으며, 주머니에 싸인 지방을 전체적으로 들어내어 주는 방식으로 수술하여야 확실한 효과를 볼 수 있습니다. 하지만, 아래턱 각진 부위의 뼈가 발달했거나 저작근이 많이 발달된 경우는 심부볼지방 제거의 효과를 기대하기 어려울 수 있기 때문에 반드시 전문의와의 충분한 상담을 통해서 수술을 결정해야 합니다.
얼굴의 눈 코 입의 생김새뿐만 아니라 눈썹, 피부톤, 목소리 등에 따라 그 사람의 첫인상이 결정되기도 합니다. 특히 첫인상을 결정하는 데 매우 중요한 요소 중 하나가 얼굴형인데 실제로 예쁜 이목구비를 가지고 있다고 하더라도 실제 이목구비에 비해서 너무 큰 얼굴형을 갖고 있거나, 울퉁불퉁하고 매끄럽지 못한 얼굴형의 경우 반감이 생기기도 합니다. 그렇다 보니 좀 더 갸름한 얼굴형을 만들기 위해 사각턱 수술과 보톡스 주사를 하는 사람들이 늘고 있습니다. 사각턱 수술과 보톡스 주사에는 갸름한 얼굴이 되기 위한 목적은 같지만 각자의 장단점이 있습니다. 사각턱 수술의 수술 방법은 입 안쪽을 통해서 아래턱뼈의 각진 부위에서 시작해 입술 바깥쪽 부위까지의 윤곽을 여러 번 슬라이스 절골하여 곡선 형태의 부드럽고 자연스러운 라인을 잡아주는 방법입니다. 수술 후 시간이 지나면서 수개월에서 1년에 걸쳐 수술 결과가 나타나고 점점 자리를 잡아가는 영구적인 수술입니다. 반면에, 보톡스 주사는 얼굴뼈를 덮고 있는 근육의 부피를 줄여주는 방법으로 시술 후 2~3주 후부터 결과가 보입니다. 하지만 영구적인 사각턱 수술과는 다르게 보톡스의 효과는 일시적이며 일반적으로 6개월마다 반복적으로 보톡스의 시술을 받아야 하는 한계는 비용적 부담으로 이어지게 됩니다. 방송에서 보도된 바처럼, 경우에 따라 전문적인 치료가 필요할 정도의 보톡스에 대한 심리적 의존성과 보톡스 효과를 얻기 힘들게 되는 보톡스 내성이 생길 수도 있습니다. 경우에 따라서는 사각턱 수술과 보톡스 주사를 겸하여서 더 나은 결과를 기대할 수 있으며 사각턱 수술과 보톡스 주사 모두 경력이 풍부한 성형외과 전문의와의 충분한 상담을 통해 적합한 턱 라인과 그에 맞는 수술 방법으로 사각턱 수술 혹은 보톡스 주사를 진행해야 안전하고 만족스러운 수술을 받을 수 있습니다.
사람의 외모를 결정짓는 요인은 다양하게 있습니다. 눈, 코, 입과 같은 이목구비의 형태나 얼굴형 및 윤곽 등 모두 빼놓을 수 없을 정도로 중요하게 영향을 미칩니다. 그 중에 이마는 사람의 인상을 결정짓는 데에 중요한 신체 부위 중 하나입니다. 크기와 모양에 따라 전체적인 이미지가 크게 달라 보이기 때문입니다. 이목구비가 모나지 않았는데도 불구하고 이미지나 분위기가 조화롭지 못한 느낌이 든다면 이는 헤어 라인의 문제일 수 있습니다. 아름답고 호감이 가는 얼굴이 완성되려면 얼굴을 이루는 각 요소가 적당한 비율을 이루고 있어야 하는데, 특히나 이마의 비율은 사람의 이미지에 많은 영향을 미치게 됩니다. 알맞은 크기에 동그란 이마는 비교적 어려 보이는 인상을 주는 반면에, 가로 혹은 세로로 넓은 이마는 얼굴의 균형이 맞지 않아 조화롭지 못한 느낌과 나이가 들어 보이는 인상을 줍니다. 이는 이마축소술을 통해 호감도가 높아 보이는 이미지와 얼굴형으로 개선이 가능합니다. 주로 M자형, 너무 넓은 이마, 이마가 세로로 넓어 얼굴이 길어 보이는 경우 시행하며, 안면윤곽수술을 하지 않고 전체 길이를 줄이는 효과를 기대할 수 있다는 점이 특징입니다. 사후에 발생하는 일시적인 감각 저하와 흉터는 보통 1개월에서 6개월의 회복 기간을 통해 점차적으로 사라집니다. 하지만 자칫 과도하게 절제를 하거나 무리하게 진행할 경우에는 흉터나 출혈, 모낭염, 피부 당김 현상과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 사전에 의료진과 상담을 통해 세밀한 계획을 수립하고, 사후 주의사항에 대해서도 꼼꼼히 체크해 두는 것이 필요합니다.
오늘은 성형을 고민하는 분들을 위해 안면윤곽 비용이 병원마다 다른 이유와 윤곽 상담 꿀팁을 같이 알려드리도록 하겠습니다 우선 안면윤곽 수술 비용은 대체적으로 얼마나 할까요? 실질적으로 구체적인 금액을 여러분께 공개하는건 적절치 않을 거 같습니다. 하지만 이런 수술 비용들이 천차만별 크게는 한 다섯 배씩 수술 비용들이 차이 등 상담을 하다 보면 고객분들을 통해 타 병원 상담 금액 또는 성형앱의 이벤트 금액 등을 듣게 되는데 터무니없게 저렴한 비용이어서 저도 참 의아할 때가 많습니다. 윤곽 수술이 전신 마취를 통해서 하는 수술이고, 마취과 전문의 선생님이 진행 과정 동안 계셔야 하고, 또 수술 후 입원도 필요하고 여러 가지 부분이 성형 수술 중에서 규모가 있다면 있는 수술인데도 불구하고 눈 수술이나 코 수술 비용보다 더 저렴하게 수술 비용을 이야기하는 곳들이 많이 있는 걸로 알고 있습니다. 그런 경우에는 보통 병원에 너무 많은 의사가 있는 경우가 많은데 이런 병원들은 우선적으로 피해야 될 병원이라고 생각합니다. 너무 많은 의사가 있는 경우에는 전문의 취득 후 수술 경험을 쌓고자 하는 경력이 짧은 의사들에게 수술 기회를 주거나 대리 수술로 이루어지는 경우가 많습니다. 실제로 그렇게 수술하셨을 경우에 피해의 몫은 수술받는 분들에게 고스란히 넘겨지는 것이죠. 그러한 부분들을 신중하게 고려해 보시는 것이 반드시 필요하리라 생각됩니다. 안면윤곽 성형을 고민하는 분들은 반드시 상담시 집도하는 의사의 숙련도를 충분히 검증해 보는 것이 좋으며 충분한 경험이 있어야 수술에 있어서도 실패의 확률이 적다고 할 수 있습니다. 두 번째로 상담부터 수술 그리고 경과 체크까지 집도한 의사가 봐주는지를 분명하게 확인하는 것이 좋습니다. 미적 기준에 대한 부분이나 수술 후 예측되는 결과에 대한 부분에 있어서 본인의 기대치와 수술을 집도하는 의사의 생각과는 다를 수 있기에 서로의 의견을 이해하는 과정이 굉장히 중요하다고 할 수 있습니다. 또한 의학에 있어서 전문적인 식견이 있는 의사 상담 이외에 좀 더 편안한 분위기에서 소통할 수 있는 상담 실장님과의 상담 과정도 굉장히 중요하다고 생각합니다. 이번 시간에는 안면윤곽 수술 비용 및 윤곽 상담 꿀팁에 대한 저 나름대로의 분석에 대해서 설명드렸는데요 많은 분들이 좋은 병원을 선택하시기를 진심으로 바랍니다. ^^
오늘은 한 번의 절개로 이마축소와 눈썹거상을 동시에 수술하여 작은 얼굴, 또렷한 눈매로 만들어주는 바이나리수술에 대해 알아보도록 하겠습니다. 바이나리 수술은 두피 부위를 이마 방향으로, 이마 부위는 두피 방향으로 박리하여 추미근과 눈썹 주변 골막을 박리 후 올려주고 헤어라인은 낮춰주는 과정을 통해 수술하며, 이렇게 수술을 진행할 시 넓은 이마는 좁아지고 눈은 적당한 위치에 고정되어 선명하고 시원한 눈매를 완성할 수 있습니다. 이마축소술의 보편적인 방식은 두피 뒤쪽을 박리하여 헤어라인을 아래로 이동시키는 수술로 눈썹의 위치가 일시적으로 올라갈 수 있지만 대개 시간이 지나면 회복되는데요 이때 내시경 눈썹 거상술 이력이 있는 경우 눈썹 주변의 골막과 추미근 등의 근육의 힘이 풀어진 상태이기 때문에 올라간 눈썹이 내려오지 않을 수 있습니다. 이러한 점을 토대로 바이나리 수술을 개발하게 되었으며 라비앙의 바이나리수술은 라비앙성형외과 개발 상표등록 획득과 함께 학회에 가장 먼저 발표한 수술 방법이며 미국 유명 성형외과 저널에도 실릴 정도로 인정받고 있습니다. 빠른 회복은 물론 두번 절개할 필요 없이 한 번의 절개로 두 가지 증상이 모두 개선 가능하기 때문에 수술에 대해 부담감을 갖고 있는 분들도 많이 선택하는 수술이라 볼 수 있습니다. 자연스러운 바이나리수술 효과를 보기 위해서는 기존 헤어라인을 살려 맞춤 절개가 이뤄질 수 있도록 개인 특성을 고려한 맞춤 디자인이 필수적이므로 수술을 집도하는 의료진이 성형외과 전문의인지 바이나리 수술에 많은 경험을 보유하고 노하우와 기술력을 보유하고 있는지 등을 꼼꼼하게 체크해 봐야 합니다.
오늘은 안면윤곽 수술 후 회복부터 후방 광대의 위치, 비대칭 교정 등 많은 분들이 궁금해하시는 질문들을 모아서 답변해 드리도록 하겠습니다. 1)안면윤곽 수술 후 일생생활은 언제부터 가능한가요? 답변을 드리면 개인차가 굉장히 크다는 것이 전제 조건입니다. 보편적으로 수술 후 3~5일까지는 부기가 조금씩 증가하기 때문에 얼굴이 붓는 과정을 거치게 되고보통 5일째부터 부기가 빠지기 시작합니다. 수술 후 7~10일 정도가 되면 수술 전 얼굴의 조건과 비슷해지며 일반적인 일상생활은 수술 다음 날부터도 가능할 수 있지만 외관상으로 볼 때는 수술 후 10일~2주 정도의 시간은 필요하다고 염두에 두시는 것이 좋습니다. 또, 전신마취를 하면서 마취 튜브가 기관지를 자극하여 목이 쉬게 되는 경우도 간혹 있을 수 있는데 이런 경우 목소리가 자연스럽게 돌아오는 데까지 1~2주 정도의 시간이 필요로 한다고 생각할 수 있습니다. 2)후방 광대(뒷광대)는 어디인가요? 광대뼈는 일반적으로 앞 광대와 옆 광대로 나누어서 생각하는 분들이 많았는데 최근에 들어서는 더 세분화해서 앞광대, 45도 광대, 옆 광대, 후방 광대로 분류를 하는 분들이 많아졌습니다. 후방 광대는 우리가 흔히 보는 구레나룻 머리카락 부분보다 조금 앞쪽에 있는 옆 광대의 뒤쪽, 즉 얼굴에서 가장 넓은 부위 중안면부에서 가장 넓은 부위를 후방 광대라고 이해하시면 됩니다. 3)광대 축소 수술 후 처짐 가능성은 없나요? 윤곽 수술 후, 볼 처짐에 관해서 걱정을 하시는 분들이 많이 있는데요 뼈와 뼈를 덮고 있는 연부 조직을 뚝 떨어지지 않게 잡아 주고 있는 부위를 유지 인대라고 지칭하는데요. 탄력이 어느 정도 유지되고 있는 상태라면 유지 인대 부위를 손상시키지 않고 수술이 이루어질 경우에는 수술 자체로 인한 볼 처짐의 부작용은 극히 드물다고 이해를 하셔도 됩니다. 하지만 나이가 들어가면서 탄력이 떨어져 노화가 진행된 후에는 수술 후 뼈를 둘러싸고 있는연부 조직들이 잘 따라 들어가지 못하는 경우도 있습니다. 4)안면 윤곽 수술하면 비대칭 교정이 가능한가요? 사람들의 얼굴은 누구나 중심선을 기준으로 해서 양쪽이 조금씩 다른 형태를 띠고 있습니다. 이러한 차이는 얼굴뼈의 형태뿐만 아니라 뼈를 덮고 있는 연부 조직의 조건들 그리고 중심선을 기준으로 턱관절의 위치라든지 교합 평면 등 다양한 요소에 원인을 두고 있기 때문에 윤곽 수술을 통해서 비대칭을 드라마틱하게 개선하기를 기대한다면 많이 실망할 수 있습니다 다만 윤곽 수술을 통해서 수술 전 양쪽 얼굴의 차이보다는 분명히 수술 후에 그 차이가 어느 정도 줄어든다고 기대할 수는 있습니다. 5)관자놀이를 축소하면 얼굴이 작아지나요? 관자놀이 축소만으로 얼굴 폭의 축소 효과를 기대하기는 굉장히 힘듭니다. 하지만 광대 축소 수술로 옆 광대와 후방 광대가 충분히 줄어들어서 얼굴의 연부 조직을 지탱하고 있는 결합 조직 골격 자체가 줄어들었다는 가정하에 위쪽에 있는 관자놀이 부위의 측두근 근육과 지방 패드를 줄여 줄 경우에 정면의 얼굴 폭이 전체적으로 조화롭게 줄어드는 결과를 기대할 수 있습니다. 6)안면 윤곽 수술 후 얼굴의 나사가 만져지나요? 윤곽 수술 시에는 아주 작은 티타늄으로 된 마이크로 플레이트나 마이크로 나사를 사용합니다. 그리고 얼굴뼈를 덮고 있는 연부 조직, 즉 근육과 피하 지방층 피부들의 두께가 생각보다 굉장히 두껍기 때문에 피부 바깥쪽에서 만졌을 때 플레이트나 나사를 만지기는 거의 힘들다고 이해를 하셔도 됩니다.
오늘은 노화로 인한 얼굴형 변화의 원인과 수술 포인트, 예방법에 대해 말씀드리겠습니다. 실제로 나이가 들면서 얼굴의 면적이 넓어지는 걸 볼 수 있습니다. 그 이유는 머리뼈와 아래턱뼈에 붙어있는 근육(저작근)으로 턱관절을 움직여 음식을 씹는데 그 저작근이 부착되는 부위의 뼈가 나이가 들면서 점점 옆으로 넓어지기 때문이라는 내용이 의학적인 고찰과 논문으로 발표된 적이 있었습니다. 나이가 들면서 저작근이 부착되는 부위가 옆으로 넓어지는 반면에 얼굴 하안 면부는 뼈의 흡수가 일어나면서 얼굴의 세로 길이가 짧아져 옆으로 더욱 넓어지는 변화가 관찰된다고 볼 수 있습니다. 하지만 얼굴이 넓어지는 다른 이유 중에는 나이가 들면서 중력의 원인에 의해 뼈를 둘러싸고 있는 피부가 아래쪽으로 처지면서 지방도 아래쪽으로 축적이 되고 그 처진 피부에 의해서 가로, 세로 면적이 동시에 넓어지는 경우라고 할 수 있습니다. 이렇게 나이가 들면서 가로로 넓어진 얼굴과 아래쪽으로 처진 얼굴을 개선하는 해결 방법 중에 첫 번째로는 지방 흡입으로 피하 지방 제거 후 처진 피부를 당겨주는 방법을 생각해 볼 수 있으며 두번째로는 늘어난 피부를 절제 후 처진 피부를 당겨주는 안면 거상술을 생각해 볼 수 있습니다. 이때 두번째 방법인 안면거상술을 진행하였을 경우 뼈가 넓어진 상태에서 거상술을 진행하면 중안부 또는 옆 광대가 더 넓어 보일 수 있는데 이럴 경우 안면거상술과 옆광대 축소 수술을 동시에 진행할 시 매우 효과적인 결과를 보실 수 있습니다. 비교적 젊은 나이대의 경우엔 얼굴이 커지는 이유중의 하나인 피부처짐을 예방하실 수 있는데요. 주기적인 보톡스 시술로 저작근의 기능을 줄여 주어 뼈와 근육의 발달을 억제함으로써 나이가 들면서 얼굴이 옆으로 넓어지는 것을 방지할 수 있으며 레이저나 실 리프팅으로 피부 안쪽 진피층과 근막층에 탄력을 주어 위쪽으로 당겨 주는 관리를 해주어 얼굴이 커지거나 처지는 것을 예방해 줄 수 있습니다.
얼굴에서 주름이 잘 생기는 부위 중 대표적인 부위로 이마를 생각해 볼 수 있는데요. 오늘은 이마 주름의 원인과 유형, 그리고 치료 방법과 예방법에 대해 살펴보도록 하겠습니다. 이마주름은 크게 잔주름과 굵은 주름으로 나뉘며 잔주름은 이마 근육 위 진피층이 얇아졌거나 위축된 경우에 생기는 주름이며 굵은 주름이 생성되기 전 단계의 주름이라고 볼 수 있습니다. 굵은 주름은 이마 부위에 생기는 가로형 주름과 미간 부위에 생기는 세로형 주름이 있는데요 이마의 가로주름(전두근) 같은 경우 눈썹을 들어 올리려는 힘이 지속적으로 발생한 경우 이마에 주름이 선명하게 잡히며, 미간 부위에 생기는 세로형 주름(추미근)은 눈살을 찌푸리거나 밝은 빛을 볼 때 눈을 작게 뜨려는 힘이 발생한 경우에 미간에 세로로 형성되는 주름을 말합니다. 이러한 이마 주름을 개선하기 위한 방법으로는 잔주름일 경우 위축된 진피층에 스킨 부스터 또는 필러주사를 시술하여 피부가 팽팽해지면서 잔주름이 개선되는 효과를 볼 수 있으며 예방적인 방법으로는 이마의 전두근(가로주름)이나 추미근(미간)에 보톡스 주사를 맞아 근육의 작용을 일시적으로 저하시켜 근육의 형성을 늦춰주는 방법이 있습니다. 이미 이마 주름과 미간 주름이 굵은 주름으로 현명하게 생성되었을 경우에는 내시경 이마 거상술을 통하여 눈썹 주위의 골막과 근육을 박리해 눈썹을 위로 올려주고 추미근(미간) 부위를 일부 절제하여 주름을 개선하는 효과를 기대해 볼 수 있으며 피부 탄력 저하가 동반된 경우에는 완전 절개 이마 거상술을 통해 피부와 전두근, 추미근을 절제하여 이마주름을 개선할 수 있습니다. 이마 거상 후 노화로 인해 또 주름이 생긴다면 이마 거상 재수술이 가능하니 수술 후 다시 주름이 생기면 어떻게 하지?!라는 걱정은 안 하셔도 됩니다 ^^
얼굴의 아래쪽 윤곽이 강하고 두드러진 경우에 사각턱 수술을 고민해 볼 수 있는 데요. 이러한 수술을 결정할 때 수술 부작용을 생각을 안 할 수가 없습니다. 사각턱 수술 시 부작용 중 하나는 신경관 손상으로 인한 입술 아래쪽의 감각이 영구적으로 회복 불가능하게 되어 버리는 경우인데요. 그렇다면 사각턱 수술 시 감각 신경에 있어서 가장 중요한 부분이 어디인지에 대해서 설명드리겠습니다. 실제 두개골 모습에서 보면 송곳니와 첫 번째 소구치 아래쪽에 작은 구멍에서 시작되는 감각 신경이 뇌까지 전달되고 있습니다. 이러한 신경관은 CT를 통해서 신경관이 어떻게 지나가느냐를 트레이싱(tracing) 해 볼 수 있는데, 신경의 위치는 사람들에 따라서 많은 개인차가 있으나 수술 시 대부분 신경 구멍 밑으로 5mm 정도의 안전 거리를 남겨두고 턱뼈를 다듬는 것이 매우 중요한 수술 포인트입니다. 또 사각턱 수술 시에는 앞쪽에서 뒤쪽까지 일직선으로 한 번에 잘라 버릴 경우, 턱 선의 윤곽이 부자연스러울 뿐만이 아니라 턱뼈 안쪽으로 지나가는 신경의 손상을 일으킬 수 있어 뒤쪽에서부터 앞쪽으로 작은 조각들로 나누어 다듬으면서 신경 손상을 최소화하는 방법을 사용하는 것이 중요하다고 할 수 있겠습니다. 사각턱 수술은 좁은 입 안쪽을 통해 수술을 진행하기 때문에 시야가 제한적이며 작은 수술 기구들을 사용해 턱뼈를 다듬는 수술이기 때문에 턱뼈의 주변을 지나는 혈관과 신경의 경로, 위치에 대한 집도의의 해부학적인 지식이 필수적입니다. 안전도는 물론 집도의의 숙련된 기술력 또한 높이 요구되는 수술로 경력이 풍부한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 적합한 턱 라인과 그에 맞는 수술 방법으로 사각턱 수술을 진행해야 안전한 수술을 받을 수 있습니다.
오늘은 절개리프팅 안면거상과 실리프팅의 단점을 보완한 라비앙만의 리프팅 수술인 "더블락 미니리프팅"에 대해 말씀드리겠습니다. 더블락 미니리프팅은 두피에서부터 귓바퀴 상단에 대략 1~2cm정도의 피부를 절제하여 이마부위를 제외한 얼굴의 윗쪽 처진 부위의 피부를 깊은 근막(스마스)층부터 당겨 거상을 진행해 주고 얼굴의 하관부분은 녹는 실(민트실)을 삽입하여 미니거상으로도 힘이 미치지 않는 부분까지 리프팅 효과를 가질 수 있도록 하는 하이브리드 개념의 리프팅 방법입니다. 짧은 유지 기간과 광대살 몰림 등 실리프팅의 단점을 안면거상과 함께 함으로써 실리프팅의 단점을 보완해주고 근막(스마스)층까지 한 번 더 당겨주어 오랫동안 리프팅 효과 유지가 가능합니다. 또한 두피 안쪽 작은 절개 수술로 흉터 자국이 거의 보이지 않아 긴 절개를 사용하는 거상 수술을 선택하기에는 부담스러운 분들이 첫번째 리프팅 수술로 선택하기에 좋습니다. 더블락 미니리프팅은 절개 리프팅(미니거상)으로 처진 눈가 주름과 앞광대, 팔자주름 등 이마부위를 제외한 얼굴의 윗쪽 부분을 개선하고 미니거상으로도 개선이 힘든 심술보나 늘어진 턱선 윗부분은 실을 삽입하여 끌어 올려주어 개선해 주는 효과가 있습니다. 하지만 턱선의 하단에 있는 지방이나 이중턱 부위 등은 더블락 미니리프팅으로도 개선의 효과가 적기 때문에 이런 부위의 개선은 지방흡입을 같이 진행하면 더 만족스러운 수술 효과를 느끼실 수 있으며, 옆광대 아래쪽이 불룩하고 무거워 보이는 분들은 심부볼 지방제거같이 얼굴의 부피를 줄여 줄 수 있는 수술들이 동반되면 더 좋은 결과를 낼 수 있습니다. 라비앙 더블락 미니리프팅은 오랜 유지력과 주름개선, 탄력까지 잡아주는 수술로 한번의 수술로 얼굴의 전체적인 라인과 탄력개선을 원하시는 분에게 추천드리며 수술시간이 짧고 수술당일에도 멍과 붓기가 적어 수술 후 일상생활에 바로 복귀해야 되는 분들이 선택하기 좋은 수술입니다.
안면윤곽수술과 동시에 같이 진행하면 좋을 만한 수술을 말씀드리도록 하겠습니다. 얼굴의 윤곽라인은 얼굴뼈만으로 구성되는 것이 아니라 얼굴뼈를 둘러싸고 있는 근육, 지방 등 연부 조직 총체적으로 결정되는 것이기 때문에 얼굴뼈를 덮고 있는 연부 조직에 대한 수술들을 같이 병행하면 안면윤곽 수술과 조화로운 결과를 기대할 수 있습니다. 안면윤곽 수술과 함께 하면 좋을 수술들 중 첫번째 케이스는 얼굴에 살 조직이 많은 경우입니다. 얼굴의 살 조직이 많은 경우 안면윤곽 수술 후 뼈의 형태가 줄었는데도 불구하고 모습 변화에 대한 결과치가 조금 실망스러울 수도 있는데요 그러한 경우에 얼굴뼈의 윤곽을 줄이면서 뺨 쪽에 지방흡입을 같이 해 준다든지, 이중턱 지방흡입을 같이 하는 등 뼈를 덮고 있는 연부 조직의 지방을 줄여주는 수술을 같이 할 경우 결과치 상승효과 등 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 두번째 케이스는 얼굴에 살이 없어 안면윤곽 수술 후에도 라인이 안 예뻐 보이는 경우입니다. 광대뼈 축소 수술일 경우, 옆 광대를 줄이는 수술 자체로도 상대적으로 광대뼈 아랫부분이 꺼져 보이는 게 많이 개선될 수 있습니다. 하지만 원래 볼이 과도하게 꺼져있는 경우라면 광대 수술 후에도 볼꺼짐 개선의 효과가 미비할 수 있는데 이럴 경우 광대뼈를 줄이면서 관자와 뺨 쪽에 자가 지방이식을 하는 것도 좋은 선택이라 할 수 있습니다. 또, 측면에서 봤을 때 얼굴의 앞쪽 볼륨감이나 입체감이 조금 떨어지는 경우라면 안면윤곽 수술과 자가 지방이식을 통해서 이마에 볼륨감을 준다든지 혹은 팔자, 중안면부나 상악부위에 볼륨감을 주어 앞쪽으로 입체감을 주면 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. 세번째 케이스는 안면윤곽 수술 시 피부가 처질 우려가 있는 경우입니다. 연령대나 피부의 탄력 정도에 따라 안면윤곽 수술 시 피부가 처질 우려가 있다면 얼굴의 뼈의 형태는 줄여 주면서 얼굴의 피부를 당겨주는 안면거상술을 같이 시행할 경우에도 아주 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 이렇듯 다양한 수술이나 시술을 안면윤곽 수술과 같이 병행했을 경우 안면윤곽 수술 하나만 했을 때 보다 더 좋은 효과를 볼 수 있는데 이러한 경우 개인의 얼굴 얼굴에 따라 추천하는 수술이나 시술이 달라지니 개인의 얼굴 상태에 맞는 적절한 솔루션을 제공하는 병원을 찾는 것이 중요합니다.
오늘 칼럼에서는 광대뼈 축소 성형술의 대표적인 부작용인 볼 처짐과 불유합의 원인은 무엇인지 또 어떻게 하면 우리가 예방할 수 있는지에 관해서 관해서 말씀드리도록 하겠습니다. 우선 볼 처짐의 원인에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 볼 처짐은 연부 조직을 과도하게 박리해서 뼈와 연부 조직이 지나치게 많이 분리된 경우 볼처짐의 원인이 될 수 있습니다. 하지만 현재의 광대뼈 수술과 연관된 볼 처짐의 가장 많은 원인으로는 앞쪽 광대뼈를 과도하게 삭제하는 잘못된 수술 방식을 사용한 경우에 볼 처짐이 필연적으로 발현되게 됩니다. 이런 경우는 앞쪽 광대뼈 상악골에서 아치로 연결되는 부위까지 연속성을 유지하여 주었을 경우에는 볼 처짐이 거의 없다고 볼 수 있습니다. 두번째로는 불유합에 대해 말씀드리겠습니다. 불유합이란 절골한 부위의 뼈와 뼈 사이가 붙지 않고 틈새가 벌어진 상태를 말합니다. 이러한 불유합이 생기는 원인은 고정을 정확하게 하지 않았다든지 혹은 비고정을 하였을 경우 발생합니다. 또 아무리 이중고정을 하더라도 뼈의 안정성이 떨어진 상태에서 이중고정을 하였을 시 뼈가 붙어 있지 않고 불유합이 올 수 있습니다. 이런경우 고정을 아무리 튼튼히 하고 이중고정을 한다고 해서 불유합을 예방할 수 있는 것은 아니며 수술을 마칠 때 집도의가 정확하게 뼈가 안정되어 있는 것을 확인하고 수술을 마치는 것이 중요합니다. 또한 수술을 받으신 분들은 수술 후 2주에서 3개월 사이에 반드시 본인의 얼굴뼈 CT를 찍어서 본인의 뼈의 상태가 잘 붙어 있고 안정되어 있는지를 확인하고 수술을 집도하신 설명을 듣는 것이 중요하다고 볼 수 있습니다. 광대뼈 축소 후 볼 처짐 현상은 수술 방법과 수술 후 광대뼈 방향 변화에 따라 결정됩니다. 광대뼈의 어느 부위를 줄이는지에 따라 광대뼈를 덮고 있는 연부 조직의 방향 또한 이동된 광대뼈의 위치로 이동하기 때문입니다. 광대축소술 시 45도 광대를 과도하게 삭제하는 방법이 아닌, 광대뼈 아치에서 가장 넓은 부위인 최후방 아치를 절골하여 안쪽으로 최대한 이동시킨 후, 정확한 위치에 고정하는 방법으로 시행하는 것이 광대축소술 이후 볼 처짐을 줄일 수 있습니다. 위와 같이 광대뼈 수술 시 잘못된 수술 방식으로 수술을 진행 한 경우, 광대뼈 재수술 또는 후에 일정 기간이 지나면 처짐을 개선하기 위해 안면거상이나 리프팅 등의 추가 시술이 필요할 수 있습니다. 오늘은 광대축소 후에 올 수 있는 부작용이 오는 이유와 예방에 대해 설명을 드렸는데요. 광대뼈 수술은 병원과 집도하는 전문의에 따라 수술로 인해 기대할 수 있는 결과나 변화가 확연히 다를 수 있고 수술 방식에 따라 수술 후 관리 방법도 확연히 다를 수 있어 반드시 안면윤곽 전문성을 갖춘 성형외과 전문의에게 수술을 진행하는 것이 중요합니다.
앞전 칼럼에서 안면거상 수술 후에 몇 가지 체크할 사항에 대해 말씀드렸다면 오늘 칼럼에서는 안면거상 수술 시 많이 물어보는 Q&A에 대해 말씀드리겠습니다. 1) "안면거상 수술은 어떤 수술인가요?" 쳐진 실제 피부를 절개 후 남는 피부를 잘라내고 피부 안에 있는 근막(스마스)층을 보강하여 피부를 당겨 올려주어 기본적인 주름개선 효과와 함께 탄력 있고 입체감 있는 얼굴형을 완성해 주는 수술입니다. 2) "안면거상술은 50대 이상만 받는 거 아닌가요? 젊은 사람이 받아도 되나요?" 안면 거상 수술을 시행하기에 적절한 나이대는 교과서적으로는 50대 초중반입니다. 하지만 요새는 안면윤곽수술로 과도하게 뼈가 삭제되어 탄력이 떨어지신 20대부터 30~40대의 젊은 분들도 안면거상 수술에 대해 많이 관심을 가지시고 수술하시는 데요. 젊은 분들은 안면거상 시 생기는 긴 절개 상처 자국 때문에 고민하는 경우가 많은데 이런 경우 구레나룻 뒤쪽 또는 귓바퀴 안쪽을 최소절개하여 거상술을 진행하고 짧은 절개로는 감당하기 힘든 부분들은 실리프팅과 병행하는 하이브리드 거상 방법으로 수술하신다면 만족스러운 효과를 기대하실 수 있습니다. 3) "안면 거상술로 생긴 흉터는 시간이 얼마나 지나면 사라지게 되나요?" 모든 종류의 수술 상처는 수술 후부터 2개월까지는 상처가 붉고 단단해지는 기간으로 보며, 2개월부터 3개월까지는 상처가 부드러워지고 색조가 옅어지는 기간, 3개월부터 6개월까지는 자세히 보지 않으면 상처가 거의 보이지 않게 된다고 생각하시면 됩니다. 4) "안면거상 수술 후 추후에 처짐이 발생하면 재수술이 가능한가요?" 물론 안면거상도 재수술이 가능합니다. 첫 수술에서 충분히 교정되지 않은 부분을 피부나 스마스층을 조금 더 끌어당기는 재수술로 보완할 수 있습니다. 5) "안면거상술로 피부가 너무 많이 당겨진 것 같을 때는 어떻게 해야 하나요?" 피부가 과도하게 당겨진 것 같은 느낌은 대게 3개월 정도가 지나면 좋아집니다. 초반엔 조금 많이 당긴 것처럼 느껴지는 것은 시간이 가면서 결국은 해소가 되고 그런 부분들이 오히려 나중에 결과가 오래 잘 유지되는데 도움이 될 수도 있습니다. 안면거상 수술은 주름의 종류와 처짐의 원인을 바탕으로 개개인에게 적합한 거상 수술법을 사용해야 합니다.
오늘 칼럼에서는 안면 거상 수술 후에 몇 가지 체크할 사항에 대해 말씀드리겠습니다. 안면거상술 후 자가진단법 첫번째 포인트는 귓불 모양이 이상한 형태의 변화 없이 잘 유지되고 있는지를 보시는 것이 좋겠습니다. 안면거상 수술은 피부와 근막이 귀 뒤쪽으로 당겨 올라와서 귀 근처에 강하게 고정되면서 그 지점을 잡고 늘어지게 돼 있습니다. 이때 보통은 귓불이 아닌 다른 부위에 매달려서 지탱이 되어야 하는데 이 장력이 귓불에 작용하게 되면 귓불이 아래쪽으로 끌려 내려오게 되면서 귀의 모양이 칼귀처럼 변하게 되는 문제가 생깁니다. 그래서 수술 직후에 귓불 모양이 잘 유지되고 있는지 확인해야 됩니다. 두번째 포인트는 근막(스마스)층에 대한 조작이 충실히 이루어졌는가를 체크해 볼 수 있습니다. 스마스층에 대한 조작은 수술 결과를 육안으로는 확인 할 수 없는 부분이지만 대부분의 환자분들의 말씀을 들어보면 스마스층이 제대로 조작되었다면 표정을 크게 짓거나 입을 크게 벌렸을 때 봉합 부위보다 얼굴 중안부가 당기는 느낌이 있다고 말씀을 하십니다. 그러한 부분들로 스마스층까지 수술이 잘 되었다를 판단해 보실 수 있습니다. 세번째 포인트는 피부 봉합이 적절한 선에서 안전하게 되었는가를 판단하실 부분입니다. 상처에 인접한 피부의 색깔을 봤을때 흉터가 본래 피부 색깔과 비슷하거나 살짝 붉은 정도라면 안전한 선에서 피부 절재가 잘 이루어졌다고 생각을 하시면 되겠습니다. 피부를 과도하게 절제한 경우 혈액 공급의 문제로 흉터가 창백하거나 혈액순환이 나빠져서 색조가 검푸르거나 하실 수 있는데 이런 경우 상처 치유에 지연을 일으키거나 문제를 일으키는 경우가 있습니다. 네번째 포인트는 안면 대칭의 여부입니다. 수술 직후에 전체적인 얼굴의 대칭이 비슷하고 경과가 어느 정도 좋다면 수술이 잘 되었다고 생각하시면 되는데요, 만약 붓기가 어느 한쪽이 비대칭적으로 심하게 부어있다면 혈액응고로 인한 문제의 경우 일 수도 있습니다. 또 수술하고 나서 입술의 위치나 눈썹위치, 이마 등에 비대칭이 발생했다면 안면 신경이 일시적 또는 영구적으로 손상이 된 경우일 수 있으니 이 부분도 체크해 봐야 할 사항입니다. 만약 체크사항 시 문제가 되는 경우에 속하는 부분이 있다면 수술을 집도해 준 담당의와 상담을 통한 적절한 처치를 통해 케어 과정이 필요합니다.
이번 칼럼에서는 빠르고 간편하게 매끄럽고 갸름한 V라인 개선에 도움을 줄 수 있는 주사시술에 대해 말씀드리겠습니다. 얼굴의 윤곽은 얼굴뼈만으로 구성되는 것이 아니라 얼굴뼈를 둘러싸고 있는 근육, 지방 조직 이런 연부조직들과 총체적으로 결정되는 것이기 때문에 본인의 큰 얼굴이 뼈 때문인지, 근육의 발달 때문인지, 지방이 많아서인지를 정확하게 파악하고 이에 맞는 솔루션이 중요합니다. 주사 시술 중 보톡스는 주름지게 하는 일부 표정 근육을 잡아 줘서 주름이 생기지 않도록 개선하기도 하고 과도하게 발달한 근육이나 뭉친 근육을 풀어줘서 시술 부위의 볼륨을 축소할 수도 있습니다. 필러는 파이거나 꺼진 부위에 안정성을 검증받은 필러 성분을 주입하여 적당하게 볼륨감을 더 해줄 수 있으며, 안면윤곽 주사는 얼굴의 불필요한 지방을 녹여주어 슬림한 라인으로 연출해 주기도 합니다. 예를 들어 얼굴뼈는 굳이 수술이 필요없는데 사각턱과 무턱이 동시에 있는 경우 앞턱에는 필러로 볼륨감을 주어야 하며, 뒤쪽 저작근의 볼륨도 함께 줄여 줘야 얼굴의 폭이 줄며 입체감이 생길 수 있습니다. 또, 턱라인 아래로 늘어져 있는 이중턱이 있다면 윤곽 주사로 지방도 녹여주어야 전체적으로 매끄럽고 갸름한 V라인을 만들 수 있습니다. 우리 얼굴은 거울이나 사진으로 보는 것처럼 평면적이지 않고 입체적이면서도 복합적인 구조를 이루고 있습니다. 특히 턱은 얼굴의 윤곽 라인을 담당하고 있기 때문에 정면에서의 V라인뿐만 아니라 45도 측면, 90도 측면 등 다양한 각도에서도 매끄럽고 자연스러워야 합니다. 튀어나와 있으니까 보톡스를 맞아야지, 푹 파여 있으니 필러로 채워야지, 이렇게 단순하게 생각하면 안 됩니다. 얼굴의 어느 한 부분만 교정하는 게 아니라 전체적으로 갸름하고 매끈한 V라인의 얼굴형을 만들기 위해서는 보톡스와 필러 그리고 경우에 따라 윤곽 주사도 함께 병행하는 것이 좋습니다. 내 얼굴형이 어떻고 어떤 시술이 적합하다, 아니다를 거울이나 사진으로만 판단하지 마시고 반드시 병원에 내원하셔서 얼굴 성형에 대한 전문성을 갖춘 성형외과 전문의와 직접 상담을 나눠 보시는 편이 가장 바람직합니다.
넓은 이마를 줄이기 위해 이마축소 수술과 헤어라인 모발이식 중 많이 고민하시는데요. 나에게 맞는 수술 방법을 찾는데 조금이나마 도움이 되도록 아마축소와 헤어라인 모발이식의 차이점과 수술 방법에 대해 말씀드리겠습니다. 이마축소는 말 그대로 헤어라인을 따라서 남는 피부를 잘라내고 두피를 전체적으로 얼굴 아래쪽으로 이동시키는 수술이라고 할 수 있습니다. 그에 반면 헤어라인 모발이식은 이마의 높이뿐만 아니라 많은 분들이 네모나 보이는 이마나 M자 이마를 둥글게 만들어 네모난 이마를 커버하는 것이 핵심인 수술입니다. 눈썹에서 헤어라인의 시작부위까지의 거리가 7.5cm 이상이 되거나 한꺼번에 이마를 많이 내려야 되는 경우에는 이마축소를 권유하며, 보통 이마가 너무 높아 1~2cm 가까이 낮춰야만 되는 경우에는 그 부분을 전부 모발이식을 할 경우에 모발이식 시 어색해 보이고, 이식 모 수가 많이 필요해지기 때문에 모발이식 보다 이마축소 수술을 추천드립니다. 넓은 이마 중에서도 M자가 유독 고민이신 분들 같은 경우는 모발이식을 통하여 M자 라인을 채워주면서 이마를 줄일수 있는 모발이식을 추천해 드립니다. 이마축소를 해도 사라지지 않는 M자 이마는 모발이식 수술을 통해 M자 이마를 보완하는 방법으로 두 가지 수술을 병행하는 경우도 있습니다. 또한 이마가 너무 높아 이마를 많이 줄여야 하는 경우나 눈에 띄는 이마축소 효과를 수술 직후 바로 봐야 하는 경우에는 이마축소 수술이, 밀도가 떨어지는 부위를 빽빽하게 채워줘야 하는 경우에는 이마축소보다는 모발이식 수술이 가지는 장점이 많다고 생각합니다. 헤어라인이 넓은 경우 많은 분들이 단순히 모발이식만 생각하지만 개개인의 헤어라인에 따라 이마축소 또는 모발이식을 선택할 수 있기 때문에 나에게 맞는 수술 방식을 잘 선택해야 합니다.
안면윤곽 재수술은 어떤 수술인지, 어느 경우에 재수술을 해야 하는지, 주의할 사항은 무엇인지 알려드리겠습니다. 안면윤곽 재수술을 하는 이유와 목적은 굉장히 다양합니다. 안면윤곽수술을 처음 하는 경우에는 얼굴의 모습을 개선시키기 위한 목적이 주된 목적이라 할 수 있습니다. 하지만 윤곽 재수술의 경우는 안면윤곽 수술 후에 기대에 미치지 못하는 얼굴의 모습을 개선시키기 위한 것이 가장 많은 목적이라고 할 수 있습니다. 또한 수술 후에 발생한 통증, 불유합, 볼 처짐 같은 여러 가지 다양한 이유들로 인해서 많은 분들이 안면윤곽 재수술을 고민하고 있습니다. 안면윤곽 재수술을 하는 이유 중 하나는 이전의 안면윤곽 수술을 통해서 얼굴의 뼈를 과도하게 잘라낸 경우인데 이때 본인의 다른 부위에 있는 뼈를 다시 채취해서 뼈 이식을 한다 던 지 그러한 방법을 통해서 재건하는 것은 미용적으로나 재건으로서 목적에도 크게 부합하지 않는 경우들이 많습니다. 본인의 뼈를 다른 곳에 서 재취해서 이식을 하는 경우 이식한 부위의 뼈가 흡수되어 버리는 경우도 많이 볼 수 있습니다. 그렇기 때문에 안면윤곽 재수술에 있어서 과도하게 뼈를 잘라 낸 경우에는 연부조직을 보충해서 부족한 부분에 볼륨을 대체해 주는 방법을 사용하는 것이 더 적절한 경우도 있습니다. 3D 프린터를 이용하여 모양을 만들어서 보형물을 삽입하는 방식으로 재건해 주는 방법도 생각해 볼 수 있습니다. 안면윤곽 재수술을 하는 이유 중 두번째는 비대칭을 바로 잡고 싶어서 수술하시는 경우 인데요, 비대칭의 경우 재수술을 통해서 드라마틱하게 개선하는 것은 불가능합니다. 비대칭의 원인은 굉장히 복잡하고 다양하기 때문에 비대칭을 드라마틱하게 개선시키기를 기대한다면 첫 수술에서도 조금 실망할 수 있듯이 재수술을 통해서도 양쪽의 비대칭을 뼈의 어떤 윤곽 수술을 통해서 드라마틱하게 개선하기는 어렵습니다. 비대칭을 개선시키기 위해서는 연부조직에 자가 지방이식을 한다든지 본인의 연부 조직의 조건을 적절히 개선시켜 주는 방법을 같이 첨가해서 수술을 생각해 보는 것이 좋습니다. 가장 궁금해하는 재수술 시기의 경우 모든 수술은 특별한 이유가 없는 경우에는 최소 6개월 이후에 재수술을 생각하는 것이 적절하다고 할 수 있습니다. 안면윤곽 수술 후에 뼈가 잘 고정되지 않아서 뼈가 움직인다 던 지 뼈의 일부분 흡수 될 것이 우려되는 경우에는 재수술 시기를 빨리 당겨서 수술하는 것을 고려해 보는 것이 적절할 수 있습니다. 과거에는 첫 수술 상담이 많았는데, 요즘은 안면윤곽 수술을 고민해서 오시는 분들의 1/3 정도가 윤곽 수술 후에 재수술 상담을 오는 경우가 많습니다. 재수술은 항상 많은 변수를 가지고 있다고 할 수 있습니다. 그러한 경우에 항상 대처할 수 있어야 되는데 경험이 많은 집도의가 수술하는 것이 좋습니다. 뼈에 너무 집착해서 재수술의 방향을 잡는다면 전체적인 모습이나 전체적인 부분에 있어서 좀 실망스러운 결과를 가질 수도 있습니다. 안면윤곽 재수술이라 해서 뼈에 너무 집착하지 말고 뼈 이외에 가능한 한 손상이 덜한 간단한 방법으로 개선된 모습이나 행복한 생활을 영위할 수 있도록 해 주는 것이 중요하다고 생각합니다.
많은 분들이 예쁜 얼굴형을 갖기 위해서 안면윤곽 수술을 고민하고 있는 것으로 알고 있는데요. 예쁜 얼굴형의 정의와 특징에 대해 설명해 드리겠습니다. 다소 진부할 수도 있겠지만 예쁜 얼굴의 통계학적인 정의해 관해서 먼저 말씀드리도록 하겠습니다. 얼굴의 가로와 세로의 비율이 1:1.61 정도 되는 상. 중. 하 안면의 비율 또는 헤어라인에서 눈썹까지의 거리. 그리고 눈썹에서 코끝까지의 거리, 코끝에서 턱 끝까지의 길이를 측정하였을 때 1:1:1이라든지 혹시 그것보다 하안면부, 아래턱의 길이가 조금 더 짧은 1:1:0.8 정도가 좋은, 예쁜 얼굴형이라는 통계적인 분석도 있기는 합니다. 그리고 또 ‘리케츠 라인(rickets line)’이리고 해서 얼굴 옆으로 이렇게 측면에서 보았을 때 코끝과 턱 끝을 연결하는 라인보다 윗입술이 4mm정도 그리고 아랫입술이 2mm 정도 뒤쪽에 있는 라인을 측면 프로파일(Profile)에서 예쁜 얼굴형이라는 이야기를 하기도 합니다. 하지만 기준은 기준일 뿐! 통계적인 수치에 집착하지 마세요~ 여자 연기자들의 얼굴형을 자세히 관찰하고 분석해 보면 교합 평면이 한쪽으로 기울어지면서 안면 비대칭이 좀 있다든지 그러한 경우를 종종 볼 수 있습니다. 가령 제가 굉장히 예쁘다고 생각하는 이나영씨 같은 경우에도 교합 평면이 한쪽으로 기울어 있으면서 아래턱의 밸런스 자체가 좀 비대칭이지만 그렇더라도 굉장히 호감을 주고 예쁜 사람으로 인정을 받고 있습니다. 따라서 안면 비대칭에 대한 부분도 사실을 그렇게 집착하기보다는 이목구비라든지 다른 부위를 어떻게 개선해서 본인의 장점으로 승화시킬 수 있는지 고민해 보는 것도 좋은 방안이라 생각됩니다. 중앙면부가 동그스름하고 볼륨감 있어 보이며 이마와 눈 바로 아래 부위 광대 볼륨감이 아래쪽에 비해서 조금 더 살아 있어야지 젊고 생기발랄해 보일 수 있습니다. 그리고 측면에서 보았을 때 턱끝의 위치가 아랫입술보다 조금 들어갔다가 턱끝이 살짝 나오는 그러한 형태의 입체감 있는 얼굴형이 가장 예쁜 얼굴형이 아닐까 생각해 봅니다. 예쁜 얼굴형을 위해서는 절대적 수치에 집착하기보다 스스로 장점을 부각시켜 조화로운 얼굴을 만드는 것이 중요합니다. 따라서 예쁜 얼굴형이라는 건 제 개인적으로 생각했을 때 얼굴형에 있어서 입체감이 가장 중요하다고 생각합니다.^^
안면윤곽수술은 얼굴의 형태를 바꾸는 수술입니다. 얼굴 윤곽의 근간을 이루는 얼굴뼈를 줄여주는 안면윤곽 수술은 중앙면부가 두드러진 경우 광대축소술, 아래 얼굴이 각진 경우 사각턱수술, 무턱이거나 턱끝이 긴 경우 턱끝수술이 있으며 이러한 광대축소술, 사각턱수술, 턱끝수술을 통칭해서 안면윤곽 수술이라고 이야기합니다. 그중 안면윤곽 수술의 대표적인 사각턱수술을 예를 들어 말씀드리겠습니다. 사각턱수술은 얼굴의 바깥으로 흉터가 드러나지 않게 하기 위해서 입안 쪽을 통해서 각진 턱뼈의 모습을 일부는 깎아주기도 하고 일부는 절삭해서 갈아주기도 하고 이런 과정을 통해서 각진 턱뼈의 윤곽을 조금 더 작고 부드럽게 만들어주는 수술이라고 할 수 있습니다. 사각턱수술의 성공 노하우는 각진 부분을 일부 남겨두고 과도하게 불거져 보이는 아래턱의 체부를 정성스럽게 다듬는 것입니다. 각진 턱선을 그냥 직선으로 잘라내게 되면 가파르고 부자연스러운 턱선이 될 수 있기 때문에 자연스러운 턱선을 만들기 위해서는 여러 조각으로 나누어서 정성스럽게 다듬어내주는 과정이 꼭 필요합니다. 이때 뼈를 덮고 있는 골막이나 피질골 쪽에는 감각 느낌을 담당하는 신경이 없기 때문에 딱딱한 뼈의 피질골 부위를 자르거나 갈아도 통증을 느끼지 못합니다. 예를 들어 손톱을 깎을 때 통증을 느끼지 못하는 것과 같습니다. 이처럼, 뼈를 수술하기 위해서는 입안을 절개해서 골막이나 근육을 분리해서 공간을 만들고 뼈를 다듬게 됩니다. 그럼 수술하고 나서 뼈와 뼈를 덮고 있는 살 조직 사이에 부기가 좀 차게 됩니다. 그래서 윤곽 수술 뒤에 오는 통증도 결국은 수술한 뼈와 피부 사이의 붓기 때문에 생기는 압통 정도라 이해하시면 됩니다. 실제 환자분들 중 수술 후에 붓기가 별로 없는 경우에는 통증이 그다지 심하지 않다고들 많이 이야기합니다. 이와 같이 윤곽수술 후 통증은 많은 분들이 생각하는 뼈를 깎는 고통보다 압통에 가까움이라 생각하시면 좋습니다. 물론 그 통증을 느끼는 정도는 사람마다 다를 수 있습니다^^