광대뼈축소술 이후 볼처짐이 생기는 원인 광대뼈축소술은 얼굴 가운데 부위의 윤곽이 두드러져 보이는 경우 얼굴의 폭을 줄여주는 효과와 더불어 눈 아래쪽으로 불거진 앞 광대의 윤곽을 부드럽게 개선할 수 있습니다. 이런 광대뼈축소술은 어려 보이고 입체적인 얼굴형으로 만들기 위해서 대부분 많이 선택하고 있는 성형수술입니다. 하지만 광대뼈축소술 이후 얼굴은 더 밋밋해지고 볼이 처져 보이는 경우를 종종 볼 수 있습니다. 광대뼈축소술 이후 볼처짐은 주로 3가지 원인 때문에 생기는 경우가 많습니다. 첫번째는 뼈로부터 연부 조직의 과도한 박리 때문입니다. 어느 정도 광대뼈 축소성형술에 관한 경험이 있다면 크게 범하지 않는 오류입니다. 어느 정도 경험이 있다면 집도하는 본인이 뼈를 다듬을 수 있는 최소한의 박리 만을 하는 것이 자연스러운 과정이기 때문인데요. 따라서 이런 원인은 크게 작용하지 않습니다. 두번째는 광대뼈 수술 시, 절골 이후 고정을 하지 않아서 뼈 자체가 아래쪽으로 처진 경우입니다. 뼈를 절골 후에 틈새가 벌어진다면 불유합도 발생할 수 있어 3D- CT를 찍었을 때 뼈 자체가 아래쪽으로 처진 상태를 확인 할 수 있습니다. 마지막 세번째는 광대뼈 체부를 사다리꼴로 잘라내는 방식에서 오는 유지 인대 부착 부위의 소실인 경우입니다. 지금까지도 보편적으로 시행되는 수술 방법인 광대뼈 체부를 사다리꼴로 잘라내고 광대뼈 아치를 완전 절골 후 이중 고정하는 방식의 광대뼈축소술일 때 발생합니다. 따라서 가장 빈번하게 발생할 수 있습니다. 광대뼈축소술 후 볼처짐 현상은 특히 광대뼈의 방향 변화에 따라 결정됩니다. 광대뼈의 어느 부위를 줄이느냐에 따라서 광대뼈를 덮고 있는 연부조직의 방향이 달라질 수 있기 때문입니다. 따라서 광대뼈 아치에서 가장 넓은 부위인 후상방부위에 위치한 최후방 아치를 절골해 안쪽으로 최대한 이동시킨 후 정확한 위치에 고정하는 방식으로 광대뼈축소술을 시행하는 것이 광대축소술 이후 볼처짐을 줄일 수 있는 수술 방법입니다. 2021-05-18 라비앙성형외과의원 정재영 원장
얼굴의 여백을 줄이는 얼굴축소술 여백의 미(美)라는 말이 있듯이 꽉 채우지 않고 남겨두는 아름다움이 있습니다. 여백의 미를 적절하게 살리면 여운을 줄 수 있고 주제가 되는 부분을 돋보이게 표현할 수 있습니다. 하지만 여백이 지나치게 많으면 심심하고 지루한 느낌이 될 수 있습니다. 이런 여백의 미는 얼굴에도 똑같이 적용됩니다. 얼굴에서의 적절한 여백은 이목구비를 돋보이게 만들어주고 매력적인 얼굴로 만들어주지만 얼굴의 여백이 지나치게 많으면 얼굴이 커 보이고 실제 나이보다 더 나이가 들어보이는 노안 얼굴로 보입니다. 얼굴은 크게 헤어라인부터 눈썹 그리고 눈썹부터 코끝, 코끝에서 턱까지로 나눌 수 있습니다. 이는 상안면부, 중안면부, 하안면부로 나뉘고 각 부분의 비율에 따라 얼굴이 크게 보일 수도, 작게 보일 수도 있고 나이가 들어 보이거나 어려 보일 수도 있습니다. 예를 들어 상안면부를 구성하는 이마가 너무 넓거나 하안면부의 턱이 긴 경우에는 얼굴이 전제척으로 길어 보이고 나이가 들어 보입니다. 또한 중안면부를 구성하는 광대가 넓으면 얼굴이 전체적으로 커 보입니다. 얼굴이 커 보이고 넓어 보이는 경우에는 이마의 높이와 각도, 광대와 턱의 길이와 모양을 조절한다면 갸름한 얼굴을 만들 수 있고, 체형이나 골격 등을 고려해 이마와 광대, 사각턱 등을 복합적으로 조절한다면 얼굴의 윤곽을 자연스럽게 개선할 수 있습니다. 특히 얼굴의 여백을 줄이는 얼굴축소는 전체적인 얼굴의 비율과 이미지를 고려해 이마부터 광대, 사각턱과 턱끝까지 수술을 진행하여 얼굴의 길이와 폭을 줄여 작고 갸름한 얼굴을 만들어 줍니다. 자연스럽게 어린 인상을 만들어주는 것이 큰 장점으로 젊은 이마와 옆으로 벌어진 광대, 무거운 턱의 윤곽으로 커 보이는 얼굴의 경우에는 안면윤곽과 이마축소를 복합적으로 진행하는 얼굴축소로 얼굴의 폭과 길이를 효과적으로 축소하는 것이 좋습니다. 하지만 얼굴축소술의 경우에는 다양한 부분을 고려해 정확하게 이뤄져야 하는 수술이기 때문에 다년간의 임상경험을 갖춘 전문의와 면밀한 상담을 통해 맞춤 수술 계획을 세우고 수술을 받는 것이 중요합니다. 2021-05-11 라비앙성형외과의원 정재영 원장
턱의 수직 길이에 따라 수술법이 다른 무턱수술 무턱은 턱 끝이 지나치게 뒤로 빠져있어 턱 끝이 짧아 보이고 상대적으로 입이 튀어나와 보입니다. 이는 세련된 인상을 주기에는 어려워 무턱수술로 균형 있는 턱 끝 라인을 만들고 세련된 인상으로 만들 수 있습니다. 무턱수술은 보형물 삽입에 의한 무턱수술과 본인의 턱 끝 뼈를 전방으로 이동하는 턱끝전진술로 시행됩니다. 보형물 삽입에 의한 무턱수술은 실리콘이나 고어텍스 등과 같은 보형물을 본인의 턱끝부위의 모습에 맞게 조각하여 넣는 수술입니다. 턱 끝 뼈를 전방으로 이동하는 턱끝전진술은 자신의 턱 끝 뼈를 수평으로 잘라 앞으로 밀어주는 방법입니다. 턱끝전진술은 턱 끝 부위의 길이 정도에 따라 수술방법이 달라집니다. 1. 턱의 수직 길이가 적당한 경우 > 턱뼈를 절골하여 앞으로 이동시킴 2. 턱의 수직 길이가 긴 경우 > 수직 길이를 같이 줄여 주면서 턱뼈를 앞으로 이동시킴 3. 턱의 수직 길이가 짧은 경우 > 보통 사각턱수술과 함께 진행되며, 사각턱 절제수술 이후 절제된 사각턱 뼈의 일부를 잘 다듬어 절골된 앞 턱에 삽입시킴 무턱수술은 어려 보이고 생기가 있는 환한 얼굴로 바꿀 수 있고, 얼굴 선이 매끄러워지고 턱선이 갸름해지면서 전체적으로 얼굴 크기가 작은 효과를 기대할 수 있기 때문에 최근에는 무턱수술에 대한 인기가 높아지고 있습니다. 하지만 무턱수술 역시 얼굴 뼈를 다루는 수술이기 때문에 수술 전 안전성에 대해 꼼꼼하게 따져봐야 합니다. 따라서 숙련된 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 본인에게 적합한 수술 방법으로 무턱수술을 받아야 합니다. 2021-05-04 라비앙성형외과의원 정재영 원장
넓은 이마 개선을 위한 이마축소술 대부분의 사람들은 좁은 이마보다 넓은 이마를 선호하지만, 무조건 넓은 이마를 갖고 있으면 얼굴이 커 보일 수 있고, 탈모처럼 보여질 수 있습니다. 따라서 과도하게 넓은 이마를 갖고 있다면 이마축소술을 통해 이마의 넓이를 축소하는 것이 좋습니다. 이마축소술은 헤어라인 자체를 당겨 교정하는 방식으로 이마가 넓고 헤어라인이 높은 경우 헤어라인을 아래로 이동시켜 이상적인 이마의 높이를 만들 수 있습니다. 모발에 별다른 손상 없이 이마 라인을 교정하는 수술 방식으로 긴 얼굴 축소 효과와 수술 직후부터 헤어라인 수술 효과를 볼 수 있습니다. 또한 모발이식처럼 머리카락이 자랄 때까지 수개월 기다리지 않아도 되기 때문에 즉각적으로 이마를 축소하고 싶은 분들이라면 이마축소술을 추천합니다. 특히 엔도타인이나 고정나사를 사용하지 않고 봉합만으로 이마축소술을 진행하는 경우에는 수술 이후 이물감이 없고 붓기가 없으면서 영구적이 효과를 기대할 수 있습니다. 따라서 이마축소술 이후 빠른 회복과 영구적인 효과를 원한다면 봉합으로만 이마축소술을 진행하는 곳을 선택하는 것이 좋습니다. 넓은 이마를 개선하고 얼굴 축소 효과와 자연스러운 헤어라인 연출까지 가능하기 때문에 최근에는 이마축소술을 선택하는 분들이 늘고 있습니다. 하지만 이마축소술에 많은 경력을 보유하고 있는 성형외과 전문의에게 수술을 받아야 하고, 이마축소술 이후 후 관리에 따라 수술의 만족도가 달라지기 때문에 병원의 후 관리가 어떻게 진행되는지도 꼼꼼하게 따져보는 것이 좋습니다. 2021-04-27 라비앙성형외과의원 정재영 원장
광대뼈 발달 경우에 따라 수술 방법이 다르게 진행되는 광대뼈축소술 광대뼈의 윤곽을 줄이는 수술을 시행할 때 중요한 부분은 어느 부위를 어떤 방향으로 줄이느냐 입니다. 특히 얼굴의 입체감은 유지하면서 얼굴의 폭을 줄여 주는 것이 중요합니다. 광대뼈축소술을 시행할 때는 과하게 모든 부위를 줄이는 것 보다는 본인의 광대의 발달 정도를 확인하고 이에 맞는 수술 방법을 선택해야 합니다. 광대뼈가 발달된 경우는 광대뼈의 체부가 발달 된 경우와 관골궁이 벌어져 있는 경우로 나눌 수 있습니다. 광대뼈의 체부가 발달 된 경우에는 광대뼈의 체부와 관골궁의 최후방 부위를 모두 완전 절골 해 고정하는 방법으로 광대뼈축소술을 진행합니다. 반면 광대뼈의 체부는 두드러져 있지만 관골궁이 뒤쪽으로 많이 벌어진 경우에는 광대뼈 체부는 부분 절골 하고, 관골궁의 후방 부위를 완전 절골 해 벌어진 관골궁을 안쪽으로 보아주는 방법으로 광대뼈축소술을 진행합니다. 즉, 광대뼈의 체부가 발달한 경우에는 체부와 광대뼈 아치 후방 부위를 모두 완전 절골하고, 관골궁이 벌어진 경우에는 체부는 부분 절골하고 아치 후방 부위는 완전 절골하는 방식으로 광대뼈 축소술이 진행됩니다. 이처럼 광대뼈가 무조건 발달되어 있다고 같은 방법으로 광대뼈축소술을 진행하는 것이 아니라 본인의 광대뼈 형태에 따라서 어떤 부분을 줄이는데 초점을 맞추면서 다른 수술 방법이 진행되어야 만족도 높은 결과물을 기대할 수 있습니다. 특히 본인의 광대뼈 형태와 구성을 정확하게 알기 위해, 수술 전 3D-CT를 반드시 촬영하는 것이 좋습니다. 2021-04-20 라비앙성형외과의원 정재영 원장
사각턱 수술 후 불만족, 사각턱 재수술로 해결 최근에는 갸름하고 작은 얼굴을 만들기 원하는 분들이 늘어나면서 사각턱 수술에 대한 인기가 높습니다. 하지만 그만큼 부작용이나 재수술이 필요한 경우도 늘어나고 있습니다. 특히 사각턱수술 이후 불만족 때문에 사각턱 재수술을 원하는 경우가 많습니다. 사각턱 재수술은 다음과 같은 경우 시행합니다. 첫번째는 사각턱수술을 했지만 결과가 미흡한 경우입니다. 이런 경우에는 비교적 재수술이 쉬운 편입니다. 입 안쪽 절개를 통해 덜 다듬어진 뼈의 형태를 다시 다듬어 주는 방법으로 수술을 진행합니다. 두번째는 아랫턱의 뒤쪽 부분이 지나치게 꺼져 보이는 경우 입니다. 이 경우는 소위 말하는 ‘개턱’의 경우입니다. 아랫턱 뼈의 뒤쪽 각진 부위를 지나치게 가파르게 잘라내면 얼굴 윤곽이 어색해 보일 수 있는데, 뒤쪽 꺼진 부분에 뼈 이식이나 인공 뼈를 삽입하는 방식을 사용하지만 만족할 만한 결과를 기대하기는 어렵습니다. 세번째는 턱선이 매끄럽지 못하고 울퉁불퉁한 경우입니다. 사각턱 수술 이후 턱선이 매끄럽지 못하고 울퉁불퉁한 경우에는 대부분 아랫턱의 뒤쪽 각진 부위의 윤곽은 지나치게 과교정하고 앞쪽 부위를 제대로 다듬어주지 못한 경우에 발생합니다. 이런 경우에는 앞쪽의 윤곽을 좀 더 다듬어주는 방식으로 재수술을 진행합니다 마지막은 양쪽 턱선의 윤곽 차이가 많은 경우입니다. 일반적으로 얼굴 윤곽은 양쪽이 똑같은 경우는 거의 없습니다. 따라서 얼굴 윤곽 수술을 해도 양쪽 얼굴 윤곽을 똑같이 만들기는 과한 기대입니다. 그러나 수술 전에 비해서 수술 후가 양쪽 차이가 심해졌다면 재수술이 필요합니다. 사각턱 재수술의 경우는 첫 수술보다도 더 섬세하고 정교한 작업이 필요한 수술입니다. 따라서 의료진의 경력이 많은 성형외과 전문의에게 수술을 받는 것이 바람직합니다. 2021-04-13 라비앙성형외과의원 정재영 원장
광대축소술의 부작용을 줄인 후방광대축소술 지나치게 발달한 광대뼈를 축소시켜 얼굴의 윤곽을 다듬는 광대축소술에 대한 인기가 높아지고 있습니다. 하지만 광대축소술은 부작용 때문에 수술을 망설이는 분들이 있습니다. 광대축소술의 부작용은 대표적으로 볼처짐, 불유합, 계단현상 3가지로 볼 수 있습니다. 일반 광대축소가 아닌 후방광대축소라면 이런 부작용을 줄일 수 있습니다. 후방광대축소술은 광대뼈 아치에서 가장 넓은 부위인 후상방부위에 위치한 최후방아치를 절골합니다. 그 후 안쪽으로 최대한 이동시켜 정확한 위치에 고정하기 때문에 수술 이후 연부조직의 이동 방향이 앞쪽에서 아래쪽이 아닌 뒤쪽에서 위쪽으로 이동하게 되기 때문에 볼처짐이 없습니다. 두번째 불유합은 광대뼈 앞쪽 부위를 완전 절골 또는 일부를 잘라내 제거하는 경우 골절된 뼈가 정확한 위치에 고정하지 않아 뼈가 붙지 않는 현상을 말합니다. 후방광대축소술은 절골된 앞쪽 광대뼈를 정확한 위치에 확실하게 고정해 불유합을 방지할 수 있고, 앞쪽 광대뼈를 완전히 절골하지 않는 부분 절골의 경우에도 불유합이 발생하지 않습니다. 마지막으로 후방광대축소술은 앞광대에서 광대뼈아치까지의 연속성이 유지되도록 수술을 진행합니다. 따라서 앞광대의 볼륨감은 살려주고 얼굴 폭은 줄이면서 절골 부위의 단절로 인한 계단 현상이 없습니다. 후방광대축소는 이처럼 원칙과 안전성을 최우선으로 진행한다면 광대 축소 이후 나타날 수 있는 부작용을 줄일 수 있습니다. 하지만 후방광대축소 역시 뼈를 다루는 수술이기 때문에 수술 전 의료진의 경력과 병원의 안전시스템을 꼼꼼하게 확인 후 수술을 결정해야 안전하고 만족스러운 결과물을 만날 수 있습니다. 2021-04-06 라비앙성형외과의원 정재영 원장
넓은 헤어라인과 처진 눈꺼풀을 한번에 개선하는 방법 최근에는 동안 얼굴에 대한 선호가 높아지고 단순히 젊어 보이는 이미지뿐만 아니라 작은 얼굴과 생기 있고 또렷한 이미지를 원하는 분들이 늘어났습니다. 특히 나이가 들어 피부 탄력이 떨어지면 피부가 아래로 처지면서 눈매 또한 달라지기 때문에 이런 부분을 개선하기 위해 이마축소와 눈매리프팅 등 다양한 시술과 수술을 받는 분들도 늘어나고 있습니다. 일반적으로 넓은 이마를 개선하기 위해서는 이마축소술을 시행하고, 눈꺼풀이 처진 경우에는 눈썹거상술을 시행합니다. 하지만 특히 중년층의 경우에는 잦은 수술은 부담감을 느낄 수 있습니다. 이에 바이나리수술에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 바이나리수술은 헤어라인은 내려서 이마를 축소하고 처진 눈매의 리프팅을 한번에 진행하는 수술입니다. 수술 이후에는 이마 면적이 축소되고 얼굴은 작아지면서 또렷한 눈매를 완성 할 수 있습니다. 이마의 피부를 당기기 때문에 주름 없는 팽팽한 피부까지 가질 수 있고, 넓은 이마가 줄어들고 얼굴이 작아 보이기 때문에 동안 효과까지 기대할 수 있습니다. 특히 별도의 고정기구 없이 봉합만으로 수술이 진행되기 때문에 일상생활이 바로 가능하고 회복기간이 빠릅니다. 바이나리수술은 젊고 생기 있는 모습을 연출 할 수 있습니다. 하지만 헤어라인에 최대한 맞춰서 디자인 해야 자연스러운 결과를 만날 수 있는 등 바이나리수술은 의료진의 기술력에 따라 결과가 다르게 나타날 수 있습니다. 따라서 수술 전 병원을 선택할 때는 오랜 경험을 보유하고 있는 성형외과 전문의가 수술을 진행하는지, 마취과 전문의가 상주하고 있는 병원인지 등을 꼼꼼하게 따져봐야 합니다. 2021-03-30 라비앙성형외과의원 정재영 원장
얼굴형에 따라 수술법이 다른 광대뼈축소술 아름다운 외모를 이루는 많은 조건 중에서도 광대는 얼굴의 전체적인 비율에 있어서 중요한 요소로 관심이 증가하고 있습니다. 특히 광대가 과도하게 발달된 경우에는 얼굴이 커 보이고 인상이 강해 보이기 때문에 이를 개선하려는 분들이 늘어나고 있습니다. 광대뼈축소술은 얼굴의 입체감은 유지하면서 얼굴의 폭을 좁혀 줄여 어리고 생기 있는 모습으로 만들 수 있습니다. 하지만 단순히 광대뼈를 축소하는 것이 광대뼈 수술이 아닌 본인의 얼굴 형태, 특히 발달 된 광대뼈 중에서도 어떤 구성이 발달 되어 있는지 체크해야 합니다. 광대뼈의 윤곽을 줄이기 위해서는 광대뼈를 구성하고 있는 체부와 관골궁의 발달 정도를 체크 후 이에 맞는 광대뼈축소수술을 받아야 합니다. 위 사진에서 파란원으로 표시된 부분이 광대뼈의 체부이고, 붉은색 원으로 표시된 부위가 관골궁의 부위입니다. 광대뼈의 체부가 발달된 경우에는 광대뼈의 체부와 관골궁의 후방부위를 모두 완전 절골해 고정하는 광대뼈 축소 수술법을 시행합니다. 반면 관골궁이 뒷쪽으로 벌어진 경우에는 광대뼈 체부는 부분 절골하고, 관골궁의 후방 부위를 완전 절골한 후 벌어진 관골궁을 안쪽으로 보아주는 방법으로 수술을 진행합니다. 이처럼 광대뼈축소술은 본인의 얼굴의 형태에 따라 어떤 부분을 줄이느냐에 따라 수술법이 다르게 진행됩니다. 따라서 광대뼈축소술을 시행하기 전에 3d-ct 촬영을 통해 본인의 광대뼈의 발달 정도를 정확하게 파악해야 합니다. 뿐만 아니라 광대뼈축소술은 광대뼈의 발달된 부위를 과하지 않고 적절하게 줄여 줄 수 있는가도 중요합니다. 따라서 윤곽성형에 오랜 경험을 보유하고 있는 성형외과 전문의에게 광대뼈축소술을 받아야 안전하고 만족스러운 결과물을 만날 수 있습니다. 2021-03-23 라비앙성형외과의원 정재영 원장
돌출입을 개선하는 돌출입수술 세련된 이미지는 헤어, 메이크업, 패션스타일만으로 이뤄지는 것은 아닙니다. 아무리 아이템으로 화려하게 꾸몄더라도 밑바탕이 되는 이목구비에 따라 이미지가 달라질 수 있습니다. 특히 입이 튀어나와 있는 돌출입을 갖고 있으면 인상이 촌스러워 보일 수 있습니다. 돌출입은 상악이 튀어나와 있기 때문에 입과 입주변이 다른 부분보다 더 앞으로 돌출된 형태를 말합니다. 특히 옆모습에서 바라봤을 때 코 끝 부분이나 턱 끝보다 입이 앞에 나와 있는데요. 이는 심술궂어 보이고, 인상이 강해 보일 수 있어 개선하는 것이 좋습니다. 돌출입을 개선하는 방법은 2가지로 나뉩니다. 첫번째 방법은, 치아를 발치한 뒤, 교정 치료를 통해 잇몸뼈와 치아를 뒤쪽으로 이동시켜주는 방법입니다. 이는 비수술적인 방법으로 과교정이나 어색한 결과를 만들 위험이 없습니다. 하지만 1년 반~2년 반 정도의 기간이 필요하는 단점이 있습니다. 두번째 방법은 치아를 발치 한 뒤, 윗턱 뼈와 아랫턱 뼈를 벽돌 모양으로 잘라 뒤쪽으로 이동시켜서 고정하는 수술적인 방법입니다. 하지만 이는 과교정으로 입이 합죽해지고 팔자주름 부위가 지나치게 깊어 보일 가능성이 있어 신중하게 수술을 결정해야 합니다. 얼굴의 옆 선 윤곽에서 중요한 부위 중 하나인 입 주변부가 지나치게 돌출되어 있다면 얼굴의 옆 선이 아름답지 못합니다. 돌출입을 개선하기 위해서는 본인에게 적합한 개선 방법이 무엇인지 신중하게 선택하고 결정해야 합니다. 특히 돌출입수술로 돌출입을 개선할 때는 얼굴뼈를 다루는 수술이기 때문에 윤곽 성형에 많은 경험을 갖고 있는 성형외과 전문의가 수술을 진행하는지 체크해야 안전하게 돌출입을 개선할 수 있습니다. 2021-03-16 라비앙성형외과의원 정재영 원장
턱끝에 따라 절골 방법이 다른 브이라인 사각턱 수술 얼굴형은 그 사람의 이미지를 결정짓는 중요한 요소입니다. 각진 얼굴형을 갖고 있는 경우 강한 이미지와 고집스러운 인상으로 부정적인 영향을 미칠 수 있어 이를 개선하려는 이들이 많습니다. 보편적으로 사각턱 수술은 아랫턱의 각진부위(귀밑각)를 포함하여, 발달되어 보이는 아랫턱의 몸통부위(뺨에서 입술 근처에 이르는 아랫턱 부위)를 다듬어 주는 수술입니다. 하지만 턱끝 부위의 윤곽이 다소 넓거나 긴 경우, 혹은 앞쪽으로 돌출되어 보이거나 짧은 경우에는 턱끝 부위의 윤곽을 다듬어줘야 정면 모습에서 개선될 수 있습니다. 턱끝부위를 포함한 아랫턱의 윤곽을 다듬는 수술을 브이라인 사각턱 수술이라고 합니다. 턱끝 부위를 다듬어 주는 방법은 다양하게 있는데, 본인의 턱 모양에 따라 절골법이 다르게 진행되야 눈에 띄는 이미지 개선이 가능합니다. 1. T절골 T절골은 T모양의 턱에서 가운데 부위의 직사각형 뼈를 잘라내고 모아서 고정하는 방법입니다. 넓고 둔탁해 보이는 턱끝 부위의 폭을 줄여서 넓고 아담하게 만들 수 있습니다. 2. T절골 변형 T절골 변형은 수평으로 절골하는 T절골에서 선을 곡선으로 변형한 것으로, 가운데로 모이는 턱끝뼈의 볼륨을 줄여주는 방식입니다. 3. 꺽인 Y자형 절골 T절골의 변형으로 수평 절골선의 대칭성을 보다 용이하기 위해 꺽인 Y자형으로 절골하는 수술 방법입니다. 이 외에도 Sandwich 절골, 변형된 Curved-Sandwich 절골 등이 있습니다. 이처럼 절골법은 다양하게 있지만 반드시 이대로 진행되지는 않습니다. 여러가지 변수들이 존재하고, 사람의 얼굴은 다양하기 때문에 중요한 것은 본인의 턱 형태가 어떤지 정확하게 파악하고 이에 맞는 절골법으로 수술을 진행하는 것이 중요합니다. 따라서 안면윤곽에 많은 경험을 갖고 있는 성형외과 전문의에게 수술을 받아야 안전하고 만족하는 얼굴형을 완성할 수 있습니다. 2021-03-09 라비앙성형외과의원 정재영 원장
이마 모양에 따라 다르게 진행되는 이마축소술 증명사진을 찍거나, 직업상 올림머리를 해야 한다면 이마를 신경 쓸 수 밖에 없습니다. 이마가 넓고 헤어라인이 고르지 않다면 부자연스러운 인상을 주고 얼굴이 커 보여 남성적인 인상을 줄 수 있기 때문입니다. 이런 경우 시도할 수 있는 헤어스타일이 한정적이고 단순히 머리로 가리는 것만으로는 인상을 개선하기는 어렵기 때문에 이마축소술을 통해 이마의 비율을 조절하고 헤어라인을 고르게 만들 수 있습니다. 이마축소술은 헤어라인 자체를 아래로 이동시켜 이상적인 높이로 만들어주는 수술입니다. 모발이식과 달리 수술시간이 1시간 내외로 짧고, 회복기간 역시 짧습니다. 뿐만 아니라 흉터가 드러나지 않고 자연스럽게 이마 라인을 완성 할 수 있기 때문에 모발이식과 다르게 머리카락이 자랄 때까지 몇 개월을 기다리지 않아도 되는 장점이 있습니다. 효과적인 이마축소술을 위해서는 단순히 두피를 밑으로 내리는 이마축소가 아닌 각각의 이마 모양에 따라 헤어라인을 본인에게 맞춤으로 디자인해 절개하는 것이 중요합니다. 이마가 지나치게 넓은 경우에는 이마 좌우 끝부터 헤어라인을 따라 맞춤 절개를 후 두피를 밑으로 이동시켜 봉합해야 합니다. 이마 양 끝이 움푹 들어가 M자 이마나 비대칭 이마, 각진 이마의 경우에는 이마 좌우 끝부터 헤어라인을 따라 맞춤 절개한 뒤 두피를 자연스럽게 연출하고 이마 라인을 밑으로 내려 봉합합니다. 이마축소 수술은 넓은 이마가 고민인 경우 이외에도 긴 얼굴을 갖고 있는 경우에도 눈에 띄는 효과를 볼 수 있습니다. 특히 양악수술만으로는 눈에 띄는 효과를 보기 힘든 얼굴이라면 광대와 이마축소 수술을 병행한다면 만족감 높은 결과를 만나볼 수 있습니다. 즉각적이고 확실한 방법으로 이마를 줄이고 얼굴의 균형을 맞출 수 있어 최근에는 이마축소술에 대한 관심이 높습니다. 하지만 그에 맞는 효과를 내기 위해서는 의료진이 이마축소 분야에 많은 경험과 노하우를 갖고 있어야 합니다. 뿐만 아니라 안전한 수술 시스템을 갖춘 병원을 선택해야 하고, 반드시 성형외과 전문의와 상의 후 수술을 결정해야 합니다. 2021-03-02 라비앙성형외과의원 정재영 원장
턱 유형에 따라 다르게 진행되는 주걱턱 수술 아래턱이 위턱에 비해 과도하게 발달한 주걱턱은 콤플렉스를 유발 할 수 있습니다. 주걱턱은 외모 뿐만 아니라 치아의 교합이 정상적으로 되지 않아 음식을 씹고 삼키는 기능에 문제가 생길 수 있기 때문에 주걱턱 수술을 통해 개선하는 것이 좋습니다. 보편적인 경우 주걱턱을 수술적으로 교정하기 위해서는 3가지의 수술 방법이 있습니다. 1. 아랫턱의 위치를 턱관절 부위로부터 분리시킨 다음 뒤쪽으로 넣어주는 수술 2. 윗턱과 아랫턱을 함께 움직이는 양악수술 3. 윗치아와 아랫치아의 위치관계는 변화시키지 않고, 아랫턱의 윤곽만 변화시키는 수술 효과적인 주걱턱을 개선하기 위해서는 단순히 아랫턱만 넣는 수술이 아닌, 본인의 하악면의 상태를 정확하게 파악한 후 그에 따른 수술법으로 주걱턱 수술을 진행해야 주걱턱 개선은 물론 수술 이후 만족도를 높일 수 있습니다. 뿐만 아니라 주걱턱 수술 역시 얼굴 뼈를 다루는 안면윤곽 수술이기 때문에 수술 전에 의료진의 경력과 병원의 안전시스템, 마취과 전문의가 병원에 상주하는지 등을 확인해야 안전하게 주걱턱을 개선할 수 있습니다. 2021-02-23 라비앙성형외과의원 정재영 원장
얼굴 윤곽을 결정짓는 요소는? 얼굴 인상을 호감형으로 바꾸고 싶다면 가장 많이 신경 쓰는 부분이 바로 얼굴입니다. 작고 갸름한 얼굴형을 갖고 있으면 동안 얼굴로 보이고, 얼굴에 입체감이 생기기 때문에 안면 윤곽에 대해 관심이 높습니다. 안면윤곽수술은 얼굴 윤곽인 사각턱이나 광대뼈 등을 다듬어 부드러운 윤곽을 만들어주는 성형수술입니다. 따라서 안면윤곽 수술 전 얼굴 윤곽을 결정짓는 요소에 대해 파악하고 있는 것이 좋습니다. 얼굴 윤곽은 크게 2가지로 나눠집니다. 얼굴 뼈와 연부조직인데요. 얼굴 뼈가 큰 토대가 되고 여기에 뼈를 둘러싸고 있는 연부조직으로 이뤄져 최종적으로 우리가 보는 얼굴의 형태가 됩니다. 얼굴 뼈는 또 3가지로 나눌 수 있습니다. 얼굴의 가운데 부분인 중안면부의 윤곽을 담당하는 광대뼈, 얼굴 아랫부분인 하안면부의 윤곽을 담당하는 아랫턱 뼈 그리고 이마를 포함한 윗부분은 두개골로 구성됩니다. 연부조직은 얼굴 뼈를 덮고 있는 연부 조직은 근육과 피하지방 그리고 피부로 구성됩니다. 얼굴 가운데 부분의 윤곽인 광대뼈를 덮고 있는 연부 조직은 광대뼈의 몸통 부분을 덮고 있는 ‘협부 지방’이 얼굴 가운데 부분 중 앞으로 돌출 된 ‘앞광대’의 윤곽을 특히 더 도드라져 보이는 역할을 하고 있습니다. 아랫턱 뼈를 덮고 있는 근육 중 ‘저작근’은 하안면부 윤곽 형성에 큰 역할을 하고 있고, 근육과 피부 사이의 ‘지방조직의 두께’ 자체도 얼굴 윤곽에 큰 영향을 미치고 있습니다. 또한 볼 지방과 얼굴 아래 지방들의 두께와 발달 정도에 따라 얼굴의 윤곽이 더 커 보일 수 있습니다. 보통 얼굴의 윤곽은 이미지를 구성하는 바탕이 되고, 얼굴 윤곽의 작은 차이에 따라 전체적인 이미지가 달라질 수 있습니다. 따라서 윤곽성형처럼 얼굴 윤곽을 다듬는 수술을 진행할 때는 신중하게 고민 후 결정해야 하며, 수술을 진행하는 의료진이 윤곽수술에 많은 경험이 있는 성형외과 전문의 인지 확인 후 수술을 결정해야 합니다. 2021-02-16 라비앙성형외과의원 정재영 원장
작고 입체적인 얼굴형의 변화 옆광대축소술 사회적으로 미(美)의 기준이 작고 입체적인 얼굴형이 되면서, 작은 얼굴로 만들기 위해 많은 분들이 성형외과를 찾고 있습니다. 작은 얼굴은 크게 2가지 방법으로 만들 수 있습니다. 광대뼈를 덮고 있는 연부조직이 두툼하다면, 연부조직을 바꿔주는 ‘광대주사’와 같은 지방분해 주사로도 작고 입체적인 얼굴형으로 만들 수 있습니다. 반면 근본적으로 지지구조를 바꾸어 주기 위해서는 옆광대 윤곽을 담당하는 광대뼈아치(관골궁)를 안쪽으로 정확히 모아주는 방법인 옆광대축소술이 필요합니다. 광대뼈를 입체적인 형태로 변화시키는 수술인 옆광대축소술에서 중요한 것은 광대뼈의 연속성을 단절시키지 않는 것입니다. 앞쪽에서 뒤쪽으로 연결되는 광대뼈의 연속성을 유지시키지 않을 경우에는 일정 부분이 꺼져 보이거나, 앞쪽의 광대뼈가 벌어져 넓어보이는 등의 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 옆광대를 안쪽으로 모아서 연속성을 유지해야 얼굴 폭을 줄이고 볼륨감을 유지함으로써 전체적으로 얼굴이 입체적이면서 생기발할한 이미지가 될 수 있습니다. 대부분 옆광대축소술을 희망하시는 분들은 위 사진과 같이 수술 전 옆으로 넓게 광대뼈 아치가 벌어져있습니다. 하지만 옆광대축소술 이후 사진을 보면 수술 후 광대뼈 아치가 안쪽으로 모여있는 상태로 볼 수 있고, 앞쪽에서 뒤쪽으로 이어지는 광대뼈의 연속성 역시 유지 되어 있음을 확인할 수 있습니다. 광대뼈축소술은 수술 이후 수술한 부위에 틈이 생기거나, 광대뼈가 아랫쪽으로 처져버리지 않도록 수술하는 것이 중요합니다. 그러기 위해서는 수술 전 성형외과 전문의가 수술을 집도하는지, 수술 이후에는 사후과 관리 시스템이 어떻게 진행되는지 등 꼼꼼하게 체크하는 것이 중요합니다. 2021-02-09 라비앙성형외과의원 정재영 원장
이마축소 이후에 답답함을 느낀다면? 이마는 눈썹부터 헤어라인까지의 길이를 말합니다. 과거에는 넓은 이마를 선호했습니다. 태평양처럼 시원하게 뻗은 넓고 긴 이마가 예쁜 이마 였습니다. 하지만 미의 기준이 작은 얼굴로 변하면서 넓은 이마를 개선해 이마의 길이를 줄이고, 작은 얼굴을 만들고 싶은 분들이 늘어나고 있습니다. 보통 이마를 줄이기 위해서는 헤어라인을 아래로 내리는 방법의 이마축소를 생각하고 있습니다. 이 경우 이마의 길이가 줄어들기 때문에 얼굴 자체는 작아보일 수 있지만 상안면 전체가 답답할 수 있습니다. 그 이유는 이마축소로 ‘눈썹과 이마 사이의 거리’만 줄였기 때문인데요. 눈썹과 이마 사이의 거리 뿐만 아니라 ‘눈썹과 눈 사이의 거리’도 개선해야 이마축소 이후에도 상안면이 답답하지 않습니다. 또한 눈썹과 눈의 거리가 눈썹과 헤어라인의 거리에 비해 너무 좁다면 노안을 보일 수 있습니다. 게다가 눈썹과 눈의 거리가 눈 크기보다 좁은 경우에도 상안면 전체 부분이 답답하다고 느낄 수 있습니다. 따라서 이마의 길이를 축소하기 위해서는 단순히 헤어라인의 위치를 낮추는 이마축소 뿐만 아니라 눈썹의 위치를 개선하는 눈썹거상술도 함께 진행해야 합니다. 바이나리 수술은 이마축소와 눈썹거상술을 한번에 진행해 단 한번 절개로 어색하지 않으면서 상안부 전체적인 개선이 가능합니다. 또한 자연스럽게 넓은 이마를 축소해 작은 얼굴로 만들 수 있고, 이마 주름 개선과 눈매를 선명하고 또렷하게 변하는 효과도 함께 볼 수 있습니다. 다만, 아무리 효과가 좋은 수술일지라도 부작용의 가능성이 존재하기 때문에 수술을 선택하기 전 많은 임상 경험을 갖춘 의료진이 수술을 진행하는지, 안전한 수술 시스템과 마취과 전문의가 상주하는 병원인지 꼼꼼하게 따져봐야 합니다. 2021-02-02 라비앙성형외과의원 정재영 원장
안면윤곽수술 전 촬영하는 3차원 단층촬영(3D-CT, 3DCT)은? 안면윤곽수술을 진행할 때 삼차원 단층촬영(3D-CT, 3DCT)을 필수적으로 진행합니다. 얼굴뼈는 연부조직에 의해 둘러싸여 있어 얼굴뼈의 입체적인 형태를 가늠하기엔 쉽지 않습니다. 따라서 이런 경우 얼굴 부위를 정확하고 일정한 간격으로 단층 촬영을 한 후, 신호의 정도에 따라 적분해 재구성하는 3차원 단층촬영을 시행합니다. 단층 촬영 이미지를 삼차원적으로 재구성하는 것은 얼굴 뼈 뿐만 아니라 얼굴의 연부조직까지도 재구성이 가능해 살펴 볼 수 있습니다. 또한 3차원적인 이미지를 원하는 각도로 돌려가며 관찰할 수 있기 때문에 꼼꼼하고 전체적으로 살펴볼 수 있습니다. 특히, 의학 지식이 없는 일반인의 경우 단순히 평면 X-선 사진만 보고 본인의 얼굴 뼈를 확인하기가 어렵습니다. 하지만 3차원 단층 촬영은 입체적으로 얼굴 뼈 확인이 가능해 이해하기가 쉽습니다. 따라서 안면윤곽 수술 전과 후 모두 3D-CT 촬영을 통해 본인의 얼굴 뼈를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다. 아울러 안면윤곽 수술 이후 수술 결과에 불만족으로 재수술을 고민하고 있는 경우에도 3차원 단층촬영 후 얼굴 뼈의 모습을 정확하게 확인한 후 재수술을 결정하는 것이 좋습니다. 2021-01-26 라비앙성형외과의원 정재영 원장
사각턱 수술 후 부자연스러운 턱선이 걱정이라면? 사각턱 수술은 얼굴의 형태를 작고 부드럽게 만들기 위한 수술로, 안면윤곽 수술 중 대표적으로 널리 시행되는 수술입니다. 하지만 사각턱 수술 이후 얼굴 윤곽에 대해 아래와 같이 불만족스러운 결과를 호소하는 경우가 있습니다. 1. 아랫턱선의 윤곽이 지나치게 일직선으로 가파르게 내려온 경우 2. 아랫턱의 각 부위가 지나치게 가파르게 다듬어져 있으며, 앞쪽(뺨 아랫쪽)으로 층이 지면서 이차각이 생기는 경우 이는 대부분의 위 그림처럼 빨간색 라인으로 한번에 사각턱을 많이 잘라내서 생기는 문제로 소위 말하는 “개턱”을 갖게 되어 본의 아니게 부자연스러운 운곽선을 머리카락으로 가려야 하는 안타까운 상황이 발생하게 됩니다. 사각턱 수술을 진행할 때 아랫턱 뼈를 일직선으로 잘라내는 것이 아니라 위의 그림에서 파란색 점선처럼 부드럽게 다듬어 주어야 합니다. 그러기 위해서는 한번에 잘라내는 것이 아니라 여러 번 나누어 다듬어 주어야 층이 생기지 않고 과교정 되는 것을 방지할 수 있습니다. 따라서 얼굴의 윤곽선은 부드러운 곡선으로 연결되어야 하며, 윤곽선을 다듬는 과정에서 층이 지지 않게 하는 것이 중요합니다. 2021-01-19 라비앙성형외과의원 정재영 원장
광대뼈 아치 절골로 효과적인 옆광대축소 광대뼈는 얼굴 가운데 부분의 윤곽을 형성하는 근본적인 구조물로 앞광대 내지는 45도 광대의 광대뼈 몸통부위와 옆광대의 광대뼈 아치로 나눠볼 수 있습니다. 이런 광대뼈는 앞으로는 상악골, 뒤로는 측두골에 연결 되어 있고, 아래쪽으로는 저작근이 당기고 있습니다 광대뼈 형태를 줄이는 수술은 앞광대축소와 옆광대축소수술 2가지 방법이 있습니다. 앞으로 돌출된 광대뼈를 줄이는 수술은 비교적 간단하고 입 안쪽의 접근만으로도 충분히 가능하지만 옆광대를 효과적으로 줄이기 위해서는 뒤로 가면서 벌어지는 구조로 된 광대뼈 아치를 절골 시켜서 새로운 위치에 고정해 안쪽으로 모아 주어야 만족할 만한 옆 광대 축소 효과를 기대할 수 있습니다. 이는 광대뼈 복합체인 관골 체부와 관골궁을 안쪽으로 모아줘야 하기 때문인데요. 제대로 절골이 된 상태에서 고정하지 않으면, 광대뼈 아치를 아래쪽으로 당기는 저작근의 작용에 의해 광대뼈 복합체가 불유합과 아래쪽으로 더 처질 수 있기 때문입니다. 광대뼈수술을 진행할 때 앞쪽 절골 부위를 완전 절골하지 않고 대나무가 휘어지듯이 꺾이는 현상을 유도하는 경우에도 뒤쪽 부위는 완전 절골된 상태로 진행해야 합니다. 드물게 옆광대를 조금만 줄일 경우에는 이를 고정하지 않고 뼈와 뼈끼리 서로 걸리게 위치하는 경우도 있지만 충분히 안쪽으로 모아주기 위해서는 뒤쪽의 완전 절골된 부위를 안쪽으로 충분히 모아 준 다음 고정해야 효과적인 옆광대축소가 가능합니다. 아울러, 광대뼈 수술 후의 결과에 대한 의문이나 불안감이 있을 때는 반드시, 삼차원 단층촬영을 하여 수술 후 광대뼈의 형태를 정확하게 파악하는 것이 필수적입니다. 2021-01-12 라비앙성형외과의원 정재영 원장
넓은이마, 이마축소술이 필요한 이유? 댓글1개 위의 두장의 사진 중 하나의 사진을 고르라고 하면 어느 사진이 더 마음에 드시나요? 아마 대부분의 사람들께서 왼쪽을 고르셨을 겁니다. (실제로도 주변 지인들에게 확인했습니다.) 왼쪽 사진과 비교했을 때 이마의 길이가 크게 차이가 나지 않음에도 불구하고 오른쪽 사진의 얼굴이 더 길어 보인다고 합니다. 그 이유는 왼쪽 얼굴사진이 오른쪽 얼굴 사진에 비해 것은 이마와 다른 안면부위가 이루는 비율의 차이 때문이라 할 수 있습니다. 얼굴에서 이마가 차지하는 전체 비율을 줄이는 방법으로 많은 이들이 이마축소술 혹은 모발이식 등에 관심을 가지고 있습니다. 하지만 모발이식의 경우 즉각적인 효과를 볼 수 없고, 이마축소술에 비해 상대적으로 긴 수술시간 때문에 고민하는 이들이 많아지면서 상대적으로 이마축소술에 대한 문의가 늘어나고 있는 상태입니다. 이마축소술이란? 말 그래도 이마의 길이를 줄이는 수술로 헤어라인을 따라 절개한 뒤 두피를 당겨 고정하는 방법으로 단순히 이마의 길이만을 줄이는 것이 아니라 개인의 이목구비에 맞게 원하는 이마모양을 디자인 하여 헤어라인 교정까지 가능한 수술로 만족도가 높은 편입니다. 또한 2시간 이내의 짧은 수술 시간과 약 3개월의 짧은 회복기간으로 많은 시간을 투자하지 않아도 충분한 결과가 나오고 회복기간 동안 불편함이 적이 때문에 수술에 대한 많은 이들로부터 긍정적으로 받아들여지고 있습니다. 다만 한번에 무리하게 두피를 당겨 이마를 줄이게 되면 흉터가 벌어져 흉터가 눈에 띄거나 일시적인 탈모가 생기는 등 각종 문제가 야기 될 수 있기 때문에 욕심을 내지 않는 것이 중요합니다. 2020-12-15 라비앙성형외과의원 정재영 원장
심부볼지방제거 효과 언제부터 나타날까? 심부볼지방제거 수술 후 모습의 변화가 언제부터 나타나는지에 관해서 궁금해하시는 분들이 많이 계십니다. 모든 수술에서 수술 후 48~72시간 사이에 붓기가 가장 심한 정점을 이루게 됩니다. 가끔씩 심부볼지방을 제거하면, 바로 다음 날 확연히 볼살이 줄어 있는 것을 느낄 수 있다는 얘기를 다른 의료기관에서 들었다는 얘기를 하는 환자분들을 접하는 경우도 있습니다. 그럴 때면 그런 얘기를 하는 곳은 상담 과정에서 거짓을 얘기하고 있으니, 수술 결정에서 가장 먼저 배제하여야 할 곳이라고 단정적으로 조언을 하여 줍니다. 심부볼지방제거 수술은 경험이 풍부한 술자의 입장에서는 아주 쉽고 단순한 수술이지만, 주변의 침샘관이라든지 안면신경에 대한 해부학적인 지식을 요하는 수술입니다. 술후의 경과도 큰 부작용의 위험성이 적은 수술이지만, 경우에 따라서 드물게 심한 혈종이 발생할 수도 있습니다. 하지만, 심하게 부은 경우에도 대부분의 경우 술후 2주 이내에 어느 정도 붓기가 사라지며 효과를 볼 수 있습니다. 2020-12-01 라비앙성형외과의원 정재영 원장
심부볼지방제거 수술방법의 이해 심부볼지방제거는 입술 바깥 부위의 살이 볼록해 보이는 경우에, 입 안쪽을 조금 절개하여 심부볼 지방 주머니를 들어내는 방법입니다. 심부볼지방은 평균 한쪽에 9cc정도의 양이 있으며, 볼 부위에서부터 관자놀이까지 연결된 구조로 되어있습니다. 심부볼지방제거 수술은 입 안쪽 1~1.5cm 정도 절개를 통하여, 주머니에 싸인 지방을 들어내는 방법으로 진행됩니다. 피하지방은 입자가 작은 지방을 캐뉼러를 사용하여 흡입해 내는 방식으로 줄여주지만, 심부볼지방은 지방 덩어리가 커서 흡입으로는 제거할 수가 없으며, 주머니에 싸인 지방을 전체적으로 들어내어 주는 방식으로 수술을 하여야 정확하고 확실한 결과를 약속할 수 있습니다. 수술시간은 10분정도이며, 개개인에 따라서 그리고 양쪽 볼의 볼륨의 차이를 고려해서 제거하는 지방의 양을 조절하는 것이 중요하지만, 보편적으로 한쪽에서 4~5cc정도의 지방을 제거해냅니다. 입 안쪽을 통하여 제거하게 되므로, 피부 바깥쪽으로 수술자국이 전혀 남지 않으므로, 수술 후 바로 일상생활이 가능합니다. 심부볼지방제거를 지나치게 많이 한 경우에는 입술 바깥쪽이 움푹하게 꺼져 보이는 결과를 초래할 수도 있어 주의가 필요합니다. 2020-11-24 라비앙성형외과의원 정재영 원장
얼굴의 연부조직을 줄여 안면윤곽을 변화시키는 주사요법 안면윤곽을 변화시키는 방법에 있어서 얼굴뼈의 형태를 바꾸어주는 안면골 윤곽 성형술을 제외한, 얼굴의 연부조직을 주사요법을 통하여 변화를 시켜주는 방법을 주로 윤곽주사라고 합니다. 20년 가까이 안면윤곽수술과 안면거상수술만 해오면서, 많은 시행착오 끝에 얼굴 연부조직을 효과적으로 줄여주는 복합주사 포뮬러(Injection Formula)를 직접 고안하였습니다. 이러한 주사 요법을 직접 고안하게 된 계기는 크게 3가지로 생각해 볼 수 있습니다. 1. 안면윤곽수술 후 부기가 있는 다운타임의 시기에 발생하는 조바심과 불안감 각지고 두드러진 얼굴뼈의 볼륨을 줄여주는 사각턱수술이라든지 광대뼈축소술 후에는 줄어든 뼈를 덮고 있는 연부조직의 부기와 조건이 바뀐 뼈의 형태 위에 재배치되기 위한 일정 기간의 다운타임(Down Time)이 필요합니다. 따라서, 수술 후 붓기가 어느 정도 자리를 잡을 때까지는 수술을 처음 받아보신 분들의 입장에서는 불안하고 조바심이 나기 마련입니다. 그러한 시기에 불안과 조바심을 경청하고 설명해드리면서, 술 후 붓기 경과에 관한 오랜 고민이 시작되었습니다. 2. 뼈의 조건은 충분히 변화하였지만, 뼈를 둘러싸고 있는 연부조직의 조건이 문제인 경우 안면윤곽의 개선을 고민하여 오신 분들께 뼈의 형태를 다듬는 안면윤곽 수술을 해드리면서, 저는 나름대로 최선을 다하였고, 더 이상 줄일 수 있는 뼈의 여유가 없는데도 수술 후 모습의 변화가 충분히 만족스럽지 않은 경우에 연부조직(근육이라든지 지방)의 조건에 한계를 느끼고, 연부조직을 줄이기 위해 가능한 모든 방법들을 시도하여 왔습니다. 그러한 과정에서, 10여 년 이상 경험해 본 여러 가지 포뮬러의 윤곽주사들을 종류별로 사용해보기도 하였지만, 시술 후 붓기만 심하고 정작 효과는 크게 없었습니다. 따라서, 제가 사용해 본 주사 성분들 가운데에서 분명히 가시적인 효과를 낼 수 있는 성분들을 조합하여, 성분 비율을 조절하여 1회 허용량의 1/10이하로 조합해(임상적인 부작용을 일으키지 않는 한도 내에서) 복합적인 포뮬러를 고안하게 되었습니다. 3. 안면거상술을 시행하면서 깨닫게 된 피부 아래 조직들의 부위별 특성 앞에서도 말씀드렸지만, 20년 가까이 안면윤곽 수술과 안면거상술에만 매진해왔습니다. 안면거상술은 피부의 일부를 잘라내고, 피부를 근육층으로부터 박리시켜서 전체적으로 당겨주는 과정의 수술입니다. 따라서, 피부 아래에 위치한 지방층과 근막층을 일일이 박리하고 들여다보는 과정이 거의 일상이 되어왔습니다. 그러한 과정에서, 얼굴에서도 부위별로 지방층이라든지 진피층 등의 조건이나 성질이 굉장히 많은 차이가 있다는 것을 깨닫게 되었습니다. 가령, 아래 뺨이나 이중턱 부위의 피하지방층의 성격과 광대뼈 부위를 덮고 있는 협부지방의 성질과 체계는 많이 다르고, 관자 부위의 지방도 그 성격이나 형태가 다릅니다. 따라서, 연부조직의 조건을 바꾸어 주는 주사 포뮬러도 부위별 지방이나 진피층, 그리고 근육의 조건에 따라서 차이를 두는 것이 필요하겠다는 결론에 이르러 직접 복합주사 포뮬러를 고안하게 되었습니다. 2020-11-17 라비앙성형외과의원 정재영 원장
긴 얼굴 교정하는 이마축소술 평소 말상, 오이라는 등의 별명이 붙을 만큼 긴 얼굴에 대한 고민이 있으신 분들이 받는 스트레스는 상상하기 힘들 정도입니다. 양악수술 안면윤곽수술 등으로도 하관이 아닌 이마의 과도한 비중 때문이라면, 위 같은 수술로도 큰 효과를 기대하기 어려워 더욱 고민을 토로하시며 찾아오십니다. 실제로, 상안면부를 구성하는 이마가 너무 넓어 얼굴이 길어 보이는 경우는 얼굴 크기가 그리 크지 않더라도 자칫 노안으로 보이기 쉽습니다. 만일 긴 얼굴의 원인이 중안면부와 하관의 문제가 아닌 과도한 이마 높이 때문에 얼굴이 높아 보이는 경우라면, 이마축소술로 간단히 해결이 가능합니다. 이마 높이가 길어 축소를 원하는 경우에는 이마 좌우 끝부터 헤어라인을 따라 맞춤 절개한 뒤, 두피를 밑으로 내린 후 봉합해줍니다. 이렇게 이마축소술을 하면, 한 번에 대략 2cm까지 이마를 줄일 수 있으며, 흉터는 헤어라인을 따라 두피에 가려 숨겨지므로 흉터에 대한 걱정은 하지 않아도 됩니다. 2020-11-10 라비앙성형외과의원 정재영 원장
광대뼈 재수술3. 체부 불유합을 동반한 옆광대 축소효과가 없는 경우 지난 광대뼈 재수술 사례에 이어 이번에 살펴볼 사례는 체부 불유합을 동반한 옆광대 축소효과가 없는 경우입니다. 광대뼈 후방절골 위치를 정확히 결정하는 것과 고정 위치를 결정하는 것은 광대뼈축소성형술에서 아주 중요한 부분이며, 수술 결과에 지대한 영향을 끼칩니다만, 실제 많은 경험을 요하는 부분입니다. 첨부한 사진은, 광대뼈 체부만 절제해 내고 고정하였으나, 광대뼈 아치의 후방절골이 되지 않아서 옆광대축소 효과는 전혀 없으며 광대뼈 절골 부위의 불유합만 발생한 경우와 재수술 후의 3DCT입니다. 이러한 경우, 우선 3차원 단층 촬영을 통하여 앞광대 부위가 제대로 붙어 있는지 혹은 광대뼈 아치 부위에 골결손부(뼈가 붙어있지 않은 부위)가 없는지를 확인하는 것이 필요합니다. 앞광대뼈 부위에 문제가 없다면, 광대뼈 아치의 가장 후방부(두개골에 연결되는 부위)를 절골하여 안쪽으로 이동시켜 주면 얼굴의 폭을 한쪽에서 최대한 손가락 하나 폭 정도까지 줄일 수 있습니다. 2020-11-03 라비앙성형외과의원 정재영 원장