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코성형 아직도 L자보형물? 실리콘 선택 기준은?
코성형 아직도 L자보형물? 실리콘 선택기준은? 코성형 하면 가장먼저 떠오르는 것이 어떤것일까요. 동양인에서는 콧대 성형일겁니다. 최근에는 코끝의 모양이나 재료들이 중요해졌다고는 하지만 여전히 코끝도 콧대 성형이 동반된다는 것을 전제하에 얘기가 진행되기 때문에 콧대는 중요합니다. 다만 콧대 즉 뼈가 높은 분들은 무보형물 수술이 진행되고는 있지만 10프로 정도 밖에 되지 않습니다. 결국 미용적인 코수술은 코를 높이는 수술로 얼굴의 입체감을 주게 됩니다. 결국 코를 높이기 위해서는 수술재료가 필요하게 되고 흔히 생각하는 것이 실리콘입니다. 최근에는 코끝이 중요성과 떨어짐이 발생에 따라 코끝의 재료들이 다양하며 자가연골로 진행되는 것이 당연하게 받아드려지고 있었지만 불과 15년 20년 전만하더라도 실리콘으로 코성형이 다 이뤄지는줄 알던 시대가 있었습니다. 그당시에는 비개방 수술도 많이 이뤄졌으며 그때 많이 사용된 실리콘이 L자형 실리콘입니다. 코끝까지 올려야 이쁘다는건 그당시에도 알고있었고 그랬기 때문에 귀연골을 통한 보강 작업도 이뤄졌을 시기죠. 이 L자형 실리콘으로인해 수술은 빠르고 간단하게 행해졌으며 수술한 환자분들한테도 충분한 만족감을 제공했습니다. 하지만 시간이 지나면서 실리콘의 부작용들이 발생됩니다. 코끝의 실리콘 비침과 실리콘이 코끝쪽으로 튀어나오는 일이 많게 되면서 구축현상도 심하고 괴사도 많이 발생하면서 코수술의 위험성이 대두되게 됩니다. 결국은 이러한 일로인해 최근 몇 년전부터는 자가조직 코끝성형이 안전함을 강조하면서 유행이 되기 시작하였으며 현재는 코끝은 자가 조직 (연골 및 진피) 으로 수술이 시행되어지고 있습니다. 실리콘은 얼굴성형에서 광범위하게 쓰이는 재료입니다. 안전함은 이미 입증이되었죠 가격면에서도 매력적입니다. 모양적에서도 안정적이며 부작용 면에서도 염증을 유발할 수는 있지만 그 위험성은 높지 않습니다. 실리콘 보형물의 경우 다양합니다. 윗면은 평평하게 일자로 쭉 뻗지만 아래쪽 모양이 위아래의 볼륨이 다양하게 만들어져 있습니다. 그렇기 때문에 코뼈의 모양과 원하는 모양에 따라 다양하게 선택을 할 수있습니다. 다만 실리콘을 삽입할 때 뼈의 굴곡과 바닥의 모양에 따라 세심하게 신경써야 됩니다. 실리콧이 콧등에 맞지 않게되면 휘거나 움직일수있으며 움직임이 있을 경우 피막도 더 두꺼워지면서 염증의 위험도 증가되게 됩니다. 실리콘의 장점은 구하기쉽고 양이 충분합니다. 미용적으로 매끈하게 만들기가 쉬우며 다른 콧대 재료들에 비해 다루기도 쉽습니다. 또한 가격도 매력적입니다. 단점음 염증 및 이물반응이 있습니다. 너무 큰 것을 넣었을 때 비쳐보이거나 튀어나오 거나 움직일 확률이 있습니다. 다만 이 비율은 첫수술의 경우 3프로 이하이기 때문에 너무 걱정할 필요는 없을 것으로 사료됩니다. 결국 수술에서의 실리콘의 선택기준은 환자의 피부탄력정도 및 뼈의 모양 연골의 모양과 환자가 원하는 수술 후 모습에 따라 결정이 되게 되며 이는 수술하는 원장님의 경험과 재량에 의해서 결정이 되게 됩니다. 몇 mm는 코 수술에서 크게 중요하지 않습니다. 그 이유는 같은 mm의 실리콘이어도 콧대 부분이 두꺼울수 있고 연골부위의 실리콘부분이 두꺼울 수 있습니다. 이는 코의 해부학적인 모습과 코끝의 연골 및 피부두께에 따라 결정이되기 때문에 의사와 환자의 충분한 상담만이 적절한 높이의 실리콘을 결정할 수 있으며 충분한 경험을 가진 의사만이 실리콘을 적절하게 골막에 위치시키며 바닥에서 움직이지 않도록 모양을 잡을 수잇습니다. 그렇기 때문에 가장 중요한건 환자의 코 모양과 원하는 코 모양 및 적절한 실리콘 선택과 충분한 자기연골 재료들만 있다고 하면 만족스러운 결과를 가져올 수 있습니다.
땡큐성형외과의원 최요안 원장
땡큐성형외과의원 최요안 원장
2024-02-15
코성형 아직도 L자보형물? 실리콘 선택 기준은?
하안검과 눈밑지방재배치의 차이점은 무엇일까요?
하안검과 눈밑지방재배치의 차이점은 무엇일까요? 오늘은 나이가 들면서 생긴 아랫눈꺼풀의 불룩한 모습을 해결하기 위한 수술인, 하안검 수술에 대한 내용을 다루는 글을 준비해봤습니다. 나이가 들면서 노화가 진행되면 눈밑 지방주머니의 불룩함이 심해지게 됩니다. 그 주원인은 다음과 같습니다. 노화의 과정에 따라 앞광대 부위의 지방이 점차 줄어들게 되면, 이전처럼 눈물 고랑 인대 및 그 위에 자리하고 있는 지방주머니를 충분히 받쳐주지 못하게 되면서 처짐이 생기게 됩니다. 처음에는 눈물 고랑이 보이는 모습으로 시작하다가, 점차 시간이 지남에 따라 지방주머니가 처지는 양상이 나타납니다. 지방주머니가 처지면서 그 앞을 막아주던 구조물이 느슨해지고 약화됩니다. 이 상황을 방치하면 지방주머니가 더욱 돌출되면서 처지게 되고, 그로 인해 구조물이 더 약해지는 악순환이 일어나게 됩니다. 결국 피부 늘어짐을 동반한 불룩한 눈밑지방주머니와 푹 꺼진 눈물고랑의 모습이 나타나게 됩니다. 이를 해결하기 위한 수술이 바로 격막강화를 포함한 눈밑지방재배치 수술입니다. 눈밑지방주머니 안의 지방을 아래로 빼준 뒤 눈물고랑인대를 끊고 만든 공간에 재배치를 해주고, 느슨해진 안와격막을 다시 팽팽하게 돌려주는 작업입니다. 눈밑지방재배치 수술만으로 모든 분들께 만족스런 모습을 만들 수 있으면 좋겠지만 현실적으로 어려움이 있습니다. 그 이유는 앞광대 부위의 볼륨이 많이 부족하거나 이미 피부와 근육이 많이 늘어나고 탄력을 잃은 경우에는, 수술 후 많은 개선이 있더라도 완전한 모습과는 거리가 있을 수 밖에 없기 때문입니다. 볼륨이 부족한 경우에는 자가지방이식 수술로 추가적인 개선이 가능합니다. 피부 늘어짐이 많은 경우에 눈꺼풀 피부의 주름은 더 눈에 띌 수 있으며, 근육의 늘어짐이 심한 경우 애교살이 불룩한 모습으로 보일 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 이미 많이 처져있는 근육과 피부를 잘라주고 당겨서 팽팽하게 보강해 주는 작업이 필요할 수 있습니다. 속눈썹 아래에 피부를 열고 들어가 눈밑지방재배치 수술을 하는 한편, 늘어난 근육과 피부를 자르고 당겨줘서 아랫눈꺼풀의 쳐짐을 개선해주는 수술이 바로 하안검 수술입니다. 하안검 성형술을 시행했을 경우 광범위한 교정이 가능하기는 하지만, 근육층을 절제하고 수술하므로 근육층에 분포하는 신경의 일부가 손상되어 근육 기능의 회복에도 시일이 걸리게 되면서 어색한 표정이나 애교살 감소 등의 문제점이 발생하는 경우가 많습니다. 피부에 절개가 들어가다보니 흉터가 한동안은 눈에 띌 수 있다는 것 또한 단점입니다. 따라서 50대 이상의 연령에서도 늘어짐 정도가 심하지 않거나 흉터에 대한 걱정이 크신 분들의 경우에는 눈밑지방재배치 수술을 하기도 합니다. 지방재배치 수술과 하안검 수술 중 어떤 수술이 본인에게 가장 적합한지는 상담 시 늘어짐의 정도나 불룩함의 정도를 파악하여 확인할 수 있습니다. 그렇기 때문에 번거로우시더라도 내원하셔서 상담을 받아보시는 것이 권장됩니다.
땡큐성형외과의원 이호준 원장
땡큐성형외과의원 이호준 원장
2024-02-14
하안검과 눈밑지방재배치의 차이점은 무엇일까요?
꾸준히 증가하는 남자 눈코성형, 여성과 차별점은 '이것'?
최근 20~30대 젊은 남성들부터 40~50대 중년 남성들도 외모에 대한 관심이 급증하고 있습니다. 기능적 치료가 목적인 이유도 있지만, 취업면접, 소개팅 등에서 좋은 인상을 주기 위해 콤플렉스로 자리한 외모를 개선하고자 성형외과를 찾는 남성들도 많습니다. ‘성형’이 여성들만의 전유물이라는 것은 이미 옛말입니다. SNS, 셀카 등 비주얼이 중요한 시대로 바뀜에 따라 남자성형이 대중화되고 있습니다. ▶ ‘남자 성형’, 여자 성형과 차별점은? 우리나라에서 남자성형은 ‘눈성형’과 ‘코성형’이 주를 이룹니다. 동양인 특성상 가늘고 작은 눈이나 낮은 코에 대한 고민이 많기 때문인데요, 남자 눈성형도 절개법, 자연유착법 등의 쌍꺼풀 수술이나 트임 성형, 눈매교정술 등 해부학적 피부 특성에 따라 다양한 수술 방법을 활용합니다. 남자 성형수술은 여성과 달리 미의 기준이 달라 단점을 보완하면서도 수술한 티가 나지 않고 남성미를 해치지 않은 '자연스러운 개선'을 선호합니다. 일반적으로 여성은 쌍꺼풀이 또렷하고 큰 눈을 지향하지만 남성은 과도한 변화보다 얇은 쌍꺼풀 혹은 속쌍꺼풀 등 자연스럽게 호감 가는 이미지를 추구합니다. 따라서 남성의 경우 여성과 달리 화려한 쌍꺼풀 라인을 만들기보다는 무쌍 눈매교정처럼 자연스러운 개선 방향을 찾는 경우가 많습니다. 또한 눈꺼풀이 눈동자를 많이 가리는 안검하수 증상을 교정하는 ‘안검하수 교정’이나 ‘비절개 눈매교정’을 선택하는 사례가 많습니다. ▶ 느끼하지 않고 자연스러운 ‘남자 눈성형’, 성공 포인트는? 남성은 졸려 보이거나 답답한 눈, 날카로운 눈매, 좌우 비대칭 눈이 외모 콤플렉스로 작용할 때 주로 눈성형을 선택합니다. 쌍꺼풀이나 눈 크기를 키우기보다는 자신의 본래 눈의 장점을 살리면서 인상을 강렬하게 변화시키는 수술 방법을 찾는 것입니다. 남자 눈성형은 무쌍 눈매교정이나 속쌍꺼풀 수술이 주를 이룹니다. 무쌍은 쌍꺼풀이 없어도 상하 폭을 넓혀 눈동자가 80~90% 정도 보이게 하고 눈 뜨는 근육을 강화해야 눈매가 시원하고 또렷해 보입니다. 속쌍꺼풀은 눈을 떴을 때 쌍꺼풀이 보일락 말락 할 정도로 라인을 잡는 것이 관건입니다. 눈꺼풀이 얇고 피부 절제가 필요 없을 때는 비절개에 속하는 ‘자연유착 쌍꺼풀’, 지방이 많거나 두꺼운 피부일 때는 ‘절개 쌍꺼풀수술’이 적합합니다. 또 몽고주름이 많아 답답해 보이면 트임 성형을 병행하는 것도 좋은 방법입니다. 안검하수를 개선하는 남자 눈매교정은 눈매를 남자답고 힘 있게 보이도록 하면서 눈의 뜨는 힘을 좋게 하여 눈의 불편함을 없애주는 것에 그 목적이 있고, 눈매교정 시 단순히 눈매의 모양만 다듬는 것이 아니라 개개인의 얼굴에 잘 맞는 모양을 동시에 고려해야 합니다. 덧붙여 남자눈성형은 미적인 측면이 아닌 인상학적인 측면에서 디자인되어야 하며, 성공적인 남자 눈성형을 위해선 남자의 얼굴에 맞는 쌍꺼풀의 높이와 깊이를 고려하여 디자인하는 것이 중요합니다. ▶ 남자코성형, 여자코성형과 다른 점은? T존 뚜렷한 디자인으로 성별에 따라 선호하는 코모양의 디자인이 다릅니다. 골격이나 피부의 두께도 차이가 있기 때문에 이를 고려해서 남자코성형을 진행해야 합니다. 반버선과 직반버선 라인처럼 곡선을 살린 여자 코성형과 달리 남자코성형은 콧대와 코끝은 직선으로 쭉 뻗는 모양이 되거나 코끝이 약간은 떨어진 듯한 느낌이 남성미를 줄 수 있습니다. 특히 남성분들은 코 조직 자체나 뼈가 크거나 매부리코, 휜코, 화살코 등 기존 고유의 모양이 있는 경우가 많기 때문에 이런 부분들을 개선하면서 남성적 매력을 높이고 부드러운 인상을 줄 수 있도록 해야 합니다. 일반적으로 남성의 미간은 여성보다 높고, 남성의 코는 여성의 코보다 대체로 더 시작점이 높고 긴 것이 특징입니다. 따라서 여성의 경우보다 남성의 미간 높이가 높아져야 합니다. 일반적인 남성의 코는 여성의 경우에 비해 코끝 길이도 조금 더 길게 해주는 것이 남성적인 느낌을 더해 줄 수 있습니다. 대부분의 남자들은 곡선보다는 직선 형태로 힘 있게 뻗어 남성미가 물씬 풍기는 코 라인을 갖고 싶어 하기 때문에 이런 니즈를 반영하여, 코 끝 역시 너무 오똑하거나 뾰족하게 만들어주기 보다는 볼륨감을 적당히 살려 남성성을 강조해야 합니다. 성공적인 남성 코성형을 위해서는 눈썹 뼈 높이로 콧대를 연결해 뚜렷한 T존을 형성해 주고 코와 입 사이 비순각을 각 지게 조절하는 것이 남자 코 성형의 성공 포인트입니다. 물론 모든 남성분들에게 위 디자인이 천편일률적으로 적용되는 건 아닙니다. 남자 눈코 성형도 개인별 해부학적 구조, 피부 타입과 상태에 따라 디자인이나 사용해야하는 보형물 종류 등이 달라집니다. 남성분들은 피부 조직은 더 두꺼우며 혈관도 굵기 때문에 이런 요소까지 반영해 남성미를 살릴 수 있도록 복합적으로 디자인하는 것이 좋습니다. 따라서 남자성형에 대한 임상경험이 많고 숙련된 스킬을 갖춘 성형외과 전문의에게 수술 받으실 것을 거듭 강조 드립니다.
땡큐성형외과의원 김형석 원장
땡큐성형외과의원 김형석 원장
2024-02-08
꾸준히 증가하는 남자 눈코성형, 여성과 차별점은 '이것'?
꺼진 얼굴과 처진 얼굴은 어떻게 해결할까?
오늘은 꺼진 얼굴과 처진 얼굴에 대해서 말씀드려볼까 합니다. 윤곽수술을 하면서 마찬가지로 환자분들이 많이 질문을 하시는 것이 꺼진 얼굴과 처진 얼굴입니다. 나이가 들면서 얼굴이 꺼졌는데 어떻게 해야 할까요? 피부가 처졌는데 어떻게 해야 하나요? 이런 질문을 많이 하십니다. 그렇다면 꺼진 얼굴과 처진 얼굴, 왜 생기는 걸까요? 결론만 간단하게 말씀드리면 모두 노화에 따른 자연스러운 얼굴의 변화라고 생각하시면 됩니다. 1) 꺼진 얼굴 35~55세로 넘어갈수록 얼굴에 있는 지방이 감소되면서 젊었을 때 빵빵했던 볼지방이 점점 줄어들게 됩니다. 볼뿐만 아니라 눈썹과 관자놀이의 지방도 줄어들게 되는데요. 이는 노화에 따른 자연스러운 변화입니다. 2) 처진 얼굴 처진 얼굴의 경우에는 나이가 들면서 이러한 지방이 줄어들게 되고 뼈의 볼륨도 줄어들면서 빵빵한 풍선의 공기가 빠지면 바깥이 쭈글쭈글해지듯이 우리의 피부도 중력방향으로 처지게 됩니다. 물론 얼굴을 감싸고 있는 SAMS층 근육이 느슨해지고 처지게 되면서 피부도 같이 늘어지게 됩니다. 이렇게 노화가 생기면서 처지고 꺼진 얼굴이 되는 것입니다. 지금까지 알아본 것처럼 꺼진 얼굴과 처진 얼굴은 생기는 이유와 기전이 연결되어 있지만 각각의 해결하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 노화를 해결하기 위해서 단순히 늘어진 피부를 당겨 올리는 수술을 한다면 꺼진 지방의 볼륨을 해결할 수가 없어 여전히 나이가 들어보일 수 있습니다. 또한, 꺼진 부분만 볼륨을 채워준다면 처진 피부때문에 나이든 모습을 극복할 수 없습니다. 즉, 꺼진 얼굴이나 처진 얼굴은 단 하나만 나타나지 않고 노화를 해결하기 위해서는 두 문제점을 동시에 해결을 해야 한다는 것입니다. 꺼진 얼굴을 해결하는 가장 안전하고 쉬운 방법은 지방이식입니다. 지방이식으로 사라진 볼륨을 해결해주고 처진 피부는 실리프팅이나 안면거상술을 통해서 해결해 준다면 보다 젊어질 수 있습니다. 물론 탄력을 잃은 피부는 진피를 강화하는 스킨부스터 주사를 통해 해결이 가능합니다. 얼굴의 모습은 단순히 뼈만으로 보이는 것이 아니라 지방과 근육, 피부가 모두 합쳐져서 얼굴이 나오게 되는데요. 이것을 해결하기 위해서는 여러가지 수술이 복합적으로 이루어져야 효과적인 수술이 될 수 있습니다. 노화도 마찬가지로 꺼진 얼굴과 처진 얼굴을 구별해서 생각하는 것보다는 복합적으로 생각해서 수술을 결정하신다면 조금 더 효과적이고 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 병원을 찾을 때 개인의 얼굴 얼굴에 따라 추천하는 수술이나 시술이 달라지기 때문에 개인의 얼굴 상태에 맞는 적절한 솔루션을 제공하는 병원을 찾는 것이 중요합니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-02-06
꺼진 얼굴과 처진 얼굴은 어떻게 해결할까?
눈밑 불룩, 눈밑지 대신 지방제거만 단독으로 가능할까요?
눈밑 불룩, 눈밑지 대신 지방제거만 단독으로 가능할까요? 오늘은 눈밑 지방 제거에 대해서 설명해드리는 글을 준비해보았습니다. 아래의 좌측 사진이 대부분 수술로 만들고자 하는 모양을 가지고 계신 눈밑의 모습입니다. 반면 우측 사진이 보통 눈밑을 개선하고 싶어서 오시는 분들께서 갖고 계신 모양입니다. 좌측 사진과는 다르게 우측 사진의 얼굴에서는 앞광대 부위 볼륨이 부족하고 이로 인해 눈밑이 전반적으로 처진 모습을 보이고 있습니다. 반대로 좌측 사진에서는 앞광대 부위의 볼륨이 충분하여 위를 받쳐주면서 지방주머니가 처진 모습을 보이지 않습니다. 이렇듯, 눈 밑을 개선하고 싶어하시는 분들은 대부분 앞광대 부위 볼륨의 부족이 동반되어 있습니다. 앞광대 부위에 볼륨이 부족하면 보통 눈물고랑과 더불어 인디언 주름이라고 불리는 사선 모양의 패인 골이 드러납니다. 지방제거 수술은 눈밑 지방주머니 안의 지방을 제거하여 돌출된 눈꺼풀 부위(붉은색 원)를 꺼뜨리기 위한 목적의 수술입니다. 수술방법이 매우 간단하고 수술시간이 짧으며, 회복기간이 매우 짧다는 장점이 있는 수술입니다. 하지만 저 부위를 꺼뜨리는 수술로는 좌측 사진의 모습을 만드는 수술은 아니며, 과거에 갖고 있던 모습으로 되돌려주는 수술도 아닙니다. 현재 모습을 기준으로 눈꺼풀 피부가 있는 부위를 꺼뜨리는 수술입니다. 이미 앞광대 부위의 볼륨의 부족함이 있는 가운데, 부족한 부위보다도 그 위를 더 안쪽으로 들어간 모습을 만드는 수술입니다. 따라서 수술 후에 눈 밑이 꺼졌다고 생각되는 모습이 나타나게 되는 게 일반적입니다. 눈밑지방재배치 수술의 경우 불룩한 지방은 빼내서 꺼뜨리는 한편, 그 지방을 버리지 않고 부족한 앞광대의 일부를 채워주는 데에 사용하는 수술입니다. 수술 방법이 보다 더 복잡하고, 수술 시간이 더 오래 걸리며, 회복 기간이 더 긴 수술임에도 불구하고, 지방 제거 수술보다 지방 재배치 수술이 최근에 더 널리 시행되는 이유가 여기에 있습니다. 일반적이지 않지만 지방제거수술을 시행하는 것이 권장되는 분들도 간혹 계십니다. 이런 케이스는 보통 이전에 지방이식 수술이나 필러 주입으로 앞광대 부위의 볼륨이 충분할 정도로 갖고 계신 분들에 해당됩니다. 눈밑 지방을 아래로 재배치했을 때 앞광대의 상부가 과하게 불룩하여 오히려 굴곡으로 보일 것으로 예상되는 경우입니다. 일반적인 케이스에서는 눈밑지방재배치 수술이 단순한 눈밑지방제거 수술보다 우위에 있다고 해도 과언이 아닙니다. 안와지방의 양을 줄여주는 수술이라는 점은 눈밑지방재배치 수술이 눈밑지방제거 수술과 다르지 않지만, 주머니 안에서 빼낸 지방을 떼서 버리지 않고 활용하는 보다 더 고급 수술이기 때문입니다.
땡큐성형외과의원 이호준 원장
땡큐성형외과의원 이호준 원장
2024-02-02
눈밑 불룩, 눈밑지 대신 지방제거만 단독으로 가능할까요?
사각턱수술은 위험한 수술이다?
일반적으로 윤곽수술 중에서도 특히 사각턱 수술은 위험할 수 있다는 얘기를 듣고 수술에 대해서 걱정하시는 분들이 많아서 이번 칼럼에서는 사각턱 수술이 정말 위험한 수술일까에 대해 말씀드리고자 합니다. 1) 사각턱 수술은 과다 출혈의 위험성이 있다? 사각턱을 이루고 있는 턱뼈의 각부와 체부 주변을 지나가는 혈관들이 있습니다. 그중에서 가장 흔히 조심해야 하는 혈관은 귀 아래턱 부분을 이루고 있는 턱뼈 가지 뒤쪽으로 지나가는 아래턱 뒤 정맥입니다. 이 혈관의 경우에는 박리 시 또는 톱에 의해서 손상을 입게 되면 이 혈관을 직접 보면서 혈관 결찰을 하기에 조금 까다로운 위치에 있고 또한, 피가 계속적으로 차오르는 형태로 출혈이 일어나므로 손상 여부를 한눈에 알아차리기 힘든 경우도 있어 이럴 경우 예방적으로 피주머니를 넣는 경우도 있습니다. 실제 손상 가능성이 희박하다고 할 수 있는 노치(Notch)를 타고 올라오는 얼굴 동맥과 그리고 하치조 신경과 함께 신경관을 지나가는 하치조 혈관이 있으며, 피질골 절제를 하면서 이 피질골 절제를 과하게 할 경우에는 안쪽의 해면골이 노출이 되면서 뼈에서 출혈이 일어나는 경우도 있습니다. 마지막으로 턱뼈 주변 가장 큰 동맥인 외경동맥의 가지들도 있기는 하지만 이 혈관을 언급해야 되나 싶을 만큼 턱뼈에서 위치도 좀 떨어져 있고 손상 가능성이 거의 없다고 생각이 되며 그 정도로 수술을 과격하게 하는 선생님은 없을 것 같습니다. 설명하고 나니 '이렇게 출혈 위험성들이 도사리고 있다니'라고 걱정하는 분들도 계시겠지만, 어디까지나 출혈이 일어날 수 있는 모든 가능성을 설명을 드린 것일 뿐이고 정상적으로 수술이 이루어졌다면 앞서 열거한 현상들 없이 안전하게 수술이 마무리되는 경우가 대부분입니다. 오히려 사각턱 수술을 하시는 선생님들이 이러한 가능성들과 정확한 해부학적 지식을 알고 애초에 큰 혈관을 손상시킬 일 없이 조심히 수술을 하시는 경우가 대부분이므로 안심하셔도 됩니다. 만에 하나 혈관이 손상되는 불상사가 발생하게 되더라도 단계별로 지혈을 할 수 있는 안전장치들이 있으므로 과다 출혈이 실제 문제가 되는 경우는 드뭅니다. 2) 사각턱 수술 시 신경 손상의 위험은? 턱뼈를 관통해서 지나가는 하치조 신경은 아랫입술, 잇몸, 아래턱의 감각을 담당하는 큰 신경입니다. 이렇게 이제 턱뼈의 안쪽으로 들어가서 바깥쪽으로 나오는 경로를 가지고 있고 일반적으로는 수술 전 CT, 내지는 X-ray 검사를 통해서 신경이 통과하는 신경관의 경로를 미리 그려보고 계획을 세우게 됩니다. 그래서 이 신경관에 가깝게 절제를 해서 신경관이 노출만 되더라도 손상을 입을 수 있어 신경선 바로 아래까지 절제를 할 수 있는 것은 아니고 약간의 여유를 두고 절제를 해야 합니다. 이 또한 일시적으로 감각 저하가 오는 이외에 영구적인 손상은 매우 드문 경우이므로 수술 전에 집도의 선생님과 충분한 상의를 통해서 절제량의 계획을 세워주신다면 큰 문제는 없겠습니다. 사각턱 수술은 좁은 입 안쪽을 통해 수술을 진행하기 때문에 시야가 제한적이며 작은 수술 기구들을 사용해 턱뼈를 다듬는 수술이기 때문에 턱뼈의 주변을 지나는 혈관과 신경의 경로, 위치에 대한 집도의의 해부학적인 지식이 필수적입니다. 또한, 안전도는 물론 집도의의 숙련된 기술력 또한 높이 요구되는 수술로 경력이 풍부한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 적합한 턱 라인과 그에 맞는 수술 방법으로 사각턱 수술을 진행해야 안전하고 만족스러운 수술을 받으실 수 있습니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-01-30
사각턱수술은 위험한 수술이다?
남자코 성형에 늑연골이 필수?? 코수술의 재료들
남자코 수술과 여자코 수술의 차이가 있을까 라고 물어보시면 수술적인 방법 면에서는 차이가 없습니다. 하지만 코를 수술하는 과정에서 필요한 재료들은 차이가 있을 수 있습니다. 다만 이것 또한 남자 여자의 차이는 아니며 얼굴의 전체적인 윤곽과 크기 코의 모양에 따라 차이가 납니다. 그럼 코 수술 시 수술 부위에 따라 필요한 재료들이 다르기 때문에 사람마다 필요한 재료들이 다르고 원장님들 마다도 약간의 차이가 있을 수 있습니다. 그럼 코 수술시 필요한 재료는 어떤 것이 있는지 수술 부위에 따라 설명 드려 보겠습니다. 우선 콧대를 높이기 위해 쓰이는 재료는 어떤 것이 있을까요? 여러 가지 재료들이 있습니다. 실리콘, 고어텍스, 실리텍스, 진피, 늑연골 등 이있습니다. 하지만 최근에는 첫수술과 염증이 없는 환자의 수술에서는 실리콘이 거의 90프로를 차지할만큼 사용되고 있습니다. 다음으로는 최근에 가장 중요하게 생각하는 코 끝에 대해 설명을 드리면 코끝은 주로 코 끝의 올림과 복코 교정 비주의 각도 모든 수술이 이뤄지는 곳입니다. 이곳은 콧 날개 연골의 크기 피부두께, 환자의 원하는 높이에 따라 수술 계획이 잡히고 필요한 재료도 바뀌게 됩니다. 코끝이 낮고 뭉뚝한 코이지만 화려하고 어느정도 높이를 높이고 싶을때는 필요한 연골은 주로 비중격 연골과 늑연골이 있습니다. 작은 코들에서는 비중격 연골이 작기 때문에 피부탄력이 괜찮고 높이를 높게 만들 수 있는경우에는 늑연골이 필수가 되어가고 있습니다. 비중격 연골의 경우에는 굴곡이 적고 편평하기 때문에 코끝올리거나 코길이를 연장할 때 사용이 되어지는데 코안에서 채취가 이뤄지기 때문에 따로 흉터가 나지 않는 장점이 있으나 채취양이 많지 않고 코 크기에 따라서 비중격양도 결정 되기 때문에 작은 코의 경우는 원하는 만큼 채취가 힘든 단점이 있습니다. 그렇기 때문에 작은코에서는 최근에는 늑연골이 각광을 받고 있습니다. 늑연골은 충분한 양을 얻을 수 있는 자가연골이고 강력한 지지력이 있어서 코모양의 변화없이 유지를 길게 할 수있어서 최근의 코끝 수술 선호도에 맞춰서 많이 사용되는 재료입니다. 다만 늑연골의 특성상 휘어짐 와핑 현상이 있을수 있기 때문에 숙련된 조작이 필요합니다. 또한 귀연골이 있는데 이는 코끝을 더 올리거나 코라인에 패인곳이나 조직이 부족한 부위를 채워주는 용도로 사용되게 됩니다. 탄력적이고 곡선이 있어 끝부위의 모양이랑 비슷해서 많이 쓰이며 귀연골로 비주를 연장하거나 볼륨을 채우는 목적으로 사용되기는 하나 최근에는 유지력의 문제로 보조적인 역할로 쓰이고 있습니다. 이렇듯 최근에는 재수술에 많이 쓰였던 늑연골 재료들이 작은코등에서 많이 사용이 늘어남에 따라 빈도수가 증가 되고있습니다. 작은코를 가진 여자분들이 좀더 빈도수는 많지만 남자들에서도 코끝을 높이고 싶을 때 피부조직이 두꺼운 경우 또는 재수술의 경우 매부리가 있어서 코끝을 매부리보다 더 높여야하는 경우 늑연골이 일차적으로 사용되고있으며 본인의 갈비뼈에서 채취를 무서워하거나 염증으로 인한 재수술이 아닐 경우에는 기증 늑연골도 사용이 증가되는 추세입니다. 다만 본인 연골보다는 기증 늑 연골이 흡수성이 높다는 단점이 많이 얘기는 되고 있지만 정확히 얼만 줄어드는지는 보고된 연구는 없는 소견이어서 기증늑연골도 경험이 있는 원장님들이 적재적소에 디자인을 잘해서 적당한 두께로 사용을 하면 시간이 2 3년 지나도 높이가 유지되는 소견을 많이 보이고 있습니다. 다만 이 코수술에서 재료를 설명 드렸지만 환자분들이 이 재료들을 쓰고 싶다 이건 쓰기 싫다는 정하지 않으셨으면 좋겠습니다. 재료는 어찌보면 수술자 입자에서 최적의 결과를 내드리기 위한 재료입니다. 적재적소에 필요한 재료를 써야 음식도 맛이 있듯이 수술도 결과를 잘 내드릴 수 있습니다. 실리콘에 거부감이 있고 늑연골에 무서움이 있지만 코 수술의 결과가 이 재료를 쓰지 않았을 경우 만족스러운 결과가 나오지 않는다면 환자한테 충분한 설명을 하고 수술을 진행하는 것이 맞지 않나 싶습니다. 하지만 환자가 완강히 거부하는 경우에는 코 상태를 정확히 말씀드리고 수술을 진행할지 안할지를 결정해야 될것으로 생각됩니다. 그래서 코수술은 상담이 중요하니 내원하셔서 상담을 진행하고 수술을 결정하시기 바랍니다. 감사합니다.
땡큐성형외과의원 최요안 원장
땡큐성형외과의원 최요안 원장
2024-01-29
남자코 성형에 늑연골이 필수?? 코수술의 재료들
눈 재수술 실패하지 않으려면? 눈 재수술유형 체크
성형수술 가운데 가장 많은 선택을 받는 수술은 바로 눈성형인 ‘쌍꺼풀 수술’입니다. 하지만 첫수술 비율이 높은만큼 그만큼 재수술도 비례해서 많은 편에 속합니다. 쌍꺼풀 수술 유형은 라인에 따라 인라인, 아웃라인, 세미아웃라인, 인아웃라인 등으로 구분됩니다. 최근에는 MZ세대를 중심으로 하여 인라인과 아웃라인의 중간인 ‘세미아웃라인’을 선호하며 여기에 트임 수술을 병행하는 경우가 많습니다. 재수술을 피하고 성공적인 눈성형을 위해서 라인 선택시, 자신의 고유의 눈모양에 잘 맞는 라인을 선택해야 합니다. 취향이나 선호도에 따라 쌍꺼풀 수술을 하는 경우도 있지만, 자신과 가장 잘 어울리며 자연스러운 개선이 가능한지를 먼저 확인해야 눈성형 재수술을 피할 수 있습니다. ▶ 쌍꺼풀 재수술을 결심하게 되는 이유는? 눈재수술 유형 쌍꺼풀 수술은 눈이라는 부위 특성 상 시선이 가장 먼저 향하고, 많이 머무르는 곳이기에 조금이라도 수술이 잘못됐다면 인상이 확연히 달라 보일 수가 있어 재수술을 쉽게 고민하게 됩니다. 눈재수술을 결심하게 되는 유형은 첫 수술 결과에 대해서 만족도가 낮거나 라인이 통통한 소시지눈, 대칭 눈, 짝눈, 쌍꺼풀 라인이 풀린 경우, 기능적 부작용이 나타난 경우 등 유형은 다양합니다. ▶ 눈성형 부작용의 대표적인 유형 -지나치게 높은 쌍꺼풀 라인 -쌍꺼풀 라인이 두툼한 소시지 라인 -첫 수술 후 선명하게 남은 흉터 이 같은 증상은 개인의 눈꺼풀 피부나 지방량 등을 고려하지 않고, 무작정 쌍꺼풀 라인을 만드는 데 치중하는 것과 집도의의 기술 미숙 등이 주된 원인으로 작용합니다. 눈 재수술을 결심했다면 첫수술의 문제점을 분석하고, 현재 눈 형태와 쌍꺼풀 라인의 문제점 등을 확인한 후 계획을 세워야 합니다. 기존 쌍꺼풀 라인을 푼 다음, 다시 라인을 잡고 필요시 눈매교정이나 트임 성형을 병행하여 대칭을 교정하고 자연스러운 눈을 완성할 수 있습니다. ▶ 눈성형 재수술 더 이상의 실패는 No, 성공하기 위해선? 눈재수술은 단순 재수술이 아닌 치료의 개념으로 접근해야 합니다. 첫 수술로 상한 조직을 회복시키는 것은 물론, 애당초 계획했던 이상적인 디자인을 재구성하는 ‘재수술’이기 때문입니다. 다양한 부작용의 원인을 정확하게 분석하고 그에 맞는 맞춤 수술법을 적용하여 문제를 해결하는 것이 중요합니다. 첫번째 수술보다 더 꼼꼼하고 신중하면서 정교하게 분석을 한 후, 개개인의 유형에 맞는 1:1 맞춤 눈 재수술 계획을 수립해야 합니다. 개인별 눈 모양, 남은 피부 조직의 양, 원하는 라인을 상의하고 가장 자연스러운 모습으로 맞춤 디자인을 할 수 있어야 하며, 미적인 부분과 함께 눈의 기능적인 부분도 함께 개선할 수 있도록 하는 것이 관건입니다. 덧붙여 눈 재수술시 기존 쌍꺼풀 실을 그대로 두고 라인을 다시 잡는 경우가 있는데, 성공적이고 깔끔한 라인을 위해선 까다로워도 기존 첫술의 쌍꺼풀 실을 깔끔하게 제거하시는 것을 추천 드립니다. 환자 개개인마다 어울리는 라인과 디자인이 다를 수 있기 때문에 담당 의료진과 충분하게 상담을 나누어 수술 라인이나 방법 등을 결정해야 합니다. 상담부터 진료, 수술, 회복, 애프터 케어까지 대리수술 과정 없이 전문 의료진이 케어 하는 신뢰할 수 있는 병원을 선택하여 재수술을 진행해야 합니다. ▶ 쌍꺼풀 풀기 수술, 눈성형 재수술 시기는? 수술 후 충분한 회복 시간이 경과했지만 쌍꺼풀에 대한 만족도가 낮다면 개인차에 따라 3~6개월가량 상태를 확인한 후 쌍꺼풀 재수술을 결정하는 것이 좋습니다. 눈 재수술은 처음 수술 날로부터 최소 만 6개월 후에 재 수술하는 것을 추천합니다. 단, 정확히 6개월로 단정 짓기는 어렵고, 지난 수술로 인한 흉터 살이 부드러워지고 수술 부위의 부기와 붉은 기운이 사라지는 시기가 개인마다 다르기 때문에 눈상태에 따라 눈성형 재수술 시기를 결정하는 것이 좋습니다.
땡큐성형외과의원 김형석 원장
땡큐성형외과의원 김형석 원장
2024-01-24
눈 재수술 실패하지 않으려면? 눈 재수술유형 체크
성형외과 대리수술, 수술실CCTV에 대해서
얼마 전에 한 방송사에서 성형수술을 받다가 돌아가신 환자분에 대한 얘기가 나왔습니다. 대리수술과 유령의사에 대한 얘기가 나와서 이슈가 되었는데요. 사태의 심각성이 분명히 크고 또 성형수술을 고려하시는 분들이 이 부분과 관련해서 크게 걱정하고 계실 거라 생각됩니다. 그래서 오늘 칼럼에서는 성형외과 유령의사와 대리수술에 관해 얘기해 보려 합니다. 먼저 쉐도우닥터란 말 그대로 그림자 의사, 대리 수술을 하는 의사를 뜻합니다. 즉 상담, 진료를 한 담당 의사가 실제 수술을 집도하지 않고, 마취가 된 환자가 잠든 사이에 다른 의사로 집도의를 바꾸는 불법 의료 행위를 말합니다. 환자분들은 대표원장이 수술한 것으로 알지만 실제론 경험과 실력이 부족한 생면부지의 의사가 수술하게 되는 것이죠. 2010년대 초반에 대리수술에 대한 문제가 크게 붉어지면서 현재 대리수술은 많이 없어진 상황입니다. 사실 대리수술이란 의사들의 트레이닝 과정에서 도제식 교육으로 생겨난 것이라고 생각합니다. 의사는 대학에서 트레이닝하면서 교수님에 수술을 받는 환자분들의 간단한 봉합이나 수술 과정을 조금씩 대신하면서 배우게 됩니다. 사실 배우지 않고 수술을 한다는 것은 불가능하기 때문에 스승의 가르침 아래에서 이런 과정을 통해 배우게 됩니다. 하지만, 문제가 되는 것은 이런 것이 아니라 아예 수술을 다른 의사가 하게 되는 것이 문제가 되는 거겠죠. 그렇다면 쉐도우닥터가 성행하는 원인은 무엇일까요? 큰 자본이 있는 병원이 방송이나 기타 마케팅에 힘을 쓸 경우 많은 고객이 유치되고 실제로 병원이 확장하게 되는데, 이 경우 의사 입장에선 수술보다 경영에 빠지기 쉽고, 또 병원은 공장식 운영으로 돌아가게 됩니다. 각종 방송과 광고를 통해서 스타 의사를 만들고 환자분들은 스타 의사 한 사람을 보고 찾아옵니다. 그리고 한 사람이 하루에 그 많은 수술을 하기는 불가능합니다. 따라서, 대표원장은 하루 종일 상담을 중점으로 하고, 수술은 조금만 하거나 수술 전에 나와버리거나 본인을 찾아온 환자들에게 대리 수술을 시행하게 되어 유령의사가 생겨나게 되는 것입니다. 대리 수술로 인해 사망까지 이를 수 있는 의료 사고가 발생할 수 있으며, 실제로 대리수술로 인한 부작용으로 고생하시는 분들도 적지 않은 것 같습니다. 정말 안타까운 상황인 것 같습니다. 이렇게 소수의 부도덕한 의사 때문에 많은 분들이 쉐도우닥터의 존재를 알고 걱정하시는 것을 잘 알고 있습니다. 이러한 상황은 절대 있어선 안되는 일이며 대리수술을 방지하기 위해 수술실 CCTV 의무화가 생기게 되었습니다. 라비앙성형외과는 20년 이상 경력의 각 분야별 성형외과 전문의의 철저한 1:1 상담을 통해 고객이 원하는 바를 정확하게 파악하고 고객에게 수술에 대한 정확한 설명과 진단을 합니다. 환자의 안전과 인연을 가장 중요하게 생각하기 때문에 상담부터 수술 및 수술 후 경과까지 담당 원장님이 전담으로 책임지고 있어 쉐도우닥터, 대리수술 문제에 대해 안심할 수 있습니다. 병원이 온전히 제 역할을 하기 위해서는 환자와의 신뢰관계가 형성되어야 한다고 생각합니다. 라비앙성형외과는 수술실 CCTV를 설치해 놓은 것 역시 이를 위한 노력인데요. 의무화가 되었든 아니든 그와는 상관없이 안전하고 올바른 진료를 추구하고 있으며 앞으로도 환자의 안전을 위한 아낌없는 노력을 진행할 것입니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-01-23
성형외과 대리수술, 수술실CCTV에 대해서
눈 재수술가격은 왜 첫 수술과 금액 차이가 날까요?
눈 재수술가격은 왜 첫 수술과 금액 차이가 날까요? 병원에서 상담을 하다 보면 눈 성형수술 경험이 적어도 한 번 이상인 분들이 많습니다. 쌍꺼풀 재수술을 원해 병원에 오는 분들의 원인을 보면, 이전 수술 이후 오랜 시간이 지나 피부 처짐 때문에 오는 분들도 있지만 대부분은 이전 수술의 결과에 만족하지 못해 재수술을 생각하는 분들 입니다. 저는 그런 상황들을 볼 때마다 첫 번째 수술을 잘 하는 게 얼마나 중요한지 절실히 느끼고 있으며, 재수술을 할 때에는 첫 번째 수술보다 더 큰 난이도와 노력이 들어가기에 안타까움 마음이 많이 듭니다. 대부분의 성형외과 에서는 첫 번째 눈 성형비용보다 재수술비용이 더 높은데요, 그 이유에 대해서 설명 드리기 위해 쌍꺼풀 재수술의 일반적인 과정을 말씀 드리겠습니다. 이전에 했던 수술로 인해 정상적인 해부학적 구조의 변화 및 조직간의 의도된 혹은 의도되지 않은 유착이 발생합니다. 그래서 접근을 하는 과정에서 유착된 조직을 박리를 해야 하며, 전 수술에서 고정을 위해 사용했던 실들을 다 찾아서 제거한 뒤 그때부터 쌍꺼풀을 위해 고정을 하는 수술이 시작됩니다. 이전 수술이 정상적인 과정으로 진행된 경우여야만 그렇고, 만약 정상적이지 못한 과정 혹은 잘못된 수술법으로 진행되었을 경우에는 더욱 과정이 어려워 질 수 있습니다. 그래서 첫 수술보다는 더 많은 노력과 시간이 들게 되며, 비용도 높은 것 입니다. 또한 쌍꺼풀 재수술의 원인이 매우 다양한 만큼 비용도 개개인의 상태에 따라서 차이가 많이 나게 됩니다. 어떤 점이 불만족스러워 재수술을 받는지를 명확하게 파악해야 하며, 현재의 눈 상태를 고려해 재수술 방법을 결정해야 합니다. 예를 들어 쌍꺼풀 라인이 너무 높아 낮추고 싶은데 눈꺼풀 피부의 여유분이 없을 경우에는 두 줄 따기 수술법을 통해 문제를 해결해야 합니다. 그리고 같은 두 줄 따기라도 이전에 수술을 한번 받았던 사람과, 수술을 여러 번 받았던 사람의 재수술 난이도가 다르기 때문에, 현재 상태에 대한 고려 없이 같은 수술방법만 반복하게 된다면 생각했던 것과 전혀 다른 결과를 만들어 낼 수 있습니다 재수술을 지금 고려하고 계시다면, 단순히 비용이 저렴하다고 재수술을 받는 것은 피해야 하며 수술시기도 너무 급하게 결정하면 안되고 수술 사이에 충분한 간격을 두고 받아야 합니다. 또한 재수술에 대한 해부학적 지식이 풍부한 의사를 선택하는 게 중요합니다. 앞서 말씀 드린 것처럼 이전 수술들로 인해 정상적인 눈의 해부학적 구조가 변형이 되어 있을 가능성이 높기 때문에, 이를 고려해서 수술을 진행해야 하며 그러지 못했을 경우에는 또 같은 실수가 반복되어 추가적이 수술이 추후에 필요할 수도 있기 때문입니다.
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
2024-01-22
눈 재수술가격은 왜 첫 수술과 금액 차이가 날까요?
눈 재수술, 진행 유형에 따라 적합한 형태로 진행하는 것이 필요
성형수술을 고려하는 사례 중 가장 많은 경우가 눈에 대한 고민이다. 특히 눈 재수술의 경우 눈 형태가 답답하게 느껴져 더 크게 보이기를 원하거나 기존의 쌍꺼풀 라인이 너무 높아 부담스러운 탓에 자연스러워 보이도록 교정하기를 원하는 경우가 대부분이다. 기존 쌍꺼풀이 풀리고 답답해보이거나 양쪽 눈의 비대칭이 심할 경우 눈 위에 있는 지방을 제거하고 라인을 대칭에 맞게 절개로 고정하는 수술이 있다. 기존 쌍꺼풀이 풀리거나 윗꺼풀이 두터워 답답해 보인다면 풀린 원인을 찾아 눈꺼풀 피부, 지방, 근육 등의 적절히 제거하여 쌍꺼풀 라인을 풀리지 않는 위치에 확실히 고정해주는 수술을 해야한다. 반대로 쌍꺼풀이 너무 크고 두껍거나 양측 눈동자의 노출 정도의 차이가 있을 경우에는 라인을 낮추거나, 눈매교정술을 통해 그 차이를 맞춰주는 것이 필요할 수도 있다. 라인을 낮출 시 피부 여분이 있는 경우에는 피부를 잘라내고 흉터를 한 줄로 만들면서 수술을 진행할 수 있으나 피부 여분이 없고 원래 라인에서 낮추고자 하는 라인이 많이 떨어져 있을 시에는 피부를 잘라내기가 어렵다. 이에 원하는 라인에 절개를 가하고 이전 쌍꺼풀은 안에서만 풀어주는 방식으로 수술이 진행되는데 이렇게 되면 흉터가 두줄이 된다고 해서 흔히 두줄따기라고 불리운다. 두줄따기를 하게 되면 이전 흉터 부위에 다시 겹주름이 생기는 경우가 있어 이를 방지하는 것 매우 중요하기 때문에 숙련된 전문의에게 수술 받는 것이 필요하다. 위버스성형외과 심정환 원장은 “눈 재수술은 환자의 유형이 다양하기 때문에 전문적인 상담을 통해 개개인의 차이를 파악하고 적절한 해결방법을 찾는 것이 중요하다”며 “특히, 라인 높이기, 라인 낮추기, 꺼진 눈 교정, 비대칭 교정, 두툼한 눈 교정 등 수술의 목적 자체가 다양하기 때문에 지방 제거, 지방내리기, 지방이식, 눈매교정술, 두줄따기 등을 목적에 맞게 진행해야 한다”고 전했다
위버스성형외과의원 심정환 원장
위버스성형외과의원 심정환 원장
2024-01-19
눈 재수술, 진행 유형에 따라 적합한 형태로 진행하는 것이 필요
눈밑 수술, 혈류 보존이란?
오늘은 눈밑 수술 시의 혈류 보존에 대한 글을 준비해보았습니다. 수술 부위와 종류를 막론하고, 모든 수술 시 혈류를 최대한 보존 시키는 것은 좋습니다. 혈류가 충분해야 상처 회복이 빠르고, 수술 부위 흉터도 덜 남게 되며, 감염의 위험도 줄어들기 때문입니다. 혈류가 떨어져 있는 경우인 당뇨발을 생각해보면, 상처 치유에서의 혈류의 중요성이 좀 더 크게 와닿게 됩니다. 당뇨발에서는 부족한 혈류로 인해 상처가 쉽게 낫지 않아 만성적인 상처가 생기고, 감염에 취약하며, 심하면 조직 괴사까지 일어나기 때문입니다. 물론 얼굴 부위의 혈류는 발과 같은 신체 말단에 비해 상대적으로 훨씬 풍부하기 때문에, 일반적인 경우에 조직 괴사가 일어나거나 하는 일은 일어나기 매우 어렵습니다. 특히 외상으로 인한 상처가 아닌 아닌 계획된 수술로 인해서 혈류가 떨어져서 문제가 생기는 경우 또한 극히 드물 수 밖에 없습니다. 물론 재수술의 경우 기존의 흉터로 혈류가 떨어져 있을 수 있고, 당뇨와 같은 기저질환이 있는 경우에서는 조금 더 주의의 필요성이 있겠습니다. 일반적인 눈밑 수술 이후에 혈류의 부족으로 인한 부작용을 겪는 것은 극히 드뭅니다. 워낙 혈관이 피부를 포함한 여러 층에 걸쳐 거미줄처럼 얼기설기 존재하기 때문입니다. 이렇게 수많은 혈관들이 수술 경로에 있다 보니 수술 시에 모든 혈관의 손상을 피하는 것 또한 불가능한 일입니다. 그렇기 때문에 100% 완전한 무혈(無血)수술은 어렵습니다. 물론 수술 시 특수 기구를 통해 지혈을 꼼꼼히 하면서 진행하기 때문에 수술 부위를 깨끗하게 유지하면서 수술이 이뤄지기는 합니다. 또한 터지기 취약한 노출된 혈관을 그대로 둔다면 추후에 내부 출혈이 있을 수 있다 보니 필요한 경우 우려되는 혈관을 소작하기도 합니다. 눈밑지방재배치 수술에서는 특히 재배치하는 지방이, 옮겨 놓은 위치에서 그대로 잘 살아남도록 하기 위해 혈류를 보존하여 내려주는 작업이 중요합니다. 그렇기 때문에 지방을 지방주머니에서 아예 분리를 시켰다가 다시 필요한 위치로 넣는 방법은 지방세포의 사멸로 인한 지방의 위축을 불러오게 되어 추천되지 않습니다. 눈밑 지방에 혈류가 좋은 안와 격막을 일부 포함하여 재배치하는 방법도 혈류를 유지하기 위한 좋은 방법입니다. 한편 손상된 혈관의 지혈 또한 수술에서 중요한 작업입니다. 피가 안쪽에서 고이는 혈종은 몸 안의 흉터를 안 좋게 만들어 모양에도 영향을 줄 수 있으며, 균의 배지 역할을 하면서 감염의 위험이 높아집니다. 또한 멍과 붓기로 인해 일상으로의 회복을 지연시키게 됩니다. 극히 드물지만, 그나마 하안검 수술에서 생길 수도 있는 안구 뒤 혈종(retrobulbar hematoma)과 그로 인한 시신경 손상도 지혈이 제대로 되지 않은 경우에 생길 수 있습니다. 혈관 손상이 두려운 나머지 과하게 소극적으로 수술을 한다면 수술 결과에 영향을 미칠 수도 있습니다. 혈류가 워낙 좋은 부위의 수술을 하면서, 혈관 손상을 피하겠다고 수술 결과를 포기할 수는 없는 노릇입니다. 따라서 혈류를 보존하게끔 지방을 재배치 하고, 불필요하게 혈관 및 신경 손상을 막도록 노력하면서, 손상된 혈관은 꼼꼼히 지혈하는 방향으로 수술이 필요합니다. 이것이 수술 부위에 대한 정확한 해부학적인 지식과 경험이 필요한 이유이며, 따라서 숙련된 성형외과 전문의에게 수술 받는 것이 중요한 이유입니다.
땡큐성형외과의원 이호준 원장
땡큐성형외과의원 이호준 원장
2024-01-18
눈밑 수술, 혈류 보존이란?
사각턱수술 후 재수술을 하는 이유는?
윤곽수술은 재수술이 많지 않은 수술 분야 중 하나입니다. 광대수술은 불유합 또는 여러 다른 원인들에 있어서 재수술하는 경우가 있지만 특히 사각턱수술은 재수술을 하는 경우가 많지 않은데요. 오늘은 환자분들이 어떤 이유로 사각턱 재수술을 하는지에 대해서 말씀드려보겠습니다. 1) 수술 양의 불만족인 경우 사각턱재수술을 생각하는 가장 많은 이유 중의 하나는 수술양의 불만족인 것 같습니다. 사각턱을 조금 더 자르고 싶다거나 수술 전 생각하는 사각턱수술의 결과가 본인의 생각과 다르다거나 하는 이유로 오시는 것 같은데요. 하지만 대부분 환자분들이 오셔서 CT를 찍어보면 본인의 신경선이 낮은 경우가 많고 대부분 자를 수 있는 양은 다 잘려있는 경우가 많습니다. 따라서 이러한 이유로 재수술을 하는 분들은 많지는 않습니다. 간혹 정면효과를 더 보고 싶어서 수술할 때 피질절골술을 통해 재수술을 할 수도 있습니다. 2) 이차각이 생긴 경우 아래턱의 몸통 부위로 이어지는 부위에 이차각을 만들어 놓으면 얼굴의 윤곽이 지나치게 부자연스러워 보이거나,얼굴이 길쭉하게 보이는 결과를 초래할 수 있습니다. 이런 경우 입안 쪽을 통하여 앞쪽 체부로 연결되는 부위의 새로 만들어진 이차각을 좀 더 매끄럽게 다듬어 주면 됩니다. 3) 과절제로 인해 개턱으로 보이는 경우 사실 사각턱뼈가 과절제될 경우는 우리가 소위 얘기하는 '개턱'이나 '볼 처짐'이 보일 수 있습니다. 본인의 뼈를 다른 곳에서 채취해서 이식을 하는 경우 이식한 부위의 뼈가 흡수되어 버리는 경우도 많이 볼 수 있어 이렇게 과도하게 뼈를 잘라 낸 경우에는 연부 조직을 보충해서 부족한 부분에 볼륨을 대체해 주는 방법을 사용하는 것이 더 적절한 방법입니다. 또한, 3D 프린터를 이용해 모양을 만들어서 보형물을 삽입하는 방식으로 재건해 주는 방법도 생각해 볼 수 있습니다. 4) 신경이 손상된 경우 신경 손상은 사실 많이 일어나지는 않는 경우입니다. 정말 과절제가 되어서 신경이 잘리거나 끊어질 경우는 신경을 다시 연결해 주는 수술을 해야 할 수도 있습니다. 신경선이 낮거나 최대한 많이 자르기를 원하는 분들에게 이런 경우가 생기는데요. 신경은 신경관이라는 동그란 뼈막에 둘러싸여 있습니다. 수술을 할 때 신경관이 열리는 경우가 있는데 이럴 경우 그 부위를 만지게 되면 찌릿한 느낌이 있거나 아픈 경우가 있습니다. 하지만 뼈가 다시 신경 위를 덮으면서 그런 증상이 사라지는 경우가 대부분입니다. 신경이 잘린 것이 아니라면 크게 걱정하지 말라고 말씀을 드립니다. 가장 중요한 것은 이런 일이 생기지 않도록 충분히 신경선과의 여유를 두고 사각턱수술을 안전하게 받는 것입니다. 오늘은 사각턱 재수술을 원하는 환자분들의 케이스에 대해서 알아보았습니다. 사각턱 수술은 안전도는 물론 집도의의 숙련된 기술력 또한 높이 요구되는 수술로 경력이 풍부한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 적합한 턱 라인과 그에 맞는 수술 방법으로 수술을 진행해야 안전한 수술을 받을 수 있습니다. 무작정 재수술해야지 이렇게 생각하지는 마시고, 원인을 잘 파악해서 맞는 해결책을 찾는다면 2~3번 고생하지 않고 보다 좋은 결과를 얻으실 수 있을 것 같습니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-01-16
사각턱수술 후 재수술을 하는 이유는?
코 성형전 코필러 꼭 제거해야 되나요?
코 성형전 필러 꼭 제거해야대나요? ( 코 수술전 환자들이 반드시 해야 되는 것!) 네 꼭 제거해야됩니다 이는 수술 때문에 제거해야 된다는 얘기는 아닙니다 환자분 입장에서 볼 때 제거를 하고 상담부터 다니셔야 됩니다. 수술하는 의사 입장에서는 필러를 수술전에 제거할 필요는 없습니다. 녹는 필러의 경우에는 수술시에는 필러가 큰 영향을 주지 않습니다. 다만 영구적인 필러의 경우에는 수술적 제거가 필요하기 때문에 다르지만 최근의 코 필러는 거의 95프로 이상이 녹는 필러로 행해지고 있어서 수술시에는 문제가 되지 않습니다. '그럼 왜 필러를 제거해야 되나요? 수술 시에 하면 되는데... '라고 물어보시는 분들이 있으실겁니다. 그건 환자를 위해서입니다. 왜 환자를 위한 건가요? 결국 코 성형 수술이라는 것은 자기가 원하는 모습을 갖기위해 시행되는 미용수술입니다. 그렇기 때문에 수술 후 원하는 모습을 보여주면서 상담하는 것도 굉장히 중요하지만 수술 전 내 모습의 코가 어떤 모습인지에 따라 재료를 정확히 준비하고 어떤 수술들이 같이 행해져야 대는지 명확히 알아야 됩니다. 이러한 과정이 있어야 환자들도 내 코, 내 모습에 대해 정확히 인지하고 수술에 대해서도 알아보고 공부하게 됩니다. 그리고 이 수술들의 필요성을 느끼게 되고 만약 그 수술을 시행하지 않았을 후 내 모습의 결과도 받아드릴 수 있게 됩니다. 결국 수술 전 내 코 모양을 보고 상담도 여러 군데 다니셔야 필요한 수술들을 비교해서 병원도 더 정확하고 원하는 곳으로 선택을 할 수 있습니다. 이러한 모든 과정들이 꼭 거쳐야 본인이 원하는 결과를 한번에 얻을 수 있기 때문에 꼭 환 자입장에서는 필러를 녹여야 됩니다. 코는 최소 3번은 해야 된다는 말을 환자들이 많이 합니다. 저는 이게 무슨 말인지 처음에는 몰랐습니다. 내용을 들어보니 첫 수술에 왜 만족을 못하고 또 하고 또 한다는 것입니다 결국은 왜 또할까를 여쭤보니 한 번 하고 나서 더 고치고싶은 게 생기기도 하고 첫 번째 수술에 하라고 햇지만 하지 않았던 수술들이 생각이 나서 다시 하게 된다고 합니다. 여기서 알수 있듯이 결국 가장 중요한 것은 자기가 되고싶은 코 모양이 어떤 것인지 아는 것이 가장 중요합니다 그럴려고 하면 결국은 내 코 모양을 정확히 알아야 하고 내가 무슨 수술을 받아야 되는지 최소 3군데 이상의 상담을 통해 알아야 됩니다. 또 그 수술과 그 결과를 얻기 위해 코는 어떤 재료를 사용할지도 들어야 되고 자기가 얻고 싶은 모양과 재료의 여부를 잘 판단해야 됩니다. 물론 수술을 하시는 원장님의 생각을 들어보시고 판단을 하셔야 됩니다. 재료에 대한 제한을 환자가 두게 되면 결국은 원하는 모습을 얻지 못할 확률은 많이 올라갑니다. 또한 상담시에 여러 원장님이 얘기한 공통적인 재료, 공통적인 수술 방법은 어찌 보면 반드시 필요하고 반드시 해야 되는 수술이라고 볼 수 잇습니다. 그렇기 때문에 잘 적어서 듣고 생각하시기 바랍니다. 결국 코 수술은 건물을 짓는 것과 유사합니다. 건물을 지을 때도 높이에 따라 크기에 따라 모양에 따라 필요한 재료와 필요한 수술이 다릅니다. 우리가 집을 지을 때도 재료를 제한하고 공사를 제한하면 내가 원하는 결과의 집을 얻지 못할 수 있습니다. 그렇기 때문에 코 수술은 내가 원하는 모습이 명확하다면 필요한 재료와 필요한 수술을 다해서 원하시는 결과를 얻는 것이 가장 좋습니다. 다만 아직 내가 원하는 집모양 코 모양이 아직 없으시면 이것은 꼭 반드시 생각하시고 수술에 임하시기 바랍니다. 원하는 모양이 없다면 위에처럼 코수술은 3번은 해야 된다는 말이 현실이 될 수 있기 때문입니다.
땡큐성형외과의원 최요안 원장
땡큐성형외과의원 최요안 원장
2024-01-15
코 성형전 코필러 꼭 제거해야 되나요?
짝짝이눈 재수술 시, 비대칭쌍꺼풀 대칭 맞추기 성공 포인트는?
성형수술 중 가장 흔한 종류를 꼽으라면 단연, 눈성형인 ‘쌍꺼풀수술’입니다. 쌍수는 수술 하나만으로 이미지 변신이 쉽고, 만족도가 높아 그만큼 연령, 성별 관계없이 많은 이들이 선택하는 성형수술입니다. 다만 쌍꺼풀수술이 흔하다 해도 라인을 자연스럽게 완성하지 못했거나 수술 후 조직이 제대로 회복되지 않는 경우, 라인 두께나 모양, 길이, 위치 등이 잘못된 경우, 양 쪽 눈의 라인과 대칭이 잘 맞지 않는 ‘짝짝이 눈’이 된 경우에는 수술에 대한 만족도가 크게 떨어질 수 있는데요. 특히 쌍꺼풀 라인이 짝짝이거나 한쪽만 겹주름이 지면서 풀린 경우에는 눈 재수술을 통해 라인을 개선해야 합니다. 눈 재수술을 결심했다면 첫수술의 문제점을 분석하고, 현재 눈 형태와 쌍꺼풀 라인의 문제점 등을 확인한 후 계획을 세워야 합니다. 기존 쌍꺼풀 라인을 푼 다음, 다시 라인을 잡고 필요시 눈매교정이나 트임성형을 병행하여 대칭을 교정하고 자연스러운 눈을 완성할 수 있습니다. ▶ 짝짝이 눈이 되는 원인은 무엇일까요? 짝눈이 되는 이유는 다양하지만, 후천적인 원인에서 접근하자면 눈을 뜨는 힘이 서로 다르게 되었을 때 짝눈이 되기 쉽습니다. 특히 눈을 뜨는 힘이 다를 경우에는 눈을 뜨는 근육이 약한 한쪽 부위에만 쌍꺼풀이 생기기도 합니다. 그 외에도 한쪽 눈만 찡그리는 습관을 가지거나 얼굴 한 쪽의 안면신경에 문제가 생겼을 때, 쌍꺼풀 수술시 눈을 뜨는 힘을 체크하지 않고 진행했을 때에는 눈꺼풀이 늘어지면서 비대칭 현상이 생길 수 있습니다. ▶ 원인에 따른 짝짝이눈 교정 방법 짝눈교정시 가장 중요한 것은 개인마다 다른 눈꺼풀의 주름과 지방의 정도, 안구 돌출 여부, 눈을 뜨는 힘을 종합적으로 고려해야 가장 적합한 수술을 할 수 있습니다. 짝눈 교정시 쌍꺼풀 성형, 눈매교정, 트임 성형으로 짝눈을 교정할 수 있습니다. 예를 들면 한쪽 눈만 쌍꺼풀이 있는 경우엔 쌍꺼풀 수술을 통해서 양쪽 눈 모두 쌍꺼풀라인을 만들어 해결이 가능하며, 만일 첫 쌍꺼풀 수술 후, 시간이 지나면서 한쪽 눈꺼풀이 늘어져 짝눈이 되었을 경우에는 눈의 돌출 여부와 필요에 따르면 눈매교정술이나 트임술을 병행하여 눈을 뜨는 힘을 강화하여 짝눈교정과 라인 대칭 교정이 가능합니다. 여기서 한 가지 알아 두셔야 할 점은, 짝눈이라고 하여 한쪽 눈만 재수술 하면 해결 된다 라고 생각하실 수 있는데요, 눈을 뜨는 힘이 부족한 상황에서 생긴 짝눈이라면 양쪽 눈을 다 교정해야만 수술 후 발생할 수 있는 비대칭현상을 줄일 수 있습니다. 눈매교정술로 진행하는 짝눈 교정은 눈 뜨는 근육의 길이를 조절해서 진행하고, 원인이 복합적인 만큼 개개인의 전체적인 얼굴 비율, 눈매 모양뿐 아니라 눈 주변의 근육 상태까지 정확하게 파악한 뒤에 진행해야 합니다. ▶ 눈성형 쌍꺼풀 재수술 성공 포인트는? 일반적으로 눈성형 재수술시, 조직손상이 심할 경우에는 재수술을 할 수 없거나 오랜 기간 회복기간이 동반되기 때문에 현재 눈 상태를 정확하게 파악할 수 있는 병원에서 수술받으셔야 합니다. 특히, 눈성형 재수술은 첫 쌍수보다 더 까다롭고 난이도가 높은 수술입니다. 쌍꺼풀을 만들어주는 것과는 반대로 다시 쌍꺼풀을 풀어주는 것으로 완전히 풀거나 쌍꺼풀을 푼 뒤 얕고 낮은 라인으로 다시 만들어주는 수술로 수술 경험이 많고, 현재 환자에게 가장 잘 어울리는 눈매를 진단하고, 디자인 및 상담해 주는 병원을 선택하는 것이 좋습니다. 쌍꺼풀 풀기 수술 이후에는 이전 쌍꺼풀이 천천히 사라지며 세 가지의 눈 유형으로 나타납니다. 1. 완전히 쌍꺼풀이 풀리면서 쌍꺼풀 라인 자체가 보이지 않는 경우, 2. 쌍꺼풀 선이 풀리고 주변에 2~3mm 정도의 자연스러운 주름이 생기는 경우(이 경우에 수술 전보다 자연스러운 쌍꺼풀을 원한다면 쌍꺼풀 풀기 수술 후 6개월 정도 지나서 재수술을 하는 것이 좋습니다. 3. 쌍꺼풀이 완전히 풀리면서 이전 쌍꺼풀 폭의 절반 이하의 높이로 얇고 자연스러운 쌍꺼풀이 생기는 경우 ▶ 쌍꺼풀 풀기 수술, 눈성형 재수술 시기는? 수술 후 충분한 회복 시간이 경과했지만 쌍꺼풀에 대한 만족도가 낮다면 개인차에 따라 3~6개월가량 상태를 확인한 후 쌍꺼풀 재수술을 결정하는 것이 좋습니다. 눈 재수술은 처음 수술 날로부터 최소 만 6개월 후에 재 수술하는 것을 추천합니다. 단, 정확히 6개월로 단정 짓기는 어렵고, 지난 수술로 인한 흉터 살이 부드러워지고 수술 부위의 부기와 붉은 기운이 사라지는 시기가 개인마다 다르기 때문에 눈상태에 따라 눈성형 재수술 시기를 결정하는 것이 좋습니다.
땡큐성형외과의원 김형석 원장
땡큐성형외과의원 김형석 원장
2024-01-11
짝짝이눈 재수술 시, 비대칭쌍꺼풀 대칭 맞추기 성공 포인트는?
자가늑연골 코성형의 장점과 단점은?
자가늑연골 코성형의 장점과 단점은? 코성형은 눈성형과 더불어 성형외과에서 대표적으로 진행하는 수술이다. 그 중에서도 늑연골을 이용한 코성형의 경우 확실한 장단점이 있어 명확한 이해가 필요하다. 코성형은 보통 콧대를 올리고, 코끝을 세우는 두가지 수술이 이뤄지는데, 코성형에 사용되는 재료들은 수술 전 코의 상태, 원하는 모양 등 다양한 요소들로 인해 결정될 수 있다. 특히, 환자의 코 모양과 피부의 상태에 대한 고려가 필요한데 콧대에는 낮은 코의 경우 일반적으로 실리콘 보형물을 사용하는 경우가 많으며, 코끝은 본인의 귀연골, 비중격연골, 늑연골(갈비뼈 연골)을 이용해 수술을 이용해 수술이 진행되게 된다. 본인의 비중격연골의 양이 적거나 연골이 많이 필요할 경우, 또는 재수술이어서 비중격연골이 부족할 때는 늑연골까지 사용하게 되는데 이에 환자의 선호도나 상황에 따라 기증늑연골이나 자가늑연골을 사용한다. 요즘엔 자가늑연골의 선호도가 늘어나고 있는데 그 이유는 무엇보다도 단단하고 내구성이 좋으며 다른 부위보다 양이 많아 충분히 활용할 수 있고 염증의 발생률도 적고 안정적이라는 이유가 있다. 자가늑연골은 첫수술에서는 귀연골, 비중격연골 양이 부족하여 비중격, 귀연골만으로 코끝을 올리기 힘든 경우, 재수술에서는 망가진 비중격을 복원해야 하는 경우, 환자의 취향에 따라 화려하고 오똑한 코를 원하는 경우 고려해볼 수 있으며 염증에 강하고 지지력이 좋아 수술 후 코모양의 변형이 훨씬 적을 수 있다는 점과 본인에게 채취한 100% 생체 조직이기 때문에 거부반응이 없을 뿐만 아니라 흡수율 또한 낮다는 장점이 있다. 그러나 늑연골을 채취하기 위해서는 갈비뼈 부분에 작게 절개를 한 뒤 연골을 채취해야 하기 때문에 약 2.5~3cm의 흉터가 남을 수 있으며, 연골 채취 과정과 코수술 과정을 따로 진행하기 때문에 수술 시간이 길어지게 된다. 또한 자가늑연골로 코끝을 세우는 경우 지나치게 코끝이 단단하다는 단점이 있을 수 있다. 위버스성형외과 서승조 원장은 “모든 환자는 코 모양과 연골의 상태가 다 다르기 때문에 여러 요건과 상황을 고려하여 자신에게 맞는 수술 방법을 고민하는 것이 중요하다”며 “자가늑연골 코성형 시에도 발생할 수 있는 여러 상황들을 감안해 본인에게 맞는 수술 방법을 전문의와 상의해야 한다”고 전했다.
위버스성형외과의원 서승조 원장
위버스성형외과의원 서승조 원장
2024-01-10
자가늑연골 코성형의 장점과 단점은?
광대수술 후 효과 있을 얼굴 자가진단법
얼굴의 중간 부분인 광대뼈가 심하게 돌출되면 얼굴이 커 보이고 거센 인상을 줍니다. 광대뼈축소성형술을 했을 때 본인의 얼굴에서 얼마나 변화를 기대할 수 있을지에 대해 궁금해하시는 분들이 많은데요. 광대뼈는 돌출된 방향에 따라 옆으로 돌출된 경우, 앞으로 돌출된 경우, 옆과 앞으로 동시에 돌출된 경우로 나눌 수 있고 각각의 경우에 맞게 수술 계획을 세워야 합니다. 물론 CT 촬영 후 전문 의료진과 상담이 반드시 필요하겠지만, 성형외과에 상담을 가시기 전에 자신이 광대뼈축소술이 효과가 있는 얼굴일지, 효과가 없는 얼굴일지 간단하게 자가 진단을 하실 수 있는 방법을 알려드리도록 하겠습니다. 먼저는 광대뼈축소성형술은 우리의 얼굴 중안면부 가운데 부분의 얼굴 윤곽을 바꾸기 위한 수술이라는 부분을 인지해 주시는 것이 필요하며 나는 광대뼈축소성형술을 통해서 정면 모습의 어떤 변화를 기대할 수 있는지, 혹은 효과를 보기 어려운 케이스인지 자가 진단하는 방법을 알려드리도록 하겠습니다. 1) 앞 광대 효과를 볼 수 있는 경우 본인이 눈 바깥의 뼈를 손으로 만져 보고 눈 바깥의 뼈보다 아래쪽 광대뼈가 이루는 윤곽이 더 돌출되고 더 넓게 보인다면 광대뼈축소성형술을 통해 정면 모습에서 유의할 만한 결과를 기대할 수 있다고 생각하셔도 무방하리라 생각합니다. 2) 앞 광대 효과를 볼 수 있는 경우 윤곽을 비스듬한 각도 사면에서 봤을 때 눈 아래쪽으로 돌출된 경우는 앞광대가 있는 케이스로 앞광대를 줄이기 위해서는 광대뼈 체부의 윤곽을 줄여주는 방법을 통해서 변화를 기대할 수 있다고 이해하시면 됩니다. 3) 효과를 보기 어려운 경우 광대뼈축소수술을 진행해도 효과를 보기 어려운 경우는 본인이 광대를 손으로 만져봤을 때 뼈가 아닌 뼈 위의 피부 사이에 이렇게 움직이는 지방 조직이 좀 많이 발달되어서 돌출돼 보이는 경우에는 뼈의 윤곽을 줄이더라도 좀 유의할 만한 어떤 만족할 만한 변화를 기대하기가 어려울 수도 있다는 부분을 이해해 주시는 것이 필요하다고 할 수 있겠습니다. 광대뼈의 윤곽을 줄이는 수술을 시행할 때 중요한 부분은 어느 부위를 어떤 방향으로 줄이느냐 입니다. 특히 얼굴의 입체감은 유지하면서 얼굴의 폭을 줄여 주는 것이 중요합니다. 광대뼈축소술을 시행할 때는 과하게 모든 부위를 줄이는 것 보다는 본인의 광대의 발달 정도를 확인하고 이에 맞는 수술 방법을 선택해야 합니다. 따라서, 광대뼈 수술은 병원과 집도하는 전문의에 따라 수술로 인해 기대할 수 있는 결과나 변화가 확연히 다를 수 있고 수술 방식에 따라 수술 후 관리 방법도 확연히 다를 수 있어 반드시 안면윤곽 전문성을 갖춘 성형외과 전문의에게 수술을 진행하는 것이 중요합니다. 라비앙은 20년 이상 경력의 안면윤곽 전문성을 갖춘 성형외과 전문의가 수술부터 수술 후 관리까지 책임지고 집도하고 있어 안전하고 만족스러운 수술 결과를 확인하실 수 있습니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-01-09
광대수술 후 효과 있을 얼굴 자가진단법
남자 눈성형도 앞트임이나 뒤트임이 필요한가요?
남자 눈성형도 앞트임이나 뒤트임이 필요한가요? 쌍꺼풀 수술과 동반해서 시행 할 수 있는 눈수술중 트임 수술인 앞트임, 뒤트임은 답답한 눈매를 시원하게 개선시킬 수 있는 방법입니다. 눈의 가로길이, 피부의 두께 및 늘어짐의 정도, 눈꼬리의 각도 등에 따라서 방법 및 디자인을 다르게 해서 시행할 수 있습니다. 남자 눈성형 역시 필요에 따라 앞트임이나 뒤트임을 같이 해준다면 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 하지만 여성과 동일한 디자인 및 방법으로 남성 트임 수술을 진행 하게되면 인위적이고 부담스러운 결과로 인해 수술에 대한 만족도가 떨어질 수 있습니다. 눈 앞부분에 몽고주름이 심하거나 눈과 눈 사이가 멀어 보이는 경우, 누호가 전혀 보이지 않고 눈 앞머리 쪽이 답답해 보이는 경우 등 에서는 남성 눈 성형에서 앞트임 수술을 동반해서 진행하는 게 좋습니다. 그리고 뒤트임이란 눈꼬리를 뒤쪽으로 터주어 눈의 가로 길이 감을 개선시키고, 눈꼬리 높이 교정이 가능한 눈 성형술인데 눈의 가로 길이가 짧아 눈매가 작고 답답해 보이지만 눈 사이 거리가 이미 가까워 앞트임이 어려운 경우거나, 눈꼬리 각도가 올라가 있어서 사나운 인상을 주거나, 눈꼬리부분 흰자위가 거의 노출되지 않아서 답답해 보이는 등의 눈매에는 뒤트임 수술을 동반해서 진행하는게 좋습니다. 또한 몽고주름이 있거나 눈과 눈 사이가 멀면서 눈꼬리가 올라간 눈매라면 남자 앞트임 뒤트임 두 가지를 같이 병행해서 수술을 진행할 수 있습니다. 남자 트임 수술 이후 문제가 발생하는 경우도 있습니다. 미세한 차이만으로도 인상이나 이미지가 변하는 수술인 만큼 정교하게 수술이 진행되어야 하며, 너무 과하지 않게 진행되어야 합니다. 특히나 뒤트임에는 선천적으로 타고난 신체 구조상의 수술적 한계가 존재하는데, 그때 상태를 고려하지 않고 무리하게 진행한다면 점막이 안구에 밀착되지 않고 눈꺼풀이 겉으로 말리는 안검외반과 같은 부작용의 가능성이 높아집니다. 이외에도 누호가 과도하게 드러나거나 앞머리 흉터가 생기고 눈꼬리 부분에 점막이 뒤집어지거나 벌어지는 등의 불만족스러운 경우가 나타날 수 있는데, 미용적으로도 좋지 않지만 안구건조증 같은 기능적인 부분의 문제도 발생할 수 있습니다. 그러기 때문에 무작정 눈이 조금 더 커지기 위해 남자 앞트임, 뒤트임 수술을 진행하는 것이 아니라 몽고주름의 각도, 눈꼬리 각도, 눈과 눈 사이의 거리, 눈 피부 등 특징들을 고려한 후 그에 맞는 디자인을 적용시켜 진행해야 나에게 어울리면서 조화로운 눈매로 개선 될 수 있습니다 또한, 자연스러운 결과를 선호하는 남성분들의 니즈를 반영하여 시원하되 과하지 않는 눈매를 만드는 것이 핵심입니다.
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
2024-01-08
남자 눈성형도 앞트임이나 뒤트임이 필요한가요?
구축코 재수술 가장 중요한 그것은?
재수술중 하나의 이유인 구축코에 대해서 오늘은 얘기해 보겠습니다. 구축코는 왜 발생을 할까요. 대부분 코 수술시 낮은 코에서 높은 코로 가는 것이 대부분 코 성형의 핵심입니다. 그렇기 때문에 여러 다양한 재료를 사용하여서 코를 높이기 때문에 이러한 여러 물질들로 인해서 염증 반응 및 감염이 이뤄질 수 있습니다. 콧대에는 특히 실리콘 고어텍스 같은 합성 물질 째료가 사용되는데 이 부위에서 이물반응과 염증 반응이 생길 수 있습니다. 또한 지금은 많이 사용되지 않지만 코끝 지지대로 사용되었던 메드포 메쉬 등의 합성 물질도 염증 및 탈출 위험이 높은 제품입니다. 결국 이러한 재료들로 인하여 이물반응이 일어나게 되며 이물 반응이 심해지고 강해지게 되면 염증이 유발되고 결국 면역체계가 이를 억제하지 못하게 되면서 발생하는 부작용입니다. 염증이 급성으로 일어나게되면 코가 붓고 열감이 생기며 붉어지고 통증이 발생되어 이때는 환자분들도 쉽게 알아보고 내원하시는 경우가 많습니다. 보통 면역력 저하가 먼저 이뤄지고 발생되는 경우가 많습니다. 감기, 몸이 피곤한 경우 술 마신 후 등 신체 변화가 동반되면서 발생이 되게 됩니다. 다만 만성의 경우에는 서서히 진행되고 길게는 몇 년 간 지나면서 진행 되기 때문에 환자분들이 모르는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 한참 지나고나서 우연히 또는 구축이 상당히 진행되고나서나 알아보는 경우가 많습니다. 이러한 염증이 진행되면 대부분은 이러한 재료들의 문제이기 때문에 빨리 치료를 해줘야 됩니다. 괜찮다고 나중에 해야지 하고 놔뒀다 치료할 경우 추후에는 심각한 부작용이 발생될 수 있습니다. 이러한 염증이 꽤 오래 되면 몸 안에서는 구축 현상이 발생되게 됩니다. 이는 피부가 단단해지면서 수축하는 현상을 구축이라 합니다. 결국 코의 해부학적 구조상 코의 끝의 피부와 조직이 많기 때문에 이 부위에서 구축이 심하게 일어나게 되고 결국 아랫부분 조직은 따라 올라오기 때문에 들창코가 발생되게 됩니다. 이 과정을 구축 코 구축반응 이라고 합니다. 결국 수술 후 6개월이 지나서 끝 부분이 들리게 된다면 구축 과정이 일어난 것으로 판단하시면 됩니다. 그럼 이러한 급성 만성 염증에 의한 구축 코는 어떤 수술이 필요하며 어떻게 수술을 해야 될까요 코성형의 급성 염증 치료는 빨리 치료해야 되며 의심이 될 때도 치료가 시작이 되어야 됩니다. 일차적으로 항생제 치료와 소염제 치료가 시작되며 필요시 세척을 하기도 합니다. 항생제, 식염수, 베타딘을 이용해 세척을 하게 됩니다. 이때 안의 상황을 확인해서 필요 시 이물질 (실리콘 및 다른 외부 재료)을 제거하기도 합니다. 다만 자가 연골들은 제거하지 않아도 됩니다. 그렇기 때문에 최근에는 자가연골 수술이 더 증대되며 중요함이 증가하고 있습니다. 이러한 과정들은 코안의 염증으로 인해 구축 유발 물질들을 다 제거하고 염증을 빨리 가라앉히기 위한 작업입니다. 이때 염증이 확실히 다 제거가 되면 실리콘등 이물질이 남아있어도 구축은 유발되지 않습니다. 다만 염증이 남아있으면 추후에 구축의 원인이 되게 됩니다. 이때 간혹 실리콘을 감싸고있던 피막이 문제다 라고 하시는 분들이 있는데 피막은 원인이 되지는 않습니다. 피막이 남아있다고해서 구축이 오는 건 아닙니다. 피막에 붙어서 남아있는 염증 물질이 원인이 될 수는 있습니다. 만성적인 염증으로 인한 구축 코의 수술은 구축의 정도에 따라 수술 방법과 필요한 재료들이 달라질 수 있습니다. 다만 원칙은 같습니다. 구축이 일어난 피부조직과 연골들을 잘 박리해주고 늘려주는 수술을 시행함과 동시에 연장된 코끝을 잘 유지하기 위해서는 튼튼한 연골 지지대를 잘 만들어줘야 됩니다. 이 원칙은 반드시 지켜져야 하며 이 원칙을 지키기 위해서는 필요한 재료를 충분히 준비하고 수술에 임해야 니다. 이 원칙은 들창코 수술의 원칙과 동일하지만 연골을 생각보다 더 내려야 되며 다시 딸려 올라가지 않도록 튼튼한 지지대가 필요합니다. 또한 단순 아래 연골 및 조직들만 박리가 필요한 것이 아니라 이를 덮고 있는 피부의 바닥 부근도 염증과 조직들로 구축이 일어나있기 때문에 기존의 피부의 탄력보다 단단하게 구축되어있습니다. 그렇기 때문에 이것도 잘 풀어줘야 만족스러운 코 모양을 만들 수 있습니다. 결국 구축 코 수술의 핵심은 혈액순환의 손상없이 얼마나 구축된 조직을 다 박리 하느냐 또한 필요한 연골 및 재료들을 이용해서 기둥과 연골들을 잘 배치하느냐 마지막으로 충분한 피부 탄력을 만들었느냐가 핵심으로 볼 수 있습니다. 또한 재수술 시에는 되도록 자가연골만 사용을 하며 최소한의 이물질 사용을 해야 됩니다. 또한 예방적 항생제 사용을 충분히 해줘야 되며 환자분에게도 충분한 교육을 통해 금주 금연, 컨디션조절을 충분하게 해줘야 염증을 낮추고 성공적인 재수술을 이룰 수 있습니다. 결국은 모든 총합이 수술 결과로 나오는 것이기 때문에 수술 후에도 병원에서도 지속적인 관심과 추적관리가 중요합니다. 다시 한번 말씀드리지만 구축코가 발생 되기전에 해결하는 것이 가장 중요하며 코수술은 즉각적인 치료를 해줘야 됩니다 다른 눈 수술과의 차이점은 여기 있습니다. 여러 재료들이 사용되는 만큼 빠른 처치만이 좋은 결과를 얻을 수 있다고 생각합니다.
땡큐성형외과의원 최요안 원장
땡큐성형외과의원 최요안 원장
2024-01-04
구축코 재수술 가장 중요한 그것은?
필러 넣었는데 눈밑지방재배치 가능할까요?
필러 넣었는데 눈밑지방재배치 가능할까요? 앞광대 부위의 볼륨이 부족하게 되면 눈밑 지방주머니가 점점 처지는 양상이 되면서 불룩한 모습이 되는 한편, 눈물고랑 인대가 눈에 띄게 됩니다. 이후 시간이 지날수록 더욱 더 불룩해지고 고랑이 깊어지게 됩니다. 이런 모습을 개선하기 위해 눈물고랑인대의 아래쪽인 앞광대 부위의 볼륨을 다시 채워주는 작업이 필요합니다. 부족한 볼륨을 채워주는 시술로는 필러가 있으며, 수술적인 방법으로는 지방이식 수술이 있습니다. 처짐의 정도가 심하지 않아 불룩함이 거의 없고 눈물고랑만 약간 보이는 정도의 초기 단계에서는 이렇게 눈물고랑의 아래를 채워주는 방법만으로도 충분한 개선이 있을 수 있습니다. 처진 양상이 악화가 되면서 지방주머니 앞쪽에서 튀어나오는 것을 막아주고 있던 구조물이 많이 약화된 경우에는 눈밑지방주머니의 불룩함이 점차 눈에 띄게 됩니다. 이런 경우에도 눈물고랑의 아래를 채워주는 방법으로 눈물고랑이 깊게 패여보이는 것은 호전을 보일 수 있습니다. 하지만 눈밑지방주머니의 불룩함이 여전히 남아있기 때문에 다크서클이 남은 것처럼 느껴지거나, 여전히 애교살이 작아진 상태로 보이기도 하며, 표정지었을 때의 불룩함도 도드라져 보이기도 합니다. 이런 경우에서는 눈물고랑의 아래를 채워주는 것뿐만 아니라 눈밑지방주머니의 볼륨을 직접적으로 줄여주고 막아주던 구조물을 다시 튼튼하게 강화시켜 주는 수술이 필요합니다. 이것이 바로 격막강화를 동반한 눈밑지방재배치 수술입니다. 눈밑지방재배치 수술의 세부적인 방법으로 골막보다 위에 공간을 만들어주는 골막 상 박리와, 골막까지 들어올려서 가장 깊은 뼈와 골막 사이에 공간을 만들어주는 골막 하 박리 방법으로 나뉘어집니다. 각각의 장단점이 있는 방법이지만 재배치된 지방의 굴곡을 줄이려면 가장 깊숙한 곳에 공간을 만드는 것이 유리하기 때문에 저희 병원에서는 주로 골막 하 박리 방법을 사용하고 있습니다. 눈물고랑의 아래쪽을 채워주는 필러 시술을 받은 경우 일반적으로 골막 바로 위에 필러가 위치하게 되는데, 골막 하 박리 방법은 공간을 만들 시 필러가 빠져 나오는 상황을 피할 수 있다는 장점이 있습니다. 따라서 필러가 있는 상태로도 수술이 불가능하지 않습니다. 오히려 필러로 인해 적절한 볼륨이 남아있는 경우에는 수술 후 굴곡이 더 적어 보이는 경우도 있으며, 따라서 지방이식 수술의 필요성을 낮춰 주기도 합니다. 필러를 녹이는 것이 추천되는 경우도 있습니다. 필러가 눈물고랑 아래에 과하게 들어있는 경우, 재배치된 지방까지 그 부위의 볼륨이 더해지면서 기대보다도 과하게 튀어나와 보일 수 있습니다. 이런 경우에 필러를 녹이는 시술이 수술 이후에라도 시행해볼 수 있습니다. 또한 지방이식 수술을 계획하고 계신 경우, 필러의 영향을 최소화하기 희망하시는 경우 녹이는 것이 가능합니다. 필러 시술 이후 수년이 지났는데도 일부 남아있는 경우에는 앞으로도 크게 변화는 없을 것이기 때문에 굳이 녹이는 시술이 필요하지는 않습니다. 애교 필러를 시행하고 시간이 지나 필러가 흘러내려와서 불룩함이 악화되었을 것으로 의심되는 경우에는 수술을 먼저 결정하기 보다는 필러를 녹이는 시술을 먼저 해보시는 것이 권장됩니다. 흘러내려서 퍼진 필러를 녹이는 것만으로도 수술의 필요성이 줄어드는 케이스도 있기 때문입니다.
땡큐성형외과의원 이호준 원장
땡큐성형외과의원 이호준 원장
2024-01-03
필러 넣었는데 눈밑지방재배치 가능할까요?
안면윤곽수술 시 효과, 안전 중 최우선으로 생각할 것은?
안면윤곽수술을 하면서 생기는 딜레마가 있습니다. 바로 '안전한 수술'과 '효과 좋은 수술'인데요. 병원에 내원하시는 윤곽수술을 고려하고 있는 대부분의 환자분들은 최대한 얼굴을 줄이고 싶어 하십니다. 저도 당연히 CT 촬영 후 할 수 있는 최대한의 폭으로 줄이고 절제해 환자분들이 원하는 얼굴형을 만들어드리려고 노력하고 있습니다. 하지만 안면윤곽수술 시 과도하게 뼈를 절골하고 밀어 넣는 경우에는 부작용이 생길 수 있습니다. 어떤 환자분은 "최대한 많이 잘라주세요" 말씀을 하시는데요. 저는 이에 "최대한 안전한 선에서 최선을 다해드리겠습니다"라고 말씀을 드립니다. 제가 몇 가지 예를 들면서 설명드리겠습니다. 타 병원에서 수술을 하고 45도 광대 부위가 튀어나와 보인다는 환자분이 있었는데요. 환자분의 CT에서 45도 광대 부위가 잘린 부위는 얼굴의 'Zygomaticotemporal nerve(광대관자신경)'이 나오는 부위로 고정핀도 안와에 가깝게 고정이 되어 있었습니다. 당연히 눈 뼈 가까이 자르면 자를수록 광대의 폭이 줄어드는 것은 사실입니다. 하지만, 드라마틱한 효과를 위해 눈 뼈에 과하게 가까이 잘라 부분적인 감각 소실이 나타난다면 그것이 좋은 수술 방법이 맞을까라는 생각을 합니다. 물론 환자분과 의사 개개인마다 다른 의견이 있을 수 있지만 저는 과유불급이라는 말이 있듯이 이런 수술에는 동의하지 않습니다. 신경이 나오는 부위는 완벽히 보존을 해줘야 감각 손상 없이 안전한 수술을 할 수 있다고 생각합니다. 사각턱 수술의 경우에도 마찬가지인데요. 사각턱 수술 시 사각턱뼈를 자를 수 있는 안전 마진이 있습니다. 사각턱 수술은 보다 안전한 수술을 하기 위해서 신경선의 위치를 올바르게 파악하고, 수술 전 CT 촬영을 통해 뼈의 절제 범위를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다. 이는 사람마다 신경선의 위치가 다르기 때문입니다. 만약 신경선과 너무 가까이 과절제를 하는 경우에는 개턱이 되거나 지나친 살 처짐이 생길 수 있습니다. 사각턱 수술에 있어서 과절제와 신경 손상, 그리고 살 처짐은 어느 정도 상관관계를 가지고 영향을 줄 수 있다고 할 수 있습니다. 이러한 신경관은 CT를 통해서 신경관이 어떻게 지나가느냐를 트레이싱(tracing) 해 볼 수 있는데, 신경의 위치는 사람들에 따라서 많은 개인차가 있으나 수술 시 대부분 신경 구멍 밑으로 5mm 정도의 안전거리를 남겨두고 턱뼈를 다듬는 것이 매우 중요한 수술 포인트입니다. 물론 환자분들 중에서 "그래도 나는 최대한 자르고 싶어"라고 얘기하는 분들이 있을 수 있겠지만 저는 그런 분들께는 죄송하다고 말씀을 드리는 편입니다. 윤곽수술은 처음 수술이 과하게 진행되면 이를 돌리는 것은 매우 어렵기 때문에 꼭 안전한 선에서 수술을 하는 것이 조금은 결과가 부족하더라도 자연스럽게 예뻐지는 길이라고 생각합니다. 안면윤곽수술 중 사각턱 수술은 좁은 입 안쪽을 통해 수술을 진행하기 때문에 시야가 제한적이며 작은 수술 기구들을 사용해 턱 뼈를 다듬는 수술이기 때문에 턱뼈의 주변을 지나는 혈관과 신경의 경로, 위치에 대한 집도의의 해부학적인 지식이 필수적입니다. 이렇게 안전도는 물론, 집도의의 숙련된 기술력 또한 높이 요구되는 수술로 경력이 풍부한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 각자에게 맞는 수술 방법으로 안면윤곽 수술을 진행해야 안전하고 만족스러운 수술을 받을 수 있습니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2024-01-02
안면윤곽수술 시 효과, 안전 중 최우선으로 생각할 것은?
눈밑지방재배치와 하안검 성형의 차이점은?
유난히 피곤해 보이는 인상 개선을 위해 많이 고려하는 수술인 눈밑지방재배치 수술과 하안검 수술. 겉으로 보기에는 같아 보이지만 알고 보면 두 수술은 결코 같지 않고 분명한 차이점이 존재한다. 일반적으로 눈 밑에 지방이 돌출되거나 다크서클이 심한 경우에 눈밑지방재배치 수술을 생각하는 경우가 많다. 다크서클은 눈 밑 피부의 색 자체가 거뭇하게 착색되어 있는 경우와 함께 눈 밑에 지방이 너무 없거나, 너무 많은 경우에도 발생할 수 있다. 착색의 경우는 색소 레이저나 기타 시술 등의 피부과 치료를 받는 것이 필요하며, 눈 밑의 지방이 너무 없으면 미세 지방이식 후 잘 펴주는 방식을 통해 해결을 하고, 반대로 눈 밑 지방이 너무 많은 경우에는 지방을 적당히 제거하고 재배치해 주는 눈밑지방재배치 수술로 해결을 할 수 있다. 위버스성형외과의 눈밑지방재배치의 경우 재발 방지를 위해 안와 격막 강화를 진행하고 있다. 안와격막은 눈밑 지방을 둘러싸고 있는 지지구조의 역할로 이 안와격막이 잘 유지되어야 불룩한 지방이 재발하지 않는데, 노화가 진행되면서 지방을 감싸고 있는 이 안와격막이 얇고 힘없이 늘어지게 되면서 지방이 삐져나오게 되면 눈물고랑 아래 빰의 지방이 꺼지면서 피부가 늘어나고 깊은 주름의 경계다 두드러지게 된다. 그렇기 때문에 안와격막 강화를 해 재발을 막아주는 과정이 중요하다. 또, 간혹 재배치를 진행하게되면 애교살이 사라지는 게 아닌가 걱정하시는 분들이 있는데 애교살 보존을 위해 근육을 외안각 내측 골막에 고정하여 애교살은 보존하면서 안검외반 부작용을 방지하고 있다. 위버스 눈밑지방재배치의 장점으로는 아래 눈꺼풀을 뒤집어서 결막을 절개하고 수술을 하기 때문에 수술 자극이 남지 않는다는 점과 재발방지를 위해 늘어진 눈물고랑의 인대를 확실하게 골막하 공간에 재배치하여 고정하면서 안와격막을 보존 및 강화로 눈밑 지방이 밀려나오지 않게 수술을 진행하고 있다. 그렇기 때문에 흉터 걱정은 물론 재발 걱정은 하지 않아도 된다. 그렇다면 하안검 수술과는 어떤 차이가 있을까. 하안검 수술은 눈밑 피부의 탄력이 줄어들고, 주름이 생기는 등의 피부 처짐이 발생할 경우 진행되고 있다. 노화가 진행되면 피부가 늘어지고, 눈밑지방이 처지고 튀어나오게 되는데 나이가 들면서 눈밑지방이 불룩해지는 이유가 여기에서 나오는 것이다. 노화가 진행될수록 근육 및 피부가 힘이 없어 처지면서 주름까지 동반되어 나타나게 된다. 때문에 눈밑주름과 다크서클의 원인이 되기도 하고 외관상 더욱 나이들어 보이고 피곤해 보이면서 어두운 인상을 주게 된다. 이에 20~30대 젊은 사람의 경우 눈밑지방재배치 만으로도 원하는 효과를 얻는 경우가 있으나, 40대 이후의 경우 본인의 피부 상태에 따라 눈밑지방재배치 만으로는 해결이 가능하지 않을 수 있어 하안검 수술을 받아야 하는 경우도 있다. 위버스성형외과 하안검수술은 늘어난 피부를 절제하고, 안와격막 보강과 재배치를 하여 재발 방지를 해주고, 눈 둘레 근육을 외측 골막에 고정해 근육층을 팽팽하게 보강해 안검 외반의 부작용을 줄이고 근유하지방을 거상해 눈밑꺼짐을 보강하면서 중안면 거상의 효과까지 준다 다만, 눈 밑의 피부를 절개함에 따라 실밥이 겉으로 보이거나 약간의 수술 자국도 남을 수 있다. 위버스성형외과 박선희 원장은 “사전에 어떤 수술을 받겠다고 스스로 정해서 진행하기보다는 나의 증상과 상태를 정확하게 이해하고 있는 상태에서 전문의에게 자세한 상담과 진단을 받는 것이 중요하다”며 “굳이 원치 않는 수술을 꼭 하지 않더라도 본인의 콤플렉스를 해결할 수 있는 정도로 상의하는 것이 필요하다”고 조언했다.
위버스성형외과의원 박선희 원장
위버스성형외과의원 박선희 원장
2023-12-29
눈밑지방재배치와 하안검 성형의 차이점은?
코성형 재수술이 더 까다롭고 비용이 비싼 이유는?
성형수술 중에서도 가장 인기가 높은 수술은 단연, 눈성형이지만 최근엔 코성형을 희망하시는 분들도 과거에 비해 훨씬 급증했습니다. 코성형을 많이 선호하시는 이유는 코성형 하나만으로도 전체적인 인상이나 분위기에 미치는 영향이 눈 못지 않게 크기 때문입니다. 코는 사람의 얼굴에서는 기능적, 심미적으로 중요한 부위로 꼽히며, 얼굴 전체의 균형을 잡아주기 때문에 코가 달라지면 이미지도 그만큼 달라집니다. 인상을 바꾸고 싶거나 코모양이나 코라인에 대한 콤플렉스가 있다면 코성형을 통해 외모에 대한 콤플렉스를 해소할 수 있습니다. 하지만 코성형 수술건수가 늘면서 재수술 건수도 증가하고 있는데요, 코성형 재수술을 하게 되는 원인은 코 성형 후 모양 불만족이거나 염증이나 구축 등으로 인한 경우가 많습니다. 때문에 성공적인 코성형 재수술을 위해선 재수술 시 첫 수술 실패 원인(콧대가 너무 높거나, 보형물로 인한 염증 등)을 정확하게 분석하고 개선점을 찾는 것이 관건입니다. ▶ 코성형 재수술이 더 까다로운 이유는? 코재수술은 첫 수술보다 훨씬 수술 난이도가 높습니다. 이유는 첫코성형시 내부 조직이 손상되고 흉터도 있고 이미 수술로 사용된 보형물을 비롯해 코끝 성형 재료의 선택 폭도 제한됩니다. 대부분 첫 코 수술 시 콧대에는 실리콘, 코끝에는 비중격 연골이나 귀연골을 사용하는 경우가 많은데, 재수술 시 대부분 재사용이 어려운 경우가 많고, 남은 연골 양이 충분하지 않은 경우도 있습니다. 또 이전 수술 시 비익연골과 비중격연골 등 코 내부 연골이 변형돼 다시 원래 상태로 되돌리기가 어려운 점도 있습니다. ▶ 코성형 재수술이 필요한 경우는? 본연의 이목구비의 비율을 충분히 고려하지 않고 무리하게 코 성형을 진행할 경우 추후 코 재수술을 해야 할 수도 있습니다. 재수술은 결과물이 기대치를 충족하지 못한 경우에 주로 시행되며 혹은 기능적 부작용으로 인한 경우에 재수술을 시행하기도 합니다. 코성형 재수술이 필수인 기능적 부작용은 코에 삽입한 보형물이 보이거나 모양이 삐뚤어지거나 염증이 생기는 등 증상은 다양한데 대표적으로 ’구형 구축’이 있습니다. 코에 나타난 구형구축은 특정 원인에 의해 코가 짧아지고 비대칭이 나타나는 등의 코 변형의 증상이 나타납니다. -코 보형물 (실리콘 등)이 코 피부나 점막을 뚫고 나온 경우 -코 성형 후 코끝이 처지거나 변형된 경우 -실리콘 염증으로 인한 구형 구축이 발생한 경우 -코 모양이 맘에 들지 않는 경우 ▶ 성공적인 코성형을 위해 고려해야 할 요소는? 코성형시 안전한 성형, 코성형 성공 방법은 개인마다 다른 코 구조와 상태 등을 충분히 고려하는 것입니다. 본연의 코 모양을 고려하지 않은 채 코를 높이는 데에만 집중할 경우, 연예인들의 얼굴을 모방하는 경우, 부적합한 종류의 보형물을 사용할 경우 코성형 구축이나 부작용이 발생할 우려가 높기 때문에 주의해야 합니다. 따라서 코재수술을 받는 상황을 막으려면 자신의 콧대나 코끝 모양(복코, 매부리코 등)에 따라 적절한 코 높이와 각도를 디자인하는 데 중점을 둬야 합니다. 무조건 높은 코가 아니라 측면에서 봤을 때 이마, 코, 입술, 턱과 이어지는 옆 라인을 자연스럽게 만들어야 아름다운 코 모양이라고 할 수 있습니다. 때문에 반드시 충분한 상담이 이루어져야 하며 자신의 얼굴형과 눈, 입과의 균형을 확실하게 파악한 후 자신에게 가장 적합한 코성형 수술 방법을 선택해야 합니다. 코성형 재수술은 개선목적이 분명하므로 코의 해부학적인 구조를 잘 아는 전문의와의 상담이 매우 중요하고, 첫 수술이 실패했기 때문에 재수술은 첫 번째 수술보다 더욱 섬세하고 확실한 계획을 세워야 합니다. 개선하고자 하는 방향을 분명히 세우고 재수술을 해야 코성형의 실패 확률을 줄일 수 있습니다.
땡큐성형외과의원 김형석 원장
땡큐성형외과의원 김형석 원장
2023-12-28
코성형 재수술이 더 까다롭고 비용이 비싼 이유는?
수험생 첫눈 성형 쌍꺼풀 라인 선택 시 고려해야 할 점은?
수험생 첫눈 성형 쌍꺼풀 라인 선택 시 고려해야 할 점은? 수능이 끝나고 겨울방학 시즌이 되면 학생 분들이 외모에 많은 관심을 가지게 됩니다. 특히 수능 시험이 끝난 시기는 그동안 공부한다고 갖지 못했던 시간적인 여유가 충분하기 때문에 대학 또는 사회로 나가기 전 수술 후 멍, 붓기를 없앨 수 있어 성형수술을 하기에 가장 좋은 때 이기도 합니다. 눈성형을 계획하는 분들이 많은데 이때 본인의 얼굴에 어울리는 쌍꺼풀 라인의 모양을 파악하는 것이 중요합니다. 눈성형에 대한 이해와 지식 없이 수술 계획을 잡는다면 눈 모양을 오히려 망칠 수도 있기 때문입니다. 사람마다 눈의 구조나 모양이 다 다르기 때문에 이에 맞춰서 수술 방법도 당연히 달라져야 하며 공장처럼 일괄적으로 찍어내듯 수술을 하는 곳은 피해야 합니다. 최근의 눈성형 트렌드는 ‘자려한’ (자연스러우면서도 화려한) 눈 입니다. 너무 성형한 티가 나거나, 얼굴에 맞지않는 높은 라인으로 수술을 받게 되면 자연스럽지 않으며, 그렇다고 너무 낮은 라인으로 마냥 자연스럽게만 수술을 받는다면 기존의 모습에서 변화가 적어 이미지 개선의 정도도 덜하기 때문입니다. 내 얼굴에 어울리면서도 화려한 쌍꺼풀 라인을 잘 찾는게 핵심이라고 할 수 있습니다. 쌍꺼풀의 라인에는 크게 4종류가 있습니다. 기본적으로 인라인 아웃라인이 있으며 두 라인 사이를 조금 더 세분화 하여 인아웃라인, 세미아웃라인으로 나눌 수 있습니다. 요즘에는 인아웃라인 또는 세미아웃라인을 원하는 분들이 많은데요 인라인이 갖는 자연스러운 느낌과, 아웃라인이 갖는 화려한 느낌을 둘다 조합해서 ‘자려한 눈’을 만들 수 있다는 장점이 있기 때문입니다. 인아웃라인 및 세미아웃 라인을 조금 더 자세히 알아보자면, 눈 앞머리 라인의 끝이 속눈썹 라인과 붙은 상태로 시작하게 되면 인아웃라인, 눈 앞머리 라인의 끝이 속눈썹 라인에서 떨어져서 시작하게 되면 세미아웃 라인 입니다. 인아웃라인은 몽고주름이 있는 동양인에게 아주 잘 어울리는 쌍꺼풀 라인이며, 기존의 인라인에서 눈의 앞머리 쪽에 라인이 보이지 않아 답답한 느낌은 주던 단점이 극복되며, 동시에 몽고주름과 자연스럽게 연결되어 또렷하면 서도 자연스럽게 예쁜 쌍꺼풀입니다. 세미아웃라인은 인아웃 보다 더 화려하면서 시원한 느낌을 줍니다. 높은 아웃라인이 갖던 인위적인느낌 혹은 부담스러운 느낌의 단점이 개선되며 화려한 느낌을 유지하면서도 소시지 같은 느낌을 줄일 수 있습니다. 동양인에게 더 어울리는 아웃라인이라 할 수 있습니다. 앞서 말씀드린 라인에 따라 결정되는 앞머리의 모양은 몽고주름과 밀접한 연관이 있습니다. 몽고주름의 세기 및 모양이 중요한데 특히나 몽고주름의 높이에 큰 영향을 받게 됩니다. 몽고주름보다 위로 라인이 형성된다면 세미아웃라인, 아웃라인처럼 보이게 되고, 몽고주름 높이보다 낮게 라인이 형성된다면 앞쪽 라인이 몽고주름 안쪽으로 말려들어가면서 인아웃라인, 인라인처럼 보이게 됩니다. 그래서 몽고주름의 정도를 조절할 수 있는 방법인 있는 트임 수술 (앞트임, 위트임) 이 인아웃라인 혹은 세미아웃라인을 만드는 데 도움을 줄 수 있습니다.
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
땡큐성형외과의원 황숭오 원장
2023-12-26
수험생 첫눈 성형 쌍꺼풀 라인 선택 시 고려해야 할 점은?
아름다운 얼굴의 옆선은 어떻게 완성이 될까요?
오늘은 아름다운 얼굴, 옆선에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 제가 여러 칼럼을 통해서 정면효과와 갸름한 얼굴, V라인 등 많은 용어들과 얼굴의 앞모습에 대해 말씀드렸는데요 아름다운 얼굴은 정면에서 작고 갸름한 얼굴뿐 아니라 측면에서의 얼굴도 매우 중요합니다. 우리가 아름답다고 얘기하는 아름다운 얼굴 옆라인은 어떤 걸까요? Profile이라고 불리우는 용어가 있는데요 치과에서도 쓰고 성형외과에서 쓰는 옆모습을 지칭하는 용어입니다. 가장 흔하게 쓰이는 라인은 리케츠라인(Ricketts line)입니다. 리케츠라인은 1950년대에 로버트 리케츠라는 치과의사가 제시한 예쁜 옆모습의 기준입니다. 로버트 박사는 코-입술-턱 관계에 대한 기준을 만들었고 이는 현재까지도 예쁘고 잘생긴 옆모습의 기준으로 사용됩니다. 서양 사람들의 기준으로 윗입술은 리케츠라인에서 4mm 뒤쪽, 아랫입술은 2mm 정도 뒤쪽에 위치한 경우를 이상적이라고 알려져 있습니다. 아무래도 서양 사람은 코가 높고 턱이 발달한 것을 반영하면 동양 사람들의 기준으로는 살짝 떨어진 정도를 이상적이라고 할 수 있겠죠? 그렇다면 리케츠라인과 맞지 않으면 아름다운 얼굴의 옆라인으로 개선하고자 한다면 어떻게 해결할 수 있을까요? 볼륨감 있는 이마, 오똑한 콧대, 갸름한 턱끝이 조화를 이뤄 입체적이면서 균형 잡힌 프로파일 라인이라고 할 수 있습니다. 날렵한 V라인으로 얼굴형을 완성해야 세련된 이미지를 만들 수 있는데요. 이런 얼굴형을 만들기 위해서는 턱 끝을 살펴봐야 합니다. 왜냐하면 턱 끝뼈의 발육이 왜소하거나, 뒤로 빠져있는 모양인 “무턱”을 갖고 있는 경우라면 옆라인의 아름다움을 방해하고 V라인을 만들지 못하기 때문에 얼굴의 볼륨감과 입체감이 떨어질 수 있습니다. 그뿐만 아니라, 또렷한 인상을 주지 못하고 뚱한 인상으로 비춰질 수 있습니다. 이러한 부분을 개선할 수 있는 다양한 방법 중 하나인 무턱 성형은 최근 들어 많이 선택하고 있는 수술로 크게 2가지의 방법이 있습니다. 첫 번째로는 보형물 삽입의 방법이 있고, 두 번째로는 앞턱절골에 의한 무턱 수술로 본인의 턱 끝 뼈를 잘라 앞으로 밀어주는 방법입니다. 하지만 다 똑같은 방법으로 진행하지 않고 턱의 길이에 따라 수술 방식은 달라지는데요. 턱의 수직 길이가 적당한 경우에는 턱뼈를 절골하여 앞으로 이동시키는 방식으로 옆라인을 아름답게 개선할 수 있습니다. 하지만 턱의 수직 길이가 긴 경우엔 수직 길이를 같이 줄이면서 턱뼈를 앞으로 이동시키는 방법으로 무턱을 개선합니다. 이와 반대로, 턱의 수직 길이가 짧은 경우에는 보통 사각턱 수술과 함께 진행합니다. 특히 사각턱 절제 수술 이후에 절제된 사각턱 뼈의 일부를 잘 다듬어서 절골된 앞턱에 삽입시키며 옆라인을 개선해 줍니다. 무턱 수술은 더욱 슬림 하고 갸름한 얼굴 비율의 축소 효과로 턱 선이 갸름해 보이기 때문에 많이 선택하고 있습니다. 하지만 무턱 수술 역시 얼굴뼈를 다듬는 윤곽 수술이기 때문에 수술 전 의료진과 병원의 안전도와 신뢰성 부분을 꼼꼼하게 확인 후 수술을 받아야 합니다. 오늘 칼럼에서는 아름다운 옆선에 대해서 말씀드려보았는데요. 아름다운 옆라인을 위해 시행하는 수술 방식마다 각각의 장점과 단점이 있겠지만, 임상경험이 풍부한 의료진으로부터 개개인에 따른 적절한 방식으로 심미적 및 기능적인 측면까지 심도 있는 과정이 보다 이상적인 수술 방법이라고 생각합니다.
라비앙성형외과의원 정재영 원장
라비앙성형외과의원 정재영 원장
2023-12-26
아름다운 얼굴의 옆선은 어떻게 완성이 될까요?