코성형 논문 비개방 vs 개방 늑연골 vs 귀연골 실리콘 vs 고어텍스

코성형 할때 가장 중요한 부분은 남자는 콧구멍이 대칭이여야 하고(밑에서 보는사람이 많음) 보형물이 똑바로 세워져야한다 즉, 자연스러워야 한다 이에 반해 여자는 코모양만 이쁘면 되지만 되도록 자연러운게 좋다. 코성형에서 가장 힘든점이 코가 휜 경우이다. 코가 낮을때 휜거를 몰랐지만 코에 실리콘이 박히면 휜게 오히려 더 티나게 되는 개막막한 상황이 나온다. 간혹가다 콧구멍도 비대칭이 될 수 도 있어서 고생해서 수술했는데 다시 수술 하게된다. 그래서 의사가 실리콘을 바로 집어 넣을 수 있게 기능성 코성형과 미용적 코성형을 같이 하라는 것이다.


본론으로 들어가면

1. 비개방과 개방형의 큰 차이점은 개방은 코밑을 절개해서 들어가기 때문에 흉이 진다는 거다


개방형의 장점은 보형물을 골막밑으로 집어 넣어서 단단하게 고정이 가능하다는 것이고

코가 휘었거나 비중격이 바르지 못할때 이 수술 방법이 좋다고 생각한다.


비개방은 말그대로 보형물 안쪽피부를 절개해서 집어 넣는 방법인데

의사 숙련도에 따라 다르다. 비개방을 많이 안해본 의사들은 보형물을 골막위에다 놓는 경향이 간혹 있다(나중에 코성형 6개월 지난 다음에 움직임)


2. 늑연골과 귀연골의 큰 차이점은 늑연골은 귀연골에 비해 단단하게 고정이 가능하다는 부분이다.

귀연골을 하면 지지력이 약해서 어느정도 강도가 가해지면 축처지거나 뒤틀릴수 있는 가능성이 있다(수술 후 관리에 따라 1개월 내에 처질 가능성이 높음)


그래서 요즘 의사들이 사용하는 방법이 귀연골+비중격연골을 이용해서 코끝을 세우는 방법인데 귀연골의 지지력을 비중격 연골로 보강해서 수술하는 것이다.

늑연골로 코끝을 세우면 코끝이 만질때 딱딱하다는 단점이 있어서 의사들은 귀연골+비중격연골을 제일 많이 추천한다. 간혹 지지대 밑이나 콧날개부분이 허약하다거나

본인의 얼굴에 힘이 가해지는 방향을 고려해보면 인조연골을 사용해서 사전에 방지하는 경우도 있다. 인조연골을 알로덤이라고 하는데 콧날개아래부분에 넣어서 콧구멍 비대칭을 

맞추거나 코 비주의 지지대가 약해 밑부분에 간혹 사용한다고 알고있다


3. 실리콘과 고어텍스의 차이점은 고어텍스는 단단하게 고정이 되며 자기의 코모양 그대로 형태가 나타난다. 실리콘은 의사가 모양을 어느정도 예측하고 세울 수 있다는 장점이 있고 고어텍스에 비해 부작용 위험이 적다. 실리콘을 골막 밑에 집어 넣을 경우 움직일 일이 별로 없지만 간혹가다 골막위에 올려놓는 의사가 있어서 움직일때마다 스트레스 직방이다. 그래서 고어텍스를 고려해볼 수 있는데 부작용 위험때문에 최후의 보루라는 점이고 실리콘을 골막밑에 넣는 의사를 찾아보길 바란다.