광대뼈 재수술3. 체부 불유합을 동반한 옆광대 축소효과가 없는 경우

지난 광대뼈 재수술 사례에 이어 이번에 살펴볼 사례는 체부 불유합을 동반한 옆광대 축소효과가 없는 경우입니다.

광대뼈 후방절골 위치를 정확히 결정하는 것과 고정 위치를 결정하는 것은 광대뼈축소성형술에서 아주 중요한 부분이며, 수술 결과에 지대한 영향을 끼칩니다만, 실제 많은 경험을 요하는 부분입니다.

첨부한 사진은, 광대뼈 체부만 절제해 내고 고정하였으나, 광대뼈 아치의 후방절골이 되지 않아서 옆광대축소 효과는 전혀 없으며 광대뼈 절골 부위의 불유합만 발생한 경우와 재수술 후의 3DCT입니다.

이러한 경우, 우선 3차원 단층 촬영을 통하여 앞광대 부위가 제대로 붙어 있는지 혹은 광대뼈 아치 부위에 골결손부(뼈가 붙어있지 않은 부위)가 없는지를 확인하는 것이 필요합니다.
앞광대뼈 부위에 문제가 없다면, 광대뼈 아치의 가장 후방부(두개골에 연결되는 부위)를 절골하여 안쪽으로 이동시켜 주면 얼굴의 폭을 한쪽에서 최대한 손가락 하나 폭 정도까지 줄일 수 있습니다.

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