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질병후기삼만리

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[수술&질병명]

충치

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

경과 및 합병증

7.

예방방법

8.

식이요법 및 생활 가이드

충치 질병 평가
평가참여 293
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
4.4
통증경중
4.0
완치율
4.2
분류
진료과목
신체부위

개요


선사시대 이전부터 발견되는 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나로, 치아 우식은 근대 사회에 와서 범세계적으로 급격히 증가했고 이는 당분 섭취 및 인스턴트 식품의 증가 등과 같은 식생활의 변화와 밀접하게 관련되어 있습니다. 치아의 머리 부분 표면을 덮고 있고, 치아 상아질을 보호하는 유백색의 반투명하고 단단한 물질을 치아 법랑질 또는 에나멜질이라고 합니다. 입 안에 서식하는 박테리아에 의해 설탕, 전분 등이 분해되면서 생기는 산(acid)에 의해 치아의 법랑질이 손상되어 충치가 생기는 것을 치아 우식증이라고 합니다.

원인


치아 우식증을 일으키는 원인으로는 치아 표면에 생성된 세균막인 플라크(plaque)를 들 수 있습니다. 우리가 음식물을 섭취하면 입 안에 음식 찌꺼기가 남게 됩니다. 플라크를 이루고 있는 세균이 이 음식물 잔사나 입 안에 남아있는 당분을 이용하고 만들어내는 산(acid)이 치아의 단단한 조직인 법랑질, 상아질 백악질을 공격하여 손상되면 치아 우식증이 발생하게 됩니다.

증상


치아 우식증의 주 증상은 치아 통증이며, 통증의 심한 정도는 치아 법랑질에서부터 치수의 손상까지 우식증의 진행 범위에 따라 매우 다양합니다. - 우식증이 법랑질에 한정된 경우엔 거의 느끼지 못합니다. - 우식증이 법랑질과 상아질 경계 부위까지 진행된 경우엔 찬 것에 시리고, 단 맛에 예민합니다. - 우식증이 상아질까지 진행된 경우엔 차고 뜨거운 것에 불편감을 느끼게 되며 음식물을 씹을 때 통증을 느끼게 됩니다. - 우식증이 치수까지 진행된 경우에는 뜨거운 것에 통증을 느끼고 차가운 것에는 오히려 통증이 완화됩니다. 아무런 자극이 없어도 통증이 나타나며, 이 경우에는 진통제도 소용이 없습니다. 타진(두드려 확인하는 검사) 시에는 반응이 없거나 약간 나타나게 됩니다. - 치수괴사: 예민성 검사에 반응이 없고, 심한 통증을 느끼게 됩니다. x-ray상에서 치아 뿌리 끝에 병소가 나타나는 경우도 있습니다.

진단 및 검사


치아 우식증의 검사를 위해서는 먼저 탐침(explorer)과 치경(dental mirror)를 이용한 임상 검사로 치아면의 구멍이나 변색을 확인하고, 치과 방사선 촬영 검사를 통해 x-ray 상으로 검게 나타나는 우식증의 존재를 확인합니다. 검사 시에 우식증이 있는 상아질에 착색이 되는 시약이나, DIAGNOdent, DIFOTI 등의 우식증 검사 기계를 이용하기도 합니다.

치료


환자의 건강상태 및 우식증의 요인, 진행 정도에 따라 치료 방향을 결정하게 되는데, 씹는 힘, 치료 기간과 방문 빈도, 각 재료의 장단점을 충분히 살핀 후 치과 의사와 상의하여 충전 위치와 재료를 선택하는 것이 좋습니다. - 아말감 충전(filling): 수은과 관련된 안정성이 문제가 되지만 안전하고 효과적인 충전물로 FDA 조건을 만족시킵니다. 그러나 치료 후 냉온감각에 예민해질 수 있고, 은회색이 자연스러운 치아 색조와 맞지 않으며, 유지력을 높이기 위해 다른 재료보다 치아를 많이 깎아 내야 한다는 단점이 있습니다. 반면 가격이 저렴하여 경제적이며, 충전물이 한 면인 경우에는 구치부에서 저작력(씹을 때의 압력)에 잘 견딘다는 장점을 지닙니다. - 캄포짓 필링(레진 filling): 크기가 작고 중간 사이즈의 충전물로 저작력에 잘 견디며 부서질 우려가 없습니다. 아말감보다 치아 삭제량이 적으므로 보존적 치료에 적합합니다. 비용은 중간 정도이고, 시간이 지나면 착색의 우려가 있다는 것이 단점입니다. - 글래스 아이오노머: 불소를 방출하므로 우식증 빈도가 높은 환자에게 도움이 될 수 있지만, 저작력에 약하고 잘 부서집니다. - 금 인레이 / 온레이: 금은 부서질 위험이 없고 잘 닳지 않으며 치아 법랑질과 강도가 가장 유사하므로 치아 삭제를 비교적 적게 할 수 있습니다. 변색과 착색도 잘 되지 않아 좋은 재료이지만 치아색과 같지 않다는 단점을 지니고 있습니다. - 치아색 인레이 / 온레이: 심미적인 효용성이 높고 비교적 중간이나 큰 크기에 적당합니다. 금보다는 손상 위험이나 변색 가능성이 높습니다. - 세라믹 인레이 / 온레이: 다른 재질에 비해 심미적으로 투명도가 뛰어나고 강도가 치아 법랑질보다 강하지만 반대편 저작력이 센 경우에는 부서질 수 있습니다.

경과 및 합병증


치아 우식증은 방치할 경우 우식 부위가 넓어지므로 치료 부위도 커지고 복잡해집니다. 치수(pulp)까지 진행된 경우에는 신경치료가 필요하며, 치아 파괴 정도에 따라 기둥(post)을 세우기도 합니다. 치아에 크라운을 씌우거나 심한 경우에는 치아를 뺄 수도 있습니다.

예방방법


당류가 많이 함유된 음식과 음료수, 입 안에서 당류로 변할 수 있는 음식, 입 안에서 쉽게 씻겨 나가지 않는 음식 등의 섭취를 자제하는 것이 좋습니다. 특히 요구르트와 같은 유산균 발효유는 산도가 높아 충치를 쉽게 유발하므로 주의합니다. 반면 입 안에서 빗자루 기능을 할 수 있는 섬유소가 많이 함유된 야채와 과일을 섭취함으로써 충치를 줄일 수 있습니다. 직접적인 예방법으로는 불소 사용과 씰란트를 들 수 있습니다. 불소는 입 안의 미생물이 당분을 분해하여 만들어 내는 산에 저항하므로 산에 의해 치아의 칼슘 성분이 빠져나가면서 구멍이 생기는 것을 막아줍니다. 또한 미생물 덩어리인 치태 플라크가 치아에 달라붙는 것을 직접적으로 막아주어 치아 우식증 예방에 도움을 줍니다. 불소를 사용하는 방법으로는 수돗물에 불소를 타는 방법, 불소 치약으로 이를 닦는 방법, 불소 용액으로 가글 하는 방법, 치과에서 불소를 도포하는 방법, 불화정제를 영양제처럼 복용하는 방법 등이 있습니다. 씰란트는 '치면 열구 전색제’라고도 하는데, 어금니의 씹는 면에 좁고 깊은 틈을 플라스틱 제재로 미리 막아 주는 것을 말합니다. 흔히 영구치에 많이 시행하지만 유치에도 효과가 있습니다. 이 외에도 치실이나 치간 칫솔로 치아 인접 면을 자주 청소하고, 균형 잡힌 식사(balanced diet)를 하고, 식사 시간 사이의 간식을 피하며, 정기검진과 정기적인 스케일링을 받거나 우식증이 빈번히 발생하는 구치부 교합면에 레진 예방 치료를 하는 것 등이 우식증의 예방에 도움이 됩니다. 숙주 위험 요소로는 치태 내 산도가 감소를 들 수 있습니다. 그렇게 되면 치태의 치아 우식 유발 능력이 떨어지게 됩니다. 타액선을 자극하면 타액의 분비량과 그 속도는 크게 증가하고, 타액의 PH도 증가될 뿐 아니라 타액 내의 칼슘, 인, 불소의 양도 크게 증가됩니다. 그걸로 인해 치태의 산성도가 중화되는 효과를 얻을 수 있으며, 증가된 칼슘, 인, 불소 등은 초기의 우식 병소의 재광화를 유도할 수도 있기 때문에 타액의 분비를 촉진할 수 있는 자극제로 치즈, 껌 등을 사용할 수 있습니다.

식이요법 및 생활 가이드


치과 치료 중에는 치료 중인 치아를 사용하지 않는 것이 좋고, 금속으로 치료한 경우에는 냉온감각에 예민할 수 있으므로 주의합니다. 야채나 과일 같은 거친 음식은 저절로 치아를 씻어 주는 역할을 하므로 플라크의 생성을 억제하는 데 도움이 됩니다. 탄산수나 설탕이 들어간 끈적이는 간식은 치아에 특히 나쁜 영향을 주므로 피해야 하며, 섭취한 경우에는 바로 헹구어 내거나 양치질을 하는 것이 좋습니다.
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충치 질병 평가 293건

먕**** 2025-07-14 (월) 21:01 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13103
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충치
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치과

치료후기

다들 치아에 구멍이나 검은색이 보인다면 바로
치과 가세요 시큰시큰하기까지 가면 많이 썪은거라서 조기 치료가 중요하다고 생각해여 진짜 충치로 돈 많이 깨지니까 양치질 꼼꼼하게 하세요 치실도 가능하면 꼼꼼하게 해주시긜...

태**** 2025-07-13 (일) 16:44 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13066
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
치과

치료후기

식사할 때 단 음식이나 찬물을 마실 때 시큰거리는 느낌이 있어 치과를 방문했어요. 검진 결과 충치가 진행 중인 상태였고, 초기에 발견되어 다행히 신경치료까지는 가지 않고 레진으로 치료받았습니다. 치료 시간은 짧았지만, 마취 후 간단한 충전으로 통증 없이 마무리됐어요. 충치는 초기에 자각 증상이 거의 없어서 정기적인 스케일링과 검진이 정말 중요하다는 걸 느꼈습니다. 지금은 불편감 없이 식사도 잘하고 있고, 이후엔 양치 습관도 더 철저히 하게 됐어요. 작은 불편도 그냥 넘기지 말고 병원에서 진단받는 걸 꼭 추천합니다.

곰**** 2025-07-12 (토) 05:06 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13028
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통증경중
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층치
진단병원
치과

치료후기

치과 치과 안간지 안간지 한 10년 넘었는데 옛날엔 식후 1시간 2시간 있다 양치헤서 썩는게 여실히 느껴쟜음  후로 양치 식후에 바로 열심히 바스법 했더니 충치 5개밖에 없더라 요즘 치실매일쓰는데 기분팃인지 몰라도 이사이가 벌어진것같음… 양치도 고불소 치약쓰고 치실에 치약묻히고 헹구는것도 양치전에 헹구고 양치하고안헹굼

d**** 2025-07-09 (수) 14:56 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12969
치료반응
통증경중
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치료후기

정말… 쎄하다 싶으면 바로 검진 받아야함 귀찮아도 반년주기로 검사 받는 게 돈 아낄 수 있는 방법임 귀찮다고 방치하다가 한순간에 몇백 깨지는거야…. 치과도 과잉 진료 하는 곳 많으니까 세군데는 가서 검진 받아보고 치료하는 게 좋아

크**** 2025-07-09 (수) 14:22 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12961
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충치
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치과

치료후기

약간 통증이 느껴져서 치과를 갔더니 충치가 있다 함 깨끗하게 양치한다고 했는데 안 되는 부분들이 있었나봄 그래서 치료함 신경치료할 정도는 아니라서 다행인데 한 번 생기고 방치하면 나중에 일이 커져서 그때그때 잘 관리하는 게 중요한 듯

햄**** 2025-07-09 (수) 01:27 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12935
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충치
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치료후기

여러분... 치아에 차 한 대 가격을 박고 싶지 않다면 바로바로 주기적으러 치과에 꼬옥 가세요... 자도 알고 싶지 안ㄹ았습니다... 최악의 고통 최악의 가성비 양치에 치실에 꼭꼭 다 챙겨서 하세요 ㅠㅠ 너무 힘들었아요

퉁**** 2025-07-08 (화) 22:01 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12926
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통증경중
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충치
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치과

치료후기

어릴 때부터 충치가 진짜 잘 생기는 편이라 관리 꾸준히 했었는데도 타고난 체질이라는 게 있는 듯.. 아직까지도 충치 자주 생겨서 치료 자주 받으러 가는데 이제는 통증은 어느 정도 무감각해졌지만 치료비가 더 무섭다ㅠㅠ

졔**** 2025-07-08 (화) 21:22 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12925
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충치
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치료후기

어릴때 식이장애가 있었어서
치아가 많이 안좋음
치아보험을 들어놔서 주기적으로 금니뜯고
관리하는중
치아치료 너무비싸고 통증이 커서 괴로움
일단 비용적인 문제가 커서
애초에 잘 관리할걸 후회막심함
ㅠㅠ 치아는 한번상하면 돈임

h**** 2025-07-08 (화) 07:00 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12915
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치과

치료후기

치아가 잘 썩는 체질인데 스케일링할 때 충치가 세개 생긴 걸 발견했어요... 워터픽같은 것도 사긴했는데 막상 바쁘고 귀찮으니까 안하게돼서ㅠㅠ 양치 열심히하고 치간칫솔이나 치실 사야겠어요.. 스케일링은 일년에 두번은 받아야겠습니다 미리미리 ㅜ

긍**** 2025-06-29 (일) 23:32 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12661
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충치
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치료후기

이빨 잘썩는 체질이면 진짜 6개월에 한번은 검진 꾸준히 받아야 하는 거 같아요. 겁나 스트레스임.
하지만 어쩔 수 없어서 겁나 스트레스.
무조건 밥먹고 바로 닦고 술먹고 닦고 관리를 평소에 꾸준히 하는게 중요함

주**** 2025-06-27 (금) 03:50 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12614
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충치
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치료후기

요즘 의술이 좋아져서 충치 치료 잘 하는 데로 가면 안 아프게 치료 가능 충치는 미루면 미룰수록 치료비가 비싸질 확률이 높기 때문에 정기 검진 잘 가고 바로바로 치료하는 게 베스트인 듯! 양치질 제대로 하는게 제일 중요

s**** 2025-06-26 (목) 16:19 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12600
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치료후기

어금니 쪽이 욱신거려서 갔더니 충치가 3개나 있다고 해서 우울해졌던 기억이 있습니다 한꺼번에 치료받았을때 잇몸이 약하다고 양치 꼼꼼히 잘 해야한다고 말씀해 주시더라고요 이제부터 더 꼼꼼히 닦을게요……….

하**** 2025-06-24 (화) 20:56 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12543
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치료후기

이가 시큰 거릴 정도로 방치하다가 결국 금니 씌웠는데 웃을 때나 박장대소할 때마다 자꾸 신경 쓰임ㅜ 그냥 치아색이랑 비슷한 걸로 할 걸 그랬나 봄 돈은 돈대로 들고 심미적으로도 신경 쓰이고 그 이후로 1일 3양치하는 중

박**** 2025-06-22 (일) 15:26 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12473
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통증경중
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충치
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치료후기

평소에 치아 관리 잘 하는것도 중요하지만 증상 있을 때 바로 병원 가는것도 중요함. 늦게 가면 돈은 돈대로 나오고 통증은 또 심함. 아플 때 바러 병원 가시길,… 신경치료 괴롭지만 더 심해지는거보다는 나을듯,,,,

여**** 2025-06-22 (일) 10:45 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12472
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석치과의원

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충치가 생각보다 많이 진행되고 깊숙하게 퍼져서 신경치료를 받음요 이를 다 깎아내고 수술응해서 너무 고통스러워 다시는 하곡싶지않은 수술이라 생각랬습니다 쒸우는건 세라믹으로 해서 이와같은 색이라 웃을때 티 안나는점이 좋아요

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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