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질병후기삼만리

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[수술&질병명]

충치

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

경과 및 합병증

7.

예방방법

8.

식이요법 및 생활 가이드

충치 질병 평가
평가참여 183
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
4.5
통증경중
4.1
완치율
4.3
분류
진료과목
신체부위

개요


선사시대 이전부터 발견되는 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나로, 치아 우식은 근대 사회에 와서 범세계적으로 급격히 증가했고 이는 당분 섭취 및 인스턴트 식품의 증가 등과 같은 식생활의 변화와 밀접하게 관련되어 있습니다. 치아의 머리 부분 표면을 덮고 있고, 치아 상아질을 보호하는 유백색의 반투명하고 단단한 물질을 치아 법랑질 또는 에나멜질이라고 합니다. 입 안에 서식하는 박테리아에 의해 설탕, 전분 등이 분해되면서 생기는 산(acid)에 의해 치아의 법랑질이 손상되어 충치가 생기는 것을 치아 우식증이라고 합니다.

원인


치아 우식증을 일으키는 원인으로는 치아 표면에 생성된 세균막인 플라크(plaque)를 들 수 있습니다. 우리가 음식물을 섭취하면 입 안에 음식 찌꺼기가 남게 됩니다. 플라크를 이루고 있는 세균이 이 음식물 잔사나 입 안에 남아있는 당분을 이용하고 만들어내는 산(acid)이 치아의 단단한 조직인 법랑질, 상아질 백악질을 공격하여 손상되면 치아 우식증이 발생하게 됩니다.

증상


치아 우식증의 주 증상은 치아 통증이며, 통증의 심한 정도는 치아 법랑질에서부터 치수의 손상까지 우식증의 진행 범위에 따라 매우 다양합니다. - 우식증이 법랑질에 한정된 경우엔 거의 느끼지 못합니다. - 우식증이 법랑질과 상아질 경계 부위까지 진행된 경우엔 찬 것에 시리고, 단 맛에 예민합니다. - 우식증이 상아질까지 진행된 경우엔 차고 뜨거운 것에 불편감을 느끼게 되며 음식물을 씹을 때 통증을 느끼게 됩니다. - 우식증이 치수까지 진행된 경우에는 뜨거운 것에 통증을 느끼고 차가운 것에는 오히려 통증이 완화됩니다. 아무런 자극이 없어도 통증이 나타나며, 이 경우에는 진통제도 소용이 없습니다. 타진(두드려 확인하는 검사) 시에는 반응이 없거나 약간 나타나게 됩니다. - 치수괴사: 예민성 검사에 반응이 없고, 심한 통증을 느끼게 됩니다. x-ray상에서 치아 뿌리 끝에 병소가 나타나는 경우도 있습니다.

진단 및 검사


치아 우식증의 검사를 위해서는 먼저 탐침(explorer)과 치경(dental mirror)를 이용한 임상 검사로 치아면의 구멍이나 변색을 확인하고, 치과 방사선 촬영 검사를 통해 x-ray 상으로 검게 나타나는 우식증의 존재를 확인합니다. 검사 시에 우식증이 있는 상아질에 착색이 되는 시약이나, DIAGNOdent, DIFOTI 등의 우식증 검사 기계를 이용하기도 합니다.

치료


환자의 건강상태 및 우식증의 요인, 진행 정도에 따라 치료 방향을 결정하게 되는데, 씹는 힘, 치료 기간과 방문 빈도, 각 재료의 장단점을 충분히 살핀 후 치과 의사와 상의하여 충전 위치와 재료를 선택하는 것이 좋습니다. - 아말감 충전(filling): 수은과 관련된 안정성이 문제가 되지만 안전하고 효과적인 충전물로 FDA 조건을 만족시킵니다. 그러나 치료 후 냉온감각에 예민해질 수 있고, 은회색이 자연스러운 치아 색조와 맞지 않으며, 유지력을 높이기 위해 다른 재료보다 치아를 많이 깎아 내야 한다는 단점이 있습니다. 반면 가격이 저렴하여 경제적이며, 충전물이 한 면인 경우에는 구치부에서 저작력(씹을 때의 압력)에 잘 견딘다는 장점을 지닙니다. - 캄포짓 필링(레진 filling): 크기가 작고 중간 사이즈의 충전물로 저작력에 잘 견디며 부서질 우려가 없습니다. 아말감보다 치아 삭제량이 적으므로 보존적 치료에 적합합니다. 비용은 중간 정도이고, 시간이 지나면 착색의 우려가 있다는 것이 단점입니다. - 글래스 아이오노머: 불소를 방출하므로 우식증 빈도가 높은 환자에게 도움이 될 수 있지만, 저작력에 약하고 잘 부서집니다. - 금 인레이 / 온레이: 금은 부서질 위험이 없고 잘 닳지 않으며 치아 법랑질과 강도가 가장 유사하므로 치아 삭제를 비교적 적게 할 수 있습니다. 변색과 착색도 잘 되지 않아 좋은 재료이지만 치아색과 같지 않다는 단점을 지니고 있습니다. - 치아색 인레이 / 온레이: 심미적인 효용성이 높고 비교적 중간이나 큰 크기에 적당합니다. 금보다는 손상 위험이나 변색 가능성이 높습니다. - 세라믹 인레이 / 온레이: 다른 재질에 비해 심미적으로 투명도가 뛰어나고 강도가 치아 법랑질보다 강하지만 반대편 저작력이 센 경우에는 부서질 수 있습니다.

경과 및 합병증


치아 우식증은 방치할 경우 우식 부위가 넓어지므로 치료 부위도 커지고 복잡해집니다. 치수(pulp)까지 진행된 경우에는 신경치료가 필요하며, 치아 파괴 정도에 따라 기둥(post)을 세우기도 합니다. 치아에 크라운을 씌우거나 심한 경우에는 치아를 뺄 수도 있습니다.

예방방법


당류가 많이 함유된 음식과 음료수, 입 안에서 당류로 변할 수 있는 음식, 입 안에서 쉽게 씻겨 나가지 않는 음식 등의 섭취를 자제하는 것이 좋습니다. 특히 요구르트와 같은 유산균 발효유는 산도가 높아 충치를 쉽게 유발하므로 주의합니다. 반면 입 안에서 빗자루 기능을 할 수 있는 섬유소가 많이 함유된 야채와 과일을 섭취함으로써 충치를 줄일 수 있습니다. 직접적인 예방법으로는 불소 사용과 씰란트를 들 수 있습니다. 불소는 입 안의 미생물이 당분을 분해하여 만들어 내는 산에 저항하므로 산에 의해 치아의 칼슘 성분이 빠져나가면서 구멍이 생기는 것을 막아줍니다. 또한 미생물 덩어리인 치태 플라크가 치아에 달라붙는 것을 직접적으로 막아주어 치아 우식증 예방에 도움을 줍니다. 불소를 사용하는 방법으로는 수돗물에 불소를 타는 방법, 불소 치약으로 이를 닦는 방법, 불소 용액으로 가글 하는 방법, 치과에서 불소를 도포하는 방법, 불화정제를 영양제처럼 복용하는 방법 등이 있습니다. 씰란트는 '치면 열구 전색제’라고도 하는데, 어금니의 씹는 면에 좁고 깊은 틈을 플라스틱 제재로 미리 막아 주는 것을 말합니다. 흔히 영구치에 많이 시행하지만 유치에도 효과가 있습니다. 이 외에도 치실이나 치간 칫솔로 치아 인접 면을 자주 청소하고, 균형 잡힌 식사(balanced diet)를 하고, 식사 시간 사이의 간식을 피하며, 정기검진과 정기적인 스케일링을 받거나 우식증이 빈번히 발생하는 구치부 교합면에 레진 예방 치료를 하는 것 등이 우식증의 예방에 도움이 됩니다. 숙주 위험 요소로는 치태 내 산도가 감소를 들 수 있습니다. 그렇게 되면 치태의 치아 우식 유발 능력이 떨어지게 됩니다. 타액선을 자극하면 타액의 분비량과 그 속도는 크게 증가하고, 타액의 PH도 증가될 뿐 아니라 타액 내의 칼슘, 인, 불소의 양도 크게 증가됩니다. 그걸로 인해 치태의 산성도가 중화되는 효과를 얻을 수 있으며, 증가된 칼슘, 인, 불소 등은 초기의 우식 병소의 재광화를 유도할 수도 있기 때문에 타액의 분비를 촉진할 수 있는 자극제로 치즈, 껌 등을 사용할 수 있습니다.

식이요법 및 생활 가이드


치과 치료 중에는 치료 중인 치아를 사용하지 않는 것이 좋고, 금속으로 치료한 경우에는 냉온감각에 예민할 수 있으므로 주의합니다. 야채나 과일 같은 거친 음식은 저절로 치아를 씻어 주는 역할을 하므로 플라크의 생성을 억제하는 데 도움이 됩니다. 탄산수나 설탕이 들어간 끈적이는 간식은 치아에 특히 나쁜 영향을 주므로 피해야 하며, 섭취한 경우에는 바로 헹구어 내거나 양치질을 하는 것이 좋습니다.
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충치 질병 평가 183건

오**** 2025-01-19 (일) 20:45 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8652
치료반응
통증경중
완치율
진단명
진단병원

치료후기

충치.                                                                                                            ㅡ.                        ㅠ.          ㅠ.                                          .

무**** 2025-01-17 (금) 17:07 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8599
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
유디치과

치료후기

신경치료보다 마취가 미쳤다 생각함. 세상이 좋아져서 무통 마취도 나오긴 했는데 그저 약물을 천천히 집어 넣어 통증을 약하게 만들어 주는 듯. 무통역시 아프긴 엄청 아프다. 당연함 이미 상처난 부분의 살을 바늘이 뚫고 들어오는것이니ㅠ

무**** 2025-01-17 (금) 17:05 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8598
치료반응
통증경중
완치율
진단명
치과
진단병원
유디치과

치료후기

어렸을 때 부터 치아가 잘 썩는 치아라고 듣긴 했었는데 이것 또한 유전적인 부분인듯 함. 통증이 좀 있는데? 싶으면 그 때부터 단위가 달라지니 정기적으로 치과를 다니는걸 추천. 치아보험을 들어 놓으면 맘이 덜 불편함.

되**** 2025-01-16 (목) 12:35 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8570
치료반응
통증경중
완치율
진단명
크라운(골드)
진단병원
다인치과

치료후기

골드크라운했는데 마지막에 치실작업이 젤 괴로웠던.... 마취 최대한 많이해달라해서 나머지는 버틸만했음 시간 지나서 그럴지도모르지만ㅜㅜ 신경치료 안했는데 더 안썩게 관리 잘 할 예정 .... 일단 골드로 씌워서 내이빨같음지금은

도**** 2025-01-15 (수) 14:49 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8520
치료반응
통증경중
완치율
진단명
레진치료
진단병원
램브란트병원

치료후기

아말감 보다는 레진이 심미적으로 낫기에 해당 재료로 치료 진행
역시 마취하지 않고 치료하는 치과치료는 쉽지 않다
모든 한번에 하는 것을 좋아하기에 전체 치료를 했지만 만족도는 사실 조금 떨어지는 상태
추후에는 크라운으로 넘어가겠지..

L**** 2025-01-13 (월) 20:11 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8423
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
치과

치료후기

평소 단거를 좋아해서 많이 먹는편인데 귀찮아서 한두번 양치를 빼먹음. 며칠뒤 이빨이 얼얼하고 통증이 나서 근처 동니 치과를 방문했는데 의사 선생님이 충치라고 하심ㅠㅠ 충치 치료 비싸지만 그냥 놔두면 더 안좋아지기 때문에 빠르게 치료하는걸 추천

행**** 2025-01-13 (월) 17:59 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8414
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
치과

치료후기

충치가 정말 많아서 애초에 치료받는걸 회피하게 되었는데 나같이 방치하지말고 작은 스케일일때 가서 치료를 받는 것을 추천한다. 방치할수록 고통은 커질것으로 예상...... 치료를 하고 안하고의 삶의 질도 달라지는 것 같다.

잘**** 2025-01-12 (일) 02:50 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8345
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
치과

치료후기

충치 있어도 평상시에 지장이 없길래 방치하고 있었는데 엄마가 제 치아 보고 치과 가라길래 갔써 진료 결과 레진4개 신경치료2개 크라운?인가 그거 3개 정도 해야한다고 해서 바로 그 날에 신경치료 하고 크라운 햇어 총 한 한 달 ? 정도 걸렸던걸로 기억함 마취해서 통증은 시린 거 빼고는 아예 없었고 본떠서 붙인 거 제거할 때는 좀 시려웠어

백**** 2025-01-07 (화) 23:14 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8234
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통증경중
완치율
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충치
진단병원
치과

치료후기

미루고 미루다가 오랫동안 치과를 안간거 같아서 오랜만에 가서 검진을 받았는데 충치가 생각보다 많이생겨서 치료했는데 아픈 느낌이 싫어서 마취해달라 하고 치료했습니다 마취하고 치료하면 감각은 없지만 안아파서 조아요

수**** 2025-01-07 (화) 20:23 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8223
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연세마이바른이치과

치료후기

정기적으로 다니는 치과임. 담백하고 권유하는 거 없고 딱 치료할 것만 치료해줘서 오래 다니고 있음. 지금은 6개월에 한 번씩 정기검진으로 충치나 여타 치아 상태 보고 있음. 과잉진료 없는 게 가장 마음에 드는 부분임

말**** 2025-01-07 (화) 10:55 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8207
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치과
진단병원
충치

치료후기

충치는 초기에는 아무런 통증이 없어서 자기가 충치가 있는지 없는지 알 수가 없습니다. 그리고 치과는 양심적인 치과 잘 찾아서 가면 미세한 충치는 딱히 치료 안해도 된다고 말합니다. 양심불량 치과 가면 호들갑떨면서 바로 치료해야한다고함

아**** 2025-01-07 (화) 01:06 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8201
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통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
윤치과의원

치료후기

이가 많이 썩어서 신경 치료 한 이만 3개가 되었습니다 평소에 양치를 잘 해도 이 사이에 낀 음식물들은 잘 안빠지기때문에 치실을 꼭 사용해주시는것이 좋습이다 윤치과의원 과잉진료없이 진료 잘햐주시는거 같더라구요

밍**** 2025-01-07 (화) 00:01 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8197
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
치과

치료후기

어릴때 단 걸 즐겨먹어서 충치에 자주 걸리곤 했어. 솔직히 충치에 걸리면 이가 아픈 것도 아픈거지만 치료받을 때가 제일 아프고 무서웠던 것 같아. 이제는 이를 자주 닦으려고 노력해서 충치에 잘 안걸려. 치과 간지 꽤 된듯해.

가**** 2024-12-30 (월) 20:53 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/7988
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
아이사랑치과

치료후기

충치 5개 부르고 다 인레이치료 부름.
레진안되냐니깐 어금니라 레진안된다면서
레진을 어금니에 박아놓고 그게 떨어져서 사이가 썩은 환자사진들 보여주면서 인레이치료 권함
참고로 내 치아상태는 사진으로나 거울으로나 보여주지도않음 그리고 금인레이는 가격이 범위에따라 다르면서 4개 개당30부르고 마지막하나는 좀 작다면서 28부르는 수법사용

마**** 2024-12-30 (월) 04:53 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/7965
치료반응
통증경중
완치율
진단명
충치
진단병원
소울치과

치료후기

과잉진료 절대 안 보시는 것 같습니다. 충치가 있긴 한데 제가 아직 젊고 (20대) 충치가 미미하니 양치 열심히 하면 약 10년은 문제 없다고 아까운 치아 깎지 말고 관리 열심히 하자고 그냥 보내셨습니다. 믿을만한 양심치과같습니다.

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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통증경중
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치료후기
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