설재윤입니다.
질문:
볼패임교정하면서 볼처짐,리프팅 같이 가능할까요?
답변:
볼패임 현상은 제 생각에 광대뼈를 위로 돌려 올렸을때도 나타나는데 이런 경우는 광대뼈의 상부가 또 벌어진 상태로 아래 부위만 붙여 고정한 경우도 많습니다.
유착이 수술로 생긴 현상이라면
수술로 교정이 가능하지만 원래 조직구성이라면 효과는 확실하지 않을수 있습니다.
병원 촬영 수술전사진이 있으면 원래 모습도 비교하면서 구분하는데 도움이 될것 같습니다.
질문:
아래 앞볼 덩어리는 지방인건지 켈로이드성?피부처럼 석회화되듯이 뭉친건지 궁금합니다..
답변:
혹시 심부볼지방제거 혹은 얼굴 지방제거를 하셨는지요?
아니면 입안절개 광대뼈 수술일때 주변조직의 손상? 일수도 있는데 이런 경우는 지켜봐야 합니다.
질문:
추천해주실만한 리프팅 방법은 뭐가 있을까요?
답변:
별로 추천하고 싶지는 않습니다.
근본적으로 볼처짐 발생원인( 광대뼈 축소에 비례해서 얼굴근육이 느슨하게 탄력이 떨어진 상태에서 중력을 받게되면 당연히 내려갑니다)을 그대로 두고 다른 시술 수술을 반복하다보면 결국은 얼굴이 망가집니다.. 겪어 보시면 나중에 모두 알게 됩니다. 왜냐하면 올바른 수술은 1년~으로 갈수록 좋아보이고, 올바르지 않는 뼈 수술은 1년~으로 갈수록 더 않좋은 얼굴 변형이 되기 때문입니다.
지금으로서는 상해를 주는 윤곽주사나 실리프팅 미니거상, 일부 지방이식..등은 절대 하지 않길 바랍니다.
이런것 할려고 안면윤곽수술 받으신것 아니지 않아요?
굳이 원한다면 얼굴피부에 상해가 없는 레이저?정도 해보시고요
만일 객관적인 검사로 드러난 뼈 수술 상태까지 문제가 되어 있으면 그때부터는 윤곽수술에 대한 효과는 말도 꺼내지 않고 오직 뼈가 붙었냐? 볼처짐에 대해 리프팅 할까? 고주파레이저 할까?..별의별 일을 다 하고 다니십니다
왜? 안면윤곽수술후에 리프팅을 해야 하는지?참 답답한 현실에 저도 안타까울 뿐입니다.
저는 이번 겨울에 55세 환자에서 윤곽수술을 했지만 오히려 얼굴 아래가 슬림해졌다고 오히려 역정을 내셨던 분이 계셨을 정도로~, 오히려 5~6개월 이후부터는 더 젊어 보이고 어려 보이는 효과에 더 만족하실거라고 다독거렸는데요~
저희 수술은 윤곽수술에 대한 약속 목표가 정해 있습니다.
귀앞에서 부터 얼굴 정면 중앙으로 점차 곡선형으로 모아지듯이- 입체감있게 ,
1.선글라스 야구모자가 어울리는작아보이는 얼굴형= 얼굴 중심에 눈코가 오밀조밀하게 모인 특히 코가 선명해지고 =지적으로 고급진 부드럽게 보이는,결국,여성스럽게 보이는 예쁜 얼굴형을 위한 수술을 하고,
2.광대에 붙은 근육은 당겨pull up으로 얼굴근육에 탄력으로 실제나이보다 ,어려보이는 얼굴형 을 위한 동안효과때문입니다.
(입안절개 광대뼈 축소수술에서 나타나는 부작용-"볼처짐으로나이들어 보이는 수술" 이 아닙니다.)
오랫동안 (최대 수술후 18년)수술환자들로 부터 얻은 수술효과에 대한 피드백 데이타를 기초로 드리는 말씀이라
수술전 상담할때 약속을 하기도 하고 지식인이나 일반Q&A에서나 공개적인 답변이나 약속을 못할 이유가없었겠죠.
지난 18년이상 활동 중이니 그동안 저에게 수술받은 환자들도 많이 있습니다.
새로운 상담자나 혹은 이미 벌써 수술 받은 환자들도 제 글을 볼수 있는데,수술이 잘못되었으면, 찾아오셨겠지요
제 답변이나 글은 공개된 글은 이미 제 환자분들께 검증을 받은것이나 다름없습니다.
환자의 요구사항까지도 모든 약속을 지료기록지에 기재하고 촬영하여 환자 핸드폰 멧세지로 보내드려도,
처음 상담을 하는 분들은 "쉽고 간단하고 싼 가격만을 쫒다" 가 나중에 후회하는 경우를 재수술 상담할때 종종 보았습니다~
질문:
타병원에서 했었지만 방문해서 ct경과도 봐주실 수 있는지요.. 했던병원에서는 무조건 괜찮다식으로만 말하는거 같아서 신뢰가 안가서요.
답변:
원래 그렇습니다.
변형된 홍보용 포토샵 수술전후 사진만보고,최대한 많이 들어간다,좋아질것이다..라는
초보적인 상담으로 간단하게 수술하고,저렴한 수술비용으로 유혹되어 결정된 수술에서는 불만 환자가 당연히 많습니다
CT 사진도 성형외과 치과에서 촬영한 사진은 아래 글처럼 객관성이 거의 없습니다.
수술결과가 안좋을수록 수술전과는 다르게 수술을 받고 나면 태도가 많이 변해서
수술후 해상도resolution 를 낮게 흐린 화상으로 변조해 주거나
뼈 절골 라인이나 불유합이 안보이는 얼굴정면방향에서 촬영한 사진을 주거나
뼈가 붙지도 않았는데,저 정도 벌어진 뼈는 아무 이상없다-너가 너무 예민하다
수술에 대해서 설명도 잘 안해주거나,"수술은 잘되었다"고 의사혼잣말로 끝내거나
수술후 상담도 피하려 하려는 태도로,실장 표정부터 달라지고,원장을 만나기도 어렵고..
그래서,외부촬영 CT라도 가져가면 객관적인 판독에 대해서까지도 "재수술로 돈벌려고 수작부리는 병원들이다"... 라는 반응이 90%이상 입니다(- 몰론,수술 내용은 수술하는 수준에서 항상 설명하기 때문에 이러한 말에 개의치 않습니다).
~이런 환경때문에
많은 치과(악안면구강외과)나 성형외과 병.의원들의 윤곽수술에 대한 현재 민낮이라고..ㅠ 오죽했으면 수술후 엑스레이나 CT촬영도"대학병원이나 전문 영상의학과" 에서 촬영후 보관하라는 이런 말들이 나올까요?
객관적인 검증 자료를 갖고 상담을 받기 바랍니다.
3d광대축소? 용어 저는 잘 모릅니다.
수술용어는 입안절개 광대뼈 축소, 두피절개광대뼈 축소술, 귀앞절개 광대뼈 축소, ..는 교과서적으로 인정되는 용어이고,
그외 3d ,회전술 광대수술, 하이엘,쉐빙..등등 용어는 특정병원에서 마치 신기술처럼 사용하는 상업적인 수술 이름을
사용한 병원일수록 더 철저한 객관적인 검증을 받기 바랍니다..
이런 수술용어 사용하는 병원 환자들은 객관적인 CT검증에서 내놓을 만한 수술 결과를 20년 이상 한번도 본적이 없어요
수술이름만 바뀐 수술용어를 쓰는 입안절개 광대뼈 수술환자에서요.
사례- 아래 소개해 드린 글은 안면윤곽 수술에 대한 교과서 정도로 생각하시면 도움이 될것입니다.
5~6년~ 몇년전부터 깨닫고 정리한 글들입니다. 도움이 되길 바랍니다
제목-윤곽(3종)수술후 신경손상 근육손상에대해
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=317284869
제목-안면윤곽3종수술,특히 사각턱 돌려깍기,피질절골, 긴곡선절제
http://www.seoljaeyoon.co.kr/Counsel/online/online_view.asp?page=1&sel_search=&txt_search=&idx=14040
사례 제목-입안절개로 하잖아요-부작용설명
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=319934997
제목-볼처짐 질문,광대뼈 재배치 수술동영상
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=300220377
제목-광대축소술이후에 볼처짐은 불가피한 현상인가요?
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=294384296
제목- 올바른 방향에서 촬영한 CT로 환자에게 수술 정보제공
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=5&dirId=50802&docId=321741493
--위 주소가 열리지 않거나 혹은 내용이 더 궁금하시면
지식인 검색어 - 설재윤 혹은 설재윤성형외과 - 에서(혹은 설재윤성형외과 홈페이지 온라인 상담 상단 공지 dr.seol) CT 혹은 엑스레이가 첨부된 자세한 설명은 얼굴뼈 수술을 더 많이 이해하는데 도움이 될것입니다
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> 안녕하세요^^
> 윤곽 3종 [3d광대축소 + 사각턱(+피질절골) + 人절골 앞턱전진] 한지 9~10개월차입니다!
> 수술 하고나서 큰붓기가 빠지면서 인디언밴드가 생기고 그아래로는 앞볼이 볼록하게 튀어나왔었어요..
> 2개월차때 경과보러 갔을때 오른쪽 광대 벌어짐 살짝 있었구요. 그건 서서히 붙을꺼라고 원장님이 그러긴 하셨고.. 그이후에는 경과보러 아직 못가본상태에요.
> 비대칭이 좀 있어서 전체적으로 오른쪽을 더 다듬었더니 볼살도 턱살도 오른쪽이 더 많이 남아도는 느낌이구요.
> 이 남아도는 살들을 개선하려면.. 아큐스컬프가 정답일까요..?
> 조명아래서 보면 피부가 너무 울퉁불퉁하게 처져있어서 무섭더라구요..
> 사실 오른쪽 광대 밑 사선으로 손으로 꾹 눌러놓은듯한 볼패임도 있어서 더이상 수술 부작용은 겪고싶지 않은데
> 지방분해주사랑 울쎄라 리프팅으로도 개선이 가능할지도 궁금합니다.
>
> 제가 궁금한점은요.
> 1. 볼패임교정하면서 볼처짐,리프팅 같이 가능할까요?
> 볼패임교정은 필러나 지방 등 주입하는식으로 말고 안에서 당겨지는 유착을 풀수 있는방법으로요.
>
> 2. 인디언밴드 아래 앞볼 덩어리는 지방인건지 켈로이드성?피부처럼 석회화되듯이 뭉친건지 궁금합니다..
> (이건 직접 뵈야 알 수 있는걸까요?)
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> 3. 추천해주실만한 리프팅 방법은 뭐가 있을까요?
> (참고로 윤곽 수술전 원장님으로 부터 원래 이중턱을 살짝 가지고 있긴 한데 이게 지방은 아닌거같아서 피부껍질이 얇고 잘 늘어지는 성질이라 실리프팅을 해야할거 같기도 하다고 그건 수술후에 다시 보자고 하셨어용...)
>
> 4. 그리고 혹시 타병원에서 했었지만 방문해서 ct경과도 봐주실 수 있는지요.. 했던병원에서는 무조건 괜찮다식으로만 말하는거 같아서 신뢰가 안가서요.
>
> 답변 달아주시면 정말 감사하겠습니다!!
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설재윤성형외과
