개방 코 성형과 비개방 코 성형 차이점

개방 코 성형과 비개방 코 성형 차이점

코 성형 수술에는 크게 코 안쪽의 내측절개만 시행해 접근하는 비개방 코 성형과, 비주 절개 및 내측절개를 같이 시행하는 개방 코 성형이 있습니다. 두 수술법의 가장 큰 차이는 수술 시 안쪽 구조물들의 시야확보 유무입니다.
 
코 성형을 하고는 싶지만 수술 후 비주에 생기는 흉터 때문에 망설이는 분들이 있습니다. 물론 시간이 지나면서 비주에 있는 흉터는 크게 신경 쓰지 않을 정도로 호전되지만, 눈에 띄지 않더라도 비주에 흉이 남는다는 사실 자체가 싫을 수 있기 때문에, 이럴 경우엔 절개선이 겉으로 보이지 않는 비개방 코 성형이 적절한 방법입니다.

비개방 코 성형은 비주쪽 피부를 절개하지 않고 콧구멍 안쪽 절개를 해서 코끝과 콧등에 접근을 하는 방식으로 수술이 진행됩니다. 겉으로 보이는 흉터가 남지 않을뿐더러 비주를 지나는 비주동맥(columellar artery) 이 보존 될 수 있어서 회복도 빠르고 감염, 염증 등의 부작용 가능성이 조금 더 낮아질 수 있습니다. 다만 개방에 비해 시야확보가 어려워 섬세하고 복잡한 코 수술에는 적합하지 않은 방법입니다.

개방 코 성형술은 비주쪽 절개가 동반되어서 하외측비연골, 상외측비연골, 비중격연골, 코뼈 및 코 주변 구조물 까지도 직접 눈으로 보면서 수술을 진행하게 됩니다. 그래서 비중격을 채취하거나, 수술적으로 코끝을 섬세하게 조작하는 게 가능하기 때문에 긴코/ 짧은코 교정을 하는데 있어서 조금 더 유리한 방법입니다.

휘어진 코에서도 좌우 대칭을 맞추거나, 복코에서 코끝의 조직을 제거하고 연골을 다듬는 수술적 조작이 용이합니다. 또한 코 수술을 할 때는 지지역할을 하는 연골 및 코뼈와 그 위를 덮고 있는 피부조직 사이의 박리가 매우 중요합니다. 짧은코 교정이라던가, 조금 더 화려한 코를 만들기 위해 코끝을 높이려고 하면 광범위하게 박리를 해서 지지구조를 누르는 저항 없이 피부를 많이 늘려주는 과정이 있어야 합니다. 그렇지 않으면 애써 세워둔 코끝이 다시 떨어지게 되고, 짧은코 교정을 하더라도 다시 이전 모습처럼 돌아가게 됩니다. 이러한 광범위한 박리는 비개방법으로 하는데 한계가 있기 때문에 개방 코 성형이 더 적절한 선택이 될 수 있습니다.
보통 비개방 코 성형만 하는 병원에선 개방 코 성형의 단점을 부각시키는 식으로 마케팅을 하고, 반대로 개방 코 성형만 하는 병원에서는 비개방 코 성형의 단점을 부각시키게 되는데요, 앞서 알아본 것처럼 개방, 비개방 방식 모두 각각의 장점, 단점이 있습니다. 그렇기 때문에 어떤 한 방식이 무조건 좋다라고 볼 수는 없으며, 현재 코의 상태와 원하는 점을 고려해서 가장 알맞은 수술방법을 고르는 게 좋습니다.