기저세포 암종

기저세포 암종은 표피 및 그 부속기 기저부의 비각질화 세포에서 유래한 악성 종양입니다. 이는 국소적으로 침윤하며 매우 드물게 전이됩니다. 기저세포 암종은 편평세포암과 함께 가장 흔한 비멜라닌종 피부암입니다.

기저세포 암종의 주요 원인은 오랜 기간 자외선에 노출되는 것입니다. 종양을 억제하는 유전자의 변이를 초래하는 자외선 B와 연관이 있습니다. 직업적인 노출보다 간헐적으로 짧고 과다하게 노출되는 것이 더 위험합니다.

기저세포 암종은 여러 임상 형태를 보이며, 주로 얼굴 부위에 자주 나타납니다. 기저세포 암종은 서서히 자라며, 다른 부위로 전이되는 경우가 드뭅니다. 다만 주위의 피부, 피하, 근육 및 뼈로 국소적으로 침입할 수 있습니다. 밀랍 모양으로 반투명한 표면에 모세 혈관이 확장된 작은 결절로 시작합니다. 점차 자라면서 중앙부에 궤양이 생깁니다. 멜라닌을 함유하고 있어 갈색 또는 검은색으로 보입니다. 악성 흑색종과의 감별이 필요합니다.

기저세포 암종의 치료법은 병변의 위치, 조직아형, 재발암의 유무, 그 외 환자의 요인에 의해 결정합니다. 원칙적으로 수술을 통한 외과적 절제가 가장 우선적인 방법입니다. 병변의 크기가 작은 경우 병변 제거 후 일차 봉합술을 실시합니다. 병변이 중등도 이상일 경우, 절제 범위가 커지면 주변 조직을 이용하여 피부 결손을 재건하거나 피부 이식을 시행합니다.