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[수술&질병명]

어깨통증

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

경과 및 합병증

7.

예방방법

어깨통증 질병 평가
평가참여 41
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.6
통증경중
4.0
완치율
2.7

개요


어깨는 어깨 관절을 포함하는 관절, 주변의 인대, 근육, 근육과 인대 사이에 있는 활액낭, 어깨에 분포하는 신경 등으로 이루어져 있는데, 이들 구조물에 발생한 통증을 말합니다. 다시 말해 어깨 통증이란, 관절에 발생한 퇴행성 질환, 관절염 등을 포함하여, 인대가 찢어지거나 손상된 경우, 근육의 파열, 근육에 발생한 근근막 통증 증후군, 활액낭의 염증과 팽창, 주변 구조물에 의한 신경 눌림, 신경 손상 등과 관련하여 발생하는 어깨 부위 통증을 말합니다. 이외에도 목에 있는 경부후관절(추간관절)의 이상이나 병변에 의해서도 어깨 부위 통증을 호소할 수 있고, 목에서 나오는 경추신경근이 눌리거나 신경근에 이상이 있는 경우에도 어깨의 통증을 호소할 수 있습니다.

원인


- 회전근개질환 : 충돌증후군, 극상근 건염, 회전근개 파열 - 석회화 건염 - 상완이두근 건염, 건이탈, 파열 - 유착성 관절낭염 : 오십견 - 어깨 관절염 - 견봉쇄골관절질환 - 윤활낭염

증상


① 회전근개질환 어깨관절을 과도하게 사용하는 경우 어떠한 연령층에서도 병변이 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 40세 이후 증상이 나타납니다. 만성적으로 어깨 관절에 간헐적이고 경미한 불편감 내지는 통증이 있다가 손상이나 과사용 이후 급격한 증상 악화를 보입니다. 팔을 들어올릴 때 통증이 심해지며, 팔 위쪽 삼각근부위에 통증이 동반됩니다. 관절운동의제약이 나타날 수 있으며, 주로 전방 굴곡이나 내회전운동의 제약이 심합니다. ② 석회화 건염 갑자기 시작되는 매우 극심한 통증이 특징입니다. 외상의 과거력 없이 증상이 나타나는 경우가 대부분이며, 간혹 과사용 또는 외상 이후 증상이 발생합니다. 증상이 없는 경우도 많아서 그럴 경우에는 모든 석회 침착을 적극적으로 치료할 필요는 없습니다. 대부분의 통증은 어깨관절 앞부분에 나타나 삼각근의 아랫부분으로 방사되며, 환측으로 돌아눕기가 힘든 경우가 많습니다. 통증때문에 흔히 어깨 운동이 매우 심하게 제한되지만, 외회전 운동은 유지되는 경우가 많습니다. 단순방사선 또는 초음파 소견에서 석회 침착이 보입니다. ③ 상완이두근 건염, 건이탈, 파열 건염의 경우 어깨 관절 근위부의 앞쪽에 만성적인 통증을 느낍니다. 특별한 외상력 없이 팔을 머리위로 반복적으로 들어 올리는 경우에 잘 발생합니다. 팔의 움직임에 따라 압통이 변화할 수 있고, 회전근개 질환과 흔히 동반됩니다. 건염이 지속될 경우 건이탈 또는 건 파열까지 진행할 수 있습니다. 건 이탈의 경우 통증을 수반하며, 염발음 현상이 동반될 수 있습니다. 대부분 건이탈이 장기간 방치된 경우에도 특별한 증상이 없습니다. 건 파열 또한 증상이 없는 경우가 많습니다. 하지만 건 파열이 발생한다면 외형적으로 상완이두근이 정상보다 더 볼록해지는 것을 관찰할 수 있겠지만 이 경우에도 기능상의 문제는 심각하지 않은 경우가 대부분입니다. 급성으로 발생한 파열의 경우 예리한 통증과 함께 탄발음이 발생하며 파열 부위에 압통이 나타날 수 있습니다. 드물게 심각한 통증이 지속되는 경우 치료가 필요합니다. ④ 유착성 관절낭염 :오십견 40-50대에 많이 발생하고, 특별한 외상력 없이 관절 부위에 둔통이 시작되어 서서히 통증이 심해지며 관절 운동이 제한됩니다. 흔히 누워있는 자세에서 증상이 심해져 야간통이 발생하는 경우가 많고, 관절 운동 범위는 거의 모든 방향으로 제한이 일어납니다. 임상적 경과에 따라 3기로 나뉘며, 약 4개월에 걸쳐 통증과 관절 운동 제한이 진행되는 통증기, 이후 수개월간 통증은 없지만 관절운동 제한이 심한 동결기, 마지막으로 관절 운동 제한이 회복되는 해빙기로 1-2년의 경과로 자연 회복 되는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 절반 정도에서 관절 운동의 제한이 남거나 통증이 잔존합니다. ⑤ 어깨 관절염 일차적 관절염은 서서히 시작하여 관절 운동 범위의 제한이 진행됩니다. 이차적 퇴행성 관절질환은 외상이나 수술 후 발생합니다. 류마티스 관절염의 경우 심한 관절 파괴와 함께 회전 근개 파열과 골다공증을 동반하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 야간통이 발생하여 수면장애를 유발합니다. ⑥ 견봉쇄골관절질환 40세 이상에서 임상적 증상 없이 단순 방사선검사에서 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다. 일반적으로 어깨의 앞과 위쪽에 통증을 호소하며 수면 중 이완된 관절 쪽으로 돌아눕거나, 동측의 팔을 반대쪽 어깨로 가져갈 때 심한 통증이 발생합니다. ⑦ 윤활낭염 급성의 경우 매우 심한 통증이 수일간 지속되다 약 5-6주 후 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다. 30세 이후 주로 발생하며 어깨관절의 외전, 내회전 시 통증이 있고, 밤에 통증이 심합니다.

진단 및 검사


발생부터 증상 발현까지 통증 상황에 대한 상세한 병력, 나이, 직업, 외상이나 수술의 과거력, 통증 부위 혹은 연관통 유무, 운동이나 휴식기에 따른 통증의 변화, 자세에 따른 통증의 변화, 동반질환 등을 고려해야 합니다. 어깨 통증과 연관이 있을 수 있는 모든 가능한 내과 질환, 이전의 평가, 치료, 약물투여, 물리치료, 수술에 대한 과거력도 진단에 중요한 단서를 제공합니다. 시진, 촉진, 움직임 범위, 운동 검사는 진단에 유용한 단서를 제공할 수 있으며, 단순 방사선 검사, 초음파, CT, MRI 등의 영상검사상의 이상 소견 또한 임상적 소견과 연관이 있는 경우 진단에 중요한 단서가 될 수 있습니다. 단순방사선촬영은 부러짐, 이탈, 석회화, 뼈 조직의 변화 양상 관찰에 유용하며, MRI의 경우 연조직 질환 관찰에 유리합니다.

치료


어깨 통증과 관련된 다양한 원인 질환이 있어 이에 따른 적절한 치료가 필요합니다. 약물요법을 통해 어깨 통증을 완화시킬 수 있고, 근 근막 통증 증후군의 경우 통증 유발점 주사나 근육 내 자극술 등을 통해 효과적으로 치료가 가능합니다. 오십견의 경우 지속적인 어깨 관절 운동과 함께 물리 치료나 온열 요법, 스테로이드 국소 주사, 또는 마취 하에 유착된 어깨 관절을 풀어주는 마취 하 수동 요법 등을 시행할 수 있습니다. 경부후관절 증후군의 경우 경부후관절이나 경부후지내측지 차단술을 통해 효과적으로 치료할 수 있고, 활액낭염 관절염 등이 있는 경우에도 외래에서 초음파를 이용해 활액낭이나 어깨관절 등의 병소에 안전하고 효과적으로 약물을 주입하여 치료할 수 있습니다. 또 초음파나 C자형 영상증강장치를 통해 어깨 부위 통증과 관련된 신경차단술을 정확하고 안전하게 실시할 수 있습니다. 이는 환자의 증상을 완화하고 어깨의 가동 범위를 늘려주어, 운동 요법이나 약물요법의 효과를 증강시킬 수 있습니다. 기타 다양한 원인에 근거해 약물요법과 주사요법이나 차단술을 시행할 수 있으며 근육이나 인대 파열, 골절의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

경과 및 합병증


① 회전근개질환 운동치료에서 반드시 염두에 두어야할 개념은 모든 운동은 통증을 유발시키지 않는 범위에서 시행하여야 한다는 점입니다. ② 석회화 건염 대부분 비수술적 치료로 증상이 호전됩니다. 급성인 경우 고정을 통한 안정요법을 시도할 수 있지만 2주를 넘기지 않도록 합니다. 약물 치료에 호전이 없으면 석회세척을 시도해볼 수 있으며, 여러 비수술적 치료를 2개월 이상 시행해도 호전이 없다면 수술적 제거를 고려할 수 있습니다. ③ 상완이두근 건염, 건이탈, 파열 대부분 비수술적 치료에 증상이 호전되어 수술까지 필요한 경우는 드뭅니다. 특별한 증상이 없는 경우가 많아 경과 관찰로 충분하며 드물게 심각한 통증이 지속되거나 젊고 활동적인 환자에서 기능/미용적인 면의 회복을 위해 수술적인 요법을 고려하기도 합니다. ④ 유착성 관절낭염 :오십견 1-2년 내 자연 회복되지만, 과반수에서 통증과 운동 제한이 남습니다. 6개월 이상의 보존적 치료에도 반응 없거나 악화된다면 수술적 치료를 고려합니다. 수술 이후에도 오랜 기간 운동 치료가 필요합니다. ⑤ 어깨 관절염 보존적치료에도 통증과 기능 제한이 지속된다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. ⑥ 견봉쇄골관절질환 보전적 치료는 증상완화에는 도움이 되더라도 질환의 진행을 막지 못합니다. 6개월 이상 보존적 치료에 호전이 없다면 수술을 고려합니다. ⑦ 윤활낭염 보존적 요법으로 대부분 증상이 호전됩니다. 급성기에는 진통소염제 투여가 필요하며, 여러가지 적절한 보존적 치료에도 효과가 없다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

예방방법


외상을 피하고 과도한 사용을 자제하는 것이 필요하지만 퇴행성 질환의 경우 질환의 진행을 막을 수는 없습니다. 또한 균형 잡힌 식생활과 적정체중유지가 필요하며 운동 시 통증을 유발하지 않게 유의해야 합니다.
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어깨통증 질병 평가 41건

교**** 2025-03-23 (일) 09:31 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/10216
치료반응
통증경중
완치율
진단명
신세계서울병원
진단병원
목디스크

치료후기

6,7번 경추 사이의 디스크가 살짝 돌출되어 신경을 눌렀다는 의사 선생님의 진단이 있었습니다. 그래서 어깨가 화끈거리고 심하면 팔까지 저렸습니다. 거의 10년간 어깨통증의 원인을 못찾다가 목디스크에 원인이 있다는 것을 찾았고 자세교정을 하기위해 노력중입니다.

어깨 저리시거나 화끈거리시는 분들 신경통일수도 있으니 꼭 목디스크진단도 같이 받아보세요

우**** 2025-03-05 (수) 17:58 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9718
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
정형외과

치료후기

한쪽 어깨가 유독 아프고 그리고 그 통증이 목이랑 머리까지 올라와서 도수치료랑 주사까지 맞아봄. 효과는 단기적인 것 같음. 나아질려면 평소 자세를 정말 잘 유지하는 것이 중요하다고봄. 그리고 스트레칭도 꼬박꼬박해주고.

내**** 2025-03-02 (일) 10:01 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9659
치료반응
통증경중
완치율
진단명
근육염증
진단병원
정형외과

치료후기

맨날 앉아만 있다보니 어깨 승모 다 뭉쳤다가 잘못 움직이다 담결려서 염증 생김.. 그냥 약 처방받아먹고 조심조심 움직이니까 나아졌음 평소에 운동으로 몸 잘 펴주는게 중요한 거 같음 그치만 하루에 앉아있는 시간이 길다보니 운동만으로는 안되고 평소 자세를 고쳐야 하는듯 ㅠ

라**** 2025-02-28 (금) 01:27 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9630
치료반응
통증경중
완치율
진단명
회전근개 염증
진단병원
정형외과

치료후기

회전근개 다쳐가지고 염증 나서 염증주사 몇번 맞고 물리치료도 많이 받았었는데 휴식을 많이 못하고 계속 운동해서 바로 나아지지는 못햌ㅅ어요 근데 지금은 열심히 치료받고 안아픕니다 염증이라 그런지 새벽에 맨날 아파서 깼는데 진짜 어깨부상은 조심하세요

놩**** 2025-02-13 (목) 21:56 2개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9326
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
정형외과

치료후기

어깨가 진짜 가만히 있어도 너무 아프고 운동도 안하고 아무것도 안했는데 팔도 못들 정도.. 병원 가니까 어깨에 염증주사? 놓아주심 어깨를 어디 부딫혓을수도잇고 아무튼 외부충격이라고 하는데 모르겠음 암튼 근육에 직빵으로 주사꽂는데 개아팠지만 바로 나아짐

김**** 2025-02-09 (일) 12:09 2개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9253
치료반응
통증경중
완치율
진단명
목디스크 허리디스크
진단병원
삼성본정형외과

치료후기

아침에 일어날때나 무리해서 업무하면 목이 안돌아갈정도로 신경통이 심해서 신경차단술도받고 도수도받고 물리치료도 계속받았는데
주사치료는 저랑안맞는지 하고나면 더아파서 안받고도수치료가 제일효과좋음 도수는 섬세하게 잘하는 사람한태가야함..

m**** 2025-01-31 (금) 20:25 2개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/9035
치료반응
통증경중
완치율
진단명
거북목
진단병원
우리들마취통증의학과

치료후기

어깨가 고질병으로 도수치료도 맞고 해밨지만 별효과 없었음
목도 거북목이라 아파서 어깨에 주사를 잘 놓는다고 해서 갔는데 맞은 당시에는 통증이 없었는데 하루 지나니 다시 아팠음
리도카인같은거로 일시적인 효과 아닐까 싶음

예**** 2025-01-26 (일) 23:14 2개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8927
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
.

치료후기

거북목이 심하고 평소 자세가 안 좋아서 그런가 어깨랑 목 건강이 굉장히 안 좋음 유튜브에서 어깨 스트레칭 영상 보면서 매일 따라하고 일상생활에서 자세 신경쓰면서 살면 좀 나아짐 뭐 그래도 안괜찮으면 병원 가야됨

올**** 2025-01-26 (일) 22:10 2개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8925
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
정형외과

치료후기

앉아서 컴퓨터를 많이 보니까 어깨 통증이 자주 있어요. 스트레칭을 하거나 누워있으면 도움이 돼요. 심하면 한의원에서 침 맞으면 좋아요. 그리고 평소에 바른 자세를 유지하는 것이 가장 중요해요. 의자에만 계속 앉아있지 않고 한번씩 일어나 스트레칭을 해주면 좋아요.

m**** 2025-01-24 (금) 16:37 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8864
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
정형외과

치료후기

IT 쪽에서 일을 하다보니까 모니터를 하루종일 봐야하고 야근까지 하니까 일자목에 어깨까지 잔뜩 말려서 어깨에 통증이 점점 심해지더라고.. 평소에 자세가 진짜 중요한거같아 의자에 앉아있을때 계속 신경쓰면서 어깨 펴주고 스트레칭도 해줘야해

거**** 2025-01-24 (금) 14:50 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8859
치료반응
통증경중
완치율
진단명
목디스크
진단병원
양산 힘나는병원

치료후기

목디스크가 뭔지도 모르고 거북목 일자목이 뭔지도 모르는 상황에서 지낸지 어언 10년정도 최근에 자고일어나면 어깨도아프고 목도아프고 뻐근하고 목은 그냥 내목이 아닌것같은 느낌
시간이 지날수록 통증이 너무심해져서 집근처 병원에서 주사도 맞아보고 주사가 비급여라 돈무지들어감ㅠㅠ 실비도 없는상황에서 주사랑 물리치료받으면 치료비가 무려 20만원 가까이나오니 이건 진짜 그런데도 차도가없어서 엠알아이 찍어보니 4.5번 디스크 허리까지 디스크있다는 진단ㅠㅠ수술 권유하길래 지금 수술받은돈도 없을뿐더러 목수술은 재발확률 높다길래 찾고찾은 결과 한의원 에서도 침치료로 치료된다길래 찾아간 한의원 봉침치료인가?그거 받으면 금전적으로도 그전물리치료 주사치료비의 10분의1가격 그런데 왠걸 한의원에서 침치료 받은지 며칠후 팔저림 현상없어짐 목이랑 어깨가 그전보다 훨씬 움직이기 수월함 지금까지 나는 뭕짓을 한거지 돈쓰고 몸배리고 ㅠㅠ
한의원에서 엠알아이 찍은 씨디 달라해서 줬더니 아픈곳만 콕 찝어 치료. 지금은 목 허리가 그전보다 훨씬좋닺

이**** 2025-01-20 (월) 12:38 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/8686
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통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
정형외과

치료후기

특별히 다친곳도 없는데 어깨가 아파서 정형외가 갔다. 엑스레이 찍어도 특별한에 없어 염증약이랑 물리치료만 간단하게 받고 감. 근육풀어주는 물리치료인것같고 가끔 이유없는 통증에 좋을듯하다. 가격도 별로 안비쌈

덜**** 2024-12-26 (목) 00:11 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/7814
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통증경중
완치율
진단명
회전근개 파열
진단병원
하임브릿지

치료후기

일단 회전근개 파열진단은 한달정도 넘었고 파열된지는 1년이 훨씬 넘음. 파열 이유는 아마 과사용인 것 같고 견갑하근 파열이고 물도 좀 찼음. 석회화도 조금 보였고 20대 초반인데 이 상태면 흔하진 않음. 일단 보존적 치료가 제일 좋지만 상태 보고 주사치료를 하던지 수술을 해야 함

별**** 2024-12-25 (수) 11:02 3개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/7770
치료반응
통증경중
완치율
진단명
어깨통증
진단병원
365아산

치료후기

운동때문에 잘못된건지 잠 자는 자세가 잘못된건지 며칠이 지나도 어깨 텅증이 안나아지길래 병원 가봄 아플 때 처ㅣ대한 빨리 가는게 정형외과 진료과목에는 좋은듯 약 먹고 안 쓰면 나아지겠다고 함 안쓰는게 일상생활하면서 어려우니 문제

번**** 2024-12-23 (월) 19:30 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/7729
치료반응
통증경중
완치율
진단명
목통증
진단병원
웰빙한의원

치료후기

다들 헬스잘못하거나
잠 제대로 못자면 경추나 목에 통증이오는데
이거 방치하면 안되고
바로 치료 받아야함
내가 일주일정도 병원안가고 버티다가 목 회전이ㅜ안됨 진짜 이거 목 아프면 바로 병원가야함
일상생활이 너무 고통스러움

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
어깨통증 평가하기
치료반응
통증경중
완치율
진단명
진단병원
치료후기
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평가글 작성 시 존칭을 제외한 반말 사용을 부탁드립니다.
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