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남성 불임(
생식비뇨기
)
불임이란 부부가 일정 기간(대개 1년 동안) 피임을 하지 않고 정상적으로 성생활을 했음에도 불구하고 임신하지 못하는 경우를 말합니다. 남성 불임은 정자가 만들어지고 이동하고 난자와 수정하는 과정에 문제가 생긴 것을 의미하며, 불임 원인의 40%를 차지합니다. 원인 고환의 생식세포를 자극하여 정자를 생성하는 …
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기능성 자궁출혈(
생식비뇨기
)
정상적인 생리 주기에서 벗어난 비정상적인 출혈을 의미합니다. 보통 정상적인 생리는 24~38일 사이의 주기로 4~8일간 지속되며, 출혈량은 5~80mL 정도입니다. 그러나 비정상적인 자궁·질 출혈의 경우 여러 원인에 의해 발생하며, 출혈량과 기간 등도 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 비정상적 자궁·질 출혈은…
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난산(
생식비뇨기
)
난산은 비정상 진통 상태로, 자궁 경부의 개대, 태아의 하강이 잘 이루어지지 않아 분만의 진행이 실패하는 것을 의미합니다. 원인 난산의 원인으로는 부적절한 자궁 수축, 태아의 자세나 위치 이상, 좁은 골반, 산도의 기형 등이 있습니다. 임신 중 체중 조절, 체력 관리를 통해 난산의 가능성을 낮출 수 있습니다…
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조기 양막 파열(
생식비뇨기
)
조기 양막 파열(파수)은 임신 주 수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 의미합니다. 임신 37주 이전의 파수로 인한 #조산#, 세균 감염 등이 문제가 됩니다. 간혹 탯줄이 먼저 자궁에서 나오면서 태아가 위험해지는 경우도 있습니다. 원인 조기 양막 파열의 원인은 다양합니다. 그중에 자궁 내 감염, …
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포상기태(
생식비뇨기
)
포상기태란 정자와 난자가 수정하여 태반이 형성될 때 비정상적으로 융모가 과다 증식하면서 수포성 변성이 발생하여 작은 낭포를 형성하는 일종의 자궁 종양입니다. 포상기태의 태아는 대부분 수정란 발육 도중에 사망하여 소멸합니다. 원인 포상기태의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 포상기태 임신을 경험한 경우, …
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유방석회화증(
생식비뇨기
)
유방의 미세석회화는 유방 조직에 칼슘 성분이 침착되어 유방을 촬영하면 해당 조직이 작고 하얗게 보이는 상태를 말합니다. 아무 증상이 없어서 보통 건강 검진 시 발견됩니다. 유방의 석회화는 양성 석회화와 악성 석회화로 나뉩니다. 양성인 경우 비교적 큰 1, 2개의 석회가 뚜렷하게 보이며, 유방 조직이 퇴화되면 생깁니…
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유방 파제트병(
생식비뇨기
)
유방 파제트병은 유두 및 유륜에 발생하는 #상피내암#의 일종으로, 특징적인 파제트 세포를 보이는 악성 종양입니다. 1874년 파제트라는 의사에 의해 처음 알려졌습니다. 파제트병은 유방에서 발생하는 유방 파제트병과 유방 이외의 조직에서 발생하는 유방 외 파제트병으로 나눌 수 있습니다. 유방 외 파제트병은 주로 회음부…
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회음 열상(
생식비뇨기
)
회음 열상이란 분만 시에 회음부가 늘어나는 힘(신장력)보다 태아의 머리에 의한 압박이 더 강하여 질 입구의 뒷 가장자리부터 인접 부위가 찢어지는 질환을 말합니다. 이는 주로 태아가 큰 경우와 급속 분만 때에 흔히 나타납니다. 열상의 범위는 질 점막만 약간 열상을 입는 경우부터, 항문이나 직장에까지 영향을 미치는 경…
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회음 괴저(
생식비뇨기
)
회음 괴저는 회음부와 생식기에 치명적일 수 있는 진행성 감염을 일컫는 질환입니다. 회음 괴저는 회음부에 피하 괴사를 유발하며, 이 괴사가 근막을 따라 급격히 진행되는 괴사성 염증 증후군입니다. 이 질환은 급속히 진행되므로 조기에 발견하여 적절한 치료를 하지 않을 경우 그 결과가 치명적일 수 있습니다. 최근 항생제의…
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조기 진통(
생식비뇨기
)
조기 진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말합니다. 조기 진통은 많은 문제를 유발하고 #조산#을 발생시킵니다. 원인 조기 진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았습니다. 여러 복합적인 요소가 관여된다고 생각하고 있습니다. 산과적 요인으…
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월경곤란증(
생식비뇨기
)
월경곤란증은 흔히 말하는 생리통으로, 생리를 하는 여성의 약 50%에서 나타납니다. 골반에 아무런 이상이 없는데 생리통이 있는 경우를 원발성 월경곤란(일차성 생리통)이라고 하고, 기질적인 원인이 있는 경우를 속발성 월경곤란(이차성 생리통)이라고 합니다. 일차성 생리통은 대개 초경 후 1~2년 이내에 나타납니다. 주…
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외음부암(
생식비뇨기
)
외음부암은 여성의 생식기계 입구에 위치한 음순, 치구, 음핵, 질 입구 등 외음부에 발생하는 암을 의미합니다. 외음부암은 주로 대음순과 소음순에 발생합니다. 조직학적으로 분류하면 대부분 편평세포암입니다. 그 외에 #흑색종#, 기저세포암, 바르톨린선암 등이 있을 수 있습니다. 외음부암은 여성에게 발생하는 종양 중에 …
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노인성 질염(
생식비뇨기
)
노인성 질염은 #폐경#에 따라 발생하는 질염을 의미합니다. 폐경이 오면 난소에서 분비하는 호르몬의 양이 감소하여, 호르몬 작용으로 유지하던 질 점막이 점차 얇아지고 질 점막의 혈관 분포가 감소하면서 질 내부의 정상적인 주름이 없어집니다. 이 때문에 질 점막이 감염, 외상에 약해지며 심하게 위축되는데, 이것이 위축성…
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과다월경(
생식비뇨기
)
과다월경은 월경량이 지나치게 많은 질환을 의미합니다. 월경이 7일 이상 계속되거나 월경량이 한 주기에 80mL 이상으로 과도하게 많아서 빈혈이 발생할 수 있습니다. 원인 과다월경의 원인으로는 #자궁근종#, #자궁선근증#, #자궁내막증식증#, #혈액응고장애# 등이 있으며, 원인이 확인되지 않는 경우도 많습니다…
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고환 여성화 증후군(
생식비뇨기
)
고환 여성화 증후군은 고환이 복부나 서혜부에 위치하며 정상적으로 호르몬을 생산하지만, 안드로겐 수용체(androgen receptor)를 생산하는 X 염색체 상의 유전자 결함으로 인해 내성기, 외성기가 부분적 혹은 전적으로 호르몬에 반응하지 못하는 질환을 의미합니다. 안드로겐 불감성 증후군, 남성호르몬 불감성 증후…
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혈정액증(
생식비뇨기
)
혈정액증이란 남성이 사정을 할 때 붉은색, 검 붉은색, 진한 갈색의 피가 정액에 섞여 나오는 증상을 말합니다. 원인 혈정액증은 젊은 남성에게 많이 발생합니다. 이는 특별한 이유 없이 발생하는 경우가 많이 있습니다. 일정 기간 증상이 있다가 없어지는 경우가 많습니다. 하지만 때때로 혈정액증이 #전립선암#, …
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정자부족증(
생식비뇨기
)
정자의 정상적인 상태는 정액 3ml 이상, 운동성 60% 이상, 정상 형태 60% 이상, 정자 수 6백만/㎖ 이상입니다. 정자부족증은 정자의 수가 2백만/㎖ ~ 4백만/㎖인 경우를 의미합니다. 원인 음낭수류, 정류 고환, 꽉 끼는 옷을 자주 입는 경우, 더운 환경에서 주로 지내는 경우, 사우나를 과도하게 즐…
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음경 발기지속증(
생식비뇨기
)
음경 발기지속증은 성욕과 관계없이 음경이 병적으로 장시간 발기하는 상태를 말합니다. 매우 드문 질환입니다. 발기지속증 환자의 35%는 발기부전이 발생할 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요한 비뇨기과적 응급 질환입니다. 원인 음경 발기지속증은 정맥의 혈액이 음경 밖으로 빠져나가지 못하면서 발생합니다. 발…
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음경만곡증(
생식비뇨기
)
음경만곡증은 음경이 전후, 좌우 어느 방향으로든지 휘어 있는 상태를 말합니다. 평상시에는 표시가 잘 나지 않지만, 발기 시 휘어 있는 것이 보입니다. 아래쪽으로 휘어 있는 경우가 가장 많습니다. 왼쪽으로 휘어 있는 경우가 오른쪽으로 휘어 있는 경우보다는 많습니다. 원인 음경만곡증의 원인으로는 선천적인 것과 …
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요관 협착(
생식비뇨기
)
요관 협착은 요관(신장에서 만들어진 소변을 방광으로 운반해 주는 가늘고 긴 관)이 폐쇄된 상태를 말합니다. 원인 선천적으로 요관 근육이 불완전하게 형성되어 요관 협착이 나타날 수 있습니다. 그 외에도 외상이나 수술에 의한 요관 손상, 감염, #요로결석#, 악성 종양 등의 후천적인 원인으로 요관 협착이 생길 …
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신우요관암(
생식비뇨기
)
신우요관암은 신우와 요관 부위에 발생하는 암을 의미합니다. 좌우 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로, 또 여기서 이어지는 요관으로 흘러가 방광에 저장됩니다. 배뇨 시에는 방광에서 요도를 거쳐 소변이 나옵니다. 이 중에서 신우와 요관을 상부 요로라고 부릅니다. 신우, 요관과 방광, 요도의 일부는 이행상피라고 불…
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소변 정체(
생식비뇨기
)
소변 정체는 소변을 보려고 해도 전혀 소변을 보지 못하는 상태를 의미합니다. 정상인의 방광이 수용할 수 있는 소변의 최대량은 450~500cc 정도입니다. 소변 정체는 방광의 수축력 손상이나 방광 출구 폐색으로 인해 방광의 최대 용적을 넘어도 소변을 보지 못하는 증세를 말합니다. 원인 #당뇨#와 같은 만성 …
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매독(
생식비뇨기
)
매독은 성 접촉에 의해 전파되는 감염성 질환을 의미합니다. 매독에 감염되었을 때 적절한 치료를 받으면 몸속의 매독균이 모두 없어집니다. 하지만 치료가 충분히 이루어지지 않는다면 잠복 매독으로 남아있을 수 있습니다. 잠복 매독이 신경 매독으로 진행하는 것을 막기 위해 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 원인 …
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남성 갱년기(
생식비뇨기
)
갱년기란 성호르몬(sex hormone)의 감소로 인해 여러 증상이 나타나는 기간을 의미합니다. 갱년기는 주로 중년 여성에게 나타나는 것으로 알려져 있지만, 30대 후반부터 성호르몬 분비가 서서히 감소하는 남성에게도 나타납니다. 원인 남성 갱년기의 원인으로는 노화로 인한 뇌와 고환 기능의 저하 및 남성 호르…
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고환염(
생식비뇨기
)
고환염은 정자를 생산하는 장기인 고환에 세균이나 바이러스 등 다양한 원인에 의해 염증이 생긴 것을 의미합니다. 고환은 좌우 양측에 약 3cm 정도의 타원형의 형태로 위치합니다. 양쪽 고환의 대부분 위치가 다른데, 고환끼리 부딪혀 손상 입는 것을 막아주기 위해서입니다. 원인 고환염의 원인균에는 대장균, 포도 …
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감돈포경(
생식비뇨기
)
감돈포경은 포피가 귀두 뒤쪽으로 반전되어 정상 위치로 환원되지 못하는 상태를 의미합니다. 이것은 포피의 만성 염증으로 인해 포피륜이 좁아져서 발생합니다. 초기에는 울혈로 귀두 부위가 붓는 증상이 나타나며, 심한 경우 동맥 혈류가 차단되어 #괴사#가 나타날 수 있습니다. 원인 감돈포경은 좁은 포피륜을 무리하게…
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자궁 외 임신(
생식비뇨기
)
자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말합니다. 원인 자궁 외 임신에서 수정란이 흔히 착상하는 부위…
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성기 클라미디아 감염증(
생식비뇨기
)
성기 클라미디아 감염증은 클라미디아 트라코마티스(Chlamydia trachomatis)라는 세균에 감염되어 발생하는 성매개성 질환입니다. 남성에서는 비임균성 #요도염#, 여성에서는 #자궁경부염#의 형태로 나타납니다. 원인 원인은 대부분 성교를 통해 감염이 일어나고 구강성교, 항문성교 및 집단성교는 클라미디…
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자궁 발육부전(
생식비뇨기
)
자궁 발육부전은 자궁이 완전하게 성숙하지 못하여 제 기능을 다하지 못하는 상태를 말합니다. 여성은 사춘기에 들어서면 여성호르몬 분비가 증가하여 난소, 자궁, 외음부, 유방, 음모 등에서 2차 성징이 나타납니다. 사춘기 때에 중병에 걸렸거나 영양실조 때문에 신체가 쇠약해진 경우, 과중한 육체 노동으로 성장을 위한 조…
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치루(항문 누공)(
생식비뇨기
)
항문 누공은 항문과 관련된 피부에 긴 터널과 같은 구멍이 생기는 질환을 말합니다. 항문 속 1~2cm 정도에는 항문샘이라는 구조가 4~10개 있습니다. 이곳에서는 샘에서 샘물이 나오듯 배변 시 항문 내의 윤활 작용을 하는 분비물이 나옵니다. 이 항문샘에 #염증#이 생겨 고름집이 형성되는 것을 항문 주위 #농양#이라…
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항문 열구(
생식비뇨기
)
항문 열구란 항문 주위가 갈라지고 찢어지는 질환을 말합니다. 찢어지는 부위는 항문 어디에나 있을 수 있지만, 90% 이상이 항문의 뒤쪽 가운데 부위(6시 방향)가 잘 찢어집니다. 단순히 찢어지기만 하고 증상이 1~2개월 미만인 열상을 급성 항문 열구라 합니다. 그 이상 오래된 난치성 궤양을 만성 항문 열구라고 합니…
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유분증(
생식비뇨기
)
생후 2년이 지난 유아가 근육이나 신경계의 이상이 없는데도 대변을 가리지 못하는 질환입니다. 태어나서부터 계속 대변을 가리지 못하는 경우도 있고, 대변을 가리다가 어느 시기부터 가리지 못하는 경우도 있습니다. 원인 이 증세는 #변비#로 인하여 나타나는 경우가 많습니다. #설사#를 하면서 옷에 용변을 보는 경…
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유뇨증(
생식비뇨기
)
배뇨 훈련으로 방광 기능의 조절 능력이 있는 연령의 어린이가 밤에 자면서 무의식적으로 오줌을 싸는 병증입니다. 원인 유뇨증의 유발원인으로는 가족적 원인, 방광의 기능 장해, 중추신경계의 미숙, 수면의 이상, 심리사회적 스트레스(예, 동생 출생, 질병 때문에 입원, 입학, 부모의 이혼, 친척의 사망, 이사, …
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사면발이(
생식비뇨기
)
프티루스 푸비스(Phthirus pubis)는 편모가 달린 기생곤충으로 사람의 털에 살면서 하루에 4~5회 흡혈을 하여 생명을 유지합니다. 유일하게 알려진 숙주는 사람이며 사람은 이(louse) 외에도 머릿니와 몸니에 감염될 수도 있습니다. 사면발니는 성적 접촉 등의 친밀한 접촉에 의해 감염되는 성 매개성 질환으로…
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태변 흡인 증후군(
생식비뇨기
)
태변 흡인 증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 #저산소증#에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 만삭아 및 과숙아에게 발생할 수 있습니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여…
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급뇨(
생식비뇨기
)
급뇨란 일단 소변을 보고 싶어지면 참지 못하고, 이때 즉시 배뇨하지 않으면 의지와 관계없이 소량의 배뇨가 일어나게 되는 상태입니다. 원인 급성 #방광염#, 급성 #전립선염#, #후부요도염#, 전립선 비대증 등에서 흔히 나타나며, 방광의 염증 및 폐색, 신경지배 이상, 불안정성 방광 등이 원인이 됩니다. …
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복압성 요실금(
생식비뇨기
)
복압성 요실금은 기침이나 재채기, 줄넘기 등 복부의 압력이 올라가는 상황에서 자신의 의지와 상관없이 소변이 불수의적으로 흘러나오는 증상입니다. 원인 복압성 요실금은 방광 아래에 있는 골반 근육들이 위에서 방광을 짓누르는 압력을 견딜 정도로 충분히 강하지 않거나, 요도 괄약근의 힘이 충분하지 않아서 발생합니다…
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배뇨지연(
생식비뇨기
)
소변을 보려고 시도한 후 실제 소변이 나오기까지 시간이 오래 걸리는 현상을 배뇨지연이라고 합니다. 원인 배뇨지연은 전립선 비대증이나 요도협착에 의한 하부 요로 폐색 증상 중 하나입니다. 쉽게 말하면 #요로폐색#으로 인해서 저항이 커지기 때문에 소변이 늦게 나오는 것입니다. 증상 요로 폐색이 심할수록 …
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간질성방광염(
생식비뇨기
)
간질성 방광염은 다양한 원인에 의해서 발생 가능한 만성적 방광염증질환으로, 만성적이고 재발성 골반통, 방광 부위 압박감을 주된 증상으로 하며 #절박뇨# 혹은 #빈뇨# 등의 배뇨증상을 1가지 이상 동반하는 질환군입니다. 기타 병리 소견은 관찰되지 않아야 합니다. 원인 아직까지 명확하게 밝혀진 원인은 없습니다.…
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신경인성 방광(
생식비뇨기
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신경인성 방광은 대뇌부터 척수, 말초 신경에 이르는 신경계의 이상에서 비롯된 방광 기능과 배뇨 이상을 총칭합니다. 방광은 소변을 저장하고 배출하는 역할을 합니다. 정상적인 방광은 소변이 300~400cc 정도 찰 때까지 압력이 증가하지 않은 채 풍선처럼 늘어났다가, 요의(소변을 보고 싶다는 느낌)가 느껴지면 외요도…
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난소과자극증후군(
생식비뇨기
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난소과자극증후군은 과배란 유도를 위해 투여한 생식샘자극호르몬에 의해 동시에 여러 개의 난포가 성장하면서 발생할 수 있는 합병증으로, 혈관투과성을 증가시키는 물질 분비가 증가하여 체액이 혈관 외 공간에 축적되어 발생합니다. 원인 젊은 여성일 경우 발생 빈도가 높으며, 혈중 에스트로겐이 매우 높거나 체외수정술 …
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고사난자(
생식비뇨기
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고사난자는 초음파 상 임신 낭은 확인되지만 배아(태아)가 보이지 않는 경우입니다. 단, 임신 주수가 이르면 정상 임신임에도 태아가 보이지 않을 수도 있기 때문에 정확한 임신 주수를 계산하고, 이전 초음파 결과와 임신 낭의 크기 등을 참고하여 진단해야 합니다. 원인 원인으로 정확히 밝혀진 바는 없습니다. 주로…
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대하증(
생식비뇨기
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냉이란 질 분비물을 이르는 말로, 냉이 많을 경우 대하증이라고 하기도 합니다. 냉은 여성에게 나타나는 정상적인 생리적 현상이며, 개인에 따라 다르게 나타납니다. 생리적인 냉은 대개 에스트로겐 자극에 의해 나타나며, 질 내 환경의 화학적 균형을 맞추려는 현상으로도 나타날 수 있습니다. 개인에 있어 냉의 양상이 달라지…
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태반유착증(
생식비뇨기
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해면 탈락막 형성에 결함이 있을 때 생기며 자궁 하부에 착상되었거나, 기왕 제왕절개 반흔 부위 위에 착상되었거나, 소파수술 후에 착상된 경우입니다. 정도에 따라 3종류로 구별하는데 기저 탈락막의 일부 혹은 전부가 결핍되고 섬유소층의 불완전 발달로 인해 태반 융모가 자궁근층에 단단히 부착되어 있는 경우는 유착태반(p…
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융모양막염(
생식비뇨기
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양수, 융모막, 양막의 감염성 질환을 융모양막염이라고 합니다. 예전에는 자궁내감염이나 양수감염 등으로 불리었으나 현재는 융모양막염으로 통일되어 있습니다. 태반감염도 융모양막염으로 취급합니다. 융모양막염이 왜 이렇게 주목을 받는가 하면, 융모양막염은 앞에서 설명한 것처럼 조산의 원인이 되기 때문입니다. 조산은 미숙아…
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융모막암종(
생식비뇨기
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정자와 난자가 만나 수정체를 만들면 자궁에 태반이 생깁니다. 태반 안쪽에 제대와 태아가 연결됩니다. 태반 외측에는 융모라고 불리는 가느다란 실 모양의 조직이 자궁벽과 연결되어 있습니다. 태아는 융모를 통해 어머니의 혈액에서 산소와 영양분을 공급받습니다. 융모막암종은 이러한 기능을 하는 융모막에 생긴 암성 질환입니다…
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요로감염(
생식비뇨기
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요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생합니다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라집니다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 #방광염#, 콩팥의 감염증은 #신우신염#이나 콩팥염이라 불립니다. 요관의 감염증은 요관염…
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양수색전증(
생식비뇨기
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양수색전증은 분만 진통 후기 또는 출산 후에 발열 없이 갑작스런 경련, 심폐 기능의 정지, 파종혈관내응고와 이로 인한 대량 출혈과 같은 증상이 발생하는 질환입니다. 원인 양수색전증은 양수가 모체 순환계 내로 유입되어, 태아에게 나온 조직이나 양수가 과민증을 일으키거나 패혈증의 매개물과 생리적 반응을 일으켜서…
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양수과소증(
생식비뇨기
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임신후기에 400㎖ 이하의 양수량이 되는 경우입니다. 중증 #임신중독증#, 자궁내 태아사망, 과기산(過期産) 등에 동반하는 것은 태반순환 혈류감소 등이 그 원인으로 고려되고 있습니다. 신형성부전, 요관폐색, 요도폐쇄 등의 태아 요생성이나 배설의 장애가 원인으로 고려되는 것도 있습니다. 태동이 불충분 하며 태아발육을…
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알포트 증후군(
생식비뇨기
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알포트 증후군은 사구체 기저막 이상으로 #혈뇨# 등이 발생, 말기 #신부전#으로 진행하며 청력과 안구 이상 증세를 동반하는 유전성 신장질환입니다. 85%에서 성염색체 X 염색체와 동반되어 나타나며, 그 외 상염색체 열성 혹은 우성 유전이나 유전적 이유 없이 발생하기도 합니다. 질환의 기저 병변은 신장에서 노폐물을 …
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