현재접속자 0 최근게시물 발품노트
알림 0
쪽지 0
  • KR
  • EN
최근 검색어
닫기

질병후기삼만리

이전글  다음글  목록 등록하기
[수술&질병명]

비만

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

치료

5.

예방방법

6.

식이요법 및 생활가이드

비만 질병 평가
평가참여 17
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
4.1
통증경중
3.2
완치율
3.5
분류
진료과목

개요


체내에 지방 조직이 과다한 상태를 비만이라고 합니다. 체중은 많이 나가지만 근육량이 증가해 있고 지방량이 많지 않은 경우는 비만으로 부르지 않습니다. 체질량지수(Body mass index: 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값)가 25 이상이면 비만으로 정의합니다. (서양인은 30 이상이며, 인종간의 차이를 고려하여 우리나라에서는 25 이상을 비만으로 정의하나 이 기준에 대해서는 아직 논란이 있음) 지방 조직의 주요 성분은 혈장으로부터 유입된 지방산과 포도당이 에스테르화한 중성지방입니다.

원인


오랜 기간에 걸쳐 에너지 소비량에 비해 영양소를 과다 섭취할 경우 에너지 불균형에 의해 비만이 유발됩니다. 유전적으로 특정 유전자의 돌연변이에 의해 식욕 조절 중추 기능에 문제가 있거나, 쿠싱증후군과 같은 내분비 질환, 식욕을 증가시키는 다양한 약제에 의해 발생하는 경우도 있으나, 일반적으로는 에너지 섭취량이 에너지 소비량보다 커서 발생합니다. 일반적인 비만의 경우 유전적 영향 및 환경적 영향이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 특히 칼로리가 높은 식품이 풍부하고 신체 활동을 덜 해도 사는데 불편이 없는 현대의 생활환경이 비만의 폭발적 증가를 초래하고 있습니다.

증상


체질량지수(Body mass index)가 30 kg/m2 이상일 때 비만으로 진단합니다. (우리나라의 경우 논란은 있으나 25 kg/m2 이상으로 정의함) 체질량지수는 kg으로 표시한 체중을 m로 표시한 키의 제곱으로 나눈 값입니다. 복부비만은 허리둘레가 남성 102 cm (우리나라는 90 cm), 여성 88 cm (우리나라는 85 cm)를 넘는 경우를 말합니다. 직접 체지방량을 측정할 수도 있는데 다양한 영상 검사 및 생체 임피던스 검사 등이 이용됩니다.

치료


생활 습관을 개선하여 식사량을 줄이고 운동량을 증가시키는 것과 더불어 행동요법이 필요합니다. 식이 요법은 칼로리 섭취를 줄이는 것이 가장 중요한데, 평소에 섭취하던 열량보다 500~1000kcal 정도를 덜 섭취하도록 권장하고 있으며, 최근에는 식사 중의 영양소 조성에 따라 체중 감소 효과에 차이가 있다고 알려지고 있습니다. 운동은 체중이 줄어든 후 다시 증가하지 않도록 하기 위한 것이므로 매우 중요합니다. 치료 효과가 나타나기 위해서는 적어도 매일 30분 정도의 운동이 필요합니다.이러한 생활 습관 개선 이외에도 약물을 통해 비만을 치료하기도 합니다. 비만 치료에 사용되는 약물의 종류는 크게 식욕억제제와 지방의 흡수를 저해하는 약으로 나눌 수 있고, 우리나라에서 장기간 사용이 허가된 약물은 로카세린(lorcaserin), 오르리스타트(orlistat), 콘트라브 (Contrave), GLP-1 작용제 (피하주사제) 등이 있습니다.로카세린은 세로토닌 계열의 식욕억제제입니다. 대규모 연구에서 복용 2년째에 약 5~7%의 체중감소 효과를 보였고, 심장판막증, 심박수 증가 등은 나타나지 않았습니다. 부작용으로는 두통, 구역감, 피로감 및 어지럼등 등이 있습니다. 로카세린을 12주 정도 사용한 후에도 최소 5% 이상의 체중감소가 없으면 사용을 중단하는 것이 권고됩니다.오르리스타트는 지방분해효소의 억제제로 체내에서 지방이 소화되지 못하도록 하는 약입니다. 따라서 섭취한 지방의 약 30%는 소화 및 흡수되지 않고 그대로 몸 밖으로 배출됩니다. 부작용으로 대변이 자주 마렵거나 지방변 등이 나타날 수 있지만 이러한 증상은 환자 스스로가 섭취하는 지방의 양을 조절함으로써 완화될 수 있습니다. 지방 흡수율의 감소로 인해 장에서의 지용성비타민의 흡수율도 떨어질 수 있으므로 추가로 종합비타민제를 복용하는 것이 좋습니다. 콘트라브(Contrave)는 부프로피온(bupropion)과 날트렉손(naltrexone)의 복합제로서 체중 조절 효과는 우수하나, 오심 구토 등의 부작용이 비교적 흔합니다. 오심 구토를 줄이기 위해 소량부터 시작하여 서서히 증량합니다. GLP-1은 식후 장에서 분비되어 인슐린 분비를 촉진하고 식욕을 억제하는 작용을 갖는데, 당뇨병 치료제로 개발된 리라글루티드(liraglutide) 고용량 제형이 비만치료제로 승인되어 삭센다(Saxenda)라는 이름으로 시판되고 있습니다. 이외에도 세마글루티드(semaglutide) 등이 비만 치료제로 개발 중에 있으며, GLP-1과 GIP 두 가지 호르몬의 역할을 하는 펩티드 약제도 개발이 진행 중입니다. 약물 요법을 해도 체중 감량에 실패할 경우 수술을 시도할 수 있습니다. 비만 수술 (혹은 배리아트릭 수술)은 효과가 매우 뛰어나며, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등이 약을 쓰지 않아도 조절되거나, 아주 소량의 약만 써도 조절되는 대사 효과가 큽니다. 따라서 최근에는 대사수술(metabolic surgery)라는 이름으로도 불립니다. 루와이 위우회술(Roux en Y gastric bypass)이나 위소매 절제술(sleeve gastrectomy)이 주로 이용되는 수술법입니다. 체질량지수가 35를 넘거나 체질량지수가 30 이상이면서 당뇨병 등의 동반질환이 있는 경우 수술을 고려합니다. 우리나라의 경우 체질량지수 기준을 27.5 혹은 32.5로 서양에 비해 2.5만큼 낮게 잡기도 합니다.

예방방법


생활 습관을 개선하는 것이 비만 예방에 가장 중요합니다. 비만은 개인의 생활 습관 문제뿐만 아니라 사회 환경(패스트푸드, 대중교통 발달, 좌식 생활 증가 등)의 영향도 있으므로, 국가적 차원에서 이에 대한 관심이 필요합니다.

식이요법 및 생활가이드


운동을 위해 특별히 시간을 내기 어려운 경우에는 일상생활을 하는 동안 활동량을 최대한 늘리도록 합니다. 예를 들면 가까운 거리는 걸어 다니고, 승강기 대신 계단을 이용하는 것 등이 가능합니다. 식이요법과 운동요법을 강화하기 위해 몇 가지 실천사항을 정하여 꾸준히 실행하는 행동요법도 필요합니다. 예를 들어, 매일 체중을 측정하면서 의욕을 다지고 과식을 피하기 위해서 작은 접시를 사용하거나 텔레비전 앞에서 간식을 먹지 않는 것 등이 모두 행동요법의 일종입니다. 하루 총 섭취 칼로리에서 500 kcal를 줄이면 체중이 1주일에 약 0.5kg 감소할 수 있습니다. 섭취하는 열량을 줄이기 위해 저칼로리 식사를 하는 것이 좋습니다.
전체 내용 보기

비만 질병 평가 17건

상**** 2025-08-30 (토) 04:33 19일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14506
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
종합

치료후기

그냥 뱃살이 좀 나온거지 팔다리는 얇아서 비만은 아닐거라고 생각했었어요. 근데 마른 비만이었어요. 생활 패턴을 보면 비만이 될 수 밖에 없는 거 같아요. 밥 대신 간식을 많이 먹어요. 당, 나트륨 줄이고 밥이랑 닭가슴살만 먹고 매일 30분씩 뛰니 개선이 되는 것 같아요.

뇽**** 2025-08-27 (수) 21:53 22일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14433
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

소아비만출신 꾸준히 비만이었어서 어릴때부터 모든 다이어트는 다 해본거같은데 계속된 요요로 인해서 계속 살찌고
살이 점점찌니 어느순간 나를 포기해버려서 도파민체계 망가진채로 먹고싶지않아도 입에 계속 집어넣음 음식중독이었던거같음
그리고 비만으로 인해 호르몬관련 질병, 피부뒤집어짐, 체력저하 등등등 너무 최악
난 또다시 다이어트중인데 이번엔 진짜 마지막이길....^^

D**** 2025-08-20 (수) 23:43 28일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14224
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

배고프진않은데 뭔가 공허한 느낌이 들어서 시도때도없이 음식을 밀어넣었음... 배부르면 뭔가 마음이 채워진 기분이라 그랬던 듯 그땐 가뜩이나 외로웠어서 그런가 지금은 배고플 때만 먹고 운동도 나름하고 있음...

후**** 2025-08-12 (화) 17:31 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13974
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

운동량 별로 없고 식습관 안좋으니까 당연하지만 비만이 됨. 되는건 쉬운데 빠지는건 왜 어려울까 식단이랑 운동하면 정직하기 빠지긴 하지만 잠시 전으로 돌아가면 그대로 슬금슬금 돌아가는게 느껴짐 하지만 아무리 약을 먹어도 운동이랑 식습관 없이는 불가능한 것 같음

후**** 2025-08-11 (월) 18:18 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13942
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
행복한신경외과

치료후기

음 일단 먹을 거 기본적으로 좋아하면 내 생각엔 살 빼는 건 영원히 해야하는 것 같음 어렸을 땐 크게 관심 없다가 고딩때 부터 먹는 거에 집착 시작해서 비만 된 케이스인데 성인 때 폭식증에다 거식증 웬만한 거 다 경험해 본듯 지금은 병원약 받아서 연명 중이랄까

디**** 2025-08-10 (일) 22:21 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13903
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
자연과한의우ㅜㄴ

치료후기

코로나 전에는 날씬하다는 소리 많이 들었는데
코로나 지나고 움직이는 시간 줄고 나이드니
엄청 찜
운동하고 적게 먹어도 잘 안빠지거나 거의 체중 변화 없음
스트레스로 피부도 망가짐
양약은 힘들어서 한약먹고 스트레칭 자주하려고 하니 조금씩 빠지긴 하는듯함
나같은경우 순환이 문제라고함

g**** 2025-08-10 (일) 21:38 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13900
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

원래 정상체중이었다가 앉아 있는 시간이 늘어나면서 살이 확찜. 체지방률은 높아지고 근육이 줄면서 비만 됨. 원래 정상체중 일때보다 땀도 많이 나고 걷거나 뛰는것도 힘들어짐. 하루에 30분이라도 걸어서 살 빼려고 노력함.

a**** 2025-08-10 (일) 20:24 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13887
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
셀프

치료후기

어렸을때부터 비만으로 많이 고생했었는데 지금 생각해보면 어렸을때 항상 화나보인다는 이야기를 많이 들었었는데 그게 살때문에 더워서, 기분이 안좋았기에 표정이 그랬다고 생각함 지금은 10키로 이상 빼고 정상체중인데 비만일때보다 땀도 덜 나고 건강도 훨씬 좋아녔음

강**** 2025-08-07 (목) 11:59 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13786
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

삼십분 뛴다고 생각하고 5분 살살 뛰고 5분 걷고 이렇게 시간 채워서 서서히 늘려서 운동해야해

약먹고 식단하고 당연히 좋지만

결국에는 운동이 병행되어야 요요도 안오고 건강하게 살뺄 수 있어


나중에 합병증으로 고생하기 전에 다들 화이팅

도**** 2025-08-06 (수) 16:24 1개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/13743
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
종합병원

치료후기

오랜 기간 복부비만으로 인해 체형 콤플렉스뿐 아니라 소화 불량, 피로감, 호흡 곤란 같은 다양한 증상이 있었고, 건강검진 결과에서도 내장지방 수치가 높게 나왔습니다. 종합병원에서 식이조절과 운동 처방, 약물 치료를 병행하면서 체중 감량을 시도했고, 초기에는 비교적 빠르게 감량이 이루어졌습니다. 하지만 일정 수준 이상부터는 정체기가 와서 통증이나 피로감이 다시 나타나기도 했습니다. 그럼에도 불구하고 꾸준히 관리받으면서 식습관과 생활습관 개선에 성공했고, 현재는 체중이 많이 줄고 복부 둘레도 눈에 띄게 감소했습니다. 완전히 원하는 목표까지는 도달하지 않았지만 치료에 대한 전반적인 만족도는 높고, 무엇보다 건강한 생활을 유지할 수 있게 된 점이 큰 수확이라고 생각합니다.

그**** 2025-05-13 (화) 21:33 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/11492
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
종합병원

치료후기

건강검진 할때마다 경도비만 판정을 받음. 6개월 동안 10키로 가까이 쪄서 그때부터 운동과 식단 조절을 통해 다시 10키로 정도 감량함. 확실히 체중 감량을 하니 몸이 가벼워지고 잔병치레를 안하게 되는것같음. 감량보단 유지가 더 어려움.

J**** 2025-05-02 (금) 19:35 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/11250
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
라앤미의원

치료후기

클리닉 가서 큐시미아 처방 받고 2~3개월 가량 복용하고 운동 없이 식단만 조절해서 12kg 감량 성공함. 삭센다 같은 애들보다 싸긴 한데 정신약품이라 주의 필요하다고 언급 받음. 단계는 1~4단계 까지 있어서 처음 복용 시 1단계로 시작하고 부작용 있으면 바로 중단하면 되어서 좋은 듯.

첼**** 2025-04-30 (수) 01:02 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/11181
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

코로나 이후 살이 급격히 쪄서 내원
식욕억제제 처방받아 복용하고 다이어트 시작했습니다.식욕억제제 부작용으로 잠못자고 손떨림 있었으나 살빼겠다는 의지로 1달 정도 복용후 약 중단.식욕억제제다보니 요요옴..식욕터짐…운동 하세요. 먹고 운동이 최고인듯..

바**** 2025-04-29 (화) 10:56 4개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/11153
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
가정의학과

치료후기

모 가정의학과에서 다이어트약을 처방받고 먹었는데 효과 확실 먹으려는 의지가 사라지고 배고픔도 사라져서 살 쭉쭉빠짐 그러나 약 끊는순간 요요로 원래 몸무게로 복귀되는거 순삭임 본인의 의지와 운동으로 빼는게 좋긴한데 어려워서 문제 ㅠㅠ

깜**** 2025-04-14 (월) 02:59 5개월전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/10734
치료반응
통증경중
완치율
진단명
비만
진단병원
내과

치료후기

내과 방문해 식욕조절제를 먹으면서 20킬로이상 감량했었는데 여지없이 요요가 와서 힘들었던 기억. 이걸 또 삼회정도 반복하니 체중이 한계까지 늘었고 식이장애도 생김. 최근에는 약물보다는 밀가루와 당질을 멀리하는 식이를 아주 느리게 시도중이고 점진적으로 긍정적 결과를 경험하는중

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
비만 평가하기
치료반응
통증경중
완치율
진단명
진단병원
치료후기
200 글자 이상 작성, 현재 0 글자 작성
평가글 작성 시 존칭을 제외한 반말 사용을 부탁드립니다.
이전글  다음글  목록 등록하기