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[수술&질병명]

쿠싱증후군

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방방법

8.

식이요법/생활가이드

쿠싱증후군 질병 평가
평가참여 2
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
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통증경중
1.0
완치율
3.0

개요


쿠싱 증후군은 당질 코르티코이드(글루코 코르티코이드)의 생성을 자극하는 부신피질 자극 호르몬(ACTH)이 과도하게 많이 분비되거나 부신피질 자극 호르몬과 상관없이 부신에서 당질 코르티코이드를 너무 많이 생산하는 경우, 또는 치료를 위해 오랫동안 당질 코르티코이드를 복용한 경우 등의 원인으로 인해 부신피질에서 당질 코르티코이드가 만성적으로 과다하게 분비되어 일어나는 질환이다. 소아청소년기에 드뭅니다.

원인


부신에서의 당질 코르티코이드의 생성을 자극하는 부신피질 자극 호르몬의 과다분비에 의한 경우와 부신피질 자극 호르몬과 상관없이 부신에서 당질 코르티코이드를 많이 생산하는 경우, 그리고 그 외의 외적인 요인으로 인해 쿠싱 증후군이 발생합니다. 부신피질 자극 호르몬의 과다분비는 뇌하수체 종양에 의한 경우가 많으며, 이를 쿠싱 증후군 중에서도 쿠싱병으로 명칭 합니다. 뇌하수체 이외의 다른 부분에서 나오는 이소성(있지 않아야 할 부위에 있는 것) 부신피질 자극 호르몬 분비의 원인으로는 폐암이나 유암종(carcinoid) 등이 있습니다. 부신에서 당질 코르티코이드를 과도하게 많이 생산하는 경우는 부신 종양에 의한 것이며 대부분이 악성 종양입니다. 드물게 암의 원인이 되기도 합니다. 그 외에도 치료를 위해 오랜 기간 당질 코르티코이드를 복용한 경우 외인성 쿠싱 증후군이 유발되기도 합니다.

증상


쿠싱 증후군 환자는 얼굴이 달덩이처럼 둥글게 되고, 비정상적으로 목 뒤에 지방이 축적되며(물소혹), 배에 지방이 축적되어 뚱뚱해지는 반면 팔다리는 오히려 가늘어지는 중심성 비만을 보입니다. 얼굴이 붉고 피부가 얇은 것이 특징이며, 혈압의 상승과 혈당의 상승, 골다공증, 골절과 같은 신체 변화가 동반됩니다. 여성의 경우 월경 장애가 있을 수 있습니다. 그 외에도 온 몸에 잔털이 많이 나는 다모증과 여드름이 생기거나 배에 자주색 선조가 있는 경우가 많습니다. 근력의 저하, 성욕의 감퇴, 우울증이나 과민성 등의 심리적 증상이 나타날 수 있고 심한 경우 정신병 증세를 보이기도 합니다. 소아청소년기에는 위의 증상이 나타나면서 체중 증가에 비해 키가 잘 자라지 않으면 의심해볼 수 있습니다. 일부 부신암에서는 어린 나이에 키도 크고 뚱뚱하면서 음모 등이 발생하기도 합니다.

진단/검사


덱사메타존(dexamethasone)을 투여한 후 측정한 혈중 코르티졸 농도와 24시간 동안 모은 소변의 유리 코르티졸 농도를 비교하여 질병을 진단합니다. 혈중 부신피질 자극 호르몬의 측정을 통해 쿠싱 증후군이 뇌하수체 질환으로 인한 것인지 부신의 기능 이상이 원인인지를 판단할 수 있습니다. 종양이 의심되면 복부 컴퓨터 단층 촬영이나 뇌하수체 MRI 등으로 원인을 찾습니다.

치료


부신에 생긴 종양이 쿠싱 증후군을 발생시킨 원인이라면 종양을 적출하는 수술이 필요합니다. 부신선종(양성종양) 또는 악성 종양을 수술로 제거하고 수술이 불가능한 경우에는 약물로 치료하는 방법도 있습니다. 뇌하수체 종양이 원인인 경우 종양을 제거하는 것이 원칙이지만 필요 시 약물로 치료하거나 뇌하수체에 방사선치료를 하기도 합니다. 쿠싱 증후군의 원인이 당질 코르티코이드와 같은 스테로이드 약물에 인한 것이라면 약물 복용을 중단해야 합니다.

경과/합병증


고혈압, 고혈당, 골다공증 및 심혈관계 질환의 위험성이 증가하고 감염의 위험성이 커지므로 이로 인한 합병증이 발생할 수 있습니다.

예방방법


외인성 쿠싱 증후군의 경우 불필요한 당질 코르티코이드 사용을 자제해야 합니다.

식이요법/생활가이드


대사 장애를 예방하기 위하여 적절한 생활습관 및 식습관을 고치는 것이 필요합니다. 쿠싱 증후군 환자에게서 기분 변화가 나타날 때는 신체적, 정서적 안정을 찾을 수 있도록 돕습니다.
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쿠싱증후군 질병 평가 2건

이**** 2025-07-08 (화) 01:49 10시간전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12911
치료반응
통증경중
완치율
진단명
진단병원
병원

치료후기

별 증상 이런 건 없고 눈으로 알아볼수 있는 변화가 빠르게ㅜ오는 병같음 너무 빨리 오고 그래서 성형어플에서 성형읗 더 찾라보게 만드는거 같은 원인제공을 하는거같기도 하고 그냥 모르뎄늠 힘듬 안고쳐짐 정심병이옴

예**** 2025-06-30 (월) 16:38 7일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12691
치료반응
통증경중
완치율
진단명
쿠싱증후군
진단병원
전남대학병원

치료후기

이건 육체적인 고통은 없어
그래서 발견하기가 쉽지는 않은 것 같아
대신 외형적인 변화가 많이 오기 때문에
정신적인 현타가 정말 씨게 오는 병이야
특히 여자 일 경우 정체성 혼란까지 겪을 수 있지(그게 바로 나야)
이건 호르몬 쪽이 뒤집어지는거라 초기에 발견하기 힘든 것 같고ㅠㅜ 특히 나는 나 아픈거에 좀 둔한편이라ㅠㅠ 늦게 알게된 케이스같아
일평생 40~43kg를 유지하고 식탐이 없던 내가 식탐이 생기면서 많이 먹게 되고 아 체질이 바뀐다는게 이런건가보다 신기하다 하고 넘기고
당연히 많이 많이 먹으니까 살이 찐다고 생각이 들기 때문에 병일거라는 생각이 안 들었어
심지어 이런 식욕을 가지고 있으면 살 절대 못빼지 다이어터들을 이해하게 되었음...(점점 몸이 E.T처럼 변함)
그렇게 그냥 저냥 살다보니 얼굴도 빵떡 같아지고 어느 순간보면 내가 털이 이렇게 많았나 싶고 멍은 왜 이렇게 잘 들지? 싶고 넘어졌는데 갈비뼈 골절(골밀도↓) ... 그러다 핸드폰 앨범을 봤는데
지금의 나와 예전의 내가 너무 외형적으로 달라진거야... 현타가 진짜 너무 쎄게 오면서 난 이제 앞으로 이렇게 평생 살아야하나? 이 외모지상주의 세상에서? 그때는 얼굴 들고 다니기도 싫었어 정말ㅠㅠ
주변 사람들도 살이 왜 이렇게 많이 쪘냐... 사실 6~7 kg 밖에 안 찌긴 했지만 얼굴이 호빵만해서 더 많이 들음..)
그나마 다행인건 나는 정신적인 문제나 우울증 때문에 땅파고 있지는 않았던 것 같아
그러다가 친구의 권유로 병원에 가서 알게 되었지
문진할 때는 쿠싱증후군으로 의심이 된다 였고 바로 입원해서 검사를 했으면 좋겠다고 해서 일주일동안 입원하고 호르몬 검사를 했어ㅎㅎ
결론적으로 쿠싱증후군이라는 것이였고  내가 걸리게 된 원인은 부신에 혹이 생겨서 하루에 정해진 호르몬만 분비해야하는데 계속 분비를 해서 문제가 됐던거야
왼쪽에서 호르몬 공장이 미친듯이 돌아가고 있었기 때문에 오른쪽 부신은 쉬고 있는 상태였다고 하더라고
수술은 간단했어 복강경으로 했고 수술을 하고 나니까 정말 거짓말처럼 식욕이 사라지더라
왼쪽 부신을 절제해서 오른쪽 부신이 일을 해야하는데 너무 오래 일을 안해서 재가동하기까지 대체제로 호르몬 약을 2~3년 정도 먹었던 것 같아
그리고 수술 후에 알 수 없는 알러지가 생겨서 가려움에 잠도 못자고 힘들때가 있었지ㅠㅠ 알러지 약은 3~4년 먹었고 지금은 둘다 끊었어
지금은 내분비내과 쪽으로는 문제가 없지만
호르몬 대환장 파티때 식습관이 너무 안좋았어서 위가 다 상한 상태인데다가, 그때 근육도 다 빠져버려서 뛰지도 못하고 계단도 오르내리기 힘들어서 운동을 하는데도 체력이 예전만큼 올라오지 않는다는거....? 약골 상태로 살려고 운동중이야ㅎㅎ

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
쿠싱증후군 평가하기
치료반응
통증경중
완치율
진단명
진단병원
치료후기
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