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[수술&질병명]

생리통

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

생리통 질병 평가
평가참여 101
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.6
통증경중
4.3
완치율
2.5
분류
진료과목

개요


임신이 가능할 만큼 성숙한 여성의 자궁 내벽에 임신 시 태반을 받치기 위해 일종의 선지피 같은 조직을 이용해서 자궁 내벽을 두껍게 만드는데, 일정 기간 내에 수정이 성립되지 않아서 임신하지 않는 경우 황체의 황체 호르몬 분비가 감소하기 때문에 자궁 내막이 벗겨져서 혈액(월경혈), 분비물 등이 난자와 함께 자궁 밖으로 배출되는 생리 현상입니다. 한자로 월경(月經)입니다. 태어나서 처음 하는 월경을 일반적으로 초경이라고 합니다.

원인


 우리 몸에 생리기간 내에 프로스타글란딘 이라는 물질이 증가되는데 이 물질은 자궁근육의 수축을 촉진 시킵니다. 자궁근육이 과도하게 수축되게 되면 자궁과 골반쪽의 혈관을 압박하게 되고 그로 인해 자궁의 허혈이 일어나게 되는 즉 쉽게 말해서 혈액의 순환이 떨어지면서 생리통이 발생하게 되는 것입니다. 이 물질은 자궁 뿐만 아니라 장,폐 등 다른 장기에도 존재하여 생리통 뿐만 아니라 소화불량, 설사,구역,기관지 수축 등의 여러가지 생리 증후군도 일으키게 되는 것입니다.

증상


3-1. 일차성 생리통  일차성 생리통의 증상은 보통 아랫배의 골반뼈 바로 위 부위에서 쥐어짜는 느낌의 통증이 느껴지는 것입니다. 생리 시작 전 또는 직후에 발생하여 약 2~3일간 지속된 후 사라집니다. 출산 시 통증과 비슷한 양상으로 허리 및 엉치와 허벅지까지 뻗치기도 하고, 오심, 구토, 설사가 동반될 수 있으며 증상이 심한 경우 실신하기도 합니다. 보통 초경 후 1~2년 내에 발생하기 때문에 어린 여학생에게 흔하지만, 40대 미만의 젊은 여성에게도 많습니다. 일차성 생리통은 아랫배를 부드럽게 마사지하거나 지긋이 눌러주는 것만으로도 통증이 완화되는 효과를 볼 수 있습니다. 3-2. 이차성 생리통  이차성 생리통이란 골반 내 장기에 이상이 있을 때 나타나는 주기적 통증으로 일차성 생리통과 유사한 증상을 보일 수도 있지만 생리를 시작하기 약 1~2주 전부터 발생하여 생리가 끝난 후 수일까지 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 일차성 생리통이 생리 전에 심하다가 생리가 시작하면 감소하는 양상인 데 비해, 이차성 생리통은 생리가 시작되면서 더욱 심한 경련성 통증이 나타나기도 합니다. 이차성 생리통은 자궁내막증, 난관염, 골반염, 자궁선근증, 자궁 근종, 난소 낭종, 골반 울혈, 자궁 기형, 자궁경부 협착 등의 질환이나 자궁 내 장치 때문에 발생합니다.

진단 및 검사


일차성 월경통은 전형적인 증상, 즉 월경과 연관된 주기적인 통증이 관찰되고 진찰상 골반강 내 이상 징후가 없는 것을 확인하여 진단할 수 있습니다. 이차성 월경통의 진단은 월경과 연관된 주기적인 통증임을 확인하고 진찰상 골반강 내 이상 징후가 있는 것을 확인함으로써 이루어집니다.일차성 월경통의 검사는 골반강 내 이상 징후가 없음을 확인하는 것이 주가 됩니다. 우선 월경 주기와 관련된 주기적인 통증인지 확인하기 위해 통증일지(pain diary)를 작성하고, 골반강 내에 혹이나 염증이 없는지 우선 내진(bimanual pelvic examination; 여성의 생식기 안에 손가락을 넣어 만져 보아 진찰하는 것)을 받게 됩니다. 내진 시 산부인과 의사는 자궁의 크기, 모양, 움직임 정도, 자궁부속기(난소, 난관)의 크기 및 통증 유무를 확인합니다. 또한 자궁천골인대(uterosacral ligament)에 섬유화나 결절은 없는지, 직장질 격막에 이상이 없는지 등에 대해서도 확인할 수 있습니다. 이후 골반초음파로 자궁과 난소 및 주변 골반강 내 이상 징후가 없음을 확인하고, 필요에 따라서는 진단복강경이나 자궁경 등의 검사를 하게 됩니다. 진찰상 염증이 의심되는 경우에는 혈액검사(CBC, ESR) 및 임균과 클라미디아균 검사를 시행하여 골반강 내에 염증이 없음을 확인하게 됩니다. 검사 및 진찰상 이상 소견이 없는 주기적인 통증으로 확인되면 일차성 월경통으로 진단할 수 있습니다. 이차성 월경통의 검사는 골반강 내 이상 징후를 확인하는 것이 주가 됩니다. 내진, 골반초음파, 진단복강경 혹은 자궁경 등의 검사를 통해 위에서 언급한 이상 징후가 발견되고, 이와 함께 월경 주기와 연관된 주기적인 통증이 동반되면 이차성 월경통으로 진단이 가능합니다.

치료


일차성 월경통은 진통제를 사용하여 효과적으로 치료할 수 있습니다. 진통제로는 자궁수축을 일으켜 통증을 유발하는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 억제하는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 사용합니다. 진통제는 월경통 시작 직전 혹은 시작된 후 복용하기 시작하여 6~8시간마다 규칙적으로 복용하여 지속적으로 프로스타글란딘의 생성을 차단합니다. 진통제 복용은 월경 기간의 초기 며칠간은 복용을 지속하도록 합니다. 비스테로이드성 항염증제에 효과가 없다고 결론 내리기 위해서는 적어도 4~6번의 월경 주기 동안 복용한 후 판단하게 됩니다. 초기 표준 용량 투여 시 진통에 효과가 없다면 용량을 늘리거나 제제를 변경하게 됩니다. 비스테로이드성 항염증제는 위장관 내에 궤양이 있거나 아스피린에 의한 기관지 과민성이 있는 사람에게는 투여를 금하며, 흔히 알려진 부작용으로는 메스꺼움, 소화불량, 설사, 피로감 등이 있습니다. 호르몬 치료가 가능하고 피임 효과까지 원하는 환자에게는 먹는 복합 피임약도 일차성 월경통의 치료제가 될 수 있습니다. 복합 피임제는 배란을 억제하고, 자궁내막의 증식을 억제하는 효과가 있고, 자궁내막을 프로스타글란딘 농도가 가장 낮은 초기 증식기 내막(배란 전 자궁내막) 상태로 만들어주기 때문에 일차성 월경통에 효과적입니다. 만약 위와 같은 통상적인 치료에 반응이 없을 경우 하이드로코돈(hydrocodone)이나 코데인(codeine) 등의 마약성 진통제를 추가로 사용해 볼 수 있지만, 투여하기 전 진단복강경검사 등을 통해 골반 내에 다른 이상이 없는지 혹은 심리적인 문제는 없는지 등을 확인해야 합니다. 일차성 월경통의 비약물성 치료에는 침이나 경피적 전기신경 자극술(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)도 유용한 것으로 알려져 있습니다. 침은 세로토닌(serotonin)이나 엔도르핀(endorphins)과 같은 매개물질을 유도하여 통증 신호를 차단시킬 수 있습니다. 경피적 전기신경 자극술 역시 자궁수축 자체를 줄일 수는 없지만 통증에 대한 체내의 인지를 변화시킬 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 한 연구에서는 30%의 여성에서 경피적 전기신경 자극술 후 통증이 현저하게 감소하였음을 느꼈고, 60%에서는 중등도의 감소, 10%에서는 효과가 없는 것으로 보고되었습니다. 확립된 것은 아니지만 또 다른 치료법으로는 척추신경에 대한 처치, 복강경적 자궁신경 절제술(ablation), 천추 전 신경절제술(presacral neurectomy) 등이 있습니다. 이차성 월경통은 근본적으로 골반강 내의 병적인 변화와 연관된 통증이므로 진통제가 주가 되는 일차성 월경통과는 달리 문제가 되는 골반강 내의 병리적 증상을 치료하는 것이 치료법이 됩니다.
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생리통 질병 평가 101건

듀**** 2025-07-07 (월) 01:19 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12887
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
-

치료후기

어렸을 때는 난 생리통 없는 체질인가보다 하고 방심했는데 ; 항상 심한 건 아니지만 심한 달에는 나가서 약사오는 것도 힘들고 하루종일 배 잡고 누워있음...그래서 생리통약 쟁여놓고 배 살짝 아프다 싶으면 바로 두알 털어넣는것 습관됨 그래도 약먹으면 좀 ㄱㅊ아서 다행

마**** 2025-07-07 (월) 01:00 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12885
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
산부인과

치료후기

어렸을 때 부터 생리통이 너무 심해 조퇴 결석 하는 일이 잦을 정도였어요. 어떠한 날은 배를움켜 잡으며 쓰러지는 경우도 있었구요. 그럴때마다 별다른 방법이 없으니 타이레놀 하루에 2-3알 복용하고 좀 쉬다보면 나아졌어요.

D**** 2025-07-05 (토) 09:24 2일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12831
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통증경중
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생리통
진단병원
산부인과

치료후기

원래 어릴땐 안아팠는데 나이 들수록 부쩍 심해지거라고요
최근엔 발열에 생식기 통증까지 동반돼서 병원 다녀왔어요
별 다른 질병은 없었고 그냥 약만 받아왔는데 먹고 바로 나아져서 너무 추천해여
산부인과 참지 말고 바로바로 가세요

k**** 2025-07-05 (토) 09:07 2일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12830
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
예담산부인과

치료후기

진단 잘 해주시고 약더 잘 처방해주세오 여자원장님들 많이 계샤사 부담도 없고 저는 늘 여기루 갑니다 근처네 고밍하신다며뉴여기 추찬드릴게요 대기도 많이 앖구 자녁늦게까지 ㅇ ㄴ운영해가 좋아여 ㅎㅎ 추천랍니당

쓰**** 2025-07-05 (토) 02:10 3일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12829
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
병원

치료후기

이지엔 식스 드셔보세요 저는 원래 생리통이 없었습니다 그러나 시간이 지날수록 생기더리거요 원래 약 먹는거 안 좋아해서 참았는데 참을 수 없는 고통이 와서 언니가 먹던 이지엔 먹었는데 잘 맞더라거요 약 안 맞으면 이지엔 식스 추천

l**** 2025-07-02 (수) 10:27 5일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12738
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통증경중
완치율
진단명
샐리통
진단병원
자가진단

치료후기

생리통에는 배 따듯하게 해주고
그리고 평상시에 운동 규칙적으로 해주고잠ㄷ
도 잘 자주고 먹는것도 잘 먹고 하면 그나마 좀 나은거같음 근데 맨날 불규틱적인 생활하고 먹는것도 인스턴트 많니 먹고 하면 생리통 신해짐

a**** 2025-07-01 (화) 01:14 7일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12697
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
산부인과

치료후기

생리통이 심한 편은 아니지만 가끔 있을때는 복부, 허리, 자궁 쪽이 아픔. 복부 쪽은 흔히 말하는 아랫배가 아프다는 말처럼 배 아래쪽이 묵직하게 아프고 간혹 허리도 같이 아플 때가 있음. 나같은 경우는 자궁쪽이 아플때가 가장 많은데, 근육통이 자궁에 온 느낌임. 얼얼한 느낌? 생리통약 먹으면 빠르게 괜찮아지긴 한다만 내성 생길 수도 있다해서 웬만하면 자제 중.

시**** 2025-06-20 (금) 01:08 18일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12426
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통증경중
완치율
진단명
생리통
진단병원
산부인과

치료후기

생리통이 매달 너무 심해서 약 없으면 일상생활이 아예 안 되는 편이에요. 배 아픈 건 기본이고 허리까지 욱신거리고, 어떤 날은 어지러워서 식은땀까지 날 정도였어요. 찜질팩이랑 진통제는 항상 챙기고 다니고, 공복 상태에서는 약도 잘 안 듣더라고요.

예전엔 그냥 진통제로만 버텼는데, 어느 날은 약 먹어도 효과가 없어서 산부인과 갔더니 자궁내막증 가능성도 있다고 해서 초음파 검사까지 받았어요. 다행히 큰 문제는 없었고, 운동 부족 + 스트레스 + 수면 부족이 원인일 수 있다고 하시더라고요.

그 뒤로는 생리 주기 전에 따뜻한 물 많이 마시고, 찬 음식 줄이고, 카페인도 조절하려고 노력 중이에요. 특히 배 따뜻하게 해주는 게 정말 효과 있었어요. 요즘은 루이보스차나 생강차 자주 마시고 있어요. 평소엔 귀찮아서 잘 안 챙기게 되지만, 생리 때 고통 한번 겪고 나면 매달 다짐하게 되는 느낌…

진짜 심한 날엔 회사나 학교 일상도 힘들어서 ‘나만 이러나’ 싶었는데, 주변에도 비슷한 사람 많더라고요. 혹시 나처럼 매달 약으로만 버티는 분들 있다면 꼭 병원 한 번 가보는 거 추천해요. 단순한 생리통이 아닐 수도 있으니까요ㅠ

s**** 2025-06-19 (목) 22:08 18일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12421
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진단명
생리통
진단병원
산부인과

치료후기

격달로 생리통 심한 사람이고 나이가 들어도 딱히 나아진다는 느낌은 없는데 제일 잘드는 약은 이지엔 식스랑 탁센 그중에서도 이지엔식스 난 이게 가장 내성도 안생기고 괜찮은 것 같음 다만 너무 심한 달은 하루에 8알까지,,

링**** 2025-06-19 (목) 15:48 18일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12412
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생리통
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산부인과

치료후기

생리통 심해서 응급실도 두세번 다녀왔었는데 나이 들면서 좀 나아진 것 같음! 그리고 아프기 전에 이지엔식스 프로 먹어주고 약효 떨어질 때마다 또 계속 먹으면 그나마 낫고 따뜻한 거 배에 대고 있는 것도 큰 도움이 됨

뮈**** 2025-06-18 (수) 21:39 19일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12392
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진단명
생리통
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산부인과

치료후기

통증이 심한 날엔 타이레놀을 2통을 다 먹어도 나아지지 않았다.
그것도 너무 많이 먹다 보니 위가 상해서 속이 쓰려 더 이상 먹을 수조차 없었다.
마치 누군가가 내 자궁을 갈기갈기 찢어놓는 것 같았다.
차라리 다 뜯어내버리고 싶을 정도였다
이때 경구피임약을 복용하는 것도 하나의 방법인 것을 알았다

ㅅ**** 2025-06-18 (수) 20:47 19일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12391
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생리통
진단병원
내과

치료후기

생리통이 완치가 되는 건지는 잘 모르겠어요 원래 위장 쪽이 예민해서인지 생리통이 굉장히 심했습니다 특히 스트레스가 심하면 신체적으로 반응이 와서 통증이 더 심해지는 것 같아요 아프기 전에 진통제 드시고요(전 이부프로펜 류가 잘 맞았어요) 스트레스 잘 관리하세요

박**** 2025-06-15 (일) 18:48 22일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12291
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통증경중
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생리통
진단병원
응급실

치료후기

생리통이 유난히 심해서 응급실에 갔어. 진통제랑 수액 맞고 괜찮아지기는 했는데, 생리통 심해지기 전에 미리미리 약 챙겨먹자. 타이레놀도 괜찮고 심할 거 같을 때는 이지엔이 효과가 좋은듯 했어. 많이 아프면 참지 말고 응급실 가는게 좋을듯

니**** 2025-06-15 (일) 09:17 22일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12281
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통증경중
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생리통
진단병원
산부인과

치료후기

생리통은 어케 없애는 건가? 뭐 약 먹으면 바로 좋아지긴 하는데 계속 약 먹으면 몸에 부담 갈까봐 걱정되고 자세 좋아지거나 골반 틀어진게 맞춰지면 괜찮다고 하긴하던데 자세 교정을 받아봐야겠음 왜 통증까지 오는지

애**** 2025-06-15 (일) 02:48 23일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/12277
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통증경중
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생리통
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산부인과

치료후기

기본적으로 생리통이 심한데 다낭성으로 생리 몇 개월 밀린 뒤에 하면 생리통이 너무 심해요 타이레놀 1~2시간에 한 번씩 먹어줘야 하고 너무 심할 때 약 안 먹으면 일상생활이 힘들어집니다ㅠㅠ 피임약 먹으면 그나마 나아지는 듯 해요

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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