개요
방선균은 구강 내 혹은 장내에 정상적으로 존재하는 세균으로, 특수한 상황에서 원래의 위치를 벗어나 질환을 일으킬 때 방선균증이라고 합니다. 이 균은 세균이지만 그 생김새가 진균(곰팡이)과 많이 닮아있습니다.
원인
혐기성 그람양성균인 악티노미세스 이스라엘리(actinomyces israelii) 감염에 의한 만성 화농성 육아종성 질병으로, 주로 얼굴·폐·배 등의 부위에 발생합니다. 특징은 농양과 누공, 두터운 반흔을 형성한다는 점입니다. 일반적으로 방선균은 일반인의 입 안에서 정상적인 세균 형태로 존재하는데, 어떤 원인으로 외상이 생기면 입안 또는 목의 점막, 편도선이나 충치 주변의 잇몸을 통해 침투하여 얼굴과 목 부위에 감염을 일으킵니다. 종종 눈물관이나 침샘의 관을 통해 눈물 분비선이나 침샘으로 침범하는데, 이것이 진행하면 눈이나 두개골 감염, 수막염, 뇌농양까지도 유발할 수 있습니다. 또 이를 호흡하면 폐흉부 방선균증이 발생하고, 침과 함께 위장관으로 들어가면 복부 방선균증을 일으킵니다.
증상
증세는 감염 부위에 따라 다양하게 나타납니다. 환자의 약 60％는 얼굴과 목 부위, 25％는 복강, 15％는 가슴 부위에서 증세가 나타난 것으로 알려져 있습니다. 질병 초기에는 주로 얼굴 및 목·복강·가슴 부위에서 시작하여 각 장기를 침범하면서 감염을 일으킵니다.
치료
방선균증은 항생제를 사용하고, 고름이 찬 부위를 절제한 후 배농하여 치료합니다. 재발을 방지하기 위해서 수개월 이상 항생제를 사용하는 경우가 많습니다.
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