제가 그동안 느낀점을 적을게요.
가장 궁금해 하는 내용을 보니
제가 가장 고민했던 질문들이 많이 올라왔네요.
일단.
복코에 대해서 예기할게요.
코는 많이 건드릴수록 흉살 이생겨서 안좋은건 다들 아시죠.
콜라겐 안에서 딱딱하게 구축 시기가 보통2주부터 시작되서 길면1년까지 진행됨니다.
코가 크거나 비익연골 미발달 되었고 코끝피부가 두꺼운분들은 1년까지 갑니다.
코끝피부가 두꺼운분들은 잘생각해보셔야해요.
하나 예를 들어서 팔꿉치 피부만저보시면 매우 얇죠?
메부리코이신분들은 미간 메부리부분에 피부가 엄청 얇을겁니다.
이유는 수십년간 자라오면서 뼈가 피부를 눌르고있어서
피부가 점점 얇아지는거랍니다.
코끝피부도 마찬가지로.비익연골(코끝에뼈라고 의미를 두고말해볼게요) 코끝에있는 비익연골이 작을경우 코끝에 대한 피부에 압력이 덜하겠죠. 그러면 코끝피부가 비익연골이 잘발달된 서양인(서양인같은경우는 코끝만바도 비익연골이 비치는 사람이 매우많습니다)
즉 코끝피부도 얇고 비익연골 자체도 작은분들도 있지만.
비익연골 자체가 미발달 되서 코피부가 두꺼운 사람이있습니다. 이렇게 때문에 코모양 붓기 최종적인 결과가
어떤사람은 3개월 다른사람은6개월 또어떤사람은1-2년 가는거랍니다.
위에도 적아났지만. 실리콘이 비치다 귀연골이 비치다
이런분들은 수년 또는 장기간에 걸쳐서 실리콘또는 귀연골이 피부를 압박해서 점점 얇아져서 비치는거랍니다.
고로 피부가 비치는분은 알로덤이나 진피 근막등을 사용해서 피부에 두깨를 보강과동시에 보형물 삽입을 하는경우도있지요.결론적으로 봤을때 비치는 문제로 재수술 하시는분들은 과감히 제거하시던지 그냥사세요.
어차피 시간지나도 피부가 얇아져서 비춥니다.
2. 반복된재수술 또는 제거후 코가 커지는이유
코는 4등분으로 나눌수가있습니다.
1.코뼈-2.코중격-3.코등피부-4.코끝(비주까지)
(사진참조)
여기서 3번 콧등피부 코에 피부중에서 가장두껍습니다.
예로 보형물을 제거했다고 칩시다.
1.2.3.번까지 흉살이(빈공간) 으로 차오릅니다.
1번부터 4번까찌 쫙 당겨집니다.
그럼 코가 4번이 짧아지며 그 당겨진피부가 3번에 피부가 가장 두꺼워지겠죠??
사람코가 작다 크다는 것에 결적은
3번 코등피부가 가장 중요합니다. 이부분이 넓거나 앞으로 돌출(즉높다) 그런경우 코가 크다라고 하지요.
대표적으로 이파니 씨도 그런예구요.
3번 콧등 피부가 옆으로 퍼졌다면 코끝에서 비익연골 재배치를해서 코끝연골을 봉합해서 모아줄수있습니다(어느정도) 하지만 코등피부가 위로 높다면 줄일수없습니다. 지방측 연골을모으고 줄여나도 피부자체가 두껍다면 줄여도 옆으론줄지만 앞으론 줄수가없습니다.
즉3번에 피부가 높다면 코를 확연히 못줄이며
구축이나 재수술후 흉살이 생기면 3번피부가 두꺼워지거나 빈공간(사강) 이생기기떄문에 이부분이 커진다면
코가 엄청 커집니다.
예방을 하기위해선 리자벤 맛사지등 여러방법이있지만.
제경험상 제거 재수술 반복을 해본 결과
제거할떄 맛사지해서 구축이 빨리풀려서 한때 맛사지 효과때문에 그렇겠거니했지만 여러번반복이구 맛사지를 하지않을떄랑 크게 차이가 없었습니다(단지 기분탓 순간 코피부가 말랑말랑해지며 ) 코를 한번만지게되면 계속 만지는 습관..등.
복코랑 코가 커지는이유는 정리하면 이렇답니다
3번 콧등에 피부가 앞으로 높거나(측면에서볼떄 코뼈아래부분이 높다) 또는 옆으로 퍼졌을떄 코가 커보입니다.4.번 코끝이 커서 내코가 크다 라고 대부분사람들은 느끼겠지만 3번이 복코에 핵심입니다.4번은 코끝측면 을좌우 할뿐입니다.
그리고 휜코에 대해 예기해보겠습니다.
코가 똑바르게 보이려면
눈썹 과 눈썹사이 와 인중 선이 ㅣ일자로 일치해야합니다.
이말은 무슨말이냐..
코뼈-비중격-코등피부(대부분왼쪽오른쪽두꺠가서로다름)-코끝 비익연골(대칭 아닌사람이많음)
대부분사람들이 미간부터 입술선까지 일직선이 되는사람이 별로없습니다.
얼굴축이 틀어졌기 떄문이죠.
(대부분 모릅니다.거울은 내가 나를볼떄지만 남이 나를볼때 좌우대칭이바뀌조(셀카는 거울모드 남이나를볼떈 남이찍은사진) 남이찍은사진이나 병원용 사진을보면 확인가능
그럼 중심선을 미간을중심으로 코끝까지 마추느냐
아니면 미간은미간대로 코끝은 입술선대로 마추느냐 그차이입니다. 미간대로 마춘다고 가장해봐요.
상악과 코뼈를 연결하는부분이 한쪽 왼쪽이나 오른쪾으로 틀어졌다면 코끝도 가치함꼐 틀어집니다
비중격을 똑바로 잡아놔도 좋아질순있지만 예를들어c자로 휘었다면 약간 펴지는정도지 ㅣ일자로 펴지지않습니다.재발하기떄문이죠
결론을 말하자면 외국인들 코는 다휘었답니다.
코가 높거나 너무 작거나 얄쌍하면 휜게 더티납니다.
코가퍼졌거나 크거나 코가 낮으면 휜게 표시가 안납니다.
대부분사람들이 다휘었고
콧구멍짝짝이 이유는 수술전에 코가 눌렸기떄문에(콧구멍이누워져) 있기떄문에 세워놓으면 코축이 쓰러져 보이는 현상이 많은대..제거후에도 짝짝이라면 비개방 했을떄 코피부가 딸려올라갔거나 비중격이 휘었거나 여러가지 확률적)
결론 코만휘었다면 코뼈-비중격-코끝 다잡아서 수술하면 좋아질 가망 높음
축자체가 휘었다면 코를많이세우기보단 적당히 세우거나 코를 너무 얄쌍하게 빼면 더커보임(흑인들은 코가 휘어도 티가전혀 나지않는반면에 서양인들은 유독심함)
마지막으로 재료에 대한 질문
비중격.늑연골.매드포어.귀연골
실리 고어텍스
등 모든 재료가 좋고 나쁘고를떠나서
아까말한 3번에 피부를 아래로 끌어내리려면 가장 강력한 지지대가 효과적이지만 그건 의사에 스킬
즉 귀연골잘쓰는 의사는 그만에 노하우가있겠죠
내생각엔 늑연골은 최후에 수단이고 공격적인 방법이기떄문에 최후에 지지대세워놓을경우(비익연골사이에 지지대 삽입)하기떄문에 아래 연골다리부분이 닳아서 점점 얇아짐 현상떄문에 제거후 무너지는 일이 있고
매드포어도 마찬가지고(굳이말안해도 )
3번에 피부가 심하게 두껍다면 늑연골이 가장효과적이겠지만 차후에 ㅂㅈㅇ 감수해야함..
환자에 만족은 성형후 결과(모양) 이기때문에 의사선생님들도 메드포어나 늑연골 등 지지대에 유혹이 많을수밖에 없고 적절히 사용한다면 나쁘지않다고봄(메드포어는ㄴㄴ) 가장 안전하게 할려면 예를들어 짧은코라면.
첫수술
코끝에연 귀연골+연골재배치+지지대x
두번쨰
코끝에연골(귀/비중격)+연골재배치+지지대 비중격
세번째
코끝에연골(귀/비중격)+연골재배치+지지대 늑연골
가장확실히하게 공격이게 줄이는방법
코끝(귀/비중격)+연골재배치+지지대 늑연골+콧볼축소
이만....
코해야디딩
메이드영성형외과 서울 서초동 
티에스성형외과 서울 논현동 
