[수술＆질병명] 용혈빈혈(혈액종양내과)

용혈 빈혈은 적혈구가 정상적인 수명인 100~120일을 채우지 못하고, 정상보다 빠르게 파괴되어 생기는 빈혈입니다. 평상시에는 약 1%의 적혈구가 순환 혈액에서 제거됩니다. 골수는 제거되는 적혈구의 수만큼 새로운 적혈구를 생산합니다. 적혈구의 수명이 짧아지면 골수의 조혈 기능이 증가합니다. 골수는 필요에 따라 정상보다 6~8배 많은 적혈구를 조혈할 수 있습니다. 그러므로 적혈구가 어느 정도 파괴되더라도 이를 보충할 수 있을 때는 빈혈이 나타나지 않습니다. 그러나 적혈구의 파괴 속도가 지나치게 빠르거나, 골수의 조혈 기능이 비교적 낮아지거나, 골수가 제거되는 적혈구를 보충할 만큼 적혈구 생산을 증가시키지 못할 때 빈혈이 나타납니다.

용혈 빈혈은 선천적으로 적혈구 형태의 이상, 효소 결핍, 이상 혈색소 합성 등의 적혈구 내적 원인과, 면역성 원인, 약물, 감염, 화상, 신장 이상, 간장 이상, 비타민 E 부족 등의 적혈구 외적 원인에 의해 생길 수 있습니다.

용혈 빈혈의 증상은 피로감, 어지러움, 창백한 피부, 가벼운 운동에도 숨이 차는 증상 등으로, 빈혈 증상과 같습니다. 이 외 용혈에 의한 증상으로 피부와 눈의 흰자위가 노란색으로 변하는 황달, 담석, 손상된 적혈구를 걸러주는 비장의 종대, 복부 팽만, 만성 하지 궤양이 나타날 수 있습니다.

용혈 빈혈의 치료는 병의 원인이나 진단에 따라 달라집니다. 항체 형성에 의한 면역 용혈 빈혈은 스테로이드 치료를 시행합니다. 적혈구 모양 이상으로 인해 비장에서 용혈이 일어나는 경우 비장 적출술을 시행합니다. 효소 장애나 약물이 원인인 경우에는 원인 약물을 피하고 대증 요법을 시행합니다.