[수술＆질병명] 거스트만 증후군

거스트만(Gerstmann) 증후군은 4가지 주요 증상인 손가락실인증, 좌-우지남력장애, 실서증/쓰기장애, 계산력장애를 특징으로 하는 증후군을 통칭하는 것입니다. 대부분의 경우 후천적인 뇌졸중, 종양 등의 구조적 뇌병변에 의해 발생되나, 선천적으로 나타나는 경우에는 발달적 거스트만(Gerstmann) 증후군이라는 용어로 일컬어지며 학습능력의 장애를 동반합니다. 남성과 여성에서 빈도의 차이는 없으며, 정확한 유병율은 알려진 바 없습니다.

발달형 거스트만 증후군은 선천적으로 발병하고 대게 발달장애에서 동반되는 경우가 많지만 정확한 원인은 알려지지 않았습니다. 후천적인 거스트만 증후군은 뇌졸중, 뇌종양, 뇌농양 등의 구조적인 뇌 병변에 의해 발생합니다.

4가지 주요증상인 손가락 인식불능증, 좌, 우 지남력장애, 실서증/쓰기장애, 계산력장애 이외에 선천적으로 발생한 경우에는 두정엽 이상증상인 피부그림감각 이상, 두점식별능력장애, 입체인식불능증 등의 증상이 동반됩니다. 또한, 정상이하의 IQ(약 70~80)를 보이며 이로 인한 학습 능력 장애가 동반됩니다. 3-1)손가락 인식불능증 손가락 하나 하나의 이름을 댈 수 없고 지시된 손가락을 내밀 수도 없으며, 각각의 손가락을 구분할 수도 없고 또한 선택할 수도 없는 증상을 이야기 합니다. 3-2)피부그림감각 피부에 닿는 감각으로 피부에 쓰는 단어나 숫자 등을 알아내는 능력을 이야기 합니다. 3-3)두점식별능력장애 한 점과 밀접한 두 점의 구별이 어려운 경우를 말합니다. 3-4)입체인식불능증 촉각을 통해 익숙한 물체나 또는 기하학적 형태를 가진 사물을 알아차리지 못하거나 또는 인지능력이 현저히 손상되어 있는 경우를 이야기 합니다.

원인에 따라 검사 방법이 달라질 수 있으나, 신경학적 검사와 함께 뇌 자기공명영상, 뇌 컴퓨터 단층촬영과 같은 영상검사를 함께 시행한다.

거스트만 증후군의 발생 원인에 따라 예방방법이 달라지게 되며, 성인의 경우 뇌졸중의 예방방법과 동일하다.