[수술＆질병명] 지루증

지루증은 성기능 환자의 4%를 차지하는 드문 질환입니다. 사정량의 감소 및 소실이 사정불능증과 대비하여 발기 기능은 보존된 상태에서 자위행위를 통해서는 사정이 가능하지만 질 내 사정이 만족스럽지 못할 정도로 이루어지지 않는 경우로 정의합니다. 즉, 성욕과 발기력이 정상이므로 다른 형태의 사정은 가능하지만 질 내 사정이 안 되는 경우를 말합니다.

지루증의 원인에 대해서는 논란이 많습니다. 정신적 원인이 될 만한 것으로는 우울, 불안, 스트레스, 피로, 종교적 신념, 부적절한 상대자, 부적절한 성적 자극, 성적인 감각의 집중 결여, 판에 박힌 성 행동 등이 있습니다. 기질적인 원인은 신경인성 질환, 말초신경장애, 외상, 요로 생식계 질환, 자율신경계 약물 등이 원인이 될 수 있습니다.

지루증은 증상에 따라 4단계로 분류합니다. 최소 경증은 질 내 사정이 가능하지만 상대자에 따라 질 내 사정 장애가 발생하는 경우를 말합니다. 경증은 다른 사람과 있을 때 사정할 수 있지만 구강성교 등을 통해서 가능하고, 질 내 사정은 이루어지지 않는 경우를 말합니다. 중증도는 손을 이용한 자위행위나 진동 자극에 의해서 사정이 가능한 경우를 말합니다. 중증은 몽정을 비롯하여 어떠한 상황에서도 사정을 경험하지 못한 경우를 말합니다.

지루증의 객관적 평가는 어렵기 때문에 병력청취만으로 진단 및 평가가 이루어집니다.

우선 기질적인 지루증의 경우라면 기질적 원인을 제거하여야 합니다. 과거의 정신심리치료에 비해 행동 치료를 동반한 성 치료가 좋은 치료 성적을 보입니다. 약물로는 교감신경흥분제가 사용되기도 합니다.

지루증 자체는 별다른 신체적 합병증을 야기하지는 않습니다. 그러나 부부관계에 나쁜 영향을 끼칠 수 있고, 성적인 문제로 스트레스나 우울, 불안장애, 성욕 감퇴를 가져올 수 있습니다. 또한 수정될 만큼 충분한 정액을 질 내에 사정하지 못하므로 자연적인 임신이 불가능할 수 있습니다.

지루를 경험하면 당황스럽고, 당사자와 배우자에게 스트레스가 될 수 있습니다. 그러나 지루가 지속될 것이라 속단하지 말고, 지루증의 원인이 되는 요인을 교정하면 개선될 수 있다는 사실을 인지하도록 합니다. 또한 심리 및 행동 요법이 병용된 치료에서 배우자와의 협력과 지지는 치료 성과에 좋은 영향을 미칩니다. 또한 음주와 흡연을 삼가해야 합니다.