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[수술&질병명] 허리디스크(요통)

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

예방방법

7.

식이요법/생활가이드

허리디스크(요통)
참여 108
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.7
통증경중
4.2
완치율
3.0
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개요


허리 부위에 생기는 통증을 요통이라고 부릅니다. 요통은 그 자체로 질병이라기보다는 증상의 하나지만, 특별한 해부학적 원인을 발견할 수 없으면 그 자체로 질병으로 분류될 수도 있습니다.

원인


척추 관련 구조물, 즉 척추뼈, 디스크, 후관절, 인대, 근육에 병적 변화가 요통의 원인입니다. 병적 변화가 일부 있더라도 평소에는 증상을 느끼지 못하고 지내는 경우가 많으나, 척추의 보상 한계를 넘으면 통증으로 나타나게 됩니다. 갑작스러운 디스크 파열, 운동량 부족으로 인한 근력 악화, 무리한 노동이나 운동, 척추 염좌 등이 요통의 기저 요인을 요통으로 발현시킬 수 있습니다. 요통은 척추의 퇴행성 변화와 관련된 경우가 많아서 나이가 들수록 발병률과 유병률이 올라갑니다. 척추의 노화가 진행되지만 아직 신체활동이 왕성한 50-60대에서 가장 많이 발생한다고 알려져 있습니다. 과도한 신체노동, 특히 무거운 것을 많이 드는 경우, 흡연, 규칙적으로 운동을 하지 않는 경우와 연관되어 있습니다.

증상


허리에만 통증을 느낄 수 있으나, 골반, 꼬리뼈, 엉덩이, 허벅지, 다리에도 통증을 느낄 수 있습니다. 다리의 감각 저하 또는 근력 약화가 함께 나타날 수 있습니다. 원인 질환에 따라서 나타나는 증상이 다릅니다. 디스크 관련 질환은 의자에 앉거나 숙이는 자세에서 디스크 압력이 높아져 증상이 심해집니다. 척추관협착증은 걸으면 요통과 하지 저림이 심해집니다. 추간관절증후군은 허리를 뒤로 젖히고 부하를 가하면 증상이 심해질 수 있습니다. 척추 근육 피로로 인한 통증은 여러 부위 관련 근육의 뻐근함 등을 호소할 수 있습니다.

진단/검사


요통도 다른 통증과 마찬가지로 다양한 요소를 평가합니다. 병력과 신체검진 소견을 종합하여 가능성이 높은 원인 질병을 추정하고 추가 검사를 하여 확진합니다. 각종 영상검사와 신경검사로도 확진이 어려우면 의심 가는 신경, 관절, 디스크 등을 치료해서 통증이 호전되는지를 봄으로서 확진을 내릴 수 있습니다. 다양한 통증 또는 통증 관련 설문지를 통하여 통증의 성격, 그로 인한 불편감, 일상생활 기능의 저하, 삶의 질 저하 등을 평가하기도 합니다.

치료


원인을 제거·교정함으로써 요통을 치료할 수 있습니다. 통증의 원인은 진단이 같더라도 서로 다를 수 있습니다. 요통의 원인을 한 번에 해결하기 어렵다면 다양한 치료 방법을 조합하여 장기적으로 통증을 조절하고 스스로 운동을 가능하게 함으로서 기능을 개선하며 삶의 질을 향상시키는 데 목표를 두어야 합니다. 특히 퇴행성 척추질환으로 인한 만성 요통은 수십 년간 누적된 여러 척추 부위의 노화 때문에 발생하므로, 다른 만성 질환처럼 지속적으로 관리할 대상이지 한번에 낫게 해주는 치료는 어렵습니다. 요통 치료에 있어서 중요한 점은 많은 요통환자들이 별다른 치료를 하지 않거나 가벼운 보존적 치료만 하더라도 호전되는 경우가 많다는 점입니다. 따라서 수술은 그로 인한 신체적 부담과 합병증의 위험보다, 수술로 예견되는 이득이 확실할 때만 충분한 설명과 동의를 거쳐 신중하게 고려되는 것이 좋습니다. 1) 보존적 치료: 수술 요법이 아닌 모든 치료 방법을 말합니다. 급성 통증인 경우 대부분이 이 범주의 치료에 효과적입니다. 약물 투약, 침상 안정, 물리 치료, 견인, 보조기 착용, 경피적 전기 신경자극(TENS), 근 근막 통증 유발점 주사, 근육 내 자극술, 신경 차단, 경막 외 차단 및 스테로이드 주입 등의 방법이 있습니다. 또한 척추 수술 후 발생한 요통이 있는 환자와 같이 경막 외 유착이 원인이 되는 경우에는 경막 외 유착 제거술이나 경막 외 내시경을 통한 유착 제거술을 시행할 수도 있고, 레이저 치료, 근육 운동 및 자세에 대한 교육 등을 시행합니다. 2) 수술치료: 수술은 제한된 환자에서 시행하고 대상이 되는 환자는 전체 환자의 약 10% 내외입니다. 신경 압박이 심해 방광이나 항문 괄약근의 기능이 떨어져 대소변의 조절이 되지 않는 경우, 하지 마비나 위축이 발생, 진행되는 경우, 악성 종양이 확인된 경우, 6~12주 정도의 보존적 요법에서 효과가 없는 경우, 장기간의 보존 요법을 실시할 수 없는 경우에 수술 요법을 선택할 수 있습니다. 최근에는 내시경을 이용해 절개 부위를 최소화하고, 돌출된 디스크 등을 제거하는 시술도 많이 시행하고 있습니다. 전신 마취를 하지 않고 시술하는 수술 요법도 있습니다. 압박 골절이 발생한 환자의 경우 바늘을 통해 척추에 기구를 넣어 찌그러진 척추뼈를 복원하고 시멘트로 고정시켜 치료하는 경피적 척추 후굴 풍선 성형술(kyphoplasty)이나, 바늘을 통해 의료용 시멘트를 넣어 골절된 척추를 고정, 치료하는 경피적 척추 성형술(vertebroplasty)을 시행하기도 합니다. 3) 체내이식형 장치: 약물 요법이나 보존적 요법에 잘 반응하지 않는 척추 수술 후 요통 환자의 경우 척수 자극기(spinal cord stimulator)를 이용해 효과적인 치료를 할 수도 있습니다. 요통이 아주 심하거나 암성 통증에 의해 고통 받는 통증 환자의 경우, 척수강 내에 직접 약물을 지속적으로 주입해주는 이식형 약물 주입기(intrathecal drug administration system)를 이용하면 복용하고 있는 마약성 진통제의 300분의 1에 해당하는 적은 용량으로도 동등한 효과를 볼 수 있습니다. 또한 복용하는 약물의 양을 줄일 수 있으므로 동일한 진통 효과를 얻으면서 약물 복용과 관련된 합병증도 감소시킬 수 있습니다.

예방방법


유산소 운동과 근력 운동을 규칙적으로 하고 과도한 신체 노동을 피하며, 척추의 부담을 줄여주는 의자나 기구 등을 활용하면 도움이 됩니다. 가능하면 척추기립근과 골반, 허벅지 근력 강화 운동이 도움이 될 수 있습니다. 압박골절을 예방하기 위해서는 평소 칼슘, 비타민D 등을 따로 복용할 수 있고 햇빛을 충분히 쬐어주면 도움이 됩니다. 골밀도 검사를 받고 골다공증이 있으면 약을 복용할 수 있습니다.

식이요법/생활가이드


특별히 따라야 할 식이요법은 없습니다. 다만 체중이 갑자기 늘지 않도록 식사량을 조절해야 합니다.
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허리디스크(요통) 질병평가 108건
치료후기

모든 병에 완치라는 것은 장담할 수 없듯이 허리디스크도 마찬가지인거 같아요.
도수치료도 해보고 필라테스도 해보고 별 거 다해봐도 바른 자세 계속 신경쓰면서 내가 관리하는거 밖엔 없어요 ㅠㅠ
도수랑 필라테스가 도움이 되긴해요

치료후기

척추측만증으로 원래부터 자세가 좋지않았는데 이게 허리디스크로 넘어간 것 같습니다. 허리디스크가 심하지는 않아 따로 큰 치료는 하지않았고 기립근강화와 걷기운동이 좋다고 들어 운동으로 통증을 많이 줄였습니다

치료후기

현미경으로 파열 디스크 제거수술했고 수술 후 진짜 죽도록 힘들었지만 지금은 정말 괜찮아요 수술 후에도 걷고 안고 눕고..제대로 생활하기까지 회복에만 1-2달 걸렸고 이후에 디스크통증 자체는 대부분 줄었으나 허리가 뭔가 흔들흔들 약해졌다는 느낌이 약 2-3년 정도는
계속 지속된거 같아요. 약간이라도 무리하면 언제나 허리도 꼭 아팠구요. 근데 시간이 진짜 약이고 그 이후에는 운동도 병행하고 하니 사실 이제 언제 허리가 그렇게 아팠나 싶네요..저는 파열이라 수술이 필수불가결한 상황이었지만, 정말 넘 아프면 수술해야합니다. 수술 자체는 정말 아프고 힘들어요. 제 생에 가장 아팠던 기억이예요 ㅜㅠ 그런데 회복기만 지나면 눈뜨면 디폴트로 깔려 있던 허리 통증 자체가 없어지니까 삶의 질이 수직상승합니다..정말 괴로우시면 주사나 각종 요법 시술 다 필요 없고 진짜 수술이요! 저는 내시경 하려다 완전히 제거안되면 또 수술해야할수도 있다고 해서 흉터 더 커도 현미경했어요.

치료후기

허리가 많이 아파서 검사 겸 병원을 찾아보고 방문 했습니다. 우선 허리디스크 병원으로도 나름 이름이 있는 병원으로 들었고, 원장님께서도 잘 체크해주시고 주사 치료를 진행했습니다. 진료 원장님, 주사 치료 원장님이 따로 계셔서 두번 검진을 받았어요. 지금 2회차인데 처음보다 꽤 좋아졌습니다.

레****

레몬민트사탕님 평가

치료후기

디스크 터지면 진짜 걷는것도 힘듦. 차라리 걍 앉아있으면 덜아픈데 자세를 한번 바꾸기만하면 고통임. 물리치료 받아도 소용없으면 주사를 맞아봐 주사맞을때 개 아픈데 맞고 나서는 훨 나음 그리고 주사로도 소용없으면 수술도 고려하면 좋을듯

치료후기

잠을 잘못자서 인지 아픈지는 한달반정도 됐는데 초기증상이라  아프긴 아팠지만 죽을정도로 쑤시는 정돈 아니고 욱씬거리는정도였고 정말 심각하게 아프진 않았어. 정형외과 갔더니 허리 디스크쪽에 신경에 좀 눌려있는거같다고 하시더라구. 근데 아직 주사치료할 단계는 아니고 약부터 한달정도 먹어보자고 하셔서 일주일 정도 먹으니깐 통증 50프로 사라졌어. 그리고 나머지 약도 계속 복용중인데 차도가 있는지 지켜봐야겠어! 일단 되도록 푹쉬고 누워있으라고 하시더라구! 다른 병원주사부터 권했었는데 내가 갔던곳은 일단 약부터 먼저 먹어보자. 다른곳은 아마 시술권유하고 바로 넘어간곳도 많을거다. 약부터 먼저먹어보고 낫는 사람들도 환자중에서 50%정도 있었다고 자신있게 말하셔서 믿고 가고있어!

치료후기

수험생때 계속 앉아있다보니 점점 안좋아져서 제대로 걷지 못할 정도가 되어 진단받게 됨. 디스크가 다리 신경을 눌러서 반년동안 오른다리를 똑바로 펴지 못했으며 진통제를 1년 반동안 꾸준히 먹었고 3년이 지났지만 아직도 일정이 과하면 약을 챙겨먹어야함

치료후기

체중이 많이 나가는 편이라 그런지는 모르겠지만 언제부터인가 허리쪽에 계속 고통이 느껴졌고 병원에 가서 허리 디스크 진단을 받았습니다. 병원에서는 자세와 평소 보행 습관도 허리 디스크의 원인이라고 하셨어요 평소부터 관리를 잘해야 하는 질병인 것 같습니다.

치료후기

한 두세달 전부터 허리가 아파서 병원에 갔는데 mri찍으니 허리디스크 ㅠㅠ 신경을 누루고있어서 다리까지 저렸는데 디스크는 정말 치료 방법이 확실하게는 없는것같습니다 일단 신경주사 세번맞고 지금은 진통제로 버티고있습니다..

치료후기

병원 다니면서 치료는 당연히 받는거고 생활습관이 무엇보다 중요

하나. 다리꼬지 않기

둘. 목을 받쳐주는 등받이의자 사용하기(쿠션 상황에 따라 사용)

셋. 침대에 누울 때, 옆으로 돌아누우면 다리 사이에 배게 넣기

넷. 누울 때 목의 c컬이 유지되는 자신에게 잘 맞는 배게 이용하기

다섯. 반동으로 침대에서 일어나지 않기

여섯. 걷다가 힘들면 쉬기

일곱. 좌식생활 지양하기

치료후기

다리에 힘빠짐 + 다리 저림이 너무 심해서 신경외과 갔다가 정형외과에서 진단 받음 급한 통증은 스테로이드 없는 신경차단주사 맞고 해결했고 병원에서는 제일 좋은 건 코어근육을 키워줘야한다고 함 그래서 꾸준히  pt 받음 나이 젊고 심한 거 아닌 이상 수술은 절대 비추

치료후기

허리디스크 4년만에 재발했는데, 평소에 관리를 잘해야해요. 일단 디스크로 1년, 그리고이번에 3달째 고생한사람으로써 말하자면, 통증 심할땐 초기엔 침상안정 + 무조건 스테로이드주사 (신경주사) 맞고 주사빨 있고 조금 나아졌을때 걷기운동해야해요

치료후기

아무래도 일을 힘쓰는 일을 하니깐 허리를 많이 숙이게 되는데 그때마다 통증이 너무 심해서 알아보니깐 허리디스크라고 하더라구요 그래서 물리치료를 하긴했는데 허리에 통증이 생각보다 낫질 않아서 너무 힘드네요..

치료후기

딱 10년째네요, 고3때 4,5번 사이 디스크가 터지면서 입원 후 시술했고, 이후 재활도 열심히 했으나 여전히 비오면 일어나기 힘들고,,, 컨디션 차이가 너무 심합니다.
컨디션 좋을 때는 축구대회, 배구대회도 뛰고 다니나 컨디션 안좋아지면 바로 재채기만 해도 힘들정도,, 허리 통증의 정도가 곧 삶의 질로 연결되더라구요 ㅋㅋㅋㅋㅋ

조금 아프다 싶으면 꼭 병원 다니시고 증상이 좀 심해지면 mri 찍어보세요! 요즘은 보험 다 잘 적용됩니다!

치료후기

허리디스크는 요추 사이의 디스크가 탈출해 신경을 압박하는 질환으로, 허리 통증, 다리 저림, 감각 저하 등을 유발하는거야 무거운 물건을 자주 들거나 잘못된 자세가 주요 원인이고 약물치료, 물리치료, 운동요법, 심한 경우 수술이 필요할 수 있는데 가장 중요한건 수술 절대 함부로 하면 안돼

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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