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[수술&질병명] 부비동염

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

부비동염
참여 32
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.9
통증경중
3.8
완치율
3.6
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개요


얼굴의 뼛속에는 몇 개의 빈 공간이 있습니다. 이러한 빈 공간을 코 옆에 있는 동굴들이라는 의미에서 부비동이라 합니다. 이 공간은 머리 뼛속에 있는 뇌를 외부의 충격으로부터 보호해 주는 역할을 합니다. 부비동염은 이러한 부비동이라는 빈 공간에 세균, 바이러스가 침투하여 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 부비동염은 흔히 축농증이라고 불립니다. 부비동염은 증상과 기간에 따라 급성 부비동염과 만성 부비동염으로 구분됩니다.

원인


부비동염은 부비동 내막에 염증이 생기고 부어오를 때 발생합니다. 부비동은 뇌, 신장, 심장, 림프계에 존재하나, 일반적으로 부비동염에서 말하는 부비동은 눈과 코 근처에 위치하여 비강에 연결되는 눈과 코 사이에 위치한 4개의 공간을 말합니다. 일반적으로 비어있는 공간인데, 감기, 알레르겐, 박테리아로 인해 너무 많은 점액이 형성되고 바이러스, 박테리아가 축적되면서 염증이 생기면 부비동이 막히게 되고, 이 충이 부어오르면서 통증과 압박감이 생기고 공기가 제대로 통과하지 못하므로 코를 통한 호흡곤란을 경험하게 됩니다. 또한 이 공간은 목소리를 공명하게 하는데, 감기에 걸리면 목소리가 다르게 들리는 이유는 공명이 다르기 때문입니다.

증상


코부비동염의 증상은 일반적으로 급성과 만성의 경우로 구분됩니다. 급성 코부비동염은 주로 발열증상이 심하고, 만성 코부비동염은 피로감, 집중력 저하와 같은 비특이적 증상이 많습니다. 3-1. 급성 코부비동염 급성 코부비동염의 주요 증상은 코막힘, 콧물, 후(後)비루, 기침, 부비동 부위의 통증과 압통, 발열, 권태감 등이 있습니다. 이때의 기침은 후비루가 중력에 의해 목구멍과 기관지 쪽으로 떨어지면서 기관지를 자극해 생기는 경우가 많습니다. 증상이 심한 경우 부비동에서 끈끈한 화농성의 분비물이 나오고, 윗니 부위의 치통이나 안면부(얼굴)의 심한 통증과 국소 열감이 생기며 그 부위를 눌렀을 때 심한 통증을 호소합니다. 이 경우 급성 세균성 코부비동염을 의심할 수 있습니다. 임상증상만으로 세균성과 바이러스성 코부비동염을 정확히 구별할 수는 없으나, 바이러스성 코부비동염은 합병증이 없을 경우 완전 자연 치유되는 반면, 세균성 코부비동염은 적절한 치료를 받지 못할 때에는 치명적인 합병증이나, 만성 코부비동염으로 진행할 수 있으므로, 코부비동염을 의심할 수 있는 증상이 발생할 때는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 3-2. 만성 코부비동염 만성 코부비동염의 경우에는 코막힘, 점액성 혹은 점액농성 콧물, 후비루, 기침과 함께 안면통, 치통, 이통이나 귀가 먹먹한 느낌이 동반됩니다. 간혹 두통, 후각이나 미각의 저하가 생기기도 합니다. 기타 부수적인 증상으로 피곤함, 집중력 저하 등이 동반 될 수 있으나, 발열 등의 증상은 급성 비부비동염에 비해 적은 편입니다.

진단 및 검사


우선, 환자의 증상과 이전 병력으로 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 다음으로 비경 검사와 부비동 X-선 검사를 시행한다. 일반 비경 검사로는 보이지 않는 콧속의 부비동과 배출구를 검사하기 위해 콧속을 진찰하는 내시경을 이용하기도 합니다. 또한, 부비동 촬영을 통해 부비동 안에 액체가 있거나 뿌옇게 흐려져 있는 모습, 또는 점막이 두꺼워진 징후 등으로 부비동 염증의 유무와 정도를 확인할 수 있습니다. 수술 예정이거나 단순 부비동 촬영 결과가 불확실한 경우, 병이 생긴 위치와 정도를 세밀히 알고 싶은 경우, 종양 등 다른 병을 의심하는 경우에는 컴퓨터 단층 촬영(CT)을 통하여 증상을 더욱 정밀하게 파악할 수 있습니다. 부비동염 진단 시에는 반드시 알레르기 비염의 동반 유무를 확인하고, 때에 따라서는 천식이 있는지 점검해야 합니다.

치료


만성 부비동염의 치료 방법은 내과적인 치료와 외과적인 치료(수술)로 구분됩니다. 5-1. 내과적 치료 약물 치료에는 주로 경구용 항생제를 사용합니다. 부가적으로 비강 점막의 부종을 감소시키는 혈관수축제를 사용합니다. 혈관수축제는 만성 부비동염으로 인해 좁아진 부비동 자연공을 넓혀서 부비동의 환기와 배액을 용이하게 해 줍니다. 스테로이드제제는 부비동 자연공의 염증 반응을 억제하여 부종을 감소시킴으로써 그 입구를 넓힙니다. 보조 치료 방법으로 생리 식염수를 이용한 비강 세척법이 있습니다. 이는 분비물에 의한 가피 형성을 억제해 줍니다. 5-2. 외과적 치료(수술) 내과적 치료에 반응하지 않는 만성 부비동염의 경우 수술 치료가 필요합니다. 수술 치료의 원칙은 다음과 같습니다. 첫째, 자연공을 통한 부비동의 배액과 환기 유지입니다. 둘째, 발병의 선행 요인인 비강 내 구조적 이상을 제거하거나 교정하는 것입니다. 셋째, 부비동 점막의 병변이 비가역적이라면, 부비동 점막을 제거하는 것입니다. 일반적으로 부비동 내시경 수술을 시행합니다. 일부 환자에게는 풍선카테터 부비동 수술을 시행합니다. 수술 전에 부비동의 염증을 치료함으로써 분비물의 배액을 막는 자연공의 점막 부종을 줄이고, 부비동에 저류된 분비물의 배액을 촉진합니다. 섬모의 기능을 촉진하고 치료 중이나 치료 후에 자연공의 소통을 유지시킬 수 있는 내과적인 치료를 선행해야 합니다.
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부비동염 질병평가 32건
치료후기

이건 뭐 치료라긴 그렇고 혹시 혈관운동성 비염이면 나잘 스프레이만 잘 뿌려주면 됨 가습기 몇대씩 틀고 코세척에 베개높낮이까지 바꾸면서 난리치고 진짜 눈까지 부을 정도였는데 그때마다 알러지식으로 처방 받아 약먹고 살다 씨티찍었더니 부비동염도 나옴 근데 비대면 진료보는데 샘이 혈관운동성 비염이 흔하지 않아서 다 알러지 처방 해주는거라고 그냥 비염이라고 하지 말라고 증랑만 말하지 말고꼭 혈관운동성 비염이라고 말하고 나잘스프레이만 잘 조잘해서 쓰면 편할거랬는데 진짜 하루 한번 매일 쓰다 이틀 삼일 간격으로 늘려 주기적으로 뿌리니 살맛남

치료후기

저는 서울대학교병원 이비인후과에서 부비동염(축농증) 진단을 받았습니다. 코막힘과 콧물, 얼굴 통증이 계속돼 병원을 찾았고, CT 촬영과 진료를 통해 정확한 진단을 받을 수 있었습니다. 의사 선생님께서는 항생제와 코세척, 스테로이드 분무제 등을 처방해주셨고, 치료와 함께 생활습관 조절도 안내받았습니다.

약을 꾸준히 복용하고 하루 2번 이상 생리식염수로 코세척을 하니 증상이 눈에 띄게 나아졌고, 두통과 압박감도 많이 줄었습니다. 진료 과정이 체계적이고 친절한 설명 덕분에 불안감 없이 치료에 집중할 수 있었습니다. 부비동염은 만성으로 악화되기 쉬워 초기에 병원에서 정확히 진단받는 것이 정말 중요한 것 같습니다.

갠****

갠차나뗑렝렝님 평가

치료후기

미침 개힘들어 눈까지 뽂뽂뽁 압력 전달됨. ㅠ 코근처로 벅벅벅 뭔가 꽉찬 느낌이고 그냥 병원 안가면 잘 안낫는듯. 뭔가 유쾌하지 않은 냄새가 나기도 함 ㅜㅜㅜㅜ 머리도 띵하고 뭔가 머어엉 한게 참 힘들엇던 기억 쓰다보니까 그냥 종합병원이엇네요 저

치료후기

어느날 갑자기 걷는데 윗니가 시리기 시작함 ?. 뒷통수에 진동이 가도 이가시리고. 고개를 뒤로 젖혀도 이가 시림. 이 문제인줄 알고 치과갔으나 문제없다고 해서 이비인후과 한번 가보라해서 가봤는데 부비동염 당첨 ㅠ 안에 고름이 가득차서 윗니 신경을 자극해서 벌어진일 ㅠㅠ 약먹으니까 윗니 시림은 금방 좋아졌는데 고름 자체 없애는데는 엄청 강한 항생제를 한달넘게 먹었다 ㅠㅠㅠ

치료후기

여전히 달고 살고 있지만 한 번 정말 크게 힘들었을 때는 코로나 걸렸을 때 갑자기 초록색 콧물이 나와서 이게 뭐지? 하고 검색해보니 축농증이 심해진 거더라구요 병원 가서 약 먹으니 금방 나았습니다 근데 만성은 안 낫나봐요...

치료후기

원래 없었는데 코로나 한 번 걸리고 생겼습니다...한약도 먹어보고 일반양약도 먹어보고 이것저것 다 해봤지만 약 먹을 동안만 항상 괜찮고 재발을 잘해요ㅜㅜㅜ 날씨 따라서도 컨디션에 따라서도 정도가 달라지고 수술 하고 싶습니다...

치료후기

감기와 동시에 와서 콧물이 많이 나오길래 그냥 심한 감기인가보다 했는데 노란색 콧물이 계속나왔다. 두통도 있고 아무리 코를 풀어도 코가 막혀서 숨이 제대로 안 쉬어졌다. 병원갔더니 부비동염이란다. 약먹으면 금방 나음.

치료후기

보통 감기랑 다르게 코 부분이 꽉 막히고 좀 아파서 병원에 방문했는데 부비동염이라고 진단 받았음. 코로나 유행하고 나서라 코로나인 줄 알았는데 아니여서 다행이였지만 일반 감기보다 많이 아팠음. 그래고 약먹으면 금방 좋아져서 괜찮았음

치료후기

공기중 먼지나 오염이 많은 공간에서 지속적으로 노출되었을때 주로 발병하는듯하다 노란콧물로 인하여 잠을 설치게 되는것과 더불어 코와 눈쪽 통증이 느껴지는것이
가장 불편하다 의학기술의 발달로 웬만하면 쉽게 치료되는 병인듯 싶다

치료후기

부비동염 걸려봤는데 진짜 고생함… 처음엔 그냥 코 막히고 감기인 줄 알았는데, 나중에는 얼굴까지 띵~ 하고 아프더라. 특히 눈 밑이랑 광대 쪽이 지끈지끈… 두통까지 와서 집중도 안 되고 너무 힘들었어. 코막힘이 심해서 숨 쉬기도 불편하고, 코에서 이상한 냄새도 나는 것 같고ㅠㅠ 누우면 더 답답해서 잠도 제대로 못 잤음. 결국 병원 가서 약 먹고 나니까 좀 살 것 같더라. 앞으로 감기 걸리면 그냥 넘기지 말고 바로 치료해야겠다고 다짐했음!

치료후기

일단 머리가 많이 아프고 입 안이 너무 힘들어서 병원 가니까 부비동염이라고 약을 주셨는데 복용해보니 통증은 확실히 줄어 들었음.
계속해서 재발하게 된다면 수숭를 할 예정이고 수술하고도 평가 남기겠습니다!!!

치료후기

처음에는 그냥 코가 막히는 수준이었는데, 요즘 부비동염이 심해져 코가 목 뒤쪽으로 많이 넘어가 목을 자극해 기침도 많이 나고 숨쉬기가 힘듭니다. 항생제를 바꿔가며 복용하면 나아지긴 하지만 수술없이 완치는 어려울 것 같습니다

치료후기

축농증이 너무 심해서 코 안에 물혹까지 생겨서 대학병원 가서 수술했습니다
왼쪽은 괜찮았는데 오른쪽만 염증이 꽉 차서 오른쪽만 수술했어요
수술하고나서 코 안에 솜 때문에 숨을 못쉬어서 그게 답답하고 힘들었고 솜 뺄때 지옥

치료후기

평소 비염이 심했던편이 아니고 환절기때 살짝의 코막힘 콧물 정도 였어서 약도 안먹고 살아가고 있었는데 어느날부터 편두통도 아닌 애매한 이마쪽? 앞쪽? 머리가 너무 아프고 광대쪽도 좀 팽팽한느낌이 들고 코가 너무 막히고 몸살끼도 있고 기운도 없길래 독감 유행 시즌이여서 독감인줄 알고 검사하러 갔다가 코내시경하고 알았습니다. 재발이 잦기도하고 완치도 어려워서 만성으로 번지지않게 평소에 관리 해야할 것 같아여 ㅠㅡㅠ

치료후기

축농증 부비동염 진단을 받고 약을 처방받았는데 일주일 먹으니 통증과 안면압박감이 줄었습니다. 치료 기간이 오래 걸린다고는 하지만 조금씩 개선이 되는 것 같아 계속 다녀볼 생각입니다.축농증 부비동염 진단을 받고 약을 처방받았는데 일주일 먹으니 통증과 안면압박감이 줄었습니다. 치료 기간이 오래 걸린다고는 하지만 조금씩 개선이 되는 것 같아 계속 다녀볼 생각입니다.

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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