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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,017
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.3
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1017건
치료후기

좁쌀 고민이신 분들은 기초나 화장품을 바꾸는 것 이전에 본인의 생활루틴, 수면이나 식사 습관을 한 번 바꿔보시는 걸 추천드립니다. 일단 저는 일찍 자고 일찍 일어나기, 과하게 성분 안 좋은 음식 줄이기만 해도 많이 나아졌고요.. 바하+나이아신 조합 꾸준히 사용하니까 거의 없어졌습니다 엄청 심하신 분들이나 스트레스 많이 받으시는 분들은 빠르게 병원 가시는게 남는거고 그정도 아니시면 생활루틴 바꿔보시는거 추천드려요

치료후기

처음에는 함익병에서 이노티논 처방 받고 여드름 싹 들어감.. 몇 년 후에 다시 올라와서 그 이후에는 그냥 동네 피부과에서 이소티논 처방 받았는데 흉터 생기기 전에 진작 먹을 걸 후회중이야 여드름으로 고민하는 청소년들은 제발 이소티논 빨리 먹길.. 약으로 치료될 수 있는 게 기적이야

치료후기

여드름 때문에 고민 많았는데 피부과에서 이소티논 처방받아 복용했어요. 초반엔 건조하고 각질도 생겼지만 꾸준히 먹으니 확실히 염증이 줄고 피부가 맑아졌어요. 부작용 조심하면서 먹으면 효과 좋아요. 병원 방문하여 상담해보세요.

치료후기

여드름주사 맞았더니 완전 빨리 나았어여 대신 볼패임 증상이 아주 조금은 있었던거같은데 엄청 심한건 아니라서 가끔씩 큰 여드름낢대 맞는거 추천드립니다 가격도자렴하고 어쩌다가 한번씩 맞기좋아요대신 항생제 과다 조심

포****

포토타임제닉님 평가

치료후기

치료도 잘해주고, 레이저 시술 받으면 붉은 기 곧 사라져! 그래도 약 잘 챙겨먹고 식단 관리하고 잠 잘자는게 가장 중요해. 누가 뭐래도 기름진 거랑 밀가루 줄이고 물 많이 많이 마시는게 중요하구! 잠도 늦지 않게 자야지 효과빨라

갠****

갠차나뗑렝렝님 평가

치료후기

코옆, 턱이 진짜 혈관이 많이 있어서 그런지 뭔지 꼭 단단하고 잘 짜지지도 않는게 생김 생리 전 증후군처럼 그때쯤이며 턱에 엄청 생기는데 그럴 때마다 빡치지만 머.. 어쩔 ㅜㅅ 없음 물을 많이 먹으면 피부 좋아지면서 여드름도 좀 덜 나는 것 같은 그런 느낌이 들고 밀가루를 끊으면 피부가 좋아진다지맘ㄴ그럼 성격이 안 좋아지기 때문에 패스... 이마가 한창 심했을 때가 있었는데 그때는 정말 너무너무 스트레스 걍 만지기도 싫엇엇음

치료후기

압출하고 알라딘필링하고 아그네스하고
그때뿐이고 계속 하나씩 남
그때만큼 많이 나진 않는데 하나 나으면 하나 나고 미칠거같음
약 먹자고 권했는데 계속 꾸준히 약 챙겨먹기 못한다고 안먹는다고했음
난 알람같은 거 해놔도 좀 있다해야지하고 미루고 까먹기때문에 절대 매일 꾸준하게해야되는거는 힘들..
ㅠㅠ아직까지도 여드름에 고통받고있음
뾰루지인가
오염된 이불때문인가

성****

성형하고행복할래님 평가

치료후기

여드름 많은 사람들의 주요 스트레스 원인 같은데 정말 너무 힘들어 스트레스도 많이 받고 피부가 좋은 사람은 정말 신의 축복을 받은 사람이라고 생각해 다들 여드름 피부 안되게 관리 잘하고 여드름이 심하다면 피부과에 열심히 다니는게 맞는 거 같아

치료후기

여드름 때문에 고생 많이한 1인..
어릴때 부터 피부과 관리 (압출, 모공관리) 잘 받고 심하게 올라올 경우에는 약도 잘 먹어가면서 관리하면 좋아집니다.
시간을 많이 쓸수록 좋은 피부로 거듭난다는 생각으로 관리 잘 하세요

치료후기

이 녀석은 지금까지 내 인생을 함께해준 동반자라고 봐도 무방하네요.
다만, 제가 원한 적은 한번도 없는 스토커 같은 녀석... 나이가 들면 나아진다고 했는데 어째서 저는 똑같을까요
이소티논이나 꾸준한 관리로 다행히 나아졌으나 그래도 가끔 안부 물으러 오면 면봉 2개로 하이파이브 해줬습니다 ㅎㅎ

치료후기

술먹고 그냥 잤더니 여드름이 자꾸 나서 너무 스트레스 받더라구 .. 그래서 맨날 피부과 가서 여드름 치료만 계속 하다가 골드ptt가 좋다고 해서 받아봤는데 받을만했어 그거 받고나서 피부 진짜 좋아짐.. 가격도 나쁘지않고 강추

치료후기

항생제 복용, 피부 뒤집어져서 치료 받았는데 생각보다 빨리 진정됐어요! 꾸준히 다니니까 확실히 좋아지는 게 보여서 만족했어요. 치료 기간 동안에는 각질패드 같은 건 절대 쓰지 말라고 하셨어요. 피부 더 자극된대요!

치료후기

진짜 피부과에서 압출하고 약품으로 뭐 어쩌고 하는데 아프기만 개 아프고 이소티논 먹으면 걍 해결되는 걸 그런 거 있는 것도 안 알려줬었음 아그네스를 받아라 뭘 해라 이러는데 약물을 알려주면 트러블 관리 프로그램 망하니까 그런가 ㅋ 지금 생각해도 그렇게 피부로 고민하는 사람한테 압출 관리에 트러블관리 몇백짜리 권한 게 어이없음 효과라도 있음 모를까,, 여드름이 무한 고민이면 이소티논을 드시길

치료후기

약먹고 압출하고 나이아신 함유된 로션으로 관리 꾸준히 해주면 많이 좋아져요! 홈케어가 제일 중요한듯.. 맞는 팩 찾아서 계속 해주고 피부과에서 추천하는 로션 사서 꾸준히 바르고 선크림 꼭 발라야해요. 클렌징도 순한걸로 바꾸길 추천

대****

대박이장구네님 평가

치료후기

이소티논을 3년 넘게 먹었는데 약 먹을때만 피부가 깨끗하고, 약 복용을 중단하면 금방 또 여드름이 나서 고민이 많았습니다. 여드름 압출부터 시작해서 레이저, 리쥬란 속건조 치료까지 안해본게 없었는데 효과는 미미했어요ㅠㅠ 근데 더삼점영 여드름 주사로 효과 제대로 보고 있습니다.

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
여드름 평가하기
치료반응
통증경증
완치율
진단명
진단병원
치료후기
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