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[수술&질병명] 변비

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

식이요법 및 생활가이드

변비
참여 51
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.3
통증경중
3.3
완치율
2.9
분류
신체부위
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개요


변비는 배변 시 무리한 힘이 필요하거나 대변이 과도하게 딱딱하게 굳은 경우, 불완전 배변감(후중감) 또는 항문직장의 폐쇄감이 있는 경우, 원활한 배변을 위하여 부가적인 처치가 필요한 경우, 일주일에 배변 횟수가 3번 미만인 경우 등을 말하며, 기질적(이차성) 원인이 없는 원인 미상(특발성)의 혹은 기능성 변비가 대부분을 차지합니다.

원인


변비의 원인은 원발성 원인과 이차성 원인으로 구분할 수 있습니다. 이차성 원인으로는 기질적 국소성 질환, 전신적 질환, 약제사용 등이 있으며, 이차성 원인에 기인하지 않는 대장의 운동기능 이상이나 항문직장의 기능 이상을 원발성 원인으로 분류합니다. 변비의 90% 이상이 뚜렷한 이차성 원인이 밝혀지지 않는 원발성 원인에 의한 변비이며, 이를 기능성 또는 특발성 변비라고 부릅니다. ① 국소적 기질적 원인 : 대장 종양, 대장협착, 허혈성 대장염, 게실염, 염증성 장질환, 결핵성 대장염, 장축염전증, 탈장, 직장탈, 직장자궁 탈장, 이소성 자궁내막증, 매독, 치질, 치열, 항문협착 ② 전신적 기질적 원인 : 교원성 혈관질환(전신성 경피증, 복합성 결합조직 질환, 피부근염), 감염병(샤가스병(Chagas’ disease)), 대사질환(당뇨병, 요독증, 저칼륨증, 고칼슘증), 내분비 질환(뇌하수체기능저하증, 갑상선기능저하증, 부갑상선기능항진증, 글루카곤 생산 종양), 신경계 질환(말단성 신경병증, 자율신경병증, 당뇨병, 중추신경병증, 뇌종양, 파킨슨병, 다발성 경화증, 근위축증), 임신 및 월경 주기의 황체기, 운동 부족, 장거리 여행 ③ 원발성 원인 : 대장 통과시간 지연(지연성 통과에 의한 변비, 무력성 대장), 골반저 기능이상, 과민성장증후군

증상


변비가 있는 경우 배변 횟수의 감소 뿐 아니라 배변 시 무리한 힘이 필요한 증상과 불완전한 배변감, 항문직장의 폐쇄감, 단단한 변 등 다양한 증상을 동반하게 됩니다.

진단 및 검사


여부를 확인하고 병태 생리를 평가할 수 있는 기능 검사를 시행하는 것이 필요합니다. 또한 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위해 혈액 검사, 내시경 검사와 영상학적 검사 등의 다양한 검사의 도움을 얻는 것이 필요합니다. - 병력 청취 :변비 증상 뿐 아니라 체중감소, 혈변, 복통과 같은 동반 증상에 대해 확인하여야 합니다. - 신체검진 : 신경학적 검사를 포함한 전반적인 신체검진과 복부에 대한 진찰이 필요합니다. - 혈액 검사 : 갑상선 기능 저하증 등의 감별 진단을 위하여 혈액 검사를 시행합니다. - 내시경 검사 - 대장 내시경 검사 : 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위한 선별검사로서는 제한적이나                               대장의 악성 종양, 치열, 장폐색, 대장 흑색증(melanosis coli)를 진단하는 데에는 유용할 수 있습니다. - 영상의학적 검사 : 단순 복부 촬영 검사는 저렴하고 손쉽게 시행할 수 있는 검사법입니다. - 대장항문 기능 검사 :  대장통과시간 측정, 직장항문내압 검사, 풍선배출 검사, 배변 조영술 등이 있습니다.

치료


변비를 앓고 있었던 기간, 증상의 정도, 유발 인자, 연령, 환자의 기대치 등에 따라 개인별로 치료가 달라질 수 있습니다. 일반적으로는 고 섬유소 식사요법, 행동요법, 약물요법 등을 병용합니다. 대장 통과시간이 지연되는 변비를 치료할 때에는 기본적인 식이요법에 병행하여 처음에는 대변의 부피를 늘리는 하제가 추천되고, 두 번째로는 고삼투성 하제, 염류성 하제, 대변 연하제 등의 약제가 추천됩니다. 실패하면 자극성 하제, 폴리에틸렌 글라이콜 용액, 장운동 촉진제 등이 사용되는데, 장기간의 사용은 금해야 합니다. 또한 기능성 출구폐쇄(골반저 기능이상 증후군)성 변비에는 바이오피드백(생체되먹이기 요법)이 가장 적절한 치료법입니다.

식이요법 및 생활가이드


하제를 임의로 사용해 온 경우 반드시 사용 횟수를 천천히 줄인 후 사용을 자제하는 것이 중요합니다. 그리고 수분과 식이 섬유의 섭취를 서서히 증가시키는 것이 좋습니다.
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변비 질병평가 51건
치료후기

저는 삼성서울병원 소화기내과에서 변비 진단을 받았습니다. 몇 주간 배변이 불규칙하고, 대변을 볼 때마다 과도한 힘을 주어야 했고, 복부 팽만감과 불편함도 지속되었습니다. 병원에서의 검사 결과, 만성 변비로 진단받았고, 의사 선생님은 식이섬유가 풍부한 음식과 충분한 수분 섭취, 그리고 규칙적인 운동을 권장해주셨습니다. 또한, 필요한 경우 약물 치료도 함께 진행했습니다.

의사의 처방대로 약을 복용하고 식습관을 개선한 후, 1~2주 내에 배변이 자연스럽게 이루어지기 시작했고, 복부 불편함도 많이 사라졌습니다. 병원에서 제공한 생활습관 개선법이 매우 효과적이었고, 변비는 꾸준한 관리가 필요하다는 것을 깨달았습니다. 이제는 식사 후 물을 자주 마시고, 규칙적인 운동을 통해 변비 예방에 신경 쓰고 있습니다. 병원의 전문적이고 세심한 치료 덕분에 빠르게 회복할 수 있었습니다.

치료후기

푸룬주스 이런거 별로 효과 없고 화장실 가는 시간 통일하고 아침밥 꼭 챙겨 먹는거 추천함. 글고 좀 티엠아이긴 한데 고관절 접어서 허리 앞으로 숙이고 싸면 진짜 쾌변 가능. 이렇게 해서 예전보다 나아진듯....ㅎ

가****

가지오이조아님 평가

치료후기

치열의 원인은 다양하게 있겠지만 평소 채소, 과일 등 식이섬유나 수분을 충분히 섭취하는게 중요한 거 같아요. 또 변의가 온다면 참지 않고 바로 화장실에 달려가는 것도 중요합니다. 변이 단단해지거나 딱딱해지면 항문에도 무리가 많이 가니 찢어져서 피가 비칠 수 있습니다. 항문이 튀어나오거나 아플 때 좌욕이 가장 효과가 좋았어요.

치료후기

변비는 진짜 최악입니다 삶의 질이 너무 떨어져요
원래 변비가 아니었던 사람인데 어떤 이유로 생겼는지도 모르고 ㅜㅜ 병원에 가봐도 그냥 물 많이 마셔라 식이섬유 많이 섭취해라 이런 말들만 하시고.. 이미 물 많이 마시고 식이섬유도 많이 먹고있는데 말이죠… 하여튼 변비 최악

치료후기

야채 먹기와 식습관을 고치는걸 제일 먼저 하세요. 그래야 해결됩니다. 다른 원인도 맞지만 식단에 항상 제일 큰 문제가 있어요. 화장실 오래 있는 습관도 줄이고 식단 잘 챙기다보면 괜찮아지더라고요. 이젠 많이 회복했습니다.

치료후기

똥이 안나옴 태어날 때 부터 그냥 장 상태가 그닥 좋지는 않았던거 같음.. 남들은 하루에 한번씩 잘만 가는데 난 왜 3일이 지나도 속만 더부룩하고 똥신호가 안오는건지 어떨땐 변도 딱띡해서 똥꼬가 찢어지기도 함 ㅜ

치료후기

변비는 정말 아무런 방도가 없음ㅠㅠ 그냥 야채 많이 먹고 무조건 물 많이 마시는 것 밖에는 방법이 없는 거 같음
유산균 챙겨먹고 많이 좋아졌다는 사람도 있더라! 나는 그래도 요즘에는 변비로 고생을 덜 하는 중..

치료후기

변비는 진짜 만성질환 ㅠㅠㅠㅠ 완치가 될 수 없어요 똥 안나오는게 어쩜 이리 불편한 건지 배가 볼록 튀어나오는 건 물론이고 더부룩하기까지해요 치료는 딱히 없고.. 그냥 물 많이 먹고 많이 움직이라거 하지만 그렇게해더 변비인은 안나온다구여 ㅠ

치료후기

일단은 물을 많이 마셔야됨 잘 안마시게 ㅈ되지만 그래도 마셔야됨 의식적으로 물 마셔줘야됨 그리고 유신균먹으세요 유산균 꼭 챙겨먹구 야채 챙겨먹으랴고 노렫… 밀가루 멀리하기… 식습관이 좀 중요한듯 ㅠㅠㅠㅠ

갠****

갠차나뗑렝렝님 평가

치료후기

난 식습관+물 안먹는거 때문에 습관성 변비임. 유산균 매일 먹으면 오히려 효과 잘 모르겠고 한번씩 먹었을때 직빵임 똥 쌈...ㅠ 며칠 내내를 안 싸다가 하루에 몰아서 갑자기 배아파지면서 똥 싸는게 버릇됐음.. 딱히 뭔가 약을 먹으면서 빼내진 않고... 한번씩 주말전 금요일에 매운거 먹거나 해서 싸는 최악의 배변생활중^^

치료후기

변 보는 주기도 길어지고, 그러다 보니 변도 굉장히 딱딱해짐. 변이 잘 나오지 않는 불편함 뿐만 아니라 항문이 찢어지는 경우도 생김. 물 많이 마시고 식이섬유 많이 섭취하고 유산균도 먹어주면 좋음. 그리고 하체 운동 하면 장을 자극해서 변비가 나아질 수 있음.

치료후기

평소에 자주 앉아있거나 화장실 제때 못가면 변비가 심해졌었음 그럴 떄는 자주 걸어주고 덜 앉아있을려고 노력한 듯 무엇보다 물을 진짜 자주 마셔줬음 유산균도 자주 먹고! 그렇게만 하면 변비 걸릴일은 거의 없다고 봄

치료후기

내과에서 변비 진단받고서 약국에서 미소그린과립제 사먹었어요! 의약품이라 약국에서만 구매가능합니다
진짜 항문 찢어지고 너무 고생했는데 이건 완전 부드럽게 나옵니다 ! 숙변까지 해결해줘요
고통스럽지 않고 섭취후 5시간 정도 뒤에 신호와요!

치료후기

저는 음식 섭취만 잘 조절하니까 장기적으로는 더 좋아지더라구요.. 늘 채소먼저먹고(평소에 진짜 육식파였음) 그리고 공복기간 늘리니까 변비도 좋아지더라구요 왜그런진 모르겠으나.. + 유산균도 잘챙겨줌 질유산균도 도움이 된다고 하더라구요

치료후기

평소에 물 마시는 것도 귀찮아하고 생활 사정상 화장실을 자유롭게 못 감 . 계속 더부룩하고 배가 아프니까 일상생활 지장이 생겨서 병원도 가보고 그랫음 . 근데 다 일시적이고 그랫는데 유산균 + 마그네슘 영양제 조합으로 이제는 화장실 걱정 없슴… 마그네슘 꼭 드세요

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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치료반응
통증경증
완치율
진단명
진단병원
치료후기
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