[수술＆질병명] 종격동암

종격동은 좌우 늑막강 사이의 공간을 말합니다. 폐를 제외한 흉곽의 중앙에 위치합니다. 대동맥, 흉선, 심장, 심막, 기도 및 기관, 식도, 미주식경, 흉관(thoracic duct), 림프절 등의 장기가 존재합니다. 종격동 종양은 이러한 종격동에 발생하는 종양과 낭종을 말합니다. 조직 검사를 통해 악성으로 진단된 것을 악성 종격동 종양이라고 합니다.

악성 종격동 종양은 해부학적 위치에 따라 전상종격동(56%)에 가장 잘 발생합니다. 그다음에는 후종격동(26%), 중종격동(20%)의 순으로 발생합니다. 전상종격동의 종양은 중종격동이나 후종격동 종양에 비하여 악성일 가능성이 높습니다.

가장 흔한 증상은 흉통, 기침, 발열입니다. 인접 장기의 압박 및 침범으로 인한 증상, 종양 자체에 의한 전신 증상 등이 발생합니다. 종양의 압박 및 침범에 의해서는 상대정맥 폐쇄, 호너씨 증후군, 성대 마비가 발생할 수 있습니다. 종양에서 분비되는 호르몬 또는 항체로 인해 쿠싱 증후군, 갑상선중독증, 고혈압, 고칼슘혈증, 저혈당증 등이 발생할 수 있습니다.

대부분의 악성 종양은 수술이 불가능한 경우가 많습니다. 소세포 종양이나 림프종인 경우에는 비수술적 요법인 방사선 치료나 항암 요법으로 치료합니다. 두 가지를 병용하기도 합니다.