[수술＆질병명] 저체온증

개요

원인

증상

치료

저체온증

참여 3 명

모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.

치료반응

3.7

통증경중

4.0

완치율

4.3

분류

진료과목

응급의학과

신체부위

전신

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개요

저체온증은 임상적으로 중심체온(심부체온)이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말합니다. 인체의 열 생산이 감소되거나 열 소실이 증가될 때, 또는 두 가지가 복합적으로 발생할 때 초래되며, 저체온증은 갑자기 생기거나 점차적으로 발생할 수 있습니다. 체온이 정상보다 낮아지면 혈액 순환과 호흡, 신경계의 기능이 느려집니다.

원인

원인으로는 추운 환경에서의 노출, 저혈당증, 갑상선 기능저하증, 패혈증 등의 내과적 질환, 종양, 두부 손상, 뇌경색 등의 시상하부 및 중추신경계 기능이상, 약물, 그외 화상이나 수혈 등이 있습니다.

증상

저체온증은 심부 온도에 따라 크게 경증, 중등도, 중증의 세 가지 범주로 나눕니다. 경증 저체온증은 심부체온이 33~35℃인 경우를 말하며, 일반적으로 떨림 현상이 두드러지고 피부에 ‘닭살’로 불리는 털세움근(기모근) 수축 현상이 일어납니다. 피부혈관이 수축하여 피부가 창백해지고 입술이 청색을 띠게 됩니다. 기면상태에 빠지거나 자꾸 잠을 자려고 하고 발음이 부정확해지기도 합니다. 중심을 잘 못 잡고 쓰러지거나 외부의 자극에도 무반응 상태를 보이기도 합니다. 중등도의 저체온증은 심부체온이 29~32℃의 경우를 말하며, 의식상태가 더욱 나빠져 혼수상태에 빠지게 되고, 심장박동과 호흡이 느려집니다. 근육 떨림은 멈추고 뻣뻣해지며 동공이 확장되기도 합니다.

치료

환자가 병원에 도착한 이후 치료의 기본 원칙은 병원 전 처치의 기본개념과 크게 다르지 않습니다. 일단 경증의 경우 병원 전 처치에 쓰이는 방법인 warm blanket, 담요 덮기, 가온된 물통을 겨드랑이나 체간부에 올려주는 방법 및 40℃ 정도로 가온된 생리식염수를 정맥에 주사하는 방법을 사용합니다. 중등도 이상인 경우, 비위관(nasogastric tube, 코위영양관)이나 도뇨관(導尿管, catheter)을 삽입하여 가온된 생리식염수로 세척을 해주며, 흉관(chest tube) 삽입을 통하여 폐와 늑막강을 가온된 생리식염수로 세척을 해주거나, 필요시 인공체외순환기를 통하여 체온을 올리는 방법도 고려할 수 있습니다. 그 밖에 저체온증으로 발생할 수 있는 부정맥 등의 합병증에 대한 전문적인 치료를 시행합니다.

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저체온증 질병평가 3건

달****

달리기선수22님 평가

치료후기

설악산에 올랐다가 갑자기 기온이 뚝 떨어져서 온몸이 덜덜 떨리고 손발 감각이 사라지더라. 대피소 들어가서 젖은 옷 갈아입고 담요 덮고 따뜻한 물 마셨는데도 상태가 잘 안 좋아서 결국 구조 요청하고 병원 갔어. 응급실에서 체온 올리는 치료 받고 링거 맞으니까 조금씩 몸이 풀리더라. 하루 정도 입원하면서 휴식 취했는데 다행히 큰 후유증 없이 회복했어. 이번 일로 준비 제대로 안 하면 진짜 목숨까지 위험할 수 있다는 걸 뼈저리게 느꼈지.

c****

candyair님 평가

치료후기

한파에 외출로 갑자기 몸이 떨리고 의식이 몽롱해지면서 응급실로 실려감. 체온이 저체온증에해당하는 체온이엇고 진단받고 수액치료 받고 차츰 회복됨 추위가 단순 춥다 정도에수 끝나는게ㅜ아니라 생명에 위협을 줄수도잇음

r****

rainbow987…님 평가

치료후기

우리 삼촌 냉동창고에서 일하시는데 며칠 전에 갑자기 쓰러지셔서 병원에 실려가셨어. 알고 보니 저체온증이었더라고. 평소에 말도 없고 참으시는 스타일이라 증상 심해질 때까지도 참고 일하신 거야. 병원 응급실에서 바로 체온 올리는 처치 받고 입원까지 하셨어. 다행히 큰 후유증 없이 회복하셔서 퇴원하셨는데, 가족들 진짜 가슴 철렁했어. 요즘도 아직 살짝 어지럽다 하셔서 걱정되긴 해. 추운 환경에서 일하시는 분들 진짜 조심해야 돼.