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[수술&질병명] 튼살

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

관련 질병

튼살
참여 18
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
2.0
통증경중
1.5
완치율
1.6
분류
진료과목
신체부위
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개요


튼살은 허벅지나 복부 피부 등이 얇게 갈라지는 증상으로, 팽창선조라고도 불립니다. 생리적 또는 병리적 요인에 의한 체내 부신피질호르몬 증가와 관련이 있으며, 피부의 신장이 2차적인 역할을 합니다. 튼살이 생기는 원인은 몸 안에서 부신피질호르몬이 갑자기 늘어나 진피 내의 콜라겐 섬유가 파괴되기 때문입니다. 부신피질호르몬은 사춘기나 임신기에 분비량이 증가하므로 튼살은 비만증이 아닌 사람에게도 나타나는데, 이런 경우에는 소변에 호르몬이 증가한 것을 확인할 수 있습니다. 내분비 질환이나 만성 소모성질환이 있는 경우에도 나타날 수 있고, 스테로이드호르몬제를 장기간 바른 후에도 생깁니다. 초기 병변은 피부에 붉은색 선이나 띠를 두른 것처럼 나타나는데, 자세히 살펴보면 정상피부보다 약간 가라앉아 있어서 만져 보면 울퉁불퉁하게 느껴집니다. 이런 병변을 자주색 선조(striae rubra)라고 합니다. 자주색 선조는 시간이 지나면서 점차 흰색으로 변하면서 덜 뚜렷해지고, 주름지고 위축된 피부로 바뀌어 가는데 이것을 백색 선조(striae alba)라고 합니다. 튼살은 보통 여자에서 더 흔히 나타나 성인 남자의 경우 11%, 성인 여자의 경우 35%, 임신한 여자의 경우 43%~88%에서 나타나는 것으로 보고되고 있습니다.

원인


튼살의 기전은 정확히 알려져 있지 않지만, 피부가 과도하게 늘어나게 되면 콜라겐 섬유들 사이의 결합이 일부 파괴되면서 발생한다고 여겨지고 있습니다. 대부분 임신이나 부신 피질 호르몬 과다, 급격한 체중 증가와 같이 피부가 빠르게 늘어나는 경우에 생길 수 있습니다. 일란성 쌍둥이에서 튼살이 같이 발생하는 경우가 있는 것으로 보아 유전적 소인도 어느 정도 영향이 있을 것으로 추측하고 있습니다. 비만한 성인이나 소아에서 튼살이 특히 잘 생기는데, 사춘기의 청소년에서는 비만보다는 유방 발달과 같은 이차 성징과 관련해서 튼살이 생기는 경우가 더 많습니다. 임신을 한 여성의 90%에서 튼살을 볼 수 있는데, 이는 임신에 의해 복부 피부가 늘어나면서 여성 호르몬이나 부신 피질 호르몬도 같이 증가하기 때문으로 생각됩니다. 무거운 짐을 자주 들거나 근육 운동을 즐겨 하는 젊은 남자에서는 양쪽 어깨에 튼살이 발생하기도 합니다. 호르몬도 튼살과 관련이 있어 쿠싱증후군 환자나 부신피질 호르몬을 장기간 투여하거나 도포한 경우에 발생하기도 합니다.

증상


튼살의 초기 증상은 피부의 상층부가 위축되며 피부 깊숙한 곳에서 탄력섬유가 소실되어 처음에는 피부에 붉은색 선이나 띠를 두른 것처럼 나타납니다. 푸른빛이 도는 붉은색 선이 엉덩이, 넓적다리, 아랫배, 무릎 뒤 그리고 유방 등에 나타나는데, 자세히 살펴보면 정상 피부보다 약간 가라앉아 있어서 만져 보면 약간 울퉁불퉁하게 느껴집니다. 초기 병변은 시간이 지남에 따라 흰색으로 변하게 됩니다. 튼살은 주로 엉덩이, 배, 허벅지, 샅고랑, 가슴, 팔 등의 부위에 잘 생기지만, 얼굴과 같은 다른 부위의 피부에도 생길 수 있으며, 쿠싱증후군에 의한 튼살은 접히는 부위의 피부에 발생할 수도 있습니다. 임신에 의한 튼살은 복부와 유방에 흔히 생깁니다. 비만 환자의 튼살은 쿠싱 증후군 환자의 튼살보다 덜 뚜렷하고, 덜 위축적이며, 더 좁게 생기는 경향이 있습니다. 드물게 크기가 큰 튼살에서 궤양이 발생하거나 피부가 갈라지는 경우가 있습니다.

진단/검사


피부의 변화를 보고 진단합니다.

치료


튼살은 의학적 문제는 없지만, 미용의 차원에서 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 완벽하게 튼살을 치료할 수 있는 방법은 아직까지 알려지지 않았습니다. 튼살 치료에서 가장 중요한 것은 치료 시기입니다. 초기에는 비교적 좋은 효과를 볼 수 있지만, 후기 단계에 들어서면 치료가 어려워지므로 가능한 한 초기에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 일차 치료제로는 트레티노인(tretinoin)과 같은 레티노익산(retinoic acid) 도포제가 초기 튼살에 효과적이며, 그 외에 글리콜릭산(glycolic acid)이나 TCA(trichloroacetic acid)를 이용한 박피로 효과를 기대할 수도 있습니다. 다이어트나 운동으로 체중감량을 한다고 하더라도 튼살이 호전되지는 않으며, 아몬드 오일과 마사지가 도움이 된다는 보고가 있습니다. 근래에는 여러 가지 레이저를 이용해 튼살 치료를 시도하고 있는데 그중에서도 색소 레이저(pulsed dye laser, 585nm 또는 595nm)를 이용한 치료가 가장 많이 알려져 있습니다. 하지만, 이는 붉은색을 띤 초기의 튼살에는 효과가 있지만 흰색으로 변한 튼살에는 효과가 없습니다. 색소레이저와 고주파 치료를 같이 하면 더 효과가 높다는 연구 결과도 있습니다. 1064nm 엔디야그(Nd:YAG) 레이저도 초기의 튼살 치료에 이용될 수 있습니다. 308nm 엑시머 레이저를 이용하여 백색 선조를 치료하면 색소가 일부 호전되기도 하지만, 위축된 피부가 회복되지는 않습니다. 최근에는 분율 광열분해의 원리를 이용한 프락셔널 레이저가 진피의 콜라겐과 탄력 섬유를 증가시킴으로써 초기와 후기의 튼살 모두에 효과를 보인다는 연구 결과도 있습니다. 그 외에도 탄산가스 레이저, 어븀야그 레이저(Er:YAG laser), 아이피엘(IPL, intense pulsed light), 미세박리술, 고주파 치료 등 다양한 치료가 튼살 치료에 시도되고 있습니다.

관련 질병


비만, 쿠싱증후군, 엘러스-단로스(Ehlers-Danlos) 증후군, 마판(Marfan) 증후군, 만성간질환, 전신 또는 국소 스테로이드 사용, 임신, 면역억제
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튼살 질병평가 18건
공****

공주마마납시오님 평가

치료후기

있는 줄도 몰랐는데 거울을 보다가 우연히 발견하게 되었습니다
엉덩이에 튼살이 있던데 아마 성장기에 급격하게 키가 컸었는데
그것 때문이 아닐까 추측을 합니다
잘 보이지 않는 부위라서 그냥 살지만 잘 보이는 부위였다면 스트레스를 많이 받았을 것 같아요

갠****

갠차나뗑렝렝님 평가

치료후기

그닥 키가 폭발적으로 자라거나 살이 급격하게 찌거나 하지 않았는데도 골반쪽에 튼살이 심함 만졌을 때도 피부의 느낌이 다르고 나는 옷입고 빤쓰 입으면 심각하게는 보이지 않는 편이라서 별로 아무 생각없이 살지만, 보이는 곳에 심한 사람들은 신경 쓰일 것 같음 이건 딱히 방법이 있나? 그냥 살색 따서 타투 하는 경우도 있던데, 그게좋은지는 몰겠음

치료후기

운동하고 몸이 커지며 가슴쪽에 튼살이 심하게 생겨서 피부과 방문함. 레이저치료와 연고치료가 있다고 하고 연고부터 발라보라고 해서 연고를 발랐으나 효과가 있는지 잘 모르겠어. 나중에 신경이 계속 쓰이면 레이저치료 하려고 생각중이야.

치료후기

어렸을때 성장기에 살이 급격하게 쪄서 허벅지 엉덩이에 보기 안좋은 튼살이 생겼어요 레이저 치료는 안받고 크림만 발랐는데 전혀.. 좋아지지는 않는것 같습니다 없애고 싶으신분은 레이저나 이런 치료 받아보세요 저는 범위가 너무 넓어서.. ㅜㅜ글쎄요

치료후기

살이 갑자기 훅 찌면서 생겼어요 튼살크림도 바르고 나름의 관리를 해봤는데 완전히 사라지지는 않네요 ㅠ 근데 뭐 주변에 튼살 없는 사람 어딨겠느냐라는 마인드로 살고 있어요 그래도 시간이 지날수록 점점 옅어지기는 해요

치료후기

급격하게 살찌면서 허벅지랑 엉덩이 옆구리에 줄처럼 하얗고 붉은 튼살이 생겼어 처음엔 간지럽고 따끔했는데 나중엔 보기 싫을 정도로 선명해졌어 보습 열심히 하고 튼살 크림 바르니까 조금씩 연해졌지만 완전히 없애긴 어렵더라구 ㅜ

치료후기

살이 6개월동안 거의 10키로 정도 급격하게 찌면서 상하체로 튼살이 생김. 잘안보이는 곳이라 다른사람들이 볼일은 없고 별다른 통증이 있는것도 아니라 그렇게 크게 불편하다던가 신경쓰이는것은 별로 없음. 그냥 가끔 보면 이상해보일뿐.

치료후기

어릴 때 갑자기 크면서 살도 같이 쪄서 허벅지쪽에 튼살이 생김 약국에서 약 사다가 발랐지만 당연히 안 없어짐 그냥 잊어버리고 살고 있는데 한번씩 거슬릴 때가 있음 피부과 가도 레이저 하라고 해서 그냥 사는 중 너무 비싸서…

치료후기

종아리에 튼살이 꽤 심해서 피부과에서 주기적으로 치료도 받았었는데 효과는 잘 모르겠음
치료 전 보다는 나아졌을 수도 있으나 구분이 어려울 정도로 확연히 티가 남. 요즘은 튼살 타투?도 있던데 한 번 알아보는중

치료후기

튼살은 진짜로 빨간색일때 연고던 로션이던 잘 발라주는게 중요한거 같아요 간질간질하고 건조한 느낌이 드는데 이때 잘 관리해야 그나마 쉽게 없앨 수 있고 하얗게 색이 변해버리면 로션이던 연고든 발라도 잘 안없어지더라고요

치료후기

대체로 성장기 때 키가 급격하게 크면 발생해요. 저도 튼살이 남아있는데 이걸 크게 신경쓰지 않고 살았어요. 이상하다고 생각하지도 않고 이상하다는 사람도 없었고요. 계속 안고 살아가야 할 거 같아요. 제 때 관리만 한다면 많이 개선될 수는 있을 거 같아요.

치료후기

튼살은 한번 생기면 없어지지 않기 때문에 애초에 관리 잘해야 될듯 … 경우가 너무 여러가지라 ㅜㅜ 체중 증량이 주된 원인임 타고난것도 있음 근데 이 튼살을 뭐 어케 하나하나 다 없앨수도 없고 비용도 만만치 읺아서 그냥 빤스로 가리고 살란다..

용****

용봉동붉은매님 평가

치료후기

제가 고도 비만으로 인하여 배와 허벅지에 튼살이 생겼습니다 한 30키로 빠지니깐 붉은튼살은 거의다 사라졌지만, 튼살 자국이 남아있습니다 이런것은 거의다 레이저 치료를 해야하는걸로 알고있습니다 튼살안생기도록 조심하세요

치료후기

1.  보습이 짱 중요해!
튼살은 피부가 건조하면 더 도드라져 보여. 매일매일 보습제 듬뿍 발라줘. 코코넛 오일, 시어 버터 들어간 크림, 아니면 알로에 젤도 좋다. 특히 튼살 크림(바이오 오일이나 파머스 같은 거) 꾸준히 바르면 피부 탄력도 좀 올라가.
2.  마사지 좀 해줘
보습제 바르면서 살살 마사지하면 혈액순환이 돕혀서 피부 재생에 좋아. 튼살 부위 꾹꾹 눌러주면서 크림 흡수시키는 거 잊지 마!
3.  수분 챙겨!
피부 좋아지려면 속부터 채워야지. 물 하루에 2리터는 기본으로 마셔. 피부가 촉촉해지면 튼살도 덜 튀어 보여.  시간이 좀 걸려
튼살은 하루이틀 만에 안 없어져. 근데 꾸준히 2~3개월 관리하면 색깔도 옅어지고 덜 거슬릴 거야. 특히 빨간 튼살은 초기에 관리하면 효과 좋아!

치료후기

제일 중요한 건 살 안 찌게 관리해 주는 거임.
살찌면 대부분 생기는 듯,,,?
그렇다고 살 뺀다고 없어지는 것도 아님.
인터넷에서 좋다는 크림들 다 사서 써봐도 효과는 없으니까 처음부터 안 생기게 관리해 주는 게 좋음.

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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완치율
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