[수술＆질병명] 다계통위축

다계통위축은 임상적으로 파킨슨 증상(안정떨림, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성 등)이 나타나면서, 초기에 두드러진 자율신경계 증상(위장관 장애, 침흘림, 삼킴곤란, 변비, 기립저혈압, 다한증, 배뇨장애, 성기능장애, 안구건조증 등)이나 소뇌 증상(미세운동실조, 보행장애, 반복된 넘어짐, 발음장애, 안구운동장애 등)이 동반되는 질환입니다.

원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 가족력이 있으면 다계통위축과 관련된 유전적 변이가 관련될 수 있습니다. 또한, 바이러스 감염, 중금속 노출, 환경 오염 등이 다계통위축의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

증상은 크게 파킨슨병 증상, 소뇌 증상, 자율신경계 이상 증상으로 나뉘게 됩니다. 파킨슨병 증상은 안정 시 떨림, 근육 강직, 운동 완만, 자세 불안정성 등이 나타나고, 소뇌 증상은 미세운동 실조, 보행장애, 반복된 넘어짐, 발음장애, 안구운동장애 등이 나타납니다. 또한 기립성저혈압, 배뇨장애, 성기능장애, 소화장애 같은 자율신경계 이상 증상이 나타날 수 있습니다.

다계통위축 환자의 경우에도 파킨슨 증상을 완화하기 위해 레보도파를 사용하지만 약물에 대한 반응이 좋지 않습니다. 그 외에 기립저혈압 증상을 완화하기 위하여 염분 섭취를 권장하거나, 몸에서 배설되는 염분의 양을 줄이기 위하여 플루드로하이드로코티손(fludrohydrocortisone)을 사용할 수 있습니다.