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[수술&질병명] 튼살

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

관련 질병

튼살
참여 32
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
1.9
통증경중
1.4
완치율
1.6
분류
진료과목
신체부위
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개요


튼살은 허벅지나 복부 피부 등이 얇게 갈라지는 증상으로, 팽창선조라고도 불립니다. 생리적 또는 병리적 요인에 의한 체내 부신피질호르몬 증가와 관련이 있으며, 피부의 신장이 2차적인 역할을 합니다. 튼살이 생기는 원인은 몸 안에서 부신피질호르몬이 갑자기 늘어나 진피 내의 콜라겐 섬유가 파괴되기 때문입니다. 부신피질호르몬은 사춘기나 임신기에 분비량이 증가하므로 튼살은 비만증이 아닌 사람에게도 나타나는데, 이런 경우에는 소변에 호르몬이 증가한 것을 확인할 수 있습니다. 내분비 질환이나 만성 소모성질환이 있는 경우에도 나타날 수 있고, 스테로이드호르몬제를 장기간 바른 후에도 생깁니다. 초기 병변은 피부에 붉은색 선이나 띠를 두른 것처럼 나타나는데, 자세히 살펴보면 정상피부보다 약간 가라앉아 있어서 만져 보면 울퉁불퉁하게 느껴집니다. 이런 병변을 자주색 선조(striae rubra)라고 합니다. 자주색 선조는 시간이 지나면서 점차 흰색으로 변하면서 덜 뚜렷해지고, 주름지고 위축된 피부로 바뀌어 가는데 이것을 백색 선조(striae alba)라고 합니다. 튼살은 보통 여자에서 더 흔히 나타나 성인 남자의 경우 11%, 성인 여자의 경우 35%, 임신한 여자의 경우 43%~88%에서 나타나는 것으로 보고되고 있습니다.

원인


튼살의 기전은 정확히 알려져 있지 않지만, 피부가 과도하게 늘어나게 되면 콜라겐 섬유들 사이의 결합이 일부 파괴되면서 발생한다고 여겨지고 있습니다. 대부분 임신이나 부신 피질 호르몬 과다, 급격한 체중 증가와 같이 피부가 빠르게 늘어나는 경우에 생길 수 있습니다. 일란성 쌍둥이에서 튼살이 같이 발생하는 경우가 있는 것으로 보아 유전적 소인도 어느 정도 영향이 있을 것으로 추측하고 있습니다. 비만한 성인이나 소아에서 튼살이 특히 잘 생기는데, 사춘기의 청소년에서는 비만보다는 유방 발달과 같은 이차 성징과 관련해서 튼살이 생기는 경우가 더 많습니다. 임신을 한 여성의 90%에서 튼살을 볼 수 있는데, 이는 임신에 의해 복부 피부가 늘어나면서 여성 호르몬이나 부신 피질 호르몬도 같이 증가하기 때문으로 생각됩니다. 무거운 짐을 자주 들거나 근육 운동을 즐겨 하는 젊은 남자에서는 양쪽 어깨에 튼살이 발생하기도 합니다. 호르몬도 튼살과 관련이 있어 쿠싱증후군 환자나 부신피질 호르몬을 장기간 투여하거나 도포한 경우에 발생하기도 합니다.

증상


튼살의 초기 증상은 피부의 상층부가 위축되며 피부 깊숙한 곳에서 탄력섬유가 소실되어 처음에는 피부에 붉은색 선이나 띠를 두른 것처럼 나타납니다. 푸른빛이 도는 붉은색 선이 엉덩이, 넓적다리, 아랫배, 무릎 뒤 그리고 유방 등에 나타나는데, 자세히 살펴보면 정상 피부보다 약간 가라앉아 있어서 만져 보면 약간 울퉁불퉁하게 느껴집니다. 초기 병변은 시간이 지남에 따라 흰색으로 변하게 됩니다. 튼살은 주로 엉덩이, 배, 허벅지, 샅고랑, 가슴, 팔 등의 부위에 잘 생기지만, 얼굴과 같은 다른 부위의 피부에도 생길 수 있으며, 쿠싱증후군에 의한 튼살은 접히는 부위의 피부에 발생할 수도 있습니다. 임신에 의한 튼살은 복부와 유방에 흔히 생깁니다. 비만 환자의 튼살은 쿠싱 증후군 환자의 튼살보다 덜 뚜렷하고, 덜 위축적이며, 더 좁게 생기는 경향이 있습니다. 드물게 크기가 큰 튼살에서 궤양이 발생하거나 피부가 갈라지는 경우가 있습니다.

진단/검사


피부의 변화를 보고 진단합니다.

치료


튼살은 의학적 문제는 없지만, 미용의 차원에서 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 완벽하게 튼살을 치료할 수 있는 방법은 아직까지 알려지지 않았습니다. 튼살 치료에서 가장 중요한 것은 치료 시기입니다. 초기에는 비교적 좋은 효과를 볼 수 있지만, 후기 단계에 들어서면 치료가 어려워지므로 가능한 한 초기에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 일차 치료제로는 트레티노인(tretinoin)과 같은 레티노익산(retinoic acid) 도포제가 초기 튼살에 효과적이며, 그 외에 글리콜릭산(glycolic acid)이나 TCA(trichloroacetic acid)를 이용한 박피로 효과를 기대할 수도 있습니다. 다이어트나 운동으로 체중감량을 한다고 하더라도 튼살이 호전되지는 않으며, 아몬드 오일과 마사지가 도움이 된다는 보고가 있습니다. 근래에는 여러 가지 레이저를 이용해 튼살 치료를 시도하고 있는데 그중에서도 색소 레이저(pulsed dye laser, 585nm 또는 595nm)를 이용한 치료가 가장 많이 알려져 있습니다. 하지만, 이는 붉은색을 띤 초기의 튼살에는 효과가 있지만 흰색으로 변한 튼살에는 효과가 없습니다. 색소레이저와 고주파 치료를 같이 하면 더 효과가 높다는 연구 결과도 있습니다. 1064nm 엔디야그(Nd:YAG) 레이저도 초기의 튼살 치료에 이용될 수 있습니다. 308nm 엑시머 레이저를 이용하여 백색 선조를 치료하면 색소가 일부 호전되기도 하지만, 위축된 피부가 회복되지는 않습니다. 최근에는 분율 광열분해의 원리를 이용한 프락셔널 레이저가 진피의 콜라겐과 탄력 섬유를 증가시킴으로써 초기와 후기의 튼살 모두에 효과를 보인다는 연구 결과도 있습니다. 그 외에도 탄산가스 레이저, 어븀야그 레이저(Er:YAG laser), 아이피엘(IPL, intense pulsed light), 미세박리술, 고주파 치료 등 다양한 치료가 튼살 치료에 시도되고 있습니다.

관련 질병


비만, 쿠싱증후군, 엘러스-단로스(Ehlers-Danlos) 증후군, 마판(Marfan) 증후군, 만성간질환, 전신 또는 국소 스테로이드 사용, 임신, 면역억제
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튼살 질병평가 32건
누****

누눈눈누누님 평가

N
치료후기

성장기때 키도 급성장하고 살도 찌고해서 몸에 튼살이 많아요ㅠ 허벅지안쪽 무릎 종아리 팔안쪽 등등 너무 스트레스인데 튼살크림같은거 하나도 효과없었어요 저는 무릎 튼살이 하얗게 너무 잘보여서 돈 생기면 무조건 레이저하고싶어요 효과있을진 모르겠음..

치료후기

저도 튼살이 잘생기는 체질이라 몸에 꽤 많은데 튼살 크림발라도 소용없고 그래서 스트레스에요ㅠㅠ 이미 생긴거를 없앨 수있는 방법은 없는거같고 레이저 시술로 보완하는 방법 밖에 없더라구용 나중에 신경이 많이 쓰이면 받아 볼 생각도 있습니다

치료후기

작년에 약물 복용의 부작용으로 살이 급격하게 쪄서 아랫배에 튼살이 많이 생겼음 ㅠㅠ 근데 최근에 온다 리프팅 같은 리프팅 기계로 튼살 부위를 리프팅 해줬더니 붉은기가 많이 사라지고 연해졌다. 앞으로도 계속 해줄 예정

치료후기

예전엔 살이 급격히 키랑 골격이 크면서 골반쪽?엉덩이쪽에 튼살이 생겼음. 나중에 발견한 거라 이미 흰색이라 복구는 안됐음.. 로션이랑 오일 꾸준히 발라봤지만 이미 생긴 건 완전히 없어지진 않았음. 튼살은 예방이 중요한 듯

치료후기

나는 1-2년동안 20키로가 쪄버려서 팔,다리,복부 할 것 없이 튼살이 엄청 생겼음... 튼살크림도 광고 엄청 하던데.. 나중에 레이저 시술 받아볼까 고민중.. 진짜 볼때마다 너무 자신이 안타깝고 자존감 낮아짐. 빨리 없애버려야지

치료후기

살이 찌면서 자연스럽게 팔뚝쪽이랑 종아리에 튼살이 생겨버림... 하아 어떻게해도 안없어져 열심히 로션바르고 해도... 나는 볼때마다 너무 스트레스 받아서 언젠가 레이저 받으려구. 흉터라 너무 잘 안없어지는게 문제야

치료후기

두달에 10키로가 넘게 쪄서 그런지 어깨 쪽에 튼살이 많이 생겻음 그냥 두기엔 보기 싫어서 나중에 튼살 커버 타투 같은 걸 할 예정임 피부과 가서 레이저 하는 방법도 있는데 그건 너무 비싸서 그냥 스킨톤 타투 할 예정

치료후기

코로나 때 집에서 먹기만 해서 그런지 살찌고 튼살도 생겼어요 간지러워도 절대!!! 긁지마세요 튼살에 상처생기면 흰튼살보다 보기 더 안좋아요 볼때마다 마음아프고 힘들어요 애초에 튼살이 생기지 않는게 가장 좋아요 살이 급격하게 찌지 않도록 관리하셔야 할 것 같아요

치료후기

살이 찌기 시작하면서 튼살이 생기기 시작함 초기에 잘 잡았어야 했는데 무지했던 나머지 방치 후 흰색으로 변함 통증은 없지만 볼 때마다 조금 거슬리는 정도 시간을 되돌릴 수 있다면 나는 로션 잘 발라줬을 거 같음

치료후기

있는 줄도 모르다가 거울을 보고 우연히 발견하게 되었어요 허벅지에 튼살이 있던데 아마 성장기에 급격하게 키가 컸었는데 그것 때문이 아닐까 추측을 해요 옷입으면 잘 보이지 않는 부위라서 그냥 살지만 잘 보이는 부위였다면 스트레스를 받았을 것 같아요

미****

미미민누눈니님 평가

치료후기

둘째 낳구나서 튼살이너무심해져 치료받았어요 살성마다달라서 저는 효과를못봤어요 ㅠㅠ 너무아쉬워요 그래도 살튼튼하신 분들하면 금방 괜찮아질거 같아요저는 워낙에
살이 얇고 건조한타입이라 잘 회복이 안되는거같아요

치료후기

튼살은 한 번 생기면 거의 안 사라진다고 봐야할듯… 튼살이 생기게 된 계기는 갑작스러운 체중 증가인데 원래 158에 42정도로 마른 체형 (특히 다리가 얇았음)이었지만 지금은 160에 50으로 정상체중 범위이지만 다리가 특히 살쪄서 튼살이 엄청 생김.. 여러가진 연고도 바르고 치료도 해봤지만 안 사라져 ㅠㅠㅠ

치료후기

키가 큰 편인데 어느날 허벅지랑 엉덩이쪽 보니까 갈라진 흉? 같은게 보이더라고요. 그 후로 약을 바르지는 않았고 그냥 튼살크림 같은거 발라주는데 이미 생긴 튼살은 없어지기는 힘든듯ㅠ 생기기 전에 크림 발라서 관리하는게 답인듯

치료후기

하얀 튼살, 빨간 튼살 둘다 있음
갑자기 살이 훅 찌니깐 배 옆구리 등 다 튼살이 올라옴.. 좋다는 크림은 다 써봤는데 효과 없었음 병원에서는 하루동안 수시로 발라주라고 했었는데
직장생활하면서 수시로는 불가능한상황이였음.. 아침 저녁꾸준히 발라줘도 없어지지않음... 레이저치료도 고려중

공****

공주마마납시오님 평가

치료후기

있는 줄도 몰랐는데 거울을 보다가 우연히 발견하게 되었습니다
엉덩이에 튼살이 있던데 아마 성장기에 급격하게 키가 컸었는데
그것 때문이 아닐까 추측을 합니다
잘 보이지 않는 부위라서 그냥 살지만 잘 보이는 부위였다면 스트레스를 많이 받았을 것 같아요

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통증경증
완치율
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