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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,417
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1417건
치료후기

성인 여드름이 계속 재발합니다. 피부과 병원에서 치료 받고 좋아졌는데 좀 지나면 다시 올라오네요. 이러다보니 흉터도 남고 색소침착이 되어 자국도 심해져요. 화농성 여드름이라 아프기도 하고 보기에도 싫어요...

치료후기

여드름이 많이 나는 편인데 저는 특히 이마에
많이 나고 있어요 좁쌀여드름이 많이 나는데 원인를 모르겠어요 스트레스인지 물을 안먹어서 그러는지 현재 피부과 다니면서 약을 먹으니 점점 좋아지기는 해요 앞으로 계속 다니려고요

치료후기

자꾸 불쑥찾아오는 좁쌀이들.. 표면의 모공이 막혀서 생기는 피부질환인데 탈모와 함께 인류를 현재진행형으로 괴롭히고 있는 불치병이됴. 기본적으로 피부병이다 보니 외모에 매우 심각한 악영향을 끼쳐 너무너무 힘드네요

치료후기

인모드후에 급성으로 여드름이 진행되었는데 병원에서 약처방으로 꾸준히 먹고 압출도하고 집에서 셀프로 mts롤러로 살살살 앰플이랑 같이 했는데
초반에는 당연히 따갑습니당...! 토리든 초록색병으로 진정해주고 모델링팩 쿨링으로 꾸준히 매일매일 팩 해줬어요! (mts 한번만!) 그러니까 회복되면서
여드름이 좀 완화 되더라구요! 저 같은경우는 약간 모낭염? 짜도 잘 안나오는 여드름으로 번졌는데 그게 많이 좋아졌구요 지금은 흉터가 남아서 흉터 없애기 (시간이 약 ㅠㅠ) 중입니다!

치료후기

여드름 진짜 너무 심해서 (울긋불긋하고 화농성) 스트레스였어요… 파데로도 잘 안 가려지고 만약 가리면 엄청 두껍게 올라가고… 그러다가 여드름 연고를 접하고 올바른 피부 관리법을 배우면서 많이 나아졌네요. 개인적으로 세안은 클렌징 밀크—>저자극 클렌징 폼 이렇개 하고 후에 엠플이랑 로션 + 연고 바르는게 효과가 제일 좋더라구요…!

치료후기

하...여드름 진짜 제가 중학교때 부터 저를 괴롭히던 놈인데 관리를 시작한건 대학교 입학하고 나서 부터였어요 솔직히 남들 시선 신경 쓰이더라고요

피부과에 처음 갔을때 의사선생님 하신던 말이 왜 이제 왔냐는 거였어요(그럴 생각은 없었는데..,)

그래도 관리하면은 빨리 좋아진다는 말에 약도 머고취침도 많이 취해줬어요(이게 중요하다고 하더라고요) 그리고 제가 스트레스를 많이 받는 편이라 관리 받으며 최대한 여가시간을 많이 가지려고 노력했어요 이러니 금방금방 차도가 보이더라고요

사실 여드름 때문에 자존감도 많이 떨어졌는데 선생님 덕분에 빨리 좋아진 것 같아요!!

여드름 때문에  걱정하시는분이 있다면 최대한 빨리 관리하시는걸 추천드려요!!!

치료후기

요즘 조금 피곤한지  막  여드름이 올라오더라고요
그래서  급하게 방문했더니  친절하게 잘상담해주셨어요  3번 방문했는데
많이 좋아졌어요
피부가 좋아지니 주위사람들이 다행이라네요
요즘 비타민c도 많이 먹고있어요

치료후기

갑자기 여드름이 우수수 나서 심각성을 느끼고 인근 피부과 병원을 찾아 치료를 받게 되었어요. 의사 분께서 약도 처방해 주시고 간호사 분께서 팩과 함께 여드름 치료를 집중적으로 해주셔서 현재는 많이 좋아졌습니다

치료후기

여드름은 정말 치료를 해도해도 끝이 없는 것 같아요 중학생때 이마로 시작해서 점점 아래로 내려오고 지금은 조금만 관리 잘못해도 얼굴 전체에 퍼지는데 너무 스트레스입니당… 성인이 되면 나아질까요?ㅜㅜ 애크논 일단 넘 추천드려요

치료후기

여드름 치료는 진짜 끝이없는거 같아요
일단 본인한테 맞는 피부온도 유지가 가장 중요한것 같고 약 복용도 중요한것 같습니다
압출 받을때 흉터 레이저 받는거는 큰 소용없는 것 같고, 일단은 세안이나 음식 섭취에 중저

ㅇ****

ㅇㅇㄹㅇㄴㄹ님 평가

치료후기

저는 오히랴 여드름 치료를 받을 때 피부가 강하게 자극되는 느낌이 들었어요
그래서 10회 정도 레이저치료를 받고 안 받으니 피부가 다시 뒤집어지더라고요 예민하신분은 레이저 받으실 대 많이 고민해보세요
그냥 여드름흉터에 좋은 스킨로션으로 바꿔서 자연치료했습니다

치료후기

원래는 정말 피부가 좋다는 소리많이 들엇는데 군입대 이후 피부가 완전히 바뀌었습니다.여드름 흉터가 점이 되기도하고 그래서 스트레스를 많이 받앗고 좋다는 약은 다 발라봣는데ㅜ별로 효과가없어서 병원가니까 한번에 달라지긴하네요

치료후기

어릴때는 그냥 어려서 나는구나 했던 여드름이 20대가 지나도 계속나니깐 근원적인 이유가 궁금해서
병원을 다니기시작했음 근데 진단만해주지 내가 궁금한점에대한 답을 찾긴힘들었음
그러다 서울피부과를 가서 처음 좀 이야기해봤는데 결론적으론 식습관문제가 제일컸던거같아 자극적인 음식들
그냥 피부에 닿아도 아리는데 그걸 몸속에 항상 넣고있던거니 그래서 식습관부터 고치고 치료 꾸준히 받고
상담열심히 들으니 많이 개선됐어 선생님이 말이 조금 많으셔서 그렇지 엄청 자세하게 말해주셔

치료후기

10대부터 나기 시작한 여드름 완전히 사라진 건 아니지만 많이 좋아졌음 먹는 거 관리가 정말 중요한 것 같음 금주하시고 기름진거 절대 금지입니다~~ 술 먹으면 바로 올라옵니다 피부과 가서 압출하는 것도 괜찮고 평소에는 시카 성분으로 케어하는 편

치료후기

10대엔 가끔한두개올라오는걸로도 스트레스받았는데 성인되고 20중반넘어가니 갑자기 컨디션안좋거나 음식좀 기름지게먹고 늦게먹으면
바로 피부에한두개씩올라옴 주기적으로 피부과다니면서 압출도받고 관리도받으니 좀나아졌는데 그전엔진짜 이마랑 인중 턱에 너무나서
거울볼때마다 스트레스였음..요즘에도 코옆으로 한두개씩 나는데 짜면자국남고 안짜면고름달고다니니 너무보기안좋음...

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