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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,302
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1302건
치료후기

좁쌀은 압출도 오히려 민감성에는 자극될수 있어서 차라리 빨리 번지기 전에 약먹고 판토텐산이 챙겨먹으면소 에크논 챙겨바르는게 좋은거 같음. 그러다가 피부과에 주기적으로 필링이나 큰거 있을때 압출이랑 주사 맞는게 베스트 깉음

치료후기

화농성 여드름이 자주발생하는 29살  청년입니다 특히 얼굴쪽으로 많이 발생하는데 일상생활에 지장을 주지는않지만 보기에 안좋습니다  치료는 꼭 필요합니다 기름기있는 음식을 섭취할때 조심하셔야되고 화농성 특이점으로 여드름이 딱딱하기때문에 붉은색을 쌔게 띈다는 점이죠 치료방법으로는 병원에서 여드름연고를 처방해서 바른다던가  피부과를 방문해 주에 2번씩은 케어를 받으시는게 가장 빠르게 완화시키는 방법입니다.

치료후기

약물과 연고치료 위주로 치료하였습니다. 따로 압출관리 등은 하지 않았습니다.
작은 여드름이 일부 있었고 모낭염이 매우 심했으며 피지분비가 비정상적으로 많았습니다.
약을 먹고 피지분비량은 개선되었으나 건조감이 오래 가고, 여전히 턱 근처는 자주 재발합니다.

치료후기

여드름이 심하게 올라와서 클리닉에서 치료받았습니다
연고도 꾸준히 발라줘서 지금은 많이 가라앉았고 흉터도 안남았어요
여드름 치료 연고도 꾸준히 발라줘서 지금은 흔적 없이 사라진 상태입니다
전에 스트레스도 심하게 받았는데 확실히 좋아졌어요

치료후기

여드름이 심하게 올라와서 클리닉에서 치료받았습니다
연고도 꾸준히 발라줘서 지금은 많이 가라앉았고 흉터도 안남았어요
여드름 치료 연고도 꾸준히 발라줘서 지금은 흔적 없이 사라진 상태입니다
전에 스트레스도 심하게 받았는데 확실히 좋아졌어요

치료후기

여드름 약 먹고 수십년 고생한 거 한방에 다 없어짐 다만 눈과 입술이 너무 건조해서 고생했었음 물론 약 그만 먹으면 서서히 다시 돌아오는데 전보다는 덜하게 됨
가장 좋은게 약이고 그다음 바르는 약 그 다음이 생활습관 교정인듯

치료후기

그냥 짜는거랑 뭐가 다르지 했는데 확실히 흉터 안남음 연고도 잘맞았고 근데 시술 직후에 좀 아프고 붉은 기 많은데 커버 할 수 없으니 힘들었음 ㅠㅠ 피부가 아예 뒤집어진 사람은 비추고 그냥 평소에는 좋은데 관리하고싶을 때 가야할거같음

치료후기

중학교때 정말 심했었는데 피부과가서 스케일링 꾸준히 10회 이상 받고 약먹어서 지금은 가끔 트러블이 올라오긴하지만 많이 좋아졌습니다 여드름 약도 먹었었는데 먹으면 피부에 수분이란 수분은 다 막아서 입술이 다 갈라지고 부작용이 탈모라고 하긴하더군요.. 치료가 되면 약을 끊고 관리를 잘하는게 중요합니다

치료후기

초등학생때부터 학창시절내내 여드름 엄청 심해서 피부과를 6년 다녀도 소용이 없을 정도로 심했는데 성인 되고 싹 사라졌어요. 성인 되어서도 가끔씩 나는데 그건 밀가루 많이 먹어서 나는경우입니다. 물 많이 마시고 잠 푹 자고 밀가루 안 먹으면 안 나요. 특히 라면같은거 먹으면 바로 올라오더라구요.

치료후기

수분감이 없어서 생기는거라 수분크림 및 수분 진정관리 잘 하라고만 설명 받음!!! 화농성여드름은 즉각 염증주사 놔줘서 문제없이 잘 나아지고 좋았다. 꾸준히 화농성 날 때마다 가야겠다 싶은 곳 식습관 관리 잘해야함

치료후기

저는 화농성 여드름만 나서 압출, 염증주사를 주로 맞습니다. 화농성은 붉은 자국이 오래 남고 흉터가 생길 가능성이 매우 높기 때문에 그 땐땐하게 아픈 느낌이 나면 바로 병원가서 염증주사 맞는걸 추천드려요. 저도 곪을때 까지 기다리다가 병원가서 압출 받았는데 자국이 너무 오래가서ㅠㅠ 초기에 잡는게 중요합니다. 그리고 판토텐산 추천드려요. 로아큐탄은 부작용이 심해서 안먹다가 판토텐산은 꾸준히 복용하니 확실히 여드름이 줄어요. 생리 때 2개 정도 나는거 말고는 평소엔 하나도 안납니다

치료후기

로아큐탄 3개월 먹은 후 끊고
아다팔렌 2년째 바르고있고
여드름은 한달에 5개 이하로 납니다
베개피 자주 세탁하는등 기본적인 생활습관의 개선도 필요하지만 결국 약물적인 치료가 동반되면 호전이 훨씬 빠른 것 같아요

치료후기

여드름 관리 5회 패키지 받음
압출, 레이저, 진정 관리였는데 피부관리사 차이가 좀 큰 것 같음
피지선 조절해주는 레이저라는데 효과는 그닥..
무엇보다 압출 너무 고통임 며칠뒤에 다시 올라옴
피부관리사 잘못걸리면 염증올라오는게..

눈****

눈뜨고코베이기님 평가

치료후기

여드름이 계속 같은 위치에 반복적으로 나고 좁쌀도 엄청 많고, 흔히 말하는 개기름도 너무 많았습니다.
여드름약을 처방받고 한달치씩 먹었는데요.
효과는 진짜 미쳤을정도로 너무 좋았습니다.
얼굴이 살면서 제일 깨끗했어요
3개월정도 먹고 끊으니까 서서히 다시 올라와서 피부가 또 드러워졌지만
6개월이상 먹기엔 저의 거기가 부작용이 조금씩 느껴져서 끊었습니다.

치료후기

갑자기 뒤집어져서 고생규생 사서고생함
진짜 너무 힘들었음 일단 로아큐탄같은 이노? 어쩌구 알약 먹고 꾸준히 관리 세안할때 꼼꼼히 헹구고 압출관리받아서 6개우ㅜㄹ만에 완치함 정말 힘든 나날이였음 ㅜ하 ㅜㅜㅜㅜ

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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치료후기
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