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[수술&질병명] 사마귀

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

경과 및 합병증

7.

예방방법

사마귀
참여 110
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
4.1
통증경중
3.4
완치율
3.6
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개요


사마귀는 피부 또는 점막이 사람 유두종 바이러스(human papilloma virus, HPV)에 감염되어 발생하는 질환으로, 표피의 과다한 증식이 일어나 임상적으로는 표면이 오돌토돌한 구진(1cm 미만 크기로 피부가 솟아오른 것)으로 나타납니다. 어느 부위의 피부에나 발생할 수 있으나 노출 부위인 손, 발, 다리, 얼굴 등에 주로 발생하고, 성 접촉을 통해 성기에도 발생할 수 있습니다.

원인


사람 유두종 바이러스(human papilloma virus, HPV)에 의한 감염 질환이며 사마귀의 종류에 따라 원인이 되는 유전자형이 최근에 밝혀지고 있습니다.  다음과 같이 여러 종류의 사마귀가 있습니다. ① 보통 사마귀 : 가장 흔한 유형으로서, 주로 HPV 2, 4, 27, 29형이 원인이 됩니다 ② 편평 사마귀 : 주로 HPV 3, 10, 28, 49형에 의해 발생합니다. ③ 손발바닥 사마귀 : 주로 HPV 1형에 의해 발생하며 그 외에도 2, 4, 27, 29형에 의해서도 발생할 수 있습니다. ④ 음부 사마귀, 뾰족콘딜로마 : 음부 사마귀의 원인 바이러스는 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33-35, 39 등이 있으며 이 중 6, 11형은 성기 및 자궁 경부암 발생과의 관련성이 적고 나머지는 자궁 경부암과의 관련성이 높은 것으로 알려져 있습니다.

증상


① 보통 사마귀 : 가장 흔한 유형으로서, 거칠고 융기된 표면을 가진 다양한 크기의 구진이 손등, 손톱 주위, 얼굴, 입술, 귀 등에 발생합니다. 소아에서 흔히 관찰되며 성인이 되면 발생 빈도도 낮아지고 병변의 수도 줄어듭니다. ② 편평 사마귀 : 표면이 편평한 작은 구진으로 나타나며 각각의 병변이 합쳐져 불규칙한 판이 되기도 합니다. 어린이와 청년에 흔히 발생하며, 이마, 턱, 코, 입 주위와 손등에 잘 발생합니다. 치료가 어렵기도 하지만 자연 치유의 빈도도 높습니다. ③ 손발바닥 사마귀 : 발바닥 사마귀는 체중에 의해 눌려서 티눈처럼 보이기도 하는데 실제로 발바닥 사마귀와 티눈 또는 굳은 살을 감별하는 것은 쉽지 않습니다. 표면의 각질층을 깎아내고 관찰하여 모세혈관에 의한 여러 개의 검은 점이 보이거나 점상 출혈이 생기면 사마귀로 진단할 수 있습니다. 티눈과는 달리 신발에 닿는 부위나 체중이 실리는 부위와는 상관없이 생기는 경우가 흔하며 여러 개가 모여 있고 옮기는 경향이 있습니다. ④ 음부 사마귀, 뾰족콘딜로마 : 흔한 성인성 질환의 하나로서 대개 성관계후 2~3개월 뒤에 피부병변이 나타납니다. 남자의 경우에는 음경포피로 덮여있는 고랑, 요도 입구 및 항문 주위부에 잘 나타나며 여자의 경우에는 외음부, 자궁 경부, 회음부 및 항문 등에 잘 나타납니다. 성기 이외의 점막에도 사마귀가 발생할 수 있습니다. 초기에는 표면이 윤기가 나는 작은 구진으로 시작하지만 시간이 경과함에 따라 구진이 모여 닭 볏 모양이 되기도 합니다.

진단 및 검사


대부분 특징적인 임상 양상으로 진단할 수 있지만 경우에 따라서 병리 조직검사가 필요합니다. 병리 조직검사 상 표피의 증식이 있고 표피 상부에 바이러스에 의해 변형된 각질형성 세포들이 관찰됩니다.

치료


현재 사용되는 대부분의 사마귀 치료법은 완치율이 약 50~60% 정도이며 재발률은 평균 20~50%입니다. 사마귀의 치료법은 여러 가지가 있는데, 사마귀의 위치, 크기, 숫자, 환자의 나이, 면역 상태에 따라 선택할 수 있습니다. 각질 용해제나 살리실산과 5-플루오로우라실(5-FU)의 혼합물을 병변 바르는 방법이 보통 가장 먼저 시도되는 방법입니다. 완치를 위해서는 꾸준한 치료가 필요하며 약물 도포 후 밴드를 붙이는 등의 방법이 치료 효과를 높일 수 있습니다. 냉동치료는 가장 흔하게 사용되는 치료법이며 냉동스프레이나 면봉을 이용하여 사마귀와 주위 정상조직 일부가 하얗게 될 때까지 액체 질소를 분사한 후 해동될 때까지 천천히 방치하는 과정을 수차례 반복합니다. 전기 소작법과 레이저도 흔히 사용되는 간편한 방법이나 흉터를 남길 수 있고 재발률이 높은 것이 단점입니다. 포도필린을 바르는 것이 뾰족콘딜로마에는 효과가 있지만 크기가 크거나 점막이 맞닿는 입, 질 및 항문 안의 병변과 임산부, 유아에서는 사용이 금기입니다. 포도필린의 치료에 저항하는 경우에 이미퀴모드(imiquimod) 연고를 바를 수 있습니다. 병변이 아주 크거나 여러 부위에 다발성으로 나타나거나 다른 치료에 반응을 잘 하지 않는 경우에는 디페닐사이클로프로페논(diphenylcyclopropenone, DPCP)를 사용한 면역요법을 사용해 볼 수 있습니다. 이 밖에 난치성 사마귀의 치료를 위하여 블레오마이신을 직접 병변 내에 주입하는 방법이 있습니다. 병변이 아주 광범위한 경우 레티노이드를 복용하기도 합니다.

경과 및 합병증


어린 아이에서는 저절로 호전되는 경우가 있지만 일부에서는 점점 더 병변이 증가할 수 있습니다. 미용 상의 문제뿐 아니라 발바닥에 발생한 경우는 통증을 초래할 수도 있어서 치료하는 것이 권장됩니다. 자궁 경부에 발생한 사마귀는 악성으로 변할 가능성이 있기 때문에 적극적으로 치료해야 합니다.

예방방법


사마귀 병변과 직접적인 접촉을 피하고 배우자가 음부 사마귀가 있는 경우 철저한 검사와 치료가 필요합니다. 접촉으로 감염될 수 있으므로 다른 부위에 옮겨가지 않도록 될 수 있으면 병변을 자극하지 않는 것이 좋습니다. 어린이의 경우 손에 발생한 사마귀를 빨지 않도록 합니다.
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사마귀 질병평가 110건
치료후기

어렸을 때 손가락, 발가락에 사마귀가 있었어서 피부과에서 냉동치료를 몇차례 받았던걸로 기억해요 그 당시에는 아팠던거같은데 몇개월 꾸준히 하니까 다시 안 생기고 현재는 아예 안생기네용 방치할수록 번질 수 있으니까 최대한 빨리 가서 치료하세용

멍****

멍냥멍냥멍냥님 평가

치료후기

어렸을 때 발에 큰 사마귀가 있었어요 그래서 주기적으로 대학병원 가서 냉동치료 했는데 정말정말 아픔.. 근데 냅두면 아마 계속 생길 거에요 지금 보니 면역력 관리 중요한 듯요.. 그땐 너무너무 애기 시절이었어서 면역력 이런거 모르고 그냥 부모님 손잡고 울면서 치료 받았던 기억..

치료후기

투명한 물집같은게 있어서 좁쌀여드름인가 싶었는데 찾아보니 편평사마귀와 비슷했음 처음엔 하나였다가 점점 퍼짐 전염성 있다는 말에 레이저 받았음 재발율 높음 피지선증식증도 같이 있었는데 헷갈릴 수 있음 편평사마귀인 줄 알았는데 피지선 증식증이라고 하셨음

치료후기

염증주사때문에 피부과에 갔다가 편평사마귀가 많다는 것을 처음 알게 되었음 찾아보니 재발이 쉽고 잘 번진다기에 편사카페에 가입해서치료 방법을 찾아봤는데 레이저 후 더 번졌다는 사람들이 많아서 면역치료 생각중임

치료후기

군대에서 생활하다 발에 이물감이 느껴져서 확인하니 사마귀 같은게 생겨서 국군병원에 방문하여 진료를보니 사마귀 판정을 받았습니다. 티는같이 생겼는데 안에 검정 핵들이 샤프심처럼 박혀있습니다. 냉동치료로 8주동안 치료 받았는데 치료기간이 굉장히 길었습니다

치료후기

약 2년전에 발바닥에 개큰 사마귀 났었는데 피부과가서 레이저로 제거했다. 일단 마취가 욕나올정도로 너무너무 아파서 죽을뻔함약 2년전에 발바닥에 개큰 사마귀 났었는데 피부과가서 레이저로 제거했다. 일단 마취가 욕나올정도로 너무너무 아파서 죽을뻔함

치료후기

처음엔 쌀알만해서 그냥 무시하고 놔뒀더니
콩알만큼 커지고 부풀어오르길래
바로 병원가서 제거 수술함
비쌀줄 알았는데 2만원인가? 주고 했던거같음
마취하고 제거해서 아프지도 않고
좁쌀 만할때 꼭 제거해야된다는걸 저러고 알았네요

치료후기

냉동치료로 거의 1년간 고생해봤음에도 전진이 거의 없어서 병원을 바꾸게 되었음 냉동치료는 너무 아프고 고통스러워서 레이저 치료를 택했는데 아프긴 했지만 훨씬 고통이 짧게 가고 좋았음 치료도 3번정도만에 끝난듯 지금은 사마귀 없이 잘 사는 중!

치료후기

발바닥에 작게 하나 있었는데 방치하고 몇년 지나니 5개로 늘어났고 범위도 엄청 커졌다. 아픈걸 너무너무 싫어해서 냉동치료는 시도도안해봄. 수면마취 후 제거해주는 병원을 찾아서 수술받음. 아무는데 한달 걸리고 걷는데 불편했지만, 냉동치료 안해도되니 좋았다. 몇달간은 아주 깨끗했는데, 갑자기 원래 있던것보다 훨씬 큰 사마귀로 재발했다. 다시 수술 받기는 너무 스트레스 받아서 그대로 방치해뒀는데 몇달후 말끔하게 사라졌다. 아마 면역력이 갑자기 안좋아졌다가 좋아진게 아닐까라고 추측...

치료후기

베루말과 냉동치료 꾸준히 받아야 합니다. 1년이상 소요되었고 초반에 잡느게 중요합니다. 저는 방치했다가 모든 손가락에 다 번져서 고생 많이하고 힘들었습니다. 냉동치료와 베루말 병행라면서 율무도 많이 마셔주면 좋습니다.

치료후기

처음에 목에만 생겨서 아무렇지 않았는데 면역력 낮아지고 어느 순간부터 온몸으로 퍼짐
냉동치료가 생각보다는 아프고 물 닿으면 안돼서 힘들었음
최대한 빨리 치료받는 게 좋고 번지기 전에 바로 제거해야 함 그래서 지금은 아예 없어짐

아****

아리아나크라운님 평가

치료후기

약 2년전에 발바닥에 개큰 사마귀 났었는데 피부과가서 레이저로 제거했다. 일단 마취가 욕나올정도로 너무너무 아파서 죽을뻔함

치료후기

손가락 냉동치료를 1년째하고 있는데 호전이 없습니다.  포기하자니 전염성이 있고 계속 냉동치료를 하자니 통증,비용,시간의 문제로 스트레스입니다.  병원에서는 특히 손가락이 제일 치료가 잘 안되는 데 다른 치료방법이 없네요

치료후기

손에 사마귀가 생겨서 고생했었는데요 레이저 냉동치료 몇번씩 받아도 계속 재발했었어요 ㅠㅠ 결국 한의원 가서 쑥뜸뜨고 침 맞고 없어졌네요 손에 여기저기 번지니까 처음 생겼을 때 바로 치료하는 게 중요할 것 같아요

치료후기

여드름때문에 피부과 갔다가 편평사마귀가 많다는 얘기를 듣고 편평사마귀에 대해 처음 알게됨 그때 치료를 잘했어야되는데 몇년동안 방치했더니 투명편사가 볼까지 옮겨와서 지저분해짐 레이저하면 더 번진대서 면역력 높이게 영양제랑 충분하게 자려고 노력하니까 좀 괜찮아짐

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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