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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,302
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1302건
치료후기

여드름때문에 엄청 고민이 많았는데 세라일론을 알게되고 난 이후로 고민을 덜었네요 저처럼 여드름 때문에 고생이신분들은 한번 써보시면 좋을거같아요
맨날 여드름때문에 피나고 고름잡히고 너무 힘들었는데 요새는 많이 좋아졌어요

치료후기

진짜 제일 스트레스가 많이 받는 것 중에 하나가 여드름인 거 같네요 유전이 엄청 크다는데 그런 사람들은 평생 약 먹고 약 발라야한다고 합니다 약 복용하고 약 바르면서 많이 좋아졌습니다 주저 말고 약 처방 받고 바르시는 걸 추천 드려요

치료후기

여드름 심하게 올라와서
빨간 염증성 여드름 올라오면
집에서 압출하지 말고 병원가서 압출하고
염증주사 맞는게 베스트
흉 최대한 덜지게 하고 항생제 같은 약 먹고
약 발ㄹ라서 최대한 자극 안가에 처리하는게 멀리볼수롣 맞는듯

치료후기

자신의 피부가 어떤 피부인지 알 필요가 필요하다고 생각합니다. 피부과에서 건성 지성 피부인지 수부지인지 확인하시고 그에 맞는 효과좋은 화장품을 사용했을 때 가장 괜찮았습니다. 그래도 나아지지 않는다면 약 복용 및 피부과에서 레이저 치료가 가장 괜찮다고 생각됩니다.

전****

전역시켜주세요님 평가

치료후기

일단 여드름은 기본적으로 완치가 불가능 하다고 생각해요 여드름이나 피부트러블이 심하신 분들은 일단 약을 먹고 피부 트러블을 잠재우고 나서 자국치료든 흉터치료를 시작하는게 좋다고 생각해요 저도 그랬구요 약을 먹고 잠재웠다 싶으시면 그때부터 레이저치료를 집중적으로 받으시면 많이 좋아져요!

치료후기

한창 화농성 여드름이 심했을땐 얼굴이 너무 가렵고 여드름 부근이 띵띵 붓고 색소침착에 미적인 부분에서도 스트레스를 많이 받았는데 약을 복용해도 딱 그때뿐이고 개인적으론 나에게 잘 맞는 스킨케어 제품을 찾는 것이 중요한 것 같다 그리고 짜야 될 여드름은 방치하지 말고 무조건 압출 해줘야지 후에 흉터가 남지 않는다

치료후기

여드름은 그냥 유전인거같습니다
저는 어릴때부터 소소히 나다가 성인되어서 턱드름이 심해진경우인데 별 레이저와 항생제를 먹어도 안나았습니다 화장품도 엄청 많이 사서 바꿔 봤는데 눈에 띄는 효과는 없었습니다
근데 유일하게 이소티논은 효과있었어요

치료후기

오래된 병원인만큼 의사선생님 경력이
믿을만 합니다. 친절하진 않지만 그렇다고
딱히 불친절하지고 않아요
약 처방해주시는게 기가막히게 잘 들어요
주변지인들에게도 피부과 갈일 있으면 항상 추천해주는 곳입니다!

치료후기

20대 시절 전역직후 생활패턴이 바뀌면서 여드름이 갑자기 확 올라왓던 시기가 있었는데, 해당 병원에서 약물치료(주사)받고 약 먹으면서 많이 개선되었음. 가장 중요하게는 당시 여드름 압출 시술로 1회 5만원 10회 구매해서 일주일 단위로 정기적으로 병원 다녔음.

치료후기

코에 여드름이 났는데 시간이 지나도 없어지질 않아서 병원 갔습니당 코수술 했던 적이 있어서 만지기 무서웠는데 원장님께서 염증주사 잘 놔주신 덕분에 맞고 금방 나았어요!! 여드름 생겼을땐 염증주사 빨리 맞는게 젤 좋은것 같아용

잘****

잘해야하는데님 평가

치료후기

여드름 항상 혼자서 해결 많이 했다.
그냥 손으로 짜고 면봉으로 짜고..
그러다보니 덧난 부분은 흉지고 피부도 깨끗하지 못해서 피부과로 갔는데 확실히 좋음.
여드른은 치료도 중요하지만 음식을 깨끗한거 먹는게 더 중요한듯하다.

치료후기

여드름이 엄청 많이 나서 피부과를 갔는데 약 바르고 짜야될때를 알려주시고 만지지 말라해서 그대로 따라했더니 완전히 없어졌어요 여드름이 심하게 나실때  피부과 가시면 해결 잘 되더라고요
만지지만 않으셔도 반절은 사라져서 만지지마시구요 피부과에서 자세히 알려주십니다

치료후기

사춘기, 중2병을 시작하면서 피부에 여드름이 나기 시작했는데 좀 많이나서 피부과를 갔어요 여드름 약 주셔서 처방받구 팩이랑 세수도 꾸준히 해서 지금은 거의 없어졌습니다 걱정이신분들 병원 한번 가보세여 강추!

배****

배고픈개굴이님 평가

치료후기

얼굴에 여드름이 나서 그냥 시간지니면 되겠규나 했는데 시간이 지나도 안낫길래 근처 약국에 가서 물어보니까 무슨 약이랑 패치를 들고오셔서 바르고 붙이는걸 3~4일만 하다보니까 금방 낫았어요! 여드름이 치료되니까 되게 좋았고 만약 다시 여드름이 샹기면 그 약국으로 갈거같네요 ㅎㅎ

치료후기

가서 여드름 약받으려고 했는데 여드름 약은 안주고 압출이랑 아쿠아필맞음 당시에만 좋고 나중에 또 좁쌀여드름남 여드름은 피부과말고 식습관이랑 팩하고 수분보충이 젤 중요함 잠잘고 여드름 피부과 한의원 돈낭비같음

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