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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,416
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1416건
치료후기

여드름이 너무심한편이라 땀띠에 염증까지나서 고생했어요 확실히 병원약이랑 연고바르니까 낫는거같아요 바로 여드름 나면 병원으로 가시고 본인에 맞는 약 드세요! 저는 병원 잘안가서 고생했습니다.. ㅠㅜㅠㅠㅜㅠ

치료후기

진짜 여드름을 처음생길때 피부과가서 관리하세요 집에서 이런저런 화장품이나 민가요법같은거 하다 흉지거나하면 돈 더들고 시간도 더들어요 처음에 별거아닌거 그냥 지나치다보니 흉터도 남고 여드름도 계속 주기적으로 조금씩 나는듯ㅜ

치료후기

어린시절에도 없었던 여드름이 성인이 되고나서 스트레스와 자극적인 음식 환경 문제로 하나씩 나기 시작해서 처음에는 손으로 직접 짰다가 흉터가 생기면서 오히려 더 흉해져서 피부과에 진료를 받고 전문의의 시술과 레이져 치료를 통해 아주 많이 좋아졌고 꾸준히 치료를 받으면 완치도 가능할듯 합니다.

치료후기

학생때도 안나다가 성인되서 여드름 났었음ㅜㅜ특히 이마에 심했는데 의사쌤이 이소티논 추천해주셔서 약 처방받음 처음에는 효과 별로 없다가 꾸준히 먹으니까 많이 좋아짐 아직 모낭염때문에 고생중이지만 예전보단 많이 좋아져서 만족ㅎㅎ

치료후기

요즘  길어진 날씨 때문인지 피지도 늘어나고 피부도 많이 일어나서 인터넷글 찾아보다가 후기글보고 다녀왔습니다 뭐결국 피부라는게 먹는거.주변환경.수면.관리가 중요한게 해결답인거 같네요 꾸준히 관리하면 괜찮아지겠죠ㅎ

치료후기

안녕하세요 여드름때문에 지긋지긋하게 고생중입니다.. 음식도 먹고 싶은거 못먹고 잠도 제때 안자면 불긋불긋 세수 안하면 불긋불긋 피부과 진작에 갈걸 그랫네여 약 잘 챙겨먹고 잘 바르고 주기적으로 다닌결과 너무 좋아져서 행복합니다

치료후기

평소에 화장을 하다보니 피부가 많이 안좋아지기 시작했습니다 술도 많이 마시고 흡연도 하다보니 얼굴에 여드름이 많이 생기기 시작했고 요즘엔 피부 안좋아졌다는 소리도 많이 듣는다 담배 술 화장 절대 하지마라 화장은 꼭 세수하고 에센스 바르고 ㄱㄱ

치료후기

집근처 시술이 아닌 치료하는 피부과로 감. 그래서 그런지 여드름은 약처방이 전부였음. 먹는약 2주치와 바르는약을 받아옴. 먹는 잠깐은 효과있지만 그 후로는 났다 안났다를 반복. 지금은 세안법을 바꾼 탓인지 나이를 먹어서인지 심각하게 올라오진 않고 있음.

치료후기

초등학교 3학년때부터 여드름이 났습니다.
피부과 가서 압출 받고 약 타서 먹으면 금방 들어가긴 하지만 이게 근본적인 관리가 아니여서 피부과를 다니지 않으면 금방 다시 납니다.
자신에게 맞는 성분과 맞지 않은 성분을 찾아 홈케어로 관리하는게 더 좋다고 생각합니다

스****

스칼렛임미다님 평가

치료후기

여드름은 진짜 관리법이 가장 중요한거같아요 손안대고 제대로됀 압출과 유분끼 항상 조심해야하구 피지가 나지않게끔 이소티논 복용을
꾸준히하다가 괜찮아지면 줄이는 방법 추천드릴게요 저는 여드름흉터는 엑셀브이,듀얼토닝으로 깔끔히지웟어요

치료후기

여드름때문에 너무고생했는데 알약하나로 모든게 다 해결되었다. 여드름 뾰루지 각질 블랙헤드 등등 이소티논 하나면 전부 다 해결된다 지금 먹은지 8개월째인데 처음엔 하루 한알씩먹다가 요즘에는 3~4일에 한알씩 먹는데 아주효과좋고 깨끗한피부 유지중이다 왜 진작안먹었는지 후회됨ㅠ

치료후기

스스로 보기엔 피부가 오돌토돌한것이 정말 안좋은데 피부과에선 자꾸 이정도면 괜찮은 편이라고만 해서 스트레스 받아요... 화장품도 이것저것 바꿔보고 연고를 처방받아 써봐도 효과가 없으니 화나기도 하고 씁쓸합니다

치료후기

여드름 약을 처방받아 먹어봤는데 엄~~~청 건조해지네요ㅜㅜ 초반에는 더 반응심하고 여드름나면서 한번 뒤집어지는데 그것만 지나면 점점 여드름이 안나긴하는데 약이 센느낌 있어서
위가 많이 약하다면 약먹는건 추천하진않아요

치료후기

사랑니는 치아 중에서 가장 나중에 나오는 어금니로서 보통 10대 후반에서 20대 초반에 나오기 때문에 사랑니라고도 하고, 한문으로는 사리 분별할 수 있는 지혜가 생기는 시기에 나온다고 하여 "지치(智齒)" 라고도 합니다. 또는 세 번째 나오는 어금니여서 "제3대구치"라는 전문용어도 있습니다. 사랑니가 존재하는 경우에는 턱뼈 안에 묻혀 있거나(매복) 비스듬하게 기울어 나오는 경우가 있어, 환자로 하여금 얼굴이 붓거나 통증으로 고생하게 하는 치아입니다. 사랑니가 모두 날 경우 위 아래턱 좌우에 한 개씩 4개가 됩니다. 다른 치아에 비해 퇴화 현상이 있으며 위축되거나 기형인 경우도 많습니다. 약 7%의 사람에게는 사랑니가 아예 없기도 한데, 구강 내에 가지고 있거나 나오는 개수는 1개부터 4개까지 사람마다 다양합니다. 사랑니는 정상적으로 자라나 청결하게 유지 관리가 되면서 사용하는 데 아무 문제가 없는 경우도 있지만, 구강 내 치열의 맨 안쪽 끝에서 공간이 부족한 상태로 자리를 잡고 있는 경우가 많기 때문에 다양한 형태로 질환을 일으킵니다. 사랑니와 관련된 질환은 우식증(충치), 치관주위염(지치 주위염), 맹출 장애 등이 있습니다.

치료후기

학생때도 안나다가 성인되서 여드름 났었음ㅜㅜ특히 이마에 심했는데 의사쌤이 이소티논 추천해주셔서 약 처방받음 처음에는 효과 별로 없다가 꾸준히 먹으니까 많이 좋아짐 아직 모낭염때문에 고생중이지만 예전보단 많이 좋아져서 만족ㅎㅎ

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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통증경증
완치율
진단명
진단병원
치료후기
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