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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,302
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1302건
코****

코를코코코를님 평가

치료후기

최악의 질병ㅋㅋ 10년째 달고 살았고 아직도 진행 중이라 정확하게 말할수있음 이 질병이 진짜 절망적인건 어떤 치료를해도 없었던 것처럼 피부가 좋아지지않음 그리고 보험도 안되기때문에 모든 약이 비쌈 별별치료다해봤으나 그냥 약먹는게 최고

노****

노력하며살자님 평가

치료후기

화농성여드름에 염증반응이 심하게 나타나는 이유는
몸 안에서 기혈이나 체액의 순환이 정체되면 피부로 영양공급이 되지 않으며
노폐물과 부종 어혈 증상이 나타나기 때문입니다.
그러므로 여드름한의원에서 순환을 방해하는 근본원인을 제거하는 것이
관건이라고 보시면 됩니다.
이와 같은 진단은, 진맥을 통해
파악이 가능하기에 여드름한의원의 도움이 필요합니다.

염증반응에 더 자극을 줄 수 있는 검증되지 않은 민간요법이나
자가관리는 피하시고 무리한 각질제거의 반복은 오히려 피부를
예민하게 만들 수 있으니
찾으시는 여드름한의원에서 한방치료를 받아보시는 것이
적합하다고 할 수 있습니다.

아****

아름다운곰돌이님 평가

치료후기

여드름때문에 학창시절에 지워보려고 고생 많이하고 화장품도 이것저것 써보면서 노력하니까 점점 사라지면서 피부도 깨끗해짐 여드름때문에 스트레스 받는 사람들 참 많은데 꾸준히 피부관리 하면 예쁜피부 다시 돌아오니까 관리잘하면 될듯

치료후기

여드름이 중학생때 많이 낫었는데 지금생각해보면 그냥 피부과 약 먹고 홈케어를 빡세게 하는 편이 좋았을듯 혼자서 여드름 제거하는 건 어려웟음 난 ㅜ 근데 효과를 많이 본 건 클렌징 폼 말고 어성초 비누를 쓰는 거! 이거덕분에 효과는 많이 봄

치료후기

10년 전쯤 여드름이 굉장히 많아서 레이저치료 압출 이것저것 받아봤는데 여드름에 효과가 젤 좋았던건 이소티논 먹으면서 식이 적당히 조절했을 때였던거 같음. 압출은 짜도 다시 나고 레이저도 그때뿐인데 약으로 조절하는 게 지금까지도 여드름 한둘 올라오면 효과 좋음

치료후기

여드름이 심하게 올라오는 편은 아니었으나 한달에 한번씩 여드름이 4-5개씩 올라오는 게 있었고 등드름도 올라왔었음 관리한다고 비싼 화장품 팩을 다 사용해봤지만 효과는 별로 없었고 피부과에서 처방해준 약(이소티논)먹었을 때가 효과가 제일 좋았음. 복용한 이후로 가끔 하나씩 여드름이 올라옴. 나에게는 정말 잘 맞았지만 처방받은 친구들의 이야기를 들어보면 효과 없었고 오히려 더 심해졌다는 말도 있었음. 사람마다 다르니 의사와 상담해보는 걸 추천함.

치료후기

진짜 어렸을 때부터 여드름을 달고 사는 편이라 여드름 라인 화장품에만 돈 몇 백은 우습게 쓴거같음 하지만 근본적인 피지분비가 해결이 안되니 잠깐 좋아졌다가 말짱 도루묵 결국 약복용 (이소티논) 시작하니 훨씬 나아짐 하지만 약 끊으면 다시 조금씩 돌아옴

치료후기

이상하게 화장안하면 트러블이 나는걸 봐서는 유수분 밸런스가 깨지면 여드름이 나는거 같음  세수 잘하고 팩하고 그냥 있으면 이마나 턱쪽에 좁살올라와서 집에서 그냥 있고싶어도 노세범 파우더라도 조금 발라야 뭐가 안남 여드름약은 안먹고 스테로이드 연고 처방받아서 가끔 발라줌

치료후기

와여드름 때문에 오랜 시간 동안 큰 고생을 했습니다. 처음에는 피부가 울긋불긋하고 통증까지 있어 어떻게 대처해야 할지 몰랐죠. 여러 가지 제품을 시도해봤지만, 효과가 미미하거나 피부가 더 악화되는 경우가 많았습니다. 그러던 중 친구의 추천으로 피부과를 방문하게 되었습니다.

피부과에서 전문의의 세심한 진단과 조언을 받으며, 제 피부 상태에 맞는 맞춤형 치료를 시작했습니다. 처음에는 치료가 장기화될 것 같아서 불안한 마음도 있었고, 회복이 더디게 느껴지기도 했습니다. 그러나 전문의가 제게 해준 꼼꼼한 관리 방법과 생활습관 조언 덕분에 점점 피부 상태가 나아지기 시작했습니다.

치료를 받으며 식습관과 피부 관리 습관도 개선했고, 약물과 피부 관리가 효과를 보면서 여드름이 줄어들었습니다. 시간이 지나면서 여드름이 거의 사라지고 깨끗한 피부를 갖게 되었죠. 이 경험 덕분에 자신감도 되찾고, 자신에 대한 신뢰가 생겼습니다. 이제는 여드름 걱정 없이 편안하게 일상생활을 즐길 수 있게 되어, 피부과 치료의 효과와 중요성을 몸소 느끼고 있습니다.

치료후기

여드름은 유전+호르몬 영향이 있는 고 같아요 그냥 식습관 개선 잘 해주고 기름진거 안먹고 세슈 자주 하고 베개 커버 잘 바꿔주면 여두름 잘 안생기는 거 같아요 만일에 생기면 패치 잘 붙여주면서 잘 관리해주기~!

치료후기

고등학교때까지 여드름이 많이나고 피부도 더럽다가 이젠 완전 깨끗해요. 흉이 진건 없앨수 없는데 여드름 자체는 안나게 하는게 가능한거 같습니다. 저는 액상과당, 과자, 인스턴트 음식들을 끊고 화장품 + 생활습관으로 피부 개기름 관리하는데 몇년을 쓰니까 피부과 안다니고 완전 개선됐어요.

치료후기

여드름은 일단 세안과 화장품이 가장중요ㅠ
세안 꼼꼼히하고 화장품 꼭 모공 안막는걸로 쓰셔야되요 화장품만 잘 골라도 여드름 흉터나 올라오는거 훨씬 줄어듭니다
뾰루지 올라오면 스팟제품 꼭 사셔서 쓰세요!!!!!

치료후기

사춘기때도 나지않던 여드름이 갑자기 성인되서 얼굴에 생기기 시작해서 바로 피부과가서 진료받고 처방받고난후 후기좋은 클렌징폼으로 세수 깨끗이 하니 괜찮아지더라구요. 얼굴에 여드름 갑자기 나기 시작하면 빠르게 피부과방문해서 진료받아보세요! 밤에 세수하는것도 잊지 마시구요 ㅎㅎ

치료후기

중학생때 여드름이 너무 심해서 근처 피부과에서 주말마다 한번씩 6번 여드름관리 패키지? 같은걸 받았어요. 여드름을 다 짜주시고 되게 따끔따끔한 약같은걸 발라주셨는데 시술 받는동안에는 꽤 많이 아팠지만 하다보니까 적응되었고 피부도 확실히 좋아졌습니다.

치료후기

좁살이 입가부터 이마까지 점점 퍼지기 시작했었다 좁살이 어느날은 화농으로 번저기는것들도 있고 스트레스를 받아 병원방문, 피지말리는약을 먹자고 하셔서 이소티논 2개월 먹는중 입술도 건조하고 몸전체가 건조하지만 좁살을 다 들어갔다

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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