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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,542
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.9
통증경중
3.2
완치율
3.3
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1542건
치료후기

피부 안 좋았던 주변 지인이 있는데 올리브영 같은 곳에 파는 탄탄한 기초 이런 것보다 정말 원초적인 해결방안은 피부과였음 얼굴 전체에 여드름 났었던 게 정말 싹 사라지고 지금은 피부 좋아짐 참 많은 화장품들이 나오지면 정확한 해결 방법은 피부과 가는 게 맞을 듯

치료후기

피부과에서 여드름패키지로 치료받음 압출이랑 스케일링이랑 진정케어 패키지인데 압출이 진짜 진짜 많이 아프지만 그만큼 효과 있어서 1주에 한 번쌕 관리받고 이소티논 계속 먹으면 여드름도 진짜 잘 안 나게 된다

뉴****

뉴뉴냐냐너너님 평가

치료후기

ㅅㄹ할때마다 턱에 화농성 여드름 너무 나서 미칠꺼같음 원래 화농성까지는 안올라왔는데 면연력이 약해져서 ㅅㄹ할때마다 두개씩 남.. 약발라도 가라 앉지를 않아서 병원가서 염증주사 맞으면 빨리 호전되는거같아요

치료후기

학창시절 지루성피부염 동반 여드름으로 마음고생 무엇ㅜㅜ    음식이 문제일까 유전일까 많은 고민이있었는데 나이들고보니 그냥 여드름은 호르몬 문제..  피부과에서 굳이 짜고 관리받는 치료 필요 못느낌 약은효과가 좋지만..

치료후기

학생때는 거의안나다가 23살 넘어가서부터 폭풍여드름이나기시작하더니 이제 올리브영가서 스킨살때도 자연스럽게 여드름라인 추천해주실정도로 심했음 피부과가서 스케일링은 거의백번이상받을정도로 심했는데 3주지나면 그때뿐이였음 여드름에 좋다는 스킨로션 정말많이바꿔봤고 베개커버 이런것도다바꿔봤음 이사+여드름약+스킨케어교체로 정말좋아지고 이젠 생리기간에도안남 ㅠㅠ

치료후기

식습관 수면이 중요한듯
약먹어도 그건 일시적일 뿐 약 끊으면 다시 돌아온다 잘자고 유제품이나 기름진거 피하고 그러면서 관리 식습관 수면이 중요한듯
약먹어도 그건 일시적일 뿐 약 끊으면 다시 돌아온다 잘자고 유제품이나 기름진거 피하고 그러면서 관리

치료후기

여드름은 과잉피지가 원인이고 해답은 이소티논임..탈모,입술 메마름, 전신건조로 인해 약 복용을 중단했으나 아무것도 안해도 꿀피부 유지되었던건 오로지 약 복용중이었을때였음..! 평생 가져가야 하는 만성질환이고 여드름이 자주 생긴다..? 그냥 이소티논 복용하고 광명 찾으시길

치료후기

모낭염은 아무것도 하지말고 자극 최소화 무조건
그리고 절대 안 짜고 걍 죽었다 생각하고 3주 버티면 됨 (최대)
갠적으로 항생제 등 약품 보단 손 안 대고 아무것도 안바르고 자극만 안 주면 꽤 빨리 나음 그대신 모낭염과 곰팡이를 구분만 하면 됨

치료후기

결혼 앞두고 여드름이 폭발해서 병원을 찾았고 염증 주사를 맞고 약처방을 받았어요. 그래도 다행이 좀 가라앉아서 무사히 결혼식 치렀네요. 평소에 스트레스 안받고 잠잘자고 세안 잘하고 얼굴 안만지는게 베스트인거같아요.

치료후기

화농성 여드름으로 고생했다. 항상 컨디션이 떨어지면 코 주변에 여드름이 올라왔다. 먼저 코 주변이 빨개진다. 그러면서 하루정도 지나면 욱신거리기 시작하고, 몽우리가 지면서 점점 커진다. 3~5일이 지나면 빨간 여드름 속에 노란 고름이 비치는데 그때 피부과를 가서 짜면 베스트 인듯

이****

이뻐지자규유님 평가

치료후기

여드름은 그냥 가만히 아무것도 하지 않는게 좋은거 같음. 매일 거울보고 그러면 더 스트레스 받고 대인기피증오고... 로아큐탄 같은 약물 복용은 복용할 때는 좋지만 나중에 후폭풍이 더 클 수 있으니 추천하지 않고.. 좋은 기름 먹고 공복시간 많이 갖고 몸에 염증이 생기기 않게 잘 관리하는게 제일 좋은듯

다****

다이미존재한대님 평가

치료후기

여드름 너무 많이 나서 스트레스였는데 압출도 잘 해주고 친절해서 좋아 효과는 물론이고 너무너무 아플까봐 걱정했는데 아프지도 않아 겁쟁이라서 맨날 달달 떠는데 전혀 문제 없고 다시 해도 이 병원에서 할 거 같아

치료후기

1. 무조건 이소티논 먹기

2. 클렌징폼, 로션은 비싼 거 의미없고 피부에 제일 잘 맞는 거 쓰면 됨

3. 식습관 매우 중요함 밀가루, 설탕 끊어야해

4. 기능성화장품 큰 의미 없고 트레티노인류 바르는 게 그나마 효과있음

5. 색침은 시간이 답인데 레이저로 치료하면 더 빠르고 확실하게 가능함 근데 사람마다 레이저 먹는 게 다름

6. 흉터는... 솔직히 말하면 답이 없다

치료후기

성인이 되도 여드름이 계속 발생하면 꼭 산부인과 가보기...다낭성 난소 증후군 증상이거나 남성 호르몬이 높아져 있는 가능성 있어요
무월경 뿐 아니라 계속해서 부정출혈 있는 경우도 다낭성일 수 있음 피임약 복용하면 여드름 없어져요..약만 먹으면 나을건데 왜 방치했다가 흉터까지 얻은건지...ㅜㅜ

치료후기

청소년때 여드름 너무 심하게 나서 약 먹고 많이 나아진 케이스 성인되고 여드름 나면 일단 피부과 가서 약 먹었음 약이 젤 효과가 빠르긴함 술 담배 안하고 잠 푹 자면 솔직히 피부 좋아짐 아침에 물세안 깨끗히 하고 알로에만 발라주고 저녁에 폼클렌징이나 밀크 써서 세안하고 스킨케어 하고 마지막에 알로에 듬뿍 바르고 잠 이러면 웬만해서는 여드름 잘 안났음

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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