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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,044
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.3
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1044건
치료후기

치료할 땐 효과가 좋지만, 멈추면 다시 심해짐, 호르몬 주기도 있어서 생리 전주부터 생리 끝날 때까지는 너무 아프게 올라옴
곪는 것도 아님.. 그냥 빨갛게 올라와서 터트릴 수도 없고, 손 대면 옆으로 번져 아픔.. 약먹으면 피부가 너무 건조해 이제 약도 못먹겠음..ㅠ

치료후기

여드름 진짜 잘보이고 왕크게 난적이 있었음. 그때가 외모에 한참 신경 쓸때라서 방안에서 펑청 울었었음. 하루는 어머니가 이소토닌?을 가져와서 먹임. 조금 독하긴 했는데 그거 먹고 나서 점점 괜찮아지다가 완전히 사라짐. 그러다가 자신감이 생겨서 학교도 당당히 나가게 되면서 친구도 먾이 생겼음

가****

가볼까말까가즈아님 평가

치료후기

여드름 평생 안나다가 성인되고서부터 이마에만 유독 좁쌀 여드름이 났음. 좁쌀 여드름은 나아졌다가 다시 생겼다 해서 솔직히 완치하기 너무 힘들다고 생각함. 유일한 방법은 피부를 시원하게 유지해주고 각질제거 주기적으로 해주기. 피부과에서 해주는 것도 어차피 짜내고 쿨링 시켜주는게 전부임;;; 그냥 혼자서 소독 잘하고 짜내주고 피부 진정해주면 가라앉음. 하지만 여름엔 확실히 더워서인지 힘듦ㅜ

ㅇ****

ㅇ으으아아대님 평가

치료후기

여드름에는 맨처음에 빨간색이 생기거나 농이 있을때는 애크논 크림 바르고 뒤에 좀 붉어지면 노스카나겔 발라서 패인흉터 없게한다음에 색소 침착이 이미 일어났다면 멜라토닝 크림 쓰는루틴이 좋은듯 이전에 여드름이 너무 나고 있으면 먹는약을 활용해보셈

치료후기

작은 흰 여드름이 많이 생기고 염증 여드름이 반복적으로 잘 생기니까 여러 번 병원에 가서 약을 받아서 써봤는데 어떤 바르는 약도 먹는 약도 별로 효과를 못 봤어 ㅠ. 별로 안 좋은데 피지를 억제하는 약을 사서 먹어보니까 한 달 정도면 새로운 여드름이 안 생겨!

치료후기

청소년 여드름때 분당에있는 이벙구피부과에서 원장님 직접 압출해주며 약도처발해주고 연고같은거
나는 좋았어 대기가 긴게 단점인데 원장님 직접 진효가 좋았고 지금도 여전히 사람 많은거같더라구 여그름 고민하는 분당사람글 가봐

치료후기

여드름이 터졌는데 구멍이 생겨서;; 걱정되는 마음에 갔습니다.

밝은 빛이 나오는 확대경으로 살피시더니
피부에 구멍이 생기는 원리를 종이에 간략히 그려서 설명해주시고 아직 상처가 난지 얼마 안 됐으니
한 달간 재생크림을 바르고 지켜본 뒤에도 똑같은 상태로 다시 오라고 하셨고,
한 달정도 되니 정말 흉이 사라져서 다행이었습니다.

여드름은 자극 주지 말고 냅두고, 잘먹고 잘자고 보습만 충분히 해줘도 나아지고 흉이 덜 지는 것 같습니다.

치료후기

화장품 잘못 바르고 기름지고 불량한 음식을 먹은 뒤 피부가 뒤집어졌습니다... 후기보고 의사선생님께서 친절하시다고 해서 갔어요. 여성 의사선생님께 진료 받았고 후기에서 봤던 그대로 되게 친절하셨어요. 그런데 일단 병원에 사람이 너무 많고 정신이 없었슴니다. 시설은 좋은데 너무 사람이 많고 시장바닥인 느낌. 예약 안하고 갔으면 피곤했을 것 같고 안내 데스크 선생님도 많이 지치고 피곤해보셨습니다. 약을 받긴 받았는데 너무 약한 걸 주셔서 기대했던 것보다 30%정도 밖에 효과를 보지 못했어요.. 결국 약에 의지하기 보다는 식단 바꾸고 잠 잘자고 화장품 줄여서 복구해ㅆ습니다. 급한 불 끄려고 갔는데 강불에서 중강불로만 줄어든 느낌이었습니다.

치료후기

성장기에는 화농성여드름으로 고생했고 성인되어서는 좁쌀과 화농성 여드름이 사라지지 않아 병원에 갔음
사실 시술 권유할 까봐 걱정했는데 여드름같은 경우는 약물치료가 매우 효과적이라고 항생제부터 복용해서 피지분비억제제 복용하면 된다고 함 그리고 그 말대로 효과가 엄청 좋았음 왜 진작 복용하지 않았나 후회할 정도로.. 다만 간에 무리갈 수 있으니 약먹는 중에는 음주 자제해야 함

치료후기

이소티논이 부작용이 심하다고 해서 꺼려했었으나 의사선생님의 말씀 듣고 복용 시작해서 지금 6개월차인데 광명을 찾았음...! 입술, 몸 건조해지는 부작용이 있기는 하지만 보습 잘 해주면 괜찮으나 이소티논을 안 먹고 버틴 지난날의 흉터,,,가 문제임.. 피부과는 빨리 갈 수록 좋습니다! 여드름 한 두개 올라오면 바로 피부과 가서 약 먹기!

치료후기

수술 하고 나니까 붓기랑 여드림 흉터같은게 사라지고 현재 쾌유되고 있는 중이고 피부도 많이 나았지만 아직은 잘몰라서 일단 이수술은 추천하고 나중에 또 변경하고 후기를 더 자세하게 알려드리겠습니다.
저는 일단 만족합니다.

치료후기

여드름이 되게 많았었는데 여드름 압출수술을 받고 첨에는 되게 뜨겁고 얼굴이 빨개졌었거든요 근데 몇일 지나니깐 여드름이 진짜 많이 사라졌더라구요 평소 여드름때매 진짜 고민이었는데 치료받으니 좋고요 연고도 겉이 바르니깐 되게 좋더라구요 여러분도 빨리 치료하시길바래요

귀****

귀염뽀짝음하하하님 평가

치료후기

여드름이 생겼는데요 이 병원 가서 약받고 치료받았더니 있었던 여드름이 다이어트할때 배처럼 점점 살살 사라지고 완치됐어요 짤 필요없이 매우 안전해요 의사분이 친절하고 치료도 쉽고 간단해요 안아파서 신기했어요

치료후기

얼굴에 있던 동그랗고 빨간 대홍단감자같은 녀석이 있다가 세수할때면 계속 따갑고 아프던 그 녀석이 병원에 갔다오니 사라지고 말았습니다. 싹 하고 떨어지는게 마치 뱃살같네요 천천히 배가 빠지듯이 여드름도 마찬가지입니다

치료후기

성인이 된 후 갑자기 화농성 여드름이 볼과 이마에 생김
미노씬+압출 통해서 현재는 진행 종료됨
다만 여드름 자국이 아직 남아서
관련 시술이나 해결책을 찾아야할듯함
노스카나의 경우 나는 얼굴이 홍조가 생겨서 맞지 않았음

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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치료반응
통증경증
완치율
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