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[수술&질병명] 변비

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

식이요법 및 생활가이드

변비
참여 55
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.3
통증경중
3.4
완치율
2.9
분류
신체부위
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개요


변비는 배변 시 무리한 힘이 필요하거나 대변이 과도하게 딱딱하게 굳은 경우, 불완전 배변감(후중감) 또는 항문직장의 폐쇄감이 있는 경우, 원활한 배변을 위하여 부가적인 처치가 필요한 경우, 일주일에 배변 횟수가 3번 미만인 경우 등을 말하며, 기질적(이차성) 원인이 없는 원인 미상(특발성)의 혹은 기능성 변비가 대부분을 차지합니다.

원인


변비의 원인은 원발성 원인과 이차성 원인으로 구분할 수 있습니다. 이차성 원인으로는 기질적 국소성 질환, 전신적 질환, 약제사용 등이 있으며, 이차성 원인에 기인하지 않는 대장의 운동기능 이상이나 항문직장의 기능 이상을 원발성 원인으로 분류합니다. 변비의 90% 이상이 뚜렷한 이차성 원인이 밝혀지지 않는 원발성 원인에 의한 변비이며, 이를 기능성 또는 특발성 변비라고 부릅니다. ① 국소적 기질적 원인 : 대장 종양, 대장협착, 허혈성 대장염, 게실염, 염증성 장질환, 결핵성 대장염, 장축염전증, 탈장, 직장탈, 직장자궁 탈장, 이소성 자궁내막증, 매독, 치질, 치열, 항문협착 ② 전신적 기질적 원인 : 교원성 혈관질환(전신성 경피증, 복합성 결합조직 질환, 피부근염), 감염병(샤가스병(Chagas’ disease)), 대사질환(당뇨병, 요독증, 저칼륨증, 고칼슘증), 내분비 질환(뇌하수체기능저하증, 갑상선기능저하증, 부갑상선기능항진증, 글루카곤 생산 종양), 신경계 질환(말단성 신경병증, 자율신경병증, 당뇨병, 중추신경병증, 뇌종양, 파킨슨병, 다발성 경화증, 근위축증), 임신 및 월경 주기의 황체기, 운동 부족, 장거리 여행 ③ 원발성 원인 : 대장 통과시간 지연(지연성 통과에 의한 변비, 무력성 대장), 골반저 기능이상, 과민성장증후군

증상


변비가 있는 경우 배변 횟수의 감소 뿐 아니라 배변 시 무리한 힘이 필요한 증상과 불완전한 배변감, 항문직장의 폐쇄감, 단단한 변 등 다양한 증상을 동반하게 됩니다.

진단 및 검사


여부를 확인하고 병태 생리를 평가할 수 있는 기능 검사를 시행하는 것이 필요합니다. 또한 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위해 혈액 검사, 내시경 검사와 영상학적 검사 등의 다양한 검사의 도움을 얻는 것이 필요합니다. - 병력 청취 :변비 증상 뿐 아니라 체중감소, 혈변, 복통과 같은 동반 증상에 대해 확인하여야 합니다. - 신체검진 : 신경학적 검사를 포함한 전반적인 신체검진과 복부에 대한 진찰이 필요합니다. - 혈액 검사 : 갑상선 기능 저하증 등의 감별 진단을 위하여 혈액 검사를 시행합니다. - 내시경 검사 - 대장 내시경 검사 : 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위한 선별검사로서는 제한적이나                               대장의 악성 종양, 치열, 장폐색, 대장 흑색증(melanosis coli)를 진단하는 데에는 유용할 수 있습니다. - 영상의학적 검사 : 단순 복부 촬영 검사는 저렴하고 손쉽게 시행할 수 있는 검사법입니다. - 대장항문 기능 검사 :  대장통과시간 측정, 직장항문내압 검사, 풍선배출 검사, 배변 조영술 등이 있습니다.

치료


변비를 앓고 있었던 기간, 증상의 정도, 유발 인자, 연령, 환자의 기대치 등에 따라 개인별로 치료가 달라질 수 있습니다. 일반적으로는 고 섬유소 식사요법, 행동요법, 약물요법 등을 병용합니다. 대장 통과시간이 지연되는 변비를 치료할 때에는 기본적인 식이요법에 병행하여 처음에는 대변의 부피를 늘리는 하제가 추천되고, 두 번째로는 고삼투성 하제, 염류성 하제, 대변 연하제 등의 약제가 추천됩니다. 실패하면 자극성 하제, 폴리에틸렌 글라이콜 용액, 장운동 촉진제 등이 사용되는데, 장기간의 사용은 금해야 합니다. 또한 기능성 출구폐쇄(골반저 기능이상 증후군)성 변비에는 바이오피드백(생체되먹이기 요법)이 가장 적절한 치료법입니다.

식이요법 및 생활가이드


하제를 임의로 사용해 온 경우 반드시 사용 횟수를 천천히 줄인 후 사용을 자제하는 것이 중요합니다. 그리고 수분과 식이 섬유의 섭취를 서서히 증가시키는 것이 좋습니다.
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변비 질병평가 55건
치료후기

진심 변비가 너무 심해서 나는 남들이 효소먹고 화장실 잘 간다는 말에 공감 하나도 안됨
화장실 갈 때마다 엄마한테 혹시나 10분뒤에 불러보고 대답없으면 119 불러 달라고 할 정도임...
그 만큼 화장실에 가면 혈압이 너무 올라가서 쓰러질거 같음...화장실 잘 가는 사람 너무 부러움 변비 생각보다 스트레스 엄청 받는 질병임 ㅜ

치료후기

대변을 볼 때 대변이 딱딱하고 배가 아프고 항문이 찢어질 거 같아서 병원가보니 변비라고 함 대학생인 지금은 상관없지만 고등학교 때는 편히 못 싸서 그런 거 같음 여튼 채소 잘먹고 마려울 때 싸면 잘 치료되는 거 같음

요****

요즘잘자큘냥잉님 평가

치료후기

똥꼬 찢어질뻔함 그냥 개빡침 푸룬주스먹으면 바로 해결되긴하는데 진짜 변비아닌사란들이 너무너무 부러움 다이어트할땨마다 변비걸려서 개스트레스임…. 치질위험성도 잇어서 조심해야댐…….그냥 별거 아닌 거 같아도 개스트레스받는 질병

치료후기

장과 위에 염증이 있어 병원에 갔다가 제가 매우 심한 변비가 있다는걸 알게되었습니다. 그때부터 변비약을 먹기 시작했는데 가루로 되어있어 물에 타먹는 약이였습니다. 당연히 역을 먹으니좋아졌지만 약을 끊으니 다시 돌아오더라고요. 약보다는 평상시에 관리가 훨씬 효과가 있고 몸애도 좋았어요. 야채 많이드시고 잠 품주무세요!

치료후기

변비는 먹는게 진짜 중요한 것 같아요. 유산균 잘 챙겨먹고 식습관 개선해야 근본적으로 해결되는데.. 이게 말처럼 쉽지 않아서 자꾸 고통을 겪게 되는 것 같네요ㅠㅠ 일상생활에서 삶의 질을 떨어뜨리는 주 원인ㅠㅠㅠ

치료후기

스트레스성으로 변비가 너무 심해 약국에서 구매 할 수 있는 변비약으로 대처하다가 그 조차도 힘들어 병원에가서 진료를 보게 되었습니다. 만성 변비는 아니지만 화장실가서 용변을 제대로 보지 못하는 경우가 너무 잦아서 치료 후 권장하시는 식단과 약을 병행하여 지금은 조금 많이 좋아진 상태입니다.

치료후기

화장실 가ㅏ도 바로 안나오니까는 치질까지 같이 생길 것 같음 하루 종일 배가 더부룩하고 불편함ㅁㅁㅁ 소화도 잘  안되고  가스도 잘 차는ㄴ듯?? 개짜증남ㅁ 하ㅏ그래도 물 많이 먹고 채소도 먹으려고 노력중ㅇ임ㅁ

치료후기

변비 안걸려본 사람들은 말을 하지 말자,,,,매일매일 배에 가스 차늗 기분이 개쩔고 꾸르르르ㅡ륵 소리도 나고 소화도 안되는거 갘고 매일 배에 뭔가가 차있는데 나오지는 않고,,,변비약 먹어도 그때 뿐이지 약 안먹으면 또 개고생 ㅠㅠ

치료후기

분명히 몸 안에 변이 있고, 배설도 하고싶지만 아무리 화장실에 가도 나오지 않았어요. 그래서 결국 병원에 가서 관장약을 처방 받고, 병원 내 화장실 앞에서 10분 정도 기다린 후에 배설하면 된다던 의사선생님 말씀을 따랐더니 정말 시원하게...내려갔어요. 원인은 기억이 안 나지만 다행히 그때 이후로 변을 스스로 쌀 수 없을 정도로 막힌 경험은 아직 두 번 다시 없어요,

치료후기

내 기준 삶의 질을 떨어트리는 최악의 질병… 변이 안에 쌓여서 하루종일 아랫배가 더부룩하고 가스 차고 갈수록 방귀냄새도 더 지독해짐 사실 완치란 개념도 없는 거 같음 완치됐나? 싶은 것도 잠깐이지 만성변비는 아무리 식이섬유 챙겨먹고 물 많이 마시고 운동 열심히 해도 돌고 돌아 어떻게든 변비를 벗어나지 못함..

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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