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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,301
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1301건
치료후기

피부가 지성이라 어릴때부터 여드름을 매우 고생함 성인이 된 지금도 생리거나 컨디션이 안 좋으면 여드름이 올라옴 밀가루나 자극적인 음식을 되도록 피하고 건강식 위주로 먹고 세안을 자주 해주니 조금은 효과가 있는듯함

치료후기

영원히 안 사라질 것 같던 여드름.. 이소티논 먹고 싹 사라짐!!ㅠㅠ 무슨 짓을 해도 안 없어진다 하시는 분들 도전해보시길 건조해지는 건 피지억제제니까 당연하다고 생각함 다른 부작용 있으면 그만 먹어야겠지만 … 사람들 눈도 제대로 못 쳐다보다가 겨우 고개 들고 다닐 수 있게 됨 ㅜㅜ 3년 가까이 먹다가 이제 안 먹은지 1년반 넘었는데 생리때 한두개 올라오는 거 빼곤 거의 안남 ㅎㅎ

치료후기

중학생때부터 여드름 때문에 입출 치료를 자주 받았는데 진짜 진심 아파요ㅠ 염증이라 그런지 마취도 못하고 코나 미간 같은 부분 압출할땐 눈물이 핑 돌정도로 아픕니다.. 요새는 여드름 흉터 치료때문에 인트라셀 레이저를 받고 있는데 한 달에 한 번밖에 못 하고, 하고나서 2주는 얼굴에 자잘한 흉도 있어요. 심지어 흉터가 100% 사라지는 것도 아니라 합니다ㅜㅜㅜ 여드름은 제발 처음에 조금씩 날 때 홈케어 빡세게 하세요!!

치료후기

난 바르는 약 처방 받았었는데 별로 효과를 못 봤어… 약은 부작용도 심하고 안 먹으면 다시 난다고 해서 안 먹어봤는데 다들 바르는 약은 처방받지 말고 먹는 약 처방 받아봐ㅠㅠ 난 바르는 약으로는 효과 전혀 못 봐서 조만간 먹는
약 처방 받으러 가려고…

치료후기

좁쌀 여드름도 같이 치료받았는데 훨씬 좋음 피부결이 정리되고 앞으로 생얼로 다닐수 있는정도? 너무 심해서 마스크도 못 벗었는데 이제 당당하게 벗을수 있음 피부가 솔직히 차지하는비중이 큰데 이제야 알수잇음 ㅠㅠ

치료후기

여기서 치료하면서 화농성 여드름도 거의 없어지고 생리하면서 나오는 여드름? 만 있고 흉터도 옅어지고 자신감도 생겻어!! 여드름이 솔직히 제일 보기 힘들고 마음도 힘든거잖아 ㅜㅜ 여드름은 흉터때문에 삘리 치료할수록 좋아

치료후기

여드름은 셀프로 해결 하려고 하지말고 꼭 병원 다니면서 해결 해 그리고 밀가루 단 거 끊고 병원 열심히 다녀도 밀가루 단 거 술 담배 안 끊으면 도돌이표 ~ 그리고 주사 얼굴 주사 놔주시는 건 정말 심한 거 아닌 이상 맞지마 흉 남는다

치료후기

성인여드름이 심해져서 미루고 미루다 피부과를 갔는데 확실히 약먹으니까 가라앉어요
집에서 압출하니까 흉터도 많이 생겼는에 연고 잘바르고 약먹으니까 잠잠하네요
약끊으면 또 올라온다는데 너무 걱정이내요ㅠㅠ 제발 안났우면

치료후기

여드름은 확실히 평소 식습관에 따라서 먹는게 그대로 가는것같아요. 그리고 지성인 사람들은 60초 세안법이 직빵인듯 저는 60초 세안하고 확실히 효과 봤어요, 지성인 분들은 한번 60초 세안법 해보세요. 천연세안 비누도 방법

치료후기

저는 가정의학과에서 이소 티는 처방 받아서 먹었는데 지금은 거의 안 먹어요. 여드름으로 스트레스 받을 바에는 그냥 먹어서 빨리 없애는 게 진짜 좋은 거 같애요. 흉이 생기기 전에 고민하지 말고 그냥 드시는 게 나을 것 같아요.

치료후기

여드름이 뭐 한두개 가끔 나면 요새 어떻게 짜면 되는지 잘 알려져 있으니까 그냥 그거보고 압출하면 되고, 아주 큰 염증성이나 다수의 여드름은 흉 남기 전에 그냥 피부과 가시길.. 특히 전체적으로 퍼지거나 하면 차라리 먹는약 처방받아 먹는게 속편하다고 그럽디다

치료후기

여드름은 닥터에스떼ac솔루션 꾸준히 바르고 압출 잘하는 피부과에서 주기적으로 압출하면 금방 나을 수 있음. 일찍자고 식습관 신경쓰고 스트레스 안받으면 더 좋아짐. 압출이 직빵이니까 피부과 잘 알아보고 다녀오기 바람.

치료후기

나는 어릴 때부터 여드름이 매우 매우 매우 심했음.

그치만 형편이 좋진 않아서 여러 시술들을 받을 생각은 못해봤음. 그렇기에 내 팁이 더 도움이 될거라 생각함.

여드름 치료ㅗ에서 가장 중요한건 먹고 자는거임. 이게 진짜 9할을 차지한다고 봄,

당류, 밀가루 줄이고 물 많이 마시고 잠을 충분히, 규칙적으로 잔다 << 이 한 문장이 여드름 치료의 모든 것임.

치료후기

어렸을 때부터 피부에 똥글똥글 하게 여드름이 올라오고 딴딴한 모형들이 만져져서 피부과에 방문하니까 여드름이라고 진단 받은 여드름 경우에 해당 부분들을 피부과에서 압출 해 주고 이해 맞는 적절한 약을 복용 하였더니 추후에 괜찮아짐 그러나 목이나 흉터는 그대로임

말****

말랑감말랭이님 평가

치료후기

고등학교때부터 이마라인에 몇개씩 올라오더니 성인이 되어서도 끊임없이 올라오는중.화장품으로 관리하려다가 실패하고 몇주전부터 디페린겔과 로아큐탄으로 관리중인데 개기름이 꽤 많이 줄어서 효과를 보고있다. 극지성피부라 일단 개기름부터 줄이고 후에 시술받을예정

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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