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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,539
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.9
통증경중
3.2
완치율
3.3
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1539건
치료후기

진짜 여드름 너무 심해서 스트레스받았는데
먹는거 조절하니까 괜찮아지더라구요?
저 같은경우엔 밀가루 유제품이런거 일잘먹지않았습니다. 그냥 채소만먹는다고 생각하심편해요ㅠㅠ 여드름 낫는덴 먹는게 먼저입니다

치료후기

여드름 진짜 다 필요없고 로아큐탄이 짱임
온갖 피부과 관리 압출 스킨케어에도 안없어지던거
로아큐탄 1달이면 바로 꿀피부됨
너무 피곤하고 버석버석해지는 단점은 있지만...
흉지면 오래가는데 로아큐탄이 가성비 킹

치료후기

성인여드름 처음에 진단받긴했는데 바로 시술권하더라고요.. 한번받고 환불했고 다른병원에서 여드름 약처방받고 몇달 복용하니 8년동안 났던 여드름 이제는 안나요. 화농성여드름이였는데.. 성인여드름 나시는 분들 약복용 먼저 추천드려요

치료후기

피부염으로 고생하다 여드름 한두개가 올라오더니 이마에서부터 볼가지 다 퍼짐 ㅠㅠ 밀가루안먹고 음식 조심해도 없어질기미가 안보여 병원방문 약먹고 염증부위 주사맞고 햇더니 차츰 좋아지다가 현재는 양호해짐 잠자는게 제일 중요한것같음

치료후기

이마 좁쌀 여드름 진짜 안 없어지고 나으면 또 나고 스트레스 받으면 또 나고 해서 진짜 빡쳤었는데 이제 다스리는 법을 알았어… 민감성 좁쌀 건성들아. 일단 유분 절대 안돼. 화장도 자제하자… 적어도 이마에 난다면 이마는 하지말자… 그리고 티트리오일… 이거 짱이야… 티트리오일바르고 여드름 항염연고 발라봐. 진짜 한번만 해봐. 나 1년 넘게 고생했는데 3일만에 들어갔어..

치료후기

사춘기 시절 부터 이십대 후반 인 지금까지 나를 괴롭히는 여드름. 홈케어도 식습관도 중요하지만 그것보다 드라마틱한 건 역시나 약 처방인 것 같음. 지푸라기라도 붙잡는 심정으로 EXO 좀 포텐 자 해 봤는데 효과는기는 있으나 가난한 지갑 사정 때문에 꾸준히 맞지는 못하였고 약 처방이 만만한거 같음.

치료후기

좁썰 화농성 다 심한 여드름 피부였음 피부에 안 해봉게 없었고 진짜 스트레스도 많이 받았었음
마지막이라고 생각하고 이소티논 처방해서 3~4개월 하루 2알씩 꾸준히 먹음 2알씩 먹으니까 피지 싹 마르고 피부에 여드름이 안났음 대신 좀 무기력해짐이 심해졌음 ㅠ
요즘엔 이소티논 끊고 그냥 생리전이나 여드름 한게정도 나면 먹으려고 쟁여둠
현재 피부에 요철 포함해서 아무것도 안남
여드름때문에 고밍있으면 무조건 이소티논 벅용하기를 추천!

치료후기

피부과 약 처방받으면 확실히 좋아짐 그냥 약먹고 세수 잘하고 유분 많다고 앰플만 바르고 그러면 안됨 수분 위주로 관리해주되 꼭 크림 발라야함 모낭염 화농성 다 구분해서 애크논이랑 에스로반 꾸준히 발라주셈 확실히다름

치료후기

어릴때 사춘기 호르몬으로 생겼는데 관리를 잘못해서 큰 모공으로 남아버렸음 한번 나면 무조건 빡세게 관리 해야될듯한 놈 대충 냅두면 계속 번지고 점점 커져서 답 없음 손으로 만지거나 막 짜면 큰일남 무조건 병원 필수

치료후기

학생때 화농성 여드름으로 피부가 뒤집어진적이 있었는데 동네 피부과에서 약 처방받을때 바른 부위만 나을랑말랑 하고 없어질 기미가 안보이더라고.
그러다가 어느순간 확 없어지고 이제는 기름진/밀가루 음식 과식한 다음날에나 조금 나는정도야

쿠****

쿠크다스요거트님 평가

치료후기

피부좋아지려고 피부과에서 레이저 주기적으로 받다가 피부장벽 무너져서 좁쌀파티함 원래 사춘기때도 여드름 피부였긴 했는데 좁쌀은 아니여서 처음이었음. 오돌토돌한게 계속 퍼지니까 너무 스트레스받았는데 판테놀 고용량 제품 써서 진짜 싹 들어감. 몇년전이지만 지금도 주변인 고민 있으명 추천해줌

치료후기

피부 때문에 고민해본적이 한번도 없었는데 20대 초반에 갑자기 볼과 코 이마 부분에 여드름이 많이 생겨 고생을 했다. 음식을 가려 먹어서 될 게 아니고 피부과에 가서 압출을 받고 염증 주사를 맞아야 해결이 된다. 아쿠아필과 함께 받았으며 1년여간은 여드름이 많이 생길때마다 예약해서 꾸준히 다녔다.

치료후기

피부과에서 여드름이라고 진단 받고 항생제 먹으면서 압출이랑 레이저 치료 5회 가량 지속하니까 현저히 여드름 나는 양도 많이 줄어들고 삶이 예전보다 쾌적한 거 같아요 무엇보다 규칙적인 생활습관도 예전보다 좋아지는데 한몫 했습니다

치료후기

지성이고 피부가 좋았는데 한순간에 뒤집어져서 피부과 방문했어요 피부과에서 압출 두개 받고 처방받은 약 바르고 기름종이 수시로 했습니다 장벽크림 자주 발랐었는데 장벽크림이 무겁다보니까 여드름 난 것 같아서 그것도 안발랐어요

치료후기

턱에 나는 여드름과 모낭염으로 인해 한동안 엄청 고생했었음. 이걸 어떻게 치료 했냐면 세안 후 아무것도 바르지 않은 상태에서 토너패드를 여드름이 많이 난 것에 부착 후 시카엠플을 듬뿍 토너패드를 적시게 해서 계속 놔둠

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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