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[수술&질병명] 변비

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

식이요법 및 생활가이드

변비
참여 55
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.3
통증경중
3.4
완치율
2.9
분류
신체부위
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개요


변비는 배변 시 무리한 힘이 필요하거나 대변이 과도하게 딱딱하게 굳은 경우, 불완전 배변감(후중감) 또는 항문직장의 폐쇄감이 있는 경우, 원활한 배변을 위하여 부가적인 처치가 필요한 경우, 일주일에 배변 횟수가 3번 미만인 경우 등을 말하며, 기질적(이차성) 원인이 없는 원인 미상(특발성)의 혹은 기능성 변비가 대부분을 차지합니다.

원인


변비의 원인은 원발성 원인과 이차성 원인으로 구분할 수 있습니다. 이차성 원인으로는 기질적 국소성 질환, 전신적 질환, 약제사용 등이 있으며, 이차성 원인에 기인하지 않는 대장의 운동기능 이상이나 항문직장의 기능 이상을 원발성 원인으로 분류합니다. 변비의 90% 이상이 뚜렷한 이차성 원인이 밝혀지지 않는 원발성 원인에 의한 변비이며, 이를 기능성 또는 특발성 변비라고 부릅니다. ① 국소적 기질적 원인 : 대장 종양, 대장협착, 허혈성 대장염, 게실염, 염증성 장질환, 결핵성 대장염, 장축염전증, 탈장, 직장탈, 직장자궁 탈장, 이소성 자궁내막증, 매독, 치질, 치열, 항문협착 ② 전신적 기질적 원인 : 교원성 혈관질환(전신성 경피증, 복합성 결합조직 질환, 피부근염), 감염병(샤가스병(Chagas’ disease)), 대사질환(당뇨병, 요독증, 저칼륨증, 고칼슘증), 내분비 질환(뇌하수체기능저하증, 갑상선기능저하증, 부갑상선기능항진증, 글루카곤 생산 종양), 신경계 질환(말단성 신경병증, 자율신경병증, 당뇨병, 중추신경병증, 뇌종양, 파킨슨병, 다발성 경화증, 근위축증), 임신 및 월경 주기의 황체기, 운동 부족, 장거리 여행 ③ 원발성 원인 : 대장 통과시간 지연(지연성 통과에 의한 변비, 무력성 대장), 골반저 기능이상, 과민성장증후군

증상


변비가 있는 경우 배변 횟수의 감소 뿐 아니라 배변 시 무리한 힘이 필요한 증상과 불완전한 배변감, 항문직장의 폐쇄감, 단단한 변 등 다양한 증상을 동반하게 됩니다.

진단 및 검사


여부를 확인하고 병태 생리를 평가할 수 있는 기능 검사를 시행하는 것이 필요합니다. 또한 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위해 혈액 검사, 내시경 검사와 영상학적 검사 등의 다양한 검사의 도움을 얻는 것이 필요합니다. - 병력 청취 :변비 증상 뿐 아니라 체중감소, 혈변, 복통과 같은 동반 증상에 대해 확인하여야 합니다. - 신체검진 : 신경학적 검사를 포함한 전반적인 신체검진과 복부에 대한 진찰이 필요합니다. - 혈액 검사 : 갑상선 기능 저하증 등의 감별 진단을 위하여 혈액 검사를 시행합니다. - 내시경 검사 - 대장 내시경 검사 : 변비의 기질적인 원인을 배제하기 위한 선별검사로서는 제한적이나                               대장의 악성 종양, 치열, 장폐색, 대장 흑색증(melanosis coli)를 진단하는 데에는 유용할 수 있습니다. - 영상의학적 검사 : 단순 복부 촬영 검사는 저렴하고 손쉽게 시행할 수 있는 검사법입니다. - 대장항문 기능 검사 :  대장통과시간 측정, 직장항문내압 검사, 풍선배출 검사, 배변 조영술 등이 있습니다.

치료


변비를 앓고 있었던 기간, 증상의 정도, 유발 인자, 연령, 환자의 기대치 등에 따라 개인별로 치료가 달라질 수 있습니다. 일반적으로는 고 섬유소 식사요법, 행동요법, 약물요법 등을 병용합니다. 대장 통과시간이 지연되는 변비를 치료할 때에는 기본적인 식이요법에 병행하여 처음에는 대변의 부피를 늘리는 하제가 추천되고, 두 번째로는 고삼투성 하제, 염류성 하제, 대변 연하제 등의 약제가 추천됩니다. 실패하면 자극성 하제, 폴리에틸렌 글라이콜 용액, 장운동 촉진제 등이 사용되는데, 장기간의 사용은 금해야 합니다. 또한 기능성 출구폐쇄(골반저 기능이상 증후군)성 변비에는 바이오피드백(생체되먹이기 요법)이 가장 적절한 치료법입니다.

식이요법 및 생활가이드


하제를 임의로 사용해 온 경우 반드시 사용 횟수를 천천히 줄인 후 사용을 자제하는 것이 중요합니다. 그리고 수분과 식이 섬유의 섭취를 서서히 증가시키는 것이 좋습니다.
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변비 질병평가 55건
치료후기

어릴 때부터 장이 예민해서 스트레스 많이 받으면 설사를 하고 수분섭취를 잘 안하면 변비가 오는 편이야. 최근에도 다이어트 때문인지 변비가 와서 일주일동안 화장실에 못가서 배가 너무 아팠어. 그래서 내과에서 변비약 처방받았어. 변비약 먹으니 직빵이더라

치료후기

아기 때부터 변비가 있었음 어릴적 대변이 안나오니 자주 울었다고 함 다른 집애 가거나 상가에 갔을 때 막히는게 일상이고 그럴 때마다 너무 당황스러워서 집에서만 대변을 보고 싶음 제대로 걸리면 식은땀이 흐르면서 너무 힘듬

치료후기

편식이 심해서 어렷을 적부터 화장실 가는 게 힘듦. 3일은 기본이고 5일 넘게도 못 간적 많음. 물 많이 마시고 야채많이 먹는게 가장 좋지만 규칙적으로 하는 게 힘듦. 그래서 그냥 가끔씩 푸룬주스를 마셔서 배출하거나 유산균을 꾸준히 먹고 있음

치료후기

변비는 진짜 악마의 병임...
화장실에 30분이상앉아있는사람들은 알수있을거야
돌코락스 이런거 먹어보다가 병원가서
환으로 된거 먹었는데 그후에 변비 싹 사라졋어
당연히 식이요법도 햇고
물 많이 마시고 섬유질 야채도 많이 먹어줫어 평소보다 더더욱

치료후기

변비는 식습관이 제일 중요한 듯 합니다 아침에 약국에서 판매하는 식이섬유와 유산균을 드시는 방법과 물 섭취 및 배달음식이랑 패스트푸드가 아닌 건강한 음식을 먹으면 1일 1똥 바나나로 가능하더라구요 적당한 운동도 필요한 거 같아요

치료후기

그냥 타고난 체질 문제인듯.. 배변 활동 잘 하는 건 소화기관도 좋아야하는 거 같은데 난 체질상 안 좋아서 ㅠ 그리고 변비는 식습관 고치는 게 제일 중요함 물 많이 마시고.. 뭐 전보단 ㄱㅊ아젔지만 여전히 고통스럽긴함 ㅠ

치료후기

나는 정신과약 철분제 때문에 변비가 심한 케이스야 잠깐 끊으면 잘 나오긴 하는데.. 변비 때문에 치질까지 생긴 적 있어.. 그냥 그럴때 올리브영에서 파는 프룬주스라고 있는데 그거 마셔.. 엄청 단 멀미날 거 같은 음료수인데 마시면 하루 종일 화장실간다 변비인들 ㅍㅇㅌ..

치료후기

물  많이 마셔야 함. 채소 먹지 않고 밀가루 먹으면 변비 걸림. 우유 먹으면 가스차서 물 많이 먹고 밥 규칙적으로 먹으면 변비 괜찮아짐. 원래 불규칙한 생활을 가졌던 사람이라면 규칙적으로 생활하면 변비 해결됨.

치료후기

진짜 진짜 변비가 생각보다도 진짜 힘듦. 배도 더부룩하고 생활습관 개선,식습관 운동 등등 여러 가지 방법들이 있고 사람마다 다 다르겠지만 꾸준히 화장실 가는 습관을 들이는게 중요한듯. 아침에 좀 잠을 덜 자더라도 꾸준히 가면 나아지는듯. 마려울땐 더더욱 참지말고 무조건 가고.

치료후기

어렸을 때부터 겪었고 아직도 겪는 중인 질병.. 이젠 일상이 되어버림... 완치도 거의 불가능한 거 같고 약도 단기적으로 밖에 못 쓰는 약 밖에 없는거같음.. 물 많이 마시고 뭐 하고 해도 그냥 타고난 게 제일 중요한듯.. 매일 가스차고 진짜 스트레스받음

치료후기

변비는 안 겪어본 사람은 모르는 고통이에요!!
딱히 예방법은 존재하지는 않고 식습관 고치는게 최고인 것 같아요!! 예전보다는 많이 나아져서 엄청 심하진 않은데 가끔 생겨요ㅠㅠ원인을 알 수 없어 더 속상한 것 같아요!

치료후기

아무리 노력해도 사라지지않는것 야채를 많이먹고 유산균을 먹는다고해도 균형잡힌 배변활동은 어려움 가끔씩 오래 못쌀때 배아파서 병원가도 딱히 해결되는것 없고 심하면 관장하는게 나음 오래 못쌀때 자극적인거 먹는거 비추

치료후기

매일 화장실에 가는 게 목표였지만, 한참을 앉아 있어도 아무 소식이 없는 날이 많았습니다 ㅜ 배는 늘 묵직하고 불편한데, 무언가 해결책을 찾아야겠다고 다짐만 하고 행동은 못 했고, 물도 많이 마셔보고, 식이섬유를 챙겨 먹으려 노력했지만 큰 변화는 없었어요

치료후기

식습관 개선이 가장 중요흔 거 같음. 패스트푿
 드 많이먹고 폭식하고 이러니까 변비가 심해졌음. 배에 가스도 많이차고 속이 안좋고 몸이무겁고 힘들었는데 샐러드 마니먹고 산책도 하니까 좀 괜찮아짐 딥푸룬주스 가끔 마셔줌

안****

안녕하딥니카님 평가

치료후기

학창시절 내내 너무 힘들었습니다.. 집에서 해결하려고 해도 나오질 않아서 학교에서 배아픈 적이 한두 번이 아니에요. 그냥 배아픈 것만 문제가 아니라 가스가 차는 것도 너무 심해서 항상 힘들었어요 내과 갔는데 유산균을 잘 먹어라 이런 말만 하고 딱히 해결된 게 없었습니다

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