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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,022
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.3
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1022건
치료후기

여드름은 확실히 생활관리가 기본바탕이되어야합니다. 잘자고 기름진거 당지수높은거 줄이면서 손으로짜지않는 등의 아주기본적인것만 잘지켜도 재발이 적어요. 향이 첨가되지않은 md제품 보습제를 꾸준히쓰는것도 너무추천드려요

치료후기

피부가 묘하게 뒤집아지고 그 상태가 지속되어 너무 스트레스였는데 이소티논 2주만에 완전히 회복됨. 얼마나 기름이 안 나오냐면 3일을 안 감아도 뽀송함. 그런데 이소티논 자체가 기름도 기름이지만 각질 배출 주기를 정상화시켜주기 때문에 더이상 문제가 안 되는 피부가 됨 굿

치료후기

저는 중학교 2-3학년때 트러블이 많이 생겼었는데요 볼이나 이마,턱은 괜찮은데 코에 화농성 여드름이 종종 났었어요 피부과 다니면서 약 받아먹으면서 기름기 조절햇고요 약 먹어도 한번씩 올라오문 ㅡㄴ큰 여드름은 병원가서 터뜨렷습니다

땽****

땽뜡이잉야양ㅇ님 평가

치료후기

진짜 여드름이 너무 많이 생겨서 미쳤었는데 여기가서 원장님이 꼼꼼히 얼굴도 확인해주고 체크해주셔서 금방 나을 수 있었던 것 같아요 몰론 여드름 약이 너무 강해서 ㅜㅜㅜ속이 울렁거렸던 것도 있지만 여드름이 없어졌다면 그걸로 만족해용><

치료후기

절대 부산에선 피부 치료를 받지 마시길 바랍니다 수도권에 비해 열악한 기계와 환경 의사들이 대부분입니다 말도 안되는 시술들로 돌이킬수 없는 흉터가 몇개 생겼어요 그냥 이소티논 먹고 흉터치료 따로 하면 훨씬 쉽고 안전하게 치료 됩니다 이소티논 처방이 핵심입니다

치료후기

모낭염 치료 중으로, 붉은 염증과 가려움 증상이 지속되며 간헐적인 통증도 있음. 피부에 열감이 느껴지거나 자극받기 쉬운 상태로, 연고와 항생제 복용을 병행 중임. 세안 시 자극을 최소화하기 위해 약산성 세안제를 사용하고 있으나, 염증 부위가 완전히 가라앉지는 않음. 상태가 천천히 진행되고 있으며, 치료 효과가 바로 나타나지는 않고 있음.

치료후기

고등학생때부터 여름이 왕창 올라오더니 건들면 건들수록 더 올라오고 번짐.. 여드름은 건들였다가 고생하고 피부과 가서 레이저랑 여드름연고 받아서 매일매일 발라줬더니 괜찮아졌음! 여드름 흉 진거는 피부과에서 주기적으로 관리중 초반에 만지지말고 치료 받으러 가는게 제일 좋아

셀****

셀럽이되고싶어님 평가

치료후기

여러 여드름이 있었는데, 짜도짜도 계속 나오고 아프고 간지럽길래 가봤더니 모낭성 여드름 진단받았습니다. 연고 처방해주셨고요. 평소에 피지 과다로 인한 좁쌀 여드름 때문에 고민 많았는데 피지 억제제도 처방해 주셔서 꾸준히 먹습니다.

치료후기

어릴적부터 지성피부에 여드름이 조금씩 자주 나는 타입이여서 병원 가서 진료도 받고 여드름 주사와 약도 열심히 바르고 먹으니 호전이 많이 됐습니다 하지만 완치는 잘 안 되는 거 같으니 열심히 관리를 해 봐야겠습니다

치료후기

홍조랑 여드름이 좀 있어서 병원을 갔는데 압출이랑 진정팩 해주셨어요 주기적으로 꾸준히 갔지만 근데 지금 와서 생각해보면 별로 효과는 못본거같은... 그냥 화장품 바꾸고 물 마니 마시는게 젤 좋은거같아요 ㅠㅋㅋㅋ

치료후기

초중고 내내 여드름 단 한개도 나본적이 없던 내가 30대가 되어 여드름으로 뜬금없이 고생하게 될줄이야,,,
얼굴 양 옆 쪽으로 느닷없이 여드름이 엄청 올라오고 따가워서
한동안 계속 피부과 다니면서 레이저 치료받고, 압출하고, 약 꾸준히 먹고 ...
결국 그때보단 많이 들어가서 멀쩡해졌지만 아직도 흉터 있는 곳도 있고
가끔씩 잊을만하면 또 여드름이 막 남.... 완치라는게 없는 것 같음 ㅠㅠ
진짜 그냥 평생 피부를 잘 관리해야 예방도 되고,,,약도 내성 안생기고 잘 듣게 되는것 같아서
열심히 관리해보려 함..

치료후기

초딩때부터 이십대까지 여드름은 그냥 거의 평생을 달고살았다고 봐도 되는데 완치라는건 없는거같고 평생 관리해야하는 피부인거같아요 ㅠ 그래도 요즘은 뷰티팁같은거 찾아보기 쉬우니까 이것저것 시도해보면서 내피부에 맞는 관리 찾아서 관리하는게 제일 좋은듯

치료후기

팔에 고름이 나서 통증까지 느껴져서 레이저로 지지고 압출까지 했는데 팔에 여전히 뭔가 만져지고 흉도 남음 짠지 몇달이나 됐는데 아직도 빨갛고 너무 신경쓰임 별거 아닌 것 같은데 너무 오래가고 신경쓰여서 미치겠음

치료후기

볼쪽에 여드름이 두개 났는데 도통 없어질 생각을 안해서 병원에 가서 압출 했어요 엄청 아팠는데 한번에 사라져서 좋긴 했어요 근데 후에 메디폼? 그런걸 꾸준히 붙히지 않으면 피부에 구멍 같은게 생기는거 같더라고요 전 두달 좀 넘게 붙이고 있었어요

치료후기

농이 차있는 여드름과 딱딱하게 올라오는 여드름때문에 너무 스트레스였는데 병원에 가서 딱히 치료는 없이 바로 바르는 스킨이랑 약 처방해주시더라구요 기대해봤지만.. 달라지는건 없었어요 오히려 병원에서 준 약보다 제가 스스로 관리하는 스킨케어가 훨씬 효과가 좋았어요

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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