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[수술&질병명] 부비동염

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

부비동염
참여 32
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.9
통증경중
3.8
완치율
3.6
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개요


얼굴의 뼛속에는 몇 개의 빈 공간이 있습니다. 이러한 빈 공간을 코 옆에 있는 동굴들이라는 의미에서 부비동이라 합니다. 이 공간은 머리 뼛속에 있는 뇌를 외부의 충격으로부터 보호해 주는 역할을 합니다. 부비동염은 이러한 부비동이라는 빈 공간에 세균, 바이러스가 침투하여 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 부비동염은 흔히 축농증이라고 불립니다. 부비동염은 증상과 기간에 따라 급성 부비동염과 만성 부비동염으로 구분됩니다.

원인


부비동염은 부비동 내막에 염증이 생기고 부어오를 때 발생합니다. 부비동은 뇌, 신장, 심장, 림프계에 존재하나, 일반적으로 부비동염에서 말하는 부비동은 눈과 코 근처에 위치하여 비강에 연결되는 눈과 코 사이에 위치한 4개의 공간을 말합니다. 일반적으로 비어있는 공간인데, 감기, 알레르겐, 박테리아로 인해 너무 많은 점액이 형성되고 바이러스, 박테리아가 축적되면서 염증이 생기면 부비동이 막히게 되고, 이 충이 부어오르면서 통증과 압박감이 생기고 공기가 제대로 통과하지 못하므로 코를 통한 호흡곤란을 경험하게 됩니다. 또한 이 공간은 목소리를 공명하게 하는데, 감기에 걸리면 목소리가 다르게 들리는 이유는 공명이 다르기 때문입니다.

증상


코부비동염의 증상은 일반적으로 급성과 만성의 경우로 구분됩니다. 급성 코부비동염은 주로 발열증상이 심하고, 만성 코부비동염은 피로감, 집중력 저하와 같은 비특이적 증상이 많습니다. 3-1. 급성 코부비동염 급성 코부비동염의 주요 증상은 코막힘, 콧물, 후(後)비루, 기침, 부비동 부위의 통증과 압통, 발열, 권태감 등이 있습니다. 이때의 기침은 후비루가 중력에 의해 목구멍과 기관지 쪽으로 떨어지면서 기관지를 자극해 생기는 경우가 많습니다. 증상이 심한 경우 부비동에서 끈끈한 화농성의 분비물이 나오고, 윗니 부위의 치통이나 안면부(얼굴)의 심한 통증과 국소 열감이 생기며 그 부위를 눌렀을 때 심한 통증을 호소합니다. 이 경우 급성 세균성 코부비동염을 의심할 수 있습니다. 임상증상만으로 세균성과 바이러스성 코부비동염을 정확히 구별할 수는 없으나, 바이러스성 코부비동염은 합병증이 없을 경우 완전 자연 치유되는 반면, 세균성 코부비동염은 적절한 치료를 받지 못할 때에는 치명적인 합병증이나, 만성 코부비동염으로 진행할 수 있으므로, 코부비동염을 의심할 수 있는 증상이 발생할 때는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 3-2. 만성 코부비동염 만성 코부비동염의 경우에는 코막힘, 점액성 혹은 점액농성 콧물, 후비루, 기침과 함께 안면통, 치통, 이통이나 귀가 먹먹한 느낌이 동반됩니다. 간혹 두통, 후각이나 미각의 저하가 생기기도 합니다. 기타 부수적인 증상으로 피곤함, 집중력 저하 등이 동반 될 수 있으나, 발열 등의 증상은 급성 비부비동염에 비해 적은 편입니다.

진단 및 검사


우선, 환자의 증상과 이전 병력으로 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 다음으로 비경 검사와 부비동 X-선 검사를 시행한다. 일반 비경 검사로는 보이지 않는 콧속의 부비동과 배출구를 검사하기 위해 콧속을 진찰하는 내시경을 이용하기도 합니다. 또한, 부비동 촬영을 통해 부비동 안에 액체가 있거나 뿌옇게 흐려져 있는 모습, 또는 점막이 두꺼워진 징후 등으로 부비동 염증의 유무와 정도를 확인할 수 있습니다. 수술 예정이거나 단순 부비동 촬영 결과가 불확실한 경우, 병이 생긴 위치와 정도를 세밀히 알고 싶은 경우, 종양 등 다른 병을 의심하는 경우에는 컴퓨터 단층 촬영(CT)을 통하여 증상을 더욱 정밀하게 파악할 수 있습니다. 부비동염 진단 시에는 반드시 알레르기 비염의 동반 유무를 확인하고, 때에 따라서는 천식이 있는지 점검해야 합니다.

치료


만성 부비동염의 치료 방법은 내과적인 치료와 외과적인 치료(수술)로 구분됩니다. 5-1. 내과적 치료 약물 치료에는 주로 경구용 항생제를 사용합니다. 부가적으로 비강 점막의 부종을 감소시키는 혈관수축제를 사용합니다. 혈관수축제는 만성 부비동염으로 인해 좁아진 부비동 자연공을 넓혀서 부비동의 환기와 배액을 용이하게 해 줍니다. 스테로이드제제는 부비동 자연공의 염증 반응을 억제하여 부종을 감소시킴으로써 그 입구를 넓힙니다. 보조 치료 방법으로 생리 식염수를 이용한 비강 세척법이 있습니다. 이는 분비물에 의한 가피 형성을 억제해 줍니다. 5-2. 외과적 치료(수술) 내과적 치료에 반응하지 않는 만성 부비동염의 경우 수술 치료가 필요합니다. 수술 치료의 원칙은 다음과 같습니다. 첫째, 자연공을 통한 부비동의 배액과 환기 유지입니다. 둘째, 발병의 선행 요인인 비강 내 구조적 이상을 제거하거나 교정하는 것입니다. 셋째, 부비동 점막의 병변이 비가역적이라면, 부비동 점막을 제거하는 것입니다. 일반적으로 부비동 내시경 수술을 시행합니다. 일부 환자에게는 풍선카테터 부비동 수술을 시행합니다. 수술 전에 부비동의 염증을 치료함으로써 분비물의 배액을 막는 자연공의 점막 부종을 줄이고, 부비동에 저류된 분비물의 배액을 촉진합니다. 섬모의 기능을 촉진하고 치료 중이나 치료 후에 자연공의 소통을 유지시킬 수 있는 내과적인 치료를 선행해야 합니다.
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부비동염 질병평가 32건
치료후기

3년 전 쯤 코에서 자꾸 썩은 내가 나길래 이비인후과에 가봤더니 부비동염이라고 하셨습니다. 축농증! 매일 약 먹고 3일마다 가서 치료했어요. 검색하면 수술 말고 치료가 안 뜨던데 제가 한 치료가 뭔지 모르겠긴 합니다... 마취크림 잔뜩 바르고 코에 뭐 넣으시면 미칠 듯이 아프고 농이 나와요. 그걸 여러 번 반복하다보니 완치했습니다. 치료가 너무 아팠어요...

치료후기

축농증으로 엄청고생하고 약 2달 넘게 먹었습니다. 코세척도 4번씩 했었네요. 나중에 한의원다니면서 석션기 사서 집에서도 매일 하니 나아졌어요. 정말 불편하고 나중에는 귀도 아파지더라고요. 안나으시는 분들 코숨한의원가보세요. 2번 가보고 그 뒤에는 자가치료했는데 2주? 만에 나았습니다

뻥****

뻥튀기강아지님 평가

치료후기

날이 추워지거나, 피로가 쌓이거나, 스트레스를 많이 받거나 등등 갖가지 이유로 면역력이 떨어지면 바로 생기는 것 같아요. 저도 만성까지는 아니지만 방심하면 오는 것 같습니다. 항생제 포함 약이 많은 건 당연하고, 최소 2주정도는 약을 먹어야 호전되는 게 보여요. 게다가 증상도 만만치 않고 약도 독해서 일상생활에 불편함이 꽤 큽니다. 수술도 재발이 잦은 편이라 완치가 어렵다고 봐요..

치료후기

부비동염 가벼우면 약이랑 항생제로 가능하지만 심하면 수술까지 가야하는 거 같아요 ㅜ 평생 축농증으로 고새앻ㅆ다가 크면서 점점 나아졌는데 호전이 안 되면 수술도 고려해보심 좋을 거 같아요 고역입니다 ㅜㅜㅜㅜ

치료후기

처음에는 코만 막히길래 또 비염이구나 하면서 대수롭지 않게 넘겼었는데 나중에는 이가 시리고 아파서 양치도 해보고 치과도 열심히 가봤지만 효과가 없길래 인터넷으로 찾아보니 부비동염인걸 알게되었어요. 이비인후과에 찾아가서 링거도 맞고 꾸준히 처방해준 약도 먹고 담배가 안좋다길래 담배도 줄였더니 점점 좋아지더라고요.

치료후기

축농증이 고등학생 때부터 생겼는데 이건 저희 가족중에 수술 한 사람이 있는데 재발하더라고요..... 수술해도 재발하길래 저는 안하고 아직도 버티는 중이에요 그래도 너무 심하진 않아서 사는데 지장 없어서 그냥 살고 있어요ㅜ

치료후기

코 비염인 줄 알고 갔다가 콧물 오지게 나오는데 약간 걸죽하고 코 겁나 불편하고 목이랑 입도 불편해지더라고? 알고보니 부비동염?이래
이게 약 한 일주일에서 이주 사이 정도로 병원 왔다갔다 하면서 먹으니까 감기가 온 철엔 괜찮아짐 근데 감기가 걸리거나 하면 또 오더라고 ㅠ 난 완치는 아닌가벼 완치라는게 있나?
부비동염 심하면 수술해야한다던데 난 그정돈 아니였음

치료후기

몸이 안 좋아지면서 얼굴이 엄청 붓고 난리도 아니였음 병원가니 부비동염이라고 진단받고 치료함

그때 아마 스테로이드 처방 받았던 걸로 기억함 먹고 일주일정도 지나니까 괜찮아졌음 ㅜㅜ 너무 아팠던 기억이 남..

치료후기

처음에는 감기 걸린 것처럼 먹먹하다가 계속 콧물을 닦아도 답답한 느낌이 들었어요
그러다 이비인후과를 갔는게 부비동염이라고 하더라구요 스테로이드 일주일 먹고 하얗게 찼던 염증이 전부 사차졌습니다 그래도 답답하긴 해요

치료후기

상악 사랑니 발치로 천공이 생겨
급성 부비동염이 발생하였습니다
약 두달 정도 안면 통증과 콧 속 악취가 동반되어 일상 생활에서 적지 않은 불편함을 느꼈어요
일반 약물치료로 호전되지않아 수술을 진행하였도 그 결과 현재는 말끔하게 나았습니다

치료후기

머리가 너무 아프고 입 안에 오는 고통이 너무 힘들어서 병원가보니 부비동염이라고 함 ㅜㅜ 처음 겪어본 일이라 으엥.. 했는데 그래도 약먹고 치료하니 지금은 괜찮아졌음 ㅜㅜ !! 아프면 또 가서 치료받을거임...ㅍㅍ

치료후기

약을 먹으면 잘듣긴하는데 비염 심해질때마다 고생많이하네요 두통도심하고 눈도 먹먹하고 알러지도있어서 팬더되듯이 올라와요 약이 좀 쎄면 가라앉긴하는데 그래도 넘고통스러운 질병중하나인거같아요 비염수술도 딱히 효과없다고해서 안해봣네요

치료후기

처음에 이거 걸리고 머리까지 아프고 치아도 전체적으로 다아파서 진짜 무슨 일 난 줄 알았음... 알고보니 코 문제였고 병원가서 항생제 처방받아 먹고 나면서 조금 나아졌음 이게 심하면 수술도 해야된다는데 그러지 않아서 너무 다행임 ㅜㅜ

치료후기

부비동염이 심해서 수술 두 차례 받았어요. 축농증은 재발이 잦다고 하고, 저도 오래 고생했는데 항생제 때 맞춰 잘 먹어서 만성화 되지 않게 하는게 가장 중요한 것 같아요. 식염수 세척도 외출 후 꼼꼼하게 해주면서 관리하는것도 도움이 되는 것 같아요.

치료후기

작년 감기를 심하게 앓았어서 코막히고 너무 힘들었었는데 그 급성이 잡히지못하고 지금 만성부비동염이라고 진단하시더라구요. CT봐도 꽉 막혀있고 수술이 필요하다고 소견서까지 써주셨는데...약 처방 오래해본적 없어서 일단 약처방 3주째 먹고있어요. 술마시면 좽일 막히고 일상에선 약 안먹어주면 코가 울리기 시작해요.
3주 전보다 가래도 덜 나오고 하는데
일상에서 갑자기 가래가 생기니 화장실 들락날락 너무 불편하네요. 한달째까지 안나으면 수술하려구합니다.
감기 걸리면 꼭 이비인후과 가세요!

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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통증경증
완치율
진단명
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