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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,542
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.9
통증경중
3.2
완치율
3.3
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1542건
치료후기

전 그렇게 심각하진 않았는데 먹는거랑 잠 잘 컨트롤하시면 좋을거같아요 그리고 손으로 막 짜지말구요.. 전 좀 짜고 다녔어서 흉터 좀 남았습니다.. 심각하면 병원 좀 다니시고 약 처방 받고 압출 받는거 추천드립니다

치료후기

턱에만 계속 여드름이나서 약이랑 아그네스 했음 6회차 정도하니까 진짜 턱에 여드름 더이상 안남 너무 신기하고 좋았음 턱에만 나는 사람들한테 추천함 근데 보통 3회이상 해야 효과본다는사람이많음 그리고 너무 아팠음

치료후기

스케일링+압출+카프리레이져
당시 3회 66만원에 하고서 피부 너무 좋아졌는데 슬금슬금 가격이 너무 올라서
공장형가서 주기적으로 카프리만 받고있어요.
건성이라 약은 먹고싶지 않아서 계속 레이저와 압출로 관리중입니다.
저 병원 진짜 관리사분이 압출 잘해서 갔다오면 피부속에 오돌토돌한 것 다 없어지고 진짜 꼼꼼히 봐주시는데 어차피 압출이랑 레이저 받아도 효과가 6-9개월이라 가격 적당한 곳에서 압출받고 카프리 싼곳에서 9개월마다 받으세요..!!

치료후기

수능 스트레스 때문에 이마가 확 뒤집어졌었는데 아름다운피부과 가서 염증주사 1회맞고 이소티논 1달치 처방받고 2주만에 싹 사라졌어 진짜 보기 힘들정도로 올라왔었는데 확실히 영통에서 유명한 병원이라 신뢰가 가더라고

치료후기

여드름 때문에 너무 고민이라 병원에 내원하게 되었는데 우선 문제가 얼굴의 솜털 즉 털 때문에 이물질과 세균이 뭉쳐 모낭을 건드리며 여드름이 생기능 거라고 하더라구여! 그래서 레이저제모와 약 처방받아 머것습니다

치료후기

나 예전엔 얼굴에 여드름이 진짜 심했는데, 피부과 다니면서 식습관이랑 수면 습관 바꾸니까 점점 좋아졌어. 초반엔 약이랑 연고 병행하고, 나중엔 관리 위주로 했더니 지금은 거의 안 나. 피부톤도 깨끗해지고 자신감도 확 올라갔어. 꾸준함이 진짜 답이야

치료후기

후 여드름은 많아서 압출 받으면 안 좋은 듯 모낭염 생겼엇음 그거보다 걍 알로에 듬뿍 발라서 두는 게 더 효과 좋은 듯… 큼직큼직한 여드름이면 진짜 병원가서 염증주사 받고 놔두고… 가장 좋는 곤 손으로 얼굴을 만지면 안되긔

쌍****

쌍커풀주세오님 평가

치료후기

여드름 너무 스트레스 받음
먹는 거랑 자는 거랑 운동이 중요하긴 한 듯
시술은 효과가 좋지만 비싸고 어차피 재발함
약은 항생제랑 피지릉 말리는 약이 있는데 항생제는 큰 염증성 여드름 날 때 몇 주 동안 먹어야 함 효과가 있는지는 모르겠음
이소티논은 비교적 빨리 효과보긴 하는데 너무 건조해지고 좁쌀여드름 폭발함
개인적으론 에스테틱 가서 주기적으로 압출 받는 거 추천

치료후기

화농성 여드름이랑 좁쌀여드름 등이 많이 났었음 근데 위생이 진짜 중요한듯 지성피부라서 개기름 끼는 것 같을때 세수 해주고 미스트!! 미스트를 많이 뿌렸음 수분감? 채워줄라고 그리고 잘자기. 인스턴트 많이 안먹기. 하고 여드름 연고 사용하면 괜찮아졌음

치료후기

중딩때 너무 화농성 여드름도 심해서 병원 클리닉 10회찬가 끊고 압축관리 등등 엄청 했믄데 걍....효과 없음.... 자기가 얼굴 뜯고 만지만 그거 다 도르마무되고 그냥 진짜 시간이 약인게 고등학교 올라오고 피부관리 점점 방법도 잘 알게되면서 스스로 관리하는게 훨씬 나은듯

치료후기

고칠수없는 굴레....에 갇힘 약을 복용할 정도로 증상이 심각하진 않았지만 바르는 약 처방 여러번 받아봤는데 잘못바르면 건조해서 피부 완전 무너지고 장벽까지 얇아지는 느낌 받은뒤롱 유수분 밸런스만 맞추려고 노력했음 그랬더니 그나마 호전되었지만 호르몬 문제는 거스를수없는듯

치료후기

진짜 갑자기 느닷없이 원인불명의 여드름 폭격을 맞아서 난생처음 피부과에 여드름 치료 하러 가봄 ㅠ 레이저 3회 치료하고 압출이랑 관리 받고 약 꾸준히 먹었더니
지금은 언제그랬냐는듯 아예 흔적도없이 사라짐 집에서 홈케어하고 관리하고 다 중요하지만 아무리봐도 처방약 먹고 레이저 관리하는것만큼 빠르고 효과좋은길은 없는듯합니담

치료후기

우선 피부과에서는 과잉진료하고 비싼 레이저 수술만 받아서 너무너무 비추천함. 약을 먹는게 답인거같음 ㅠ 염증성 여드름일 경우에 미노씬 꾸준히 먹으면서 식단 조절 하면서 기름진 음식 줄이면 피부가 좋아지는 거 같음..

치료후기

비싼 화장품을 사고 여드름 압출을 하고 식이요법을 하고 별 난리를 쳤지만... 왜 그랬을까? 이소티논을 먹으면 뿌리를 뽑을 수 있는데...

그래봤자 다시 재발하긴 하는데 짧은 기간에 전례 없는 수준의 호전을 보여줌 제발 이소티논해

치료후기

초등학교때부터 성인까지 피부과 다니며 압출, 화장품 등 엄청난 공을 드렸지만, 일시적인 효과뿐이었으며 꾸준한 관리가 답이라 생각함
순간 확 나빠질 수 있고 또 다시 좋아지는거 보니 그냥 잠이 보약이 괜히 있는 말이 아닌 듯.

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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