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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,019
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.3
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1019건
치료후기

제발 손으로 여드름 짜지마세요 저처럼 흉터 다 남고 모공 넓어쟈요 꼭 피브과 가세요 그리규 이소티논 먹어지니까 확실히 좋아지긴햇는데 다른 부작용이 ㄲ잇어서 끊엇어요 그리규 식습괸도 중요해요밀가루만 끊어도 어드름 사라져용

치료후기

여드름 흉터 안생기려면 병원에서 제발 압출하고 레이저 치료받자 8년고생하다가 병원에서 치료받고 피지선 사라지니깐 2년째 안나는중 세안도 대충하면 의미없는 치료가 될 수도 있으니깐 선크림 화장하면 세안은 필수

치료후기

고등학생 때 호르몬 때문인지 여드름이 나기 시작함.. 대학가면 다 예뻐진다며 ㅠㅠ 성인 여드름나는 어른이 됨. 여드름나면 직접 짜거나 화장품 바르거나 혼자 진단내리고 약국서 약사지 말고 그냥 피부과가세요 흉터가 제일 문제 ㅠㅠ

치료후기

와… 이나이들고 20년 넘게 여드름과 함께 살고있을줄은 몰랐다…
여드름에 퍼부운돈만 한두푼이 아니고 지금도 같이 살고잇지만 엄청 심한정도는 아니고 만약내가 처음 여드름이 나기 시작햇던 중고등학생때로 돌아간다면 에스테틱/한약/침/채식관리 등등 이런거 안하고 그냥 바로 처음부터 피지억제제 약 먹는다. 일단 어차피 계속 싸우고 싸우다 결국 먹게되었고 늦게 먹어서 흉터만 엄청나게 얻고 피부는 전처럼 돌아가지지않고 얻은것보다 잃은게 더 많다. 그냥 딱 6-12개월 약먹고 흉안지게 관리하는게 멀리보면 제일 이득이다.

치료후기

여드름이 너무 심해져서 피부과에서 이것저것 압출도 받아보고 해도 조금 좋아지긴해도 내 생활습관까지 고쳐야 드라마틱하게 좋아질듯 학생이라 여드름 많이 나는것 같기두 앞으로 홈케어 잘 하고 생활습관도 바꾸면서 피부과도 다니고 해서 여드름 없앨거임

치료후기

여드름 때문에 피부과에 돈 진짜 많이 썼는데 식습관이 정말 중요하단걸 느꼈습니다. 밀가루, 유제품 다 끊고 밀, 우유 원재료 함유된 음식 자체도 다 끊다보니 피부결, 피부톤까지 개선되는걸 경험했습니다. 여드름이 심하면 약물로 치료하는것도 중요하지만 식습관이 진짜진짜 중요합니다!!!명심!

치료후기

여드름은 모낭과 피지선의 만성 염증성 질환으로, 주로 얼굴, 가슴, 등과 같이 피지선이 발달한 부위에 발생합니다 호르몬 변화, 피지 분비 증가, 모낭의 각질 과다 생성, 그리고 여드름균의 증식 등이 주요 원인입니다

치료후기

여드름은 보통 청소년기에 많이 발생하며 피지선 분비가 활발히 발생하는 시기에 발생합니다.
항생제 계열, 이소티논 약을 통해 치료 할 수 있으며 스케일링 압출을 통해서 치료하는 것이 좀더 효과적입니다.
생활습관(세안, 덜기름진식단)이 도움됩니다!

치료후기

정말 피부 곳곳에 여드림이 생겨서 스트레스를 많이 받았었거든요! 거기다 붉게 나서 티도 잘 나고 곪아서 피지도 생기고 ㅠㅠ 근데 레이저로 살 지지는걸로 한 3번 정도 하니 정말 흉터까지 말끔하게 없어져서 좋았어요 아프지도 않고 여드름 걱정이신분 꼭 하세용

치료후기

약 처방 받으니 피지가 말라가면서 싹 들어갔어요! 역시 여드름은 약이 정답인가 ㅠㅠ 나중엔 어떤 방식으로 치료해야할지 걱정이지만 그래도 남들보다 두세배 관리하면 좋아지는게 피부이니 식단부터 열심히 관리해야겠어요!

치료후기

여드름은 한번 번지기 시작하면 걷잡을 수가 없어져서 이럴 때는 홈케어 보다는 피부과를 한번쯤 가는 것을 추천해요 저는 오히려 홈케어로 해보려다 돈만 많이 버린 케이스라 여드름이 너무 심하다 싶으면 무조건 피부과로...

치료후기

여드름은 역시 피지를 말려주는 약이 최고임.. 이소티논 꾸준히 복용하면 진짜 한여름에도 안구건조증부터 손등까지 바싹 마르고 건조한데 피부에는 확실히... 꾸준히 먹고 서서히 줄여서 단약하니 이제는 피부가 원래대로 돌아왓음

치료후기

중고딩때 여드름으로 진짜 많이 고생함 애들이 여드름신 여신이라고 막 놀림 피부과도 여러군데 다녀보고 주사, 레이저, 약 다 해봄 여기서 젤 효과 있었던건 아무래도 약인 거 같음 무슨 약인지는 잘 모르겠지만 병원에서 처방해준 약이랑 ㄷㅍㄹ겔 이거 발랐는데 처음엔 피부 다 일어나고 계속해서 각질 나오고.. 그랬는데 점점 피부가 적응함 지금은 여드름 많이 없음 여드름은 피부과가 답인 거 같음

치료후기

내가 중고딩때 여드름으로 진짜 고생을 많이했는데 피부과 가서 관리받고 화장품 그렇게 써도 잠깐이고 돈도 너무 많이 들어. 너무너무 심한 여드름이다 그러면 피부과가서 이소티논 계열의 약처방받으면 진짜 효과하나는 확실함 다만 이약이 좀 강력해서 부작용이 흔하고 심하다는거.. 난 부작용도 딱히없고 약먹고 그 많던 여드름이랑 좁쌀이 쏙들어가서 너무 만족이었어

치료후기

세수 잘 해주는게 중요해 더러운거 만지고 얼굴을 최대한 안 만지도록 항상 주의해주고 공기도 중요한거 같아 그리고 피부 민감한 사람은 오히려 너무 뭐 바르면 더 여드름 나더라 자기한테 맞는 스킨 로션 적당량만 바르자 뭐든 너무 ㅁ과하게는 안 좋은거 같아 큰 여드름은 피부과에서 항생제 먹으면 잘 나오더라

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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